laporan pbl 15 repro

7/25/2019 Laporan Pbl 15 Repro

1/38

Makassar, 28 April 2014

LAPORAN HASIL TUTORIAL

MODUL IPERSALINAN MACET (DISTOSIA)

SISTEM REPRODUKSI

PEMBIMBING : dr. Moch Erwin Rachan !p.!

"I !#!#N $%E& : KELOMPOK 15

Asni &a'r(nnisa 1102110004

Eka !. N(r Rahan 110211000)

A. M(haad &aidir 11021100*4

+(dianoro 11021100*)

Aalia &'ndar Pan-'s(i 11021100)

!/(kron Mak(r 11021100

Andi 'nri Ar(n- 11021100)

!'lira !ari Ari 11021100

Ananda Asara 110211012

!(sdiaan 1102110123

"wi P(ri Arwini 110211014)

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

MAKASSAR

1


2/38

KATA PENGANTAR

P(i s/(k(r kai panakan aas lipahan raha, a(5ik dan hida/ah6N+A

s'hin--a laporan hasil #$RIA% od(l 1 dari k'lopok 1) 7"isosia dapa

'rs'l'saikan d'n-an 9aik. idak l(pa kai kirikan sala dan shalawa k'pada

Na9i (n(n-an kia /akni Na9i M(haad Sallallahu alaihi wassalam. +an-

'lah '9awa kia dari ala /an- p'n(h k'9odohan k' aan in'l'k(al.

;ai (-a 'n-(capkan 'ria kasih k'pada s'iap pihak /an- 'lah

'9an( dala '9(a laporan ini dan /an- 'lah '9an( s'laa asa

#$RIA% kh(s(sn/a k'pada dr. Moch Erwin Rachan !p.! /an- 'lah 9an/ak

'9an( s'laa pros's PB% 9'rlan-s(n-. "an kai (-a 'n-(capkan

p'rohonan aa5 pada s'iap pihak ika dala pros's PB% 'lah 9'r9(a salah

9aik dis'n-aa a(p(n idak dis'n-aa.

!'o-a %aporan hasil #$RIA% ini dapa 9'ran5aa 9a-i s'iap pihak

/an- 'lah '9aca laporan ini dan kh(s(sn/a 9a-i i p'n/(s(n s'ndiri.

"iharapkan s''lah '9aca laporan ini dapa 'p'rl(as p'n-'ah(an p'9aca

'n-'nai P'n/aki di sis' R'prod(ksi

Makassar, 28April 2014

;'lopok 1)

2


3/38

BAB I

PENDAHULUAN

Skena!"

!'oran- wania, (sia *0 ah(n, i9a di (ni -awa dar(ra R! p(k(l 03.00

d'n-an k'l(han saki p'r( '9(s 9'lakan-. "ari anan'sis dik'ah(i ini adalah

hail anak k'd(a dan k'l(han saki p'r( '9(s k' 9'lakan- s'ak adi s(9(h.

Pada p''riksaan 5isik didapakan 9ahwa anda ial 9aas noral, in--i 5(nd(s

* ari di 9awah pros's(s arak anara si5isis p(9is6in--i 5(nd(s ('ri *3 c

3


4/38

@ %in-kar p'r( ) c

3@ "'n/( an(n- anin 140


5/38

(k(ran anin p(n noral, aka d'n-an k'k(aan /an- noral p(la p'rsalinan p'r

a-ina akan 9'rlan-s(n- anpa k's(lian.

P'nolon- p'rsalinan har(s ap( 'n-'nal pan--(l noral dala

k'hailan, s'ra ap( p(la 'n-'nal p'n/ipan-an dari k'adan noral.

;'lainan pan--(l 9awaan aa( kar'na s's(a( p'n/aki pada ((n/a aran-,

dan kala( p(n ada (dah dik'nal s'cara klinis.

+a%an %a,! -a.!an #$%an.

(lan-6(lan- pan--(l 'rdiri dari os koksa dis'9'lah d'pan dan disapin-

dan os sacr( dan os koksi-is dis'9'lah 9'lakan-. $s koksa 'rdiri dari * 9a-ian,

/ai( os ili(, os iskhi(, dan os p(9is.C1D

Ga9ar 1. (lan- dan s'ndi pan--(l

Sen/! 0an..$%

'rdapa 'pa s'ndi pan--(l /akni si5isis p(9is, s'ndi arik(lasio@

sakroiliaka kiri dan kanan dan s'ndi sakrokoksi-'(s. Pada k'hailan dan

p'rsalinan arik(lasio ini dapa 9'r-'s'r s'diki dan l'9ih lon--ar. C2D

1. arik(lasio sakroiliaka: 'n-h(9(n-kan os sacr( dan os ili(

2. arik(lasio sakrokoksi-'(s: 'n-h(9(n-kan os sacr( dan os

cocc/-is

*. !i5isis p(9is : 'n-h(9(n-kan 2 (lan- s/phisis

L!.a'en%!.a'en 0en..$%

5
http://www.gophoto.it/view.php?i=http://2.bp.blogspot.com/_FlvppU5Tei8/Sfl2TJw-6dI/AAAAAAAAABQ/_OgAnY0iTwk/s1600-h/panggul2.jpg


6/38

%i-a'n /an- 'n-h(9(n-akan os sacr( d'n-an os ili( pada

aric(laion sakroiliaca 'r(pakan /an- 'rk(a dis'l(r(h (9(h.

%i-an'( sacro(9'ros( 'n-ika sacr( d'n-an (9'r iskhii, s'dan-

lin-a'n sakrospinos( 'n-h(9(n-kan sacr( dan spina iskhiadica. ;'d(a

li-a'n ini '9'n(k dindin- pos'rior dari pin( 9awah pan--(l.

Pe%2!3 'a" /an 0e%2!3 '!n"

!'cara 5(n-sional pan--(l 'rdiri dari 2 9a-ian /an- dis'9( p'lis a/or

dan p'lis inor. P'lis a/or adalah 9a-ian p'lis /an- 'rl'ak di aas lin'a

'rinalis dis'9( (-afalse pelvis. P'lis inor adalah 'rl'ak di 9awah lin'a

'rinalis aa( di s'9( true pelvis. B'n(k p'lis inor 'n/'r(pai s(a( sal(ran

/an- 'p(n/ai s(9( 'l'n-k(n- k' d'pan s(9( Far(s@.

a. Pin( aas pan--(l

Pin( aas pan--(l PAP@ 'r(pakan s(a( 9idan- /an- di9'n(k ol'h

proonori( korp(s 'r'9ra sakral 1, lin'a innoinaa 'rinalis@, dan

pin--ir6aas si5isis. Panan- arak dari pin--ir6aas si5isis k' proonori(

l'9ih k(ran- 11 c, dis'9( kon(-aa 'ra. arak 'ra(h -aris 'linan- pada

pin(6aas pan--(l l'9ih k(ran- 12,)61* c, dis'9( dia''r rans'rsa. Bila

diarik -aris dari arik(lasio sakroiliaka k' iik p'rs'k((an anara dia''r

rans'rsa dan kon(-aa 'ra clan di'r(skan k' %in'a innoinaa, di'(kan

dia''r /an- dis'9( dia''r o9lik(a s'panan- l'9ih k(ran- 1* c.

Ga9ar 2. #k(ran6(k(ran pan--(l

6
http://www.gophoto.it/view.php?i=http://4.bp.blogspot.com/_FlvppU5Tei8/SfmBEVBP1wI/AAAAAAAAABY/xzRQvRk9SZg/s1600-h/diagonal+panggul.jpg


7/38

Fara 'n-(k(r kon(-aa 'ra ialah, ari 'n-ah clan 'l(n(k

dias(kkan k' dalaa-ina (n(k 'ra9a proonori(, arak 9a-ian 9awah

si5isis sapai k' proonori( dik'nal s'9a-ai kon(-aa dia-onalis. !'cara

saisik dik'ah(i 9ahwa kon(-aa 'ra saa d'n-an kon(-aa dia-onalis

dipoon- 1,) c. !'lain k'd(a kon(-aa ini, dik'nal p(la kon(-aa o9s'rika,

/ai( arak dari 9a-ian dala 'n-ah k' proonori(. !'9'narn/a, kon(-aa ini

/an- palin- p'nin-, wala(p(n p'r9'daann/a d'n-an kon(-aa 'ra s'diki

s'kali.

"ala o9s'ri dik'nal 4 'nis pan--(l p'9a-ian Faldw'll dan

Molo/, 1**@, /an- 'p(n/ai ciri6ciri pin( aas pan--(l s'9a-ai 9'rik(.

1@ >'nis -in'koid :pan--(l palin- 9aik (n(k wania, 9'n(k pin( aas

pan--(l hapir 9(la. Panan- dia''r an'ro6pos'rior kira6kira saa

d'n-an dia''r rans'rsa. >'nis ini di'(kan pada 4) wania.

2@ >'nis android: 9'n(k pin( aas pan--(l hapir s'-i i-a. #(n/a pria

'p(n/ai 'nis s'p'ri ini, panan- dia''r an'ropos'rior hapir saa

d'n-an dia''r rans'rsa, akan 'api /an- 'rakhir ini a(h l'9ih 'nd'kai

sacr(. "'n-an d'ikian, 9a-ian 9'lakan-n/a p'nd'k dan -'p'n-, s'dan-kan

9a-ian d'pann/a 'n/'pi k' (ka. >'nis ini di'(kan pada 1) wania.*@ Jenis antropoid: 9'n(k pin( aas pan--(l a-ak lonon-, s'p'ri 'l(r.

Panan- dia''r an'ro6pos'rior l'9ih 9'sar daripada dia''r

rans'rsa. >'nis ini di'(kan pada *) wania.

4@ Jenis platipelloid: !'9'narn/a 'nis ini adalah 'nis -in'koid /an-

'n/'pi pada arch (ka 9'lakan-. #k(ran 'linan- a(h l'9ih 9'sar

daripada (k(ran (ka 9'lakan-. 'nis ini di'(kan pada ) wania.C2D

7


8/38

Ga9ar *. >'nis6'nis pan--(l

idak aran- di(pai 'nis ko9inasi k' 'pa 'nis klasik ini. "i

sinilah l'ak k'-(naan p'li'ri ron-'n, (n(k 'n-'ah(i 'nis, 9'n(k,

dan (k(ran6(k(ran p'lis s'cara 'pa. #n(k 'n/'9( 'nis p'lis

ko9inasi, dis'9(kan 'nis p'lis 9a-ian 9'lakan- dah(l(, k'(dian 9a-ian

d'pan. Misaln/a, 'nis android6-in'koid, i( 9'rari 'nis p'lis 9a-ian 9'lakan-

adalah 'nis android dan 9a-ian d'pan adalah -in'koid. "apa di sini

dik'(kakan 9ahwa p'li'ri ron-'n i( han/a dilak(kan pada indikasi

'r'n(, isaln/a adan/a d(-aan k'idak s'i9an-an anara anin dan

pan--(l (feto-pelvic disproportion), adan/a riwa/a ra(a aa( p'n/aki

(9'rk(losis pada (lan- pan--(l, 9'kas s'ksio s'sar'a dan akan

dir'ncanakan par(s p'r a-ina pada l'ak s(n-san-, pr's'nasi (ka, aa(

k'lainan l'ak lain. P'9aasan p'akaian sinar ron-'n 9'rdasarkan

p'n-ar(hn/a 'rhadap s'l6s'l k'lain anin /an- asih aa (da i(s'ra oaria i9(. "'wasa ini dapa di-(nakan MRI (Magnetic Resonance

Imaging).

9. R(an- 'n-ah pan--(l RP@

!'p'ri 'lah dik'(kakan, r(an- pan--(l di 9awah pin(6aas

pan--(l 'p(n/ai (k(ran /an- palin- l(as. "i pan--(l 'n-ah 'rdapa

p'n/'pian s'in--i k'd(a !pina iskiadika. >arak anara k'd(a spina ini

8
http://www.gophoto.it/view.php?i=http://3.bp.blogspot.com/_FlvppU5Tei8/SfmE1zp8KOI/AAAAAAAAABo/X-XDL32MLHc/s1600-h/jenis2+pamggul.jpg


9/38

disansia in'rspinar(@ noral H 10,) FM. ;'ika 'n-adakan p'nilaian

r(an- pan--(l h'ndakn/a dip'rhaikan 9'n(k os sakr(, apakah s'p'ri

noral 'l'n-k(n- 9aik dari alas k' 9awah dan k' sapin- c'k(n- k' 9'lakan-,

dan s'lan(n/a 9a-aianakah 9'n(k ron--a pan--(l s'l(r(hn/a. "indin-

sapin- pada pan--(l -in'koid isaln/a ((n/a l(r(s dari aas k' 9awah. "ari

9'n(k dan (k(ran 9'r9a-ai 9idan- ron--a pan--(l apak ron--a ini 'r(pakan

sal(ran /an- idak saa l(asn/a di anara iap6iap 9idan-. Bidan- /an-

'rl(as di9'n(k pada p'r'n-ahan si5isis d'n-an os sakral 26*, s'hin--a

k'pala anin di(n-kinkan 9'r-'s'r 'lal(i pin(6aas pan--(l as(k k'

dala r(an- pan--(l. ;'(n-kinan k'pala dapa l'9ih (dah as(k k'

dala r(an- pan--(l dip'r9'sar ika s(d( anara sakr( dan l(9al, /an-

dis'9( inklinasi, l'9ih 9'sar.

Ga9ar 4. Ron--a pan--(l

Bidan- &od-' :&od-' I : di9'n(k pada lin-karan PAP d'n-an 9a-ian aas s/phisis dan

proonori(

&od-' II : s'aar d'n-an &od-' I s'in--i pin--ir 9awah si5isis.

&od-' III : s'aar &od-' I dan II s'in--i spina ischiadika kanan dan kiri.

&od-' I : s'aar &od-' I, II dan III s'in--i os koksi-is C2D

c. Pin( 9awah pan--(l PBP@

!'p'ri 'lah di'laskan, pin( 9awah pan--(l idak 'r(pakan s(a(

9idan- daar, 'api 'rs(s(n aas 2 9idan- daar /an- asin-6asin-

9
http://4.bp.blogspot.com/-07x-6PelONY/UVfX_mz7QHI/AAAAAAAABCA/8rvBL7tN7Ls/s1600/bidang-hodge.jpg


10/38

9'r9'n(k s'-i i-a, /ai( 9idan- /an- di9'n(k ol'h -aris anara k'd(a 9(ah

(9'ra ossis iskii d'n-an ((n- cis sakr( dan s'-i i-a lainn/a /an- alasn/a

(-a -aris anara k'd(a (9'ra ossis iskii d'n-an 9a-ian 9awah si5isis.

Pin--ir69awah si5isis 9'r9'n(k l'n-k(n- k' 9awah dan 'r(pakan s(d(

ark(s p(9is@. "ala k'adaan noral 9'sarn/a s(d( ini H 0 aa( l'9ih

s'diki. Bila k(ran- s'kali dari 0, aka k'pala anin akan l'9ih s(li

dilahirkan kar'na ''rl(kan 'pa l'9ih 9an/ak k' dorsal. "ala hal ini p'rl(

dip'rhaikan apakah ((n- os sakr( idak 'nonol k' d'pan hin--a k'pala

anin dapa dilahirkan. >arak k'd(a (9'r (9'r ossis iskii disansia

(9'r(@ dia9il dari 9a-ian dalan/a adalah H 10,) c. 9ila l'9ih k'cil,

arak anara 'n-ah6'n-ah disansia (9'r( k' ((n- dia''r sa-ialis

pos'rior@ har(s c(k(p panan- a-ar 9a/i noral dapa dilahirkan.

Uk$an $k$an %$a 0an..$%

P'n-(k(ran ini 9'r((an (n(k 'n'n(kan 'nis (k(ran, 9'n(k, dan

-aris 9'sar dari pan--(n-. +andi (k(r adalah :

a. "isansia spinar(H2462 c@, arak anara k'd(a spina iliaka an'rior

s(p'rior sinisra dan d'


11/38

Ga9ar ). $o6oo dasar pan--(l

a. Pada p'rsalinan !BR, s'riks, dan a-ina ik( '9'n(k alan lahir

9a-ian l(nak.

9. >alan lahir 9a-ian l(nak lainn/a /an- 9'rp'ran dala pros's p'rsalinan

adalah oo6oo, arin-an ika, li-a'n6li-a'n /an- 9'r5(n-si

'n/okon- ala6ala (ro-'nial.

c. M(sk(l(s l'aor ani 'r(pakan oo /an- palin- p'nin- disapin- oo6

oo lainn/a. ;' dapan (sk(l(s l'aor ani 9'rh(9(n-an d'n-an 9a-ian

la'ral os p(9is, k' 9'lakan- d'n-an spina ischiadika dan os koksi-is, dan

k' la'ral d'n-an 5asia o9(raoria. ;'d(a (sk(l(s l'aor ani di9a-ian

d'pan '9'n(k ri-on( (ro-'nialis. ;'d(a, didala ri-on( ini'rdapa 9'rada di (r'ra, a-ian dan r'c(.

d. Ba-ian l(ar dari dasar pan--(l 'rdiri (aan/a dari arin-an oo, anara

lain . rans'rs's p'rin'a, . iskhioka'rnos(s, .9(l9oka'rnos(s, .

s5in-'r ani '


12/38

!'lain anaoi alan lahir di aas p'rl( (-a dik'ah(i 'n-'nai or-an

r'prod(ksi wania. $r-an r'prod(ksi adalah 9a-ian69a-ian (9(h /an- 9'r5(n-si

dala pros's (n(k 'lan(kan k'(r(nan. B'rik( adalah p'n'lasan 'n-'nai

$r-an r'prod(ksi :

Ga9ar . $r-an r'prod(ksi wania

Ga9ar 3. $r-an r'prod(ksi wania

u!a "allopiisal(ran 'l(r@, /ai( sal(ran /an- 'rdapa di kiri dan kanan rahi /an-

9'r5(n-si (n(k dilal(i ol'h o( dari ind(n- 'l(r 'n(( rahi.

a@ #varium ind(n- 'l(r@, /ai( or-an di kiri dan kanan rahi /an- 9'r5(n-si

'prod(ksi s'l 'l(r ovum@. !'iap sa( 9(lan s'kali ind(n- 'l(r kiri dan

12


13/38

kanan s'cara 9'r-iliran akan 'n-'l(arkan s'l 'l(r. Apa9ila idak 'radi

p'9(ahan, aka s'l 'l(r akan ik( k'l(ar pada saa 'nsr(asi. #varium

'n-and(n- 400.000 s'l 'l(r, na(n han/a akan 'n-'l(arkan 400 s'l 'l(r

s'panan- k'hid(pann/a.

9@ $terusrahi@, /ai( 'pa anin di9'sarkan, 9'n(kn/a s'p'ri 9(ah alp(ka

-'p'n- dan 9'ra noraln/a *06)0 -ra. Pada saa dala k'adaan idak hail,

9'sar rahi han/a s'9'sar 'l(r a/a kap(n-.

c@ %ervi&l'h'r rahi@, /ai( 9a-ian 9awah rahi. Pada saa p'rsalinan i9a, aka

l'h'r rahi '9(ka s'hin--a 9a/i dapa k'l(ar.

d@ 'aginal(9an- s'n--aa@, /ai( sal(ran 9'r9'n(k silind'r /an- san-a 'lasis

dan 9'rlipa6lipa. J(n-sin/a adalah s'9a-ai 'pa p'nis pada saa

9'rs'n--aa, 'pa k'l(arn/a 9a/i dan 'nsr(asi.

'@ M(l( a-ina, /ai( awal dari a-ina, 'r(pakan ron--a p'n-h(9(n- rahi

d'n-an 9a-ian l(ar (9(h.

5@ litoris kl'ni@, /ai( s'9(ah 9'nolan da-in- k'cil /an- palin- p'ka dari

s'l(r(h ala k'lainp'r'p(an. ;lioris 9an/ak 'n-and(n- p'9(l(h darah

dan s/ara5.

-@ Bi9ir a-ina, 'rdiri dari la!ia maoradan la!ia minora.*a!ia maoraadalah

9a-ian /an- 'rl(ar dari (l( a-ina /andi(9(hi ol'h 9(l(, la!ia minora

'rl'ak di9'lakan- la!ia maora/an- 9an/ak 'n-andin- p'9(l(h darah dan

s/ara5.

h@ 'ulva, adalah or-an s'ks(al p'r'p(an /an- palin- l(ar aa( s'rin- (-a dis'9(

s'9a-ai 9(ki k'al(an mons veneris@, 'pa (9(hn/a ra9( k'al(an.

i@ (lan- k'al(an, adalah (lan- /an- 'rl'ak did'pan kan(n- k'ncin-.

@ Ra9( k'al(an, 'rl'ak pada da'rah 9(ki k'al(an dan la9ia a/ora.

Ra9( k'al(an ini 9'r5(n-si (n(k 'n/'rin- kooran a-ar idak lan-s(n-

as(k k' dala a-ina.

k@ ;and(n- k'ncin-, adalah 'pa p'nap(n-an s''nara air /an- 9'rasal dari

-inal air s'[email protected]@ $retrasal(ran k'ncin-@, adalah sal(ran (n(k 'n-'l(arkan air s'ni.

@ M(l( (r'ra, adalah akhir dari (r'ra.

n@ !'lap( dara hmen@, adalah s'lap( ipis /an- 'rl'ak pada 1=* l(ar a-ina.

!'lap( dara idak 'n-and(n- p'9(l(h darah. Ro9'kn/a s'lap( dara

9iasan/a kar'na h(9(n-an s'ks as(kn/a ala k'lain laki6laki k' dala

a-ina@, 'api s'lap( dara (-a 9isa ro9'k aki9a dari olah ra-a 9'ra isal

9'rk(da aa( 9'rs'p'da.C1D

13
http://belajarpsikologi.com/memahami-gejala-penyakit-menular-seksual-pms/http://belajarpsikologi.com/memahami-gejala-penyakit-menular-seksual-pms/


14/38

FISIOLOGI PERSALINAN

a. Fak#" an. 'e'0en.a$,!Pa33a.e

M'r(pakan alan lahir /an- har(s dil'wai ol'h anin 'rdiri dari ron--a

pan--(l, dasar pan--(l, s'riks dan a-ina. !/ara a-ar anin dan plas'na dapa

'lal(i alan lahir anpa ada rinan-an, aka alan lahir 'rs'9( har(s noral. C2D

'rdiri dari :

1. Ba-ian ;'ras : (lan- dan s'ndi

2. Ba-ian l(nak : oo, arin-an dan li-a'n

Pa33an.eJakor lain /an- 9'rp'n-ar(h 'rhadap p'rsalinan adalah 5akor anin, /an-

'lip(i sikap anin, l'ak anin, pr's'nasi anin, 9a-ian 'r9awah, dan posisi

anin.

1. !ikap +a!itus@:

M'n(n(kkan h(9(n-an 9a-ian69a-ian anin d'n-an s(9( anin,

9iasan/a 'rhadap (lan- p(n--(n-n/a. >anin ((n/a dala sikap 5l'ksi

diana k'pala, (lan- p(n--(n-, dan kaki dala k'adaan 5l'ksi, l'n-an 9'rsilan-

di dada.

2. %'ak Situs@:

Adalah 9a-aiana s(9( anin 9'rada 'rhadap s(9( i9( isaln/a %'ak

%inan- diana s(9( anin '-ak l(r(s pada s(9( i9(. %'ak '9((r diana

s(9( anin s'aar d'n-an s(9( i9(, ini 9isa l'ak k'pala aa( l'ak s(n-san-.

a. %'ak '9((r lon-i(dinal@

9. %'ak ;'pala 3@ : 1@%'ak 5l'ksi K %B; ),)@, 2@%'ak d'5l'ksi :

%'ak p(ncak k'pala, %'ak dahi L l'ak (ka 1,)@c. %'ak s(n-san- K l'ak 9okon- 2,) * @: %. Bokon- s'p(rna

copl'' 9r''ch@, %. Bokon- Jrank 9r''ch@, %. Bokon- idak s'p(rna

Incopl'' 9r''ch@

d. %'ak linan- arns'rs' li'@ : 0,) 2@

'. %'ak irin- $9li(' li'@

5. %'ak k'pala 'n-olak

-. %'ak 9okon- 'n-olak

*. resentasi:

14


15/38

"ipakai (n(k 'n'n(kan 9a-ian anin /an- ada di 9a-ian 9awah rahi

/andi(pai pada palpasi aa( pada p''riksaan dala. Misaln/a pr's'nasi

k'pala, pr's'nasi 9okon-, pr's'nasi 9ah( dan lain6lain.

4. agian'r9awah anin:

!aa d'n-an pr's'nasi han/a l'9ih dip'r'las isilahn/a.

). Posisi anin

#n(k indikaor aa( 'n'apkan arah 9a-ian 'r9awah anin apakah

s'9'lah kanan, kiri, d'pan aa( 9'lakan- 'rhadap s(9( i9( a'ral p'lis@.

Misaln/a pada l'ak 9'lakan- k'pala %B;@ (9(n6(9(n k'cil ((k@ kiri d'pan,

((k kanan 9'lakan-.

#n(k 'n'n(kan pr's'nasi dan posisi anin aka har(s dapa 'nawa9

p'ran/aan6p'ran/aan 9'rik(:

a@ Ba-ian anin apa /an- 'r9awah

9@ "i ana 9a-ian 'r9awah 'rs'9(

c@ Apa indikaorn/a

d@ Ada ariasi dari p'n(n(k arah indikaor@ dari 9a-ian 'r9awah anin :

'@ %'ak B'lakan- ;'pala %B;@

Indikaor : (9(n6(9(n k'cil ((k@

ariasi posisi :

1. #9(n6(9(n k'cil kiri d'pan2. #9(n6(9(n k'cil kiri 9'lakan-

*. #9(n6(9(n k'cil 'linan- kiri

4. #9(n6(9(n k'cil kanan d'pan

). #9(n6(9(n k'cil kanan 9'lakan-

. #9(n6(9(n k'cil 'linan- kanan

5@ Pr's'nasi dahi

Indikaor : 'ra9a dahi dan (9(n6(9(n 9'sar

ariasi posisi :

1. #9(n6(9(n 9'sar kiri d'pan2. #9(n6(9(n 9'sar kiri 9'lakan-

3. #9(n6(9(n 9'sar 'linan- kiri4. #9(n6(9(n 9'sar kanan d'pan

). #9(n6(9(n 9'sar kanan 9'lakan-

. #9(n6(9(n 9'sar 'linan- kanan

-@ Pr's'nasi (ka

Indikaor : da-( 'o@

ariasi posisi :

1. "a-( kiri d'pan

2. "a-( kiri 9'lakan-

15


16/38

*. "a-( 'linan- kiri

4. "a-( kanan d'pan

). "a-( kanan 9'lakan-

. "a-( 'linan- kanan

h@ Pr's'nasi 9okon-

Indikaor adalah sacr(

ariasi posisi adalah:

1. !akr( kiri d'pan

2. !akr( kanan d'pan

*. !akr( kanan 9'lakan-

4. !akr( 'linan- kanan

i) %'ak linan-

M'n(r( posisi k'pala :

;'pala kiri;'pala di kanan

M'n(r( arah p(n--(n- :

1. P(n--(n- d'pan dorso6an'rior@

2. P(n--(n- 9'lakan- dorso6pos'rior@

*. P(n--(n- aas dorso6s(p'rior@

4. P(n--(n- 9awah dorso6in5'rior@

Pr's'nasi 9ah( skap(la@ :

Bah( kanan

Bah( kiri

an-an 'n(9an- :

1. 'n(kan apakah : an-an kiri aa( an-an kanan2. Indikaor adalah k'iak a


17/38

1. &is konraksi oo ('r(s@ adalah konraksi ('r(s kar'na oo oo polos

rahi 9'k'ra d'n-an 9aik dan s'p(rna. Pada wak( konraksi oo oo

rahi 'n-(nc(p s'hin--a 'nadi '9al dan l'9ih p'nd'k. ;a( ('ri

'nadi l'9ih k'cil s'ra 'ndoron- anin dan kan(n- an'on k' arah

s'-'n 9awah rahi dan s'riks.

2. ;onraksi oo6oo dindin- p'r(

*. ;onraksi dia5ra-a p'lis aa( k'k(aan 'n-'an

4. ;''-an-an dan li-'no(s acion 'r(aa li-a'n( ro(nd(

K"n#ak3! $#e$3&H!3 an. kaena "#"#"#"# 0"%"3 a,!' -ekea /en.an -a!k

1. ;onraksi si'ris

2. J(nd(s doinan

*. R'laksasi

4. Inol(n'r : 'radi dil(ar k'h'ndak

). In'ri'n : 'radi sacara 9'rkala 9'rs'lan-6s'lin-@. 'rasa saki

3. 'rkoordinasi

8. ;adan- dapa dip'n-ar(hi dari l(ar s'cara 5isik, kiia dan psikis

Pe$-a,an0e$-a,an ak!-a# ,!3 :

1* Pada ('r(s dan s'rik

#'r(s 'ra9a k'ras=pada kar'na konraksi. 'kanan hidrosais air k'(9an

dan 'kanan inra('rin naik s'ra 'n/'9a9kan s'riks 'nadi 'ndaar

'55ac''n@ dan 'r9(ka dilaasi@.

6* Pada i9(

Rasa n/'ri kar'na isk'ia rahi dan konraksi rahi. >(-a ada k'naikan

nadi dan 'kanan darah.

7* Pada anin

P'r(karan oksi-'n pada sirk(lasi ('ro6plas'n'r k(ran-, aka i9(l

hipoksia anin. "'n/( an(n- anin 'la9a 9radikardi@ dan k(ran- 'las

did'n-ar kar'na adan/a isk'ia 5isiolo-is.C2D

Pe'-a.!an H!3 8

1. &is p'ndah(l(an

2. &is p'9(kaan ;ala I@

*. &is p'n-'l(aran = &is 'n-'dan ;ala II@

4. &is p'l'pasan (ri ;ala III@

). &is P'n-irin- ;ala I@

17


18/38

Kelainan kontraksi otot rahim

a. Inertia $teri

&is /an- si5an/a l'ah, p'nd'k dan aran- dari his /an- noral /an-

'r9a-i 'nadi :

1* In'ria ('ri pri'r : apa9ila s'ak s'(la k'k(aann/a s(dah l'ah

6* In'ria ('ri s'k(nd'r : &is p'rnah c(k(p k(a api k'(dian 'l'ah.

"apa di'-akkan d'n-an 'lak(kan 'al(asi pada p'9(kaan, 9a-ian

'r'ndah 'rdapa kap( dan (n-kin k'(9an 'lah p'cah. &is /an- l'ah

dapa 'ni9(lkan 9aha/a 'rhadap i9( a(p(n anin s'hin--a

''rl(kan kons(lasi aa( 'r((k p'nd'ria k' r(ah saki, p(sk'sas

aa( k' dok'r sp'sialis.

!. etania uteri&is /an- 'rlal( k(a dan 'rlal( s'rin-, s'hin--a idak 'rdapa

k's'paan r'aksi oo rahi.

Aki9a dari 'ania ('ri dapa 'radi :

1. P'rsalinan Pr'sipia(s

2. P'rsalinan /an- 9'rlan-s(n- dala wak( i-a a. Aki9a (n-kin 5aal.

*. 'radi p'rsalinan idak pada 'pan/a

4. 'radi ra(a anin, kar'na idak 'rdapa p'rsiapan dala p'rsalinan

). ra(a alan lahir i9( /an- l(as dan 'ni9(lkan p'rdarahan, in'rsio

('ri

. 'ania ('ri 'n/'9a9kan as5iksia inra ('rin sapai k'aian anin

dala rahi

c. otot rahim

;'adaan Inkoordinasi konraksi oo rahi dapa 'n/'9a9kan s(lin/a

k'k(aan oo rahi (n(k dapa 'nin-kakan p'9(kaan aa( p'n-'l(aran

anin dari dala rahi.

-*Tan/a#an/a !n0a#$

a. ;'k(aan &is akin laa akin s'rin- 'radi dan 'ra(r d'n-an arak

konraksi /an- s'akin p'nd'k.

9. "apa 'radi p'n-'l(aran :

1@ P'n-'l(aran l'ndir

2@ %'ndir 9'rcap(r darah

c. "apa dis'rai k'(9an p'cah

d. Pada p''riksaan dala di (pai p'r(9ahan s'riks :

1@ P'rl(nakan s'riks

2@ P'rdarahan s'riks

*@ 'radi p'9(kaan s'riksC*D

18


19/38

6*MEKANISME PERSALINAN NORMAL

Ga9ar 8. Pros's p'rsalinan

Ka%a I

;ala p'9(kaan. &is akin laa akin k(a, in'ral akin p'nd'k dan

l'9ih laa. Jas' la'n /ai( p'9(kaan 06* c. Jas' aki5 d'n-an p'9(kaan 46

10 c d'n-an d(rasi 12 a (n(k prii-raida dan (li-raida 8 a.

P'-an-an klinis (n(k p'9(kaan 1 c=a (n(k prii-raida, 2 c=a (n(k

(li-raida.

Ka%a II

&is akin k(a, s'iap 26* 'ni. %aa konraksi )0630 d'ik. ;'(9an

p'cah . I9( 'n-'an. Akhir kala II, k'pala '9(ka pin( dan k'pala k' l(ar

pin(. %aa kala (n(k prii -raida )0 'ni dan (li-raida 20 'ni.

M(nc(ln/a -'rakan6-'rakan (aa anak /ai( (r(nn/a k'pala, 5l'ksi, p(aran

paksi dala, '


20/38

Prii-raida : as(kn/a k'pala k' dala pin( aas pan--(l pada 9(lan

'rakhir k'hailan * in--(@. M(li-raida : as(kn/a k'pala k' dala pin(

aas pan--(l 'radi pada p'r(laan p'rsalinan *8 in--(@. Mas(kn/a k'pala

k'dala pin( aas pan--(l 9iasan/a d'n-an s((ra sa-ialis 'linan- dan

d'n-an 5l'ksio /an- rin-an.

9@ Ma(n/a k'pala

Pada prii-raida, a(n/a k'pala s''lah as(k k'dala ron--a

pan--(l dan 9iasan/a pada kala II. !'dan-kan (li-raida, a(n/a k'pala

dan as(kn/a k'pala dala ron--a pan--(l 'radi 9'rsaaan. Ma(n/a k'pala

9'rsaan d'n-an -'rakan /an- lain 5l'ksi, p(aran paksi dala, dan '


21/38

. E


22/38

1. M'9(kan/a (l( rahi aa( s'riks ('ri

2. ;onraksi dan p'r'-an-an oo rahi pada lapisan io'ri( pada s'-'n

aas rahi.

*. P'r'-an-an alan lahir 9a-ian 9awah

4. P'n-ar(h 5akor psikis

). P'n-ar(h psikolo-is

. P'rasaan saki pada wak( his aa s(9/'ki5, idak han/a 9'r-an(n- pada

in'nsias his, api (-a pada k'adaan 'nal oran-n/a. N/'ri pada wak(

'lahirkan dian--ap n/'ri /an- 5isilo-is s'hin--a ada p'ndapa /an-

'n/aakan idak p'rl( dik(ran-i in'nsiasn/a. P'rasaan saki pada his

(n-kin (-a dis'9a9kan ol'h isk'ia dala korp(s ('ri 'pa 'rdapa

9an/ak s'ra9( sara5 dan di'r(skan 'lal(i sara5 s'nsorik dipl'ks(s

hipo-asrik k' sis' sara5 p(sa.C4D

:* PENGERTIAN DAN ETIOLOGI DISTOSIA

istosiaadalah s(a( p'rsalinan /an- s(li, diandai d'n-an k'a(an p'rsalinan

/an- la9a.

P'n/'9a9 p'rsalinan ac' dianaran/a adalah:

1. ;'lainan l'ak anin

2. ;'lainan alan lahir

>alan lahir di9a-i aas 9a-ian (lan- /an- 'rdiri aas (lan-6(lan-

pan--(l d'n-an s'ndi6s'ndin/a dan 9a-ian l(nak 'rdiri aas oo6oo, arin-an6

arin-an dan li-a'n6li-a'n. "'n-an d'ikian disosia aki9a alan lahir dapa

di9a-i aas:

a. "isosia kar'na k'lainan pan--(l

;'lainan pan--(l dapa dis'9a9kan ol'hO -an--(an p'r(9(han, p'n/aki

(lan- dan s'ndi rachiis, n'oplasa, 5rak(r, dll@, p'n/aki kol(na 'r'9ralis

k/phosis, scoliosis,dll@, k'lainan 'ksr'ias in5'rior co


23/38

dis'9a9kan 9a-ian 'r9awah k(ran- 'n((pi pin( aas pan--(l

s'hin--a k'(9an san-a 'nonol dala a-ina dan s''lah k'(9an

p'cah k'pala 'ap idak dapa 'n'kan c'riks kar'na 'rahan pada

pin( aas pan--(l.

2@ ;'s'pian pan--(l 'n-ah, 9ila (lah dia''r in'rspinar(

dia9ah dia''r sa-ialis pos'rior 1*,) c noraln/a 10,) ) c

K1),) c @.

Pada pan--(l 'n-ah /an- s'pi, l'9ih s'rin- di'(kan posisi

oksipialis pos'rior p'rsis'n aa( pr's'nasi k'pala dala posisi linan-

'ap transverse arrest@

*@ ;'s'pian pin( 9awah pan--(l, diarikan ika disansia in'r(9'r(

8 c dan dia''r rans'rsa dia''r sa-ialis pos'rior S 1) c N

K11 c3,) c K 18,) c@, hal ini dapa 'n/'9a9kan k'ac'an pada

k'lahiran anin (k(ran 9iasa.

!'dan-kan k's'pian pan--(l ((, 'ncak(p adan/a

riwa/a 5rak(r (lan- pan--(l, polioi'liis, ki5oskoliosis, wania /an-

9'r(9(h k'cil, dan disor5ik, p'lik ki5osis

9. "isosia kar'na k'lainan alan lahir l(nak

P'rsalinan kadan-6kadan- 'r-an--( ol'h kar'na k'lainan alan lahir l(nak

k'lainan rac(s -'nialis@. ;'lainan 'rs'9( 'rdapa di (la, a-ina, c'riks

('ri, dan ('r(s:C)D

1@ a9noralias (la ar'sia (la, in5laasi (la, (or d'ka (la@

2@ a9noralias a-ina ar'sia a-ina, s''p( lon-i(dinalis a-ina,

srik(r an(l'r@

*@ a9noralias s'riks ar'sia dan s'nosis s'riks, Fa s'riks@

4@ ;'lainan l'ak ('r(s an'5l'ksi, r'ro5l'ksi, ioa ('ri, ioa

s'riks@

)@ (or oari(

c. ;'lainan k'l(aran his dan 'n'ran

&is /an- idak noral dala k'k(aan aa( si5an/a 'n/'9a9kan

ha9aan pada alan lahir /an- lai 'rdapa pada s'iap p'rsalinan, ika idak

dapa diaasi dapa '-aki9akan k'ac'an p'rsalinan. &is /an- noral di(lai

dari salah sa( s(d( di 5(nd(s ('ri /an- k'(dian 'nalar 'raa si'ris k'

s'l(r(h korp(s ('ri d'n-an adan/a doinasi k'k(an pada 5(nd(s ('ri,

23


24/38

k'(dian 'n-adakan r'laksasi s'cara 'raa dan 'n/'l(r(h. Baik aa(

idakn/a his dinilai d'n-an k'a(an p'rsalinan, si5a dari his i( s'ndiri

5r'k('nsin/a, laan/a, k(an/a dan r'laksasin/a@ s'ra 9'sarn/a cap(

s(cc'dan'(.

Adap(n 'nis6'nis k'lainan his s'9a-ai 9'rik(:

1@ In'rsia ('ri

&is 9'rsi5a 9iasa, /ai( 5(nd(s 9'rkonraksi l'9ih k(a dan l'9ih

dah(l( daripada 9a-ian lain. ;'lainann/a 'rl'ak dala hal 9ahwa konaksi

9'rlan-s(n- 'rlal( laa dapa 'nin-kakan or9idias i9( dan oralias

anin. ;'adaan ini dinaakan d'n-an in'rsia ('ri pri'r. >ika s''lah

9'lan-s(n-n/a his /an- k(a (n(k wak( /an- laa dinaakan in'rsia ('ri

s'k(nd'r. ;ar'na d'wasa ini p'rsalinan idak di9iarkan 9'rlan-s(n- laa

hin--a 'ni9(lkan k'l'lahan oo ('r(s@ aka in'rsia ('r(s s'k(nd'r

aran- di'(kan2.

2@ &is /an- 'rlal( k(a

&is /an- 'rlal( k(a dan 'rlal( '5isi'n 'n/'9a9kan p'rsalinan

s'l'sai dala wak( /an- san-a sin-ka. Par(s /an- s(dah s'l'sai k(ran-

dari i-a a dis'9( par(s pr'sipia(s. !i5a his noral, on(s oo dil(ar his

(-a noral, k'lainann/a han/a 'rl'ak pada k'k(aan his. Baha/a dari

par(s pr'sipia(s 9a-i i9( adalah p'rl(kaan pada alan lahir, kh(s(sn/a

s'riks ('ri, a-ina dan p'rin'(. !'dan-kan 9a-i 9a/i 9isa 'n-alai

p'rdarahan dala 'n-korak kar'na 9a-ian 'rs'9( 'n-lai 'kanan k(a

dala wak( /an- sin-ka.

*@ ;'k(aan ('r(s /an- dak 'rkoordinasi

"isini konraksi 'r(s idak ada koordinasi anara konraksi 9a-ian aas,

'n-ah dan 9awah, idak adan/a doinasi 5(ndal, idak adan/a sinkronisasi

anara konraksi daripada 9a-ian69a-iann/a. "'n-an k'k(aan s'p'ri ini,

aka on(s oo 'r(s 'nin-ka s'hin--a 'n-aki9akan rasa n/'ri /an-

'r(s 'n'r(s dan hipoksia anin. Macan/a adalah hip'ronik low'r

s'-'n, colick/ ('r(s, lin-karan konriksi dan disosia s'rikalis.

4@ ;'lainan M'n-'an

24


25/38

Pada ((n/a p'rsalinan kala II k'a(ann/a san-a di9an( ol'h

h'an p'r(, /an- 9iasan/a dik'rakan 9'rsaa6saa pada wak( his.

;'lainan 'n-'an dis'9a9kan ol'h:

a@ $o dindin- p'r( l'ah9@ "isasis r'ci, a9do'n p'nd(lans dan arak anara k'd(a . r'ci

l'9ar

c@ R'5l'ks 'n-'an hilan- ol'h kar'na p'9'rian narkos' aa(

an's'si

d@ ;'l'lahan oo dindin- p'r( 'nadi l'ah@

d. Pipinan p'rsalinan /an- salah

Pipinan p'rsalinan /an- salah dari p'nolon- (-a 9isa 'nadi salah sa(

p'n/'9a9 'radin/a par(s ac'.

'. Prii (a pri'r aa( s'k(nd'r.

anda6anda disosia:

1. P'9(kaan s'riks idak 'l'wai * c s's(dah 8 a in par(

p'rpanan-an 5as' la'n@.

2. Jr'k('nsi dan laan/a konraksi k(ran- dari * konraksi p'r 'ni dan

k(ran- dari 40 d'ik in'rsi('ri@.

*. 'radi in'rsia ('ri s'k(nd'r 9'rh'nin/a konraksi oo6oo ('r(s s'cara

s'k(nd'r dia-nos' FP"@.'radi pada 5as' aki5 kala I aa( kala II.

4. .Adan/a 'd'a s'riks, 5'al dan a'rnal disr'ss. 'rdapa anda r(p(r

('ri iin'ns kar'na ada o9sr(ksi@

). P'9(kaan s'riks l'n-kap 'api k'pala 'ap pada posisin/a dala

a-ina@ wala( i9( 'n-'dan s'k(a (n-kin, idak ada k'a(an

p'n(r(nan kala II laa@.

. idak 'radi p(aran paksi l(ar apa9ila 'lah lahir disosia 9ah(@

3. 7(rl' !i-n k'pala 'rdoron- k'l(ar 'api k'9ali k' dala a-ina

s''lah konraksi aa( i9( 9'rh'ni 'n-'dan.

5* TEKNIK PEMERIKSAAN PADA SKENARIOa* Ana'ne3a

1. Biodaa

Naa, ((r, p'k'raan, s(ai, ((r, a-aa, alaa, dan lainlain

T (n(k 'n-'ah(i p'nd'ria dan 'n'n(kan sa(s social 'konoin/a

har(s dik'ah(i.

Misaln/a (n(k 'n'n(kan an(ran apa aa( p'n-o9aan apa /an- akan

di9'rikan

T (n(k 'n'n(kan dia-nosa k'hailan, ika ((r 'rlal( (a aa( (da

aka p'rsalinan l'9ih 9an/ak r'siko

2. ;'l(han (aa

25


26/38

Apakah p'nd'ria daan- (n(k p''riksaan k'hailan aa( k'l(han6

k'l(han /an- dirasakan i9(

Fonoh :

T I9( 'n-aakan pin--an- p'-al6p'-al

T I9( 'n-aakan k'l(ar darah dari k'al(an

*. 'nan- riwa/a haid

M'narch', haid 'ra(r idak, dan sikl(s, laan/a haid. Ban/ak darah.

!i5a darah : cair aa( 9'r9'k(69'k(, warnan/a, 9a(n/a, haid n/'ri aa(

idak

&aid 'rakhir, 'ra(r idakn/a haid dan sikl(sn/a dip'r-(nakan (n(k

'p'rhi(n-kan a5siran p'rsalinan. +an- diaks(d d'n-an 'rakhir

adalah hari p'raa dari haid /an- 'rakhir

&P&@

4. Riwa/a k'hailan, p'rsalinan dan ni5as /an- lal(;'hailan

T Adakah -an--(an s'p'ri p'ndarahan, (nah /an- san-a,

ASUHAN IBU HAMILPa-' 4

o


27/38

-* Pe'e!k3aan F!3!k

1. Ba-aiana k'adaan (( p'nd'ria, k'sadaran

2. Ba-aiana anda ial p'nd'ria

'nsi oran- hail idak 9ol'h 'ncapai 140 sisolik aa( 0 diasolik*. B'ra 9adan s'kiar .) sapai 1) k-, s'laa hail k'naikan 9'ra

9adan idak 9ol'h l'9ih dari . k- = in--(

4. M(ka

Adakah o'd'

$'d' adalah k'hailan dapa dis'9a9kan ol'h 'kanan rahi /an-

'9'sar pada 'na6'na dala pan--(l /an- 'n-alirkan darah dari

kaki, &ipopro'niia dan p'n/aki an(n-

Adakah an'ia

Apakah con(n-ia p(ca = 'rah). M(l( dan -i-i

Apakah (l( 9'rsih dan 9a( aa( idak, adakah cari's pada -i-i

adakah soaiis pada lidah

. %'h'r

Apakah 'na 'r9'nd(n- di l'h'r aa( isaln/a pada p'n/aki an(n-,

apakah k'l'nar

-ondok '9'sar aa( li5' '9'n-kak

3. "ada

;'adaan an(n- dan par(6par(

Pa/(daraT 9'n(k 9(ah dada, pi-'nasi p(in- s(s(, dan k'adaan

ASUHAN IBU HAMILPa-' 48

p(in- s(s(, adakah kolosr(

8. Eksr'ias

Adakah o'd' an-an dan ari, adakah o'd' kaki aa( i9ia,apakah

9'is 'rah aa(

l'9'k aa( k'ras, adakah aric's pada (n-kai, r'5l'k pa'lla, 'r(aa

r'5l'k l((,apa9ila r'5l'k l(( n'-ai5 9'rari h/poiainos' B1 dan

p'n/aki (ra sara5.. A9do'n

P'r(kaan a9do'n

T Adakah 9'kas l(ka op'rasi, p'9'saran p'r( k' d'pan aa( k' sapin-

pada aci's isaln/a '9'sar k' sapin-@ k'adaan p(sa, pi-'nasi

pada lin'a al9a 'nadi lin'a ni-ra

dan adan/a sria' -raidar(, rasakan p(la -'rakan anin -'rakan anin, .

P''riksaan k'9idanan

T !'9'l( 9(lan k' I 9iasan/a 9a-ian69a-ian anak 9'l( 'lasadi k'pala

9isa di'n(kan 9'-i( p(la d'n-an p(n--(n- anak

27


28/38

T #n(k 'n'n(kan apakah ada anin, 9allo''n 9ol'h dian--ap s'9a-ai

anda k'hailan pasi pada ri's'r I

T Pen.$k$an T!n..! F$n/$3 U#e! (TFU)

"'n-an 'n--(nakan 'knik p''riksaan %'opold

ahap P''riksaan %'opold

a. %'opold I

;'d(a 'lapak an-an di 5(nd(s ('ri, (n(k 'n'n(kan:

6 J# : 'n'n(kan ((r k'hailan

6 Ba-ian /an- 'rl'ak di 5(nd(s.

28
http://4.bp.blogspot.com/-rZhbiVX6B9U/Ugt3jbHkCCI/AAAAAAAAAEo/4HWODz0ZH24/s1600/pemeriksaan-leopold.jpg


29/38

%'ak s(n-san-: 'ra9a 9(la, k'ras, 'l'nin-.

%'ak k'pala: 'ra9a 9okon-: 9'sar, l(nak, idak 'l'nin-

%'ak linan- : 5(nd(s ('ri idak diisi 9a-ian6 9a-ian anin

9. %'opold II

;'d(a 'lapak an-an (r(n 'n'l(s(ri 'pi ('r(s (n(k 'n'n(kan

9a-ian apa /an- ada disapin-.

%'ak '9((r: 'n'n(kan p(n--(n- anin, 'ra9a s'p'ri papan

Pada l'ak linan- di'apkan diana k'pala anin.

c. %'opold III

M'n'n(kan 9a-ian apa /an- ada disipisis p(9is

6 ;'pala : 'ra9a 9(la, k'ras, 'l'nin-

6 Bokon-: 'ra9a 9'sar, l(nak, idak 'l'nin-

6 %'ak linan-O sipisis p(9is akan koson-

d. %'opol I

P''riksa 'n-hadap k' kaki p'nd'ria, (n(k 'n'n(kan 9a-ian

'r'ndah anin as(k pin( aas pan--(l.

Fon'r-'n: 9'l( as(k PAP

"i'r-'n : s(dah as(k PAP


30/38

isaln/a ali( 10 - dan 'sokn/a dapa di(lan-i la-i p'9'rian

oksiosin drips.

*. Bila in'rsia dis'rai d'n-an disproporsi s'5alop'lis, aka s'9aikn/a

dilak(kan s'ksio s'sar'a.

4. Bila s'(a his k(a 'api k'(dian 'radi in'rsia ('ri s'k(nd'r, i9(

l'ah, dan par(s l'9ih dari 24 a pada prii dan 18 a pada (li,

idak ada -(nan/a '9'rikan oksioksin dripsO s'9aikn/a par(s s'-'ra

dis'l'saikan d'n-an hasil p''riksaan dan indikasi o9s'ric lainn/a

'ksraksi ak( aa( 5ors'p aa( s'ksio s'sar'a@.

P'nan-anan 'ani ('ri :

1. B'rikan o9a s'p'ri or5in, l(inal, dan s'9a-ain/a, asal anin idak akan

lahir dala wak( d'ka 46 a@ k'(dian2. Bila ada anda6anda o9sr(ksi, p'rsalinan har(s s'-'ra dis'l'saikan

d'n-an s'ksio s'sar'a

Pada par(s pr'sipia(s idak 9an/ak /an- dapa dilak(kan kar'na anin

lahir i9a i9a dan c'pa.

Penan.anan ke%a!nan 0"3!3! (0"3!#!" "!0!#" 0"3#e!" 0e3!3#en3!)

#(n/a dapa lahir sponan, na(n 9ila ada indikasi, dapa dipilih anara

'ksraksi ak( aa( 5ors'ps.

Ek3#ak3! /en.an ;"3e03

1. Anak dilahirkan d'n-an oksip( 'ap di9'lakan-

'r(aa dilak(kan ika ada 5akor 5akor /an- 'n/(karkan roasi

k' d'apan s'p'ri pan--(l anhropoid aa( android.

2. Anak dilahirkan d'n-an oksip( s'9'lah d'pan

"ilak(kan ika idak adan/a 5akor /an- 'n-halan-i roasi san-a

s(kar. $l'h kar'na i(, dala prakik 9aikn/a 5orc'ps dipasan- 9ipari'aldan dilak(kan arikan. >ika k'pala d'n-an oksip( di 9'lakan-. Na(n,

ika 'rn/aa wak( 'narik k'pala ada k'c'nd'r(n-an (n(k '(ar k'

d'pan, kia 9an( d'n-an 5ors'p. Fara /an- dilak(kan adalah 'n(r(

'knik scanoni.

Ek3#ak3! /en.an 2ak$'

30


31/38

Pada 'ksraksi d'n-an ak( 'ksaor kia ik(i arah p(aran (9(n6(9(n

k'cil d'n-an han/a dilak(kan p'narikan k'pala k' 9awah d'n-an arah arikan

/an- dis's(aikan d'n-an in-ka (r(nn/a k'pala.

Pe3en#a3! "k3!0$# 0"3#e!"

P'nan-anan :

a. P'rsalinan akan 'r-an--( laa@ 9ila roasi sponan idak 'radi 0 akan

'radi roasi sponan 'nadi oksip( an'rior@

9. P'cahkan k'(9an

c. Bila k'pala dk (r(n 'ra9a Q *=) diaas PAP@, lak(kan s'ksio s'sar'a.

d. Bila p'9(kaan s'riks 9'l( l'n-kap, idak ada anda6anda o9sr(ksi, 9'ri

drips oksiosin

'. P'9(kaan l'n-kap L ;ala II laa dan idak ada anda6anda o9sr(ksi 9'ridrips oksiosin

5. !/ara6s/ara 'rp'n(hi, 'ksraksi ak( aa( 5ors'p

Pe3en#a3! 0$nak ke0a%a

Adalah pr's'nasi k'pala d'n-an d'5l'ksi='ks'nsi inial d'n-an

sinsip( 'r(pakan 9a-ian 'r'ndah.C8D

P'nan-anan :

a. "apa di(n--( k'lahiran sponan9. Episioo/

c. Bila 1 a dipipin 'n-'an ak lahir, dan k'pala 9a/i s(dah didasar

pan--(l, aka dilak(kan 'ksraksi 5orc'p.

Pe3en#a3! /a,!

Adalah pr's'nasi k'pala d'n-an d'5l'ksi='ks'nsi aksial s'dan- dahi

'r(pakan 9a-ian 'r'ndah. 'radi pada 1 dari 400 k'lahiran. Biasan/a akan

9'r(9ah 'nadi pr's'nasi (ka aa( 9'lakan- k'pala.

P'nan-anan :

a. Ba/i k'cil aka 9isa lahir sponan.9. >ika pada kala 1 k'pala 9'l( as(k k' dala ron--a pan--(l, dapa

di(sahakan d'n-an 'lak(kan p'rasa horn 10 9isa 'nadi pr's'nasi

(ka= 9'lakan- k'pala ika idak 9'rhasil lak(kan !F.

c. >alan p'rsalinan ak lancar=p'9(kaan 9'l( l'n-kap=anin 9'sar dan s(kar

'l'wai PAP k'(daian 'radi ola-' h'9a aka lak(kan !'cio

ca'saria.

31


32/38

d. >ika anin ai lak(kan p'9(kaan l'n-kap dan lak(kan kraniooi dan ika

p'9(kaan idak l'n-kap lak(kan !F.

Pe3en#a3! '$ka

Adalah pr's'nasi k'pala d'n-an d'5l'ksi='ks'nsi aksial s'dan- (ka

'r(pakan 9a-ian 'r'ndah. 'radi pada 1 dari 1000 k'lahiran. P'nan-anan :

a. P'riksa apakah ada FP" ika posii5 ada aka lak(kan !F dan ika n'-ai5

dan kondisi 9aik lak(kan p'rsalinan p'ra-ina.

b. "ala k'hailan, 9ila 'radi posisi 'nopos'rior da-( 9'rada di

9'lakan-@ p'rasa !cha.

c. "ala p'rsalinan

;ons'rai5 dan aki5 : id(r irin- k's'9'lah da-(, 9ila 'noan'rior lahir

sponan, 9ila 'nopos'rior (9ah 'nadi 'noan'rior d'n-an p'rasa

horn aa( 5ors'p ika idak 9'rhasil lak(kan !F.

>anin ai : '9riooi

Le#ak 3$n.3an.

Adalah k'adaan anin diana l'akn/a 'anan- d-n 9a-ian 'r9awah 9okon-

d'n-an aa( anpa kaki. An-ka k'adian 'ncapai * dari k'lahiran. ;lasi5iaksi :

Ada 4 pr's'nasi /ai(C3D

a. Pr's'nasi 9okon- (rni, k'd(a kaki 'n(n-ki k' aas 'rl'ak d'ka

k'pala.

9. Pr's'nasi 9okon- kaki, k'd(a kaki disapin- 9okon- ds9 s'p(rna, 9ila

han/a sa( kaki ds9 idak s'p(rna.

c. Pr's'nasi kaki, 9-n 'r'ndah 2 kaki ds9 pr's'nasi kaki s'p(rna, 9ila

han/a 1 ds9 pr's'nasi kaki idak s'p(rna.

d. Pr's'nasi l((, 9-n 'r'ndah 2 l(( ds9 s'p(rna, 9ila han/a 1 ds9 idak

s'p(rna.

P'nan-anan :

a. "ala k'hailan, Bila di'(i pada prii-raida h'ndakn/a di(sahakan

'rsi l(ar /an- dilak(kan anara *4 dan *8 in--(. !'9'l( 'lak(kan

'rsi l(ar, dia-nosis l'ak anin har(s pasi dan d'n/( an(n- anin har(s

dala k'adaan 9aik. P'rl( diin-a koraindikasi 'rsi l(ar ialah pan--(l

s'pi, p'rdarahan an'par(, hip'r'nsi, hail k'9ar, dan plas'na

pr'ia.

32


33/38

9. "ala p'rsalinan, #n(k 'nolon- p'rsalinan l'ak s(n-san- ini dip'rl(kan

k''k(nan dan k'sa9aran. P'raa6aa 'n(kan apakah ada k'lainan /an-

'n-indikasikan (n(k s'ksio s'sar'a. Apa9ila idak ada, dan dip'rkirakan

dapa dilahirkan p'ra-ina aka h'ndakn/a p'n-awasan dilak(kan s'cara

s'ksaa. !''lah 9okon- lahir, an-an 'narik aa( 'n-adakan doron-an

s'cara ;ris'll'r kar'na dapa 'n/(likan k'lahiran l'n-an dan 9ah(.

#n(k 'lahirkan 9ah( dan k'pala dapa dipilih p'rasa Brach. !'dan-kan

(n(k 'lahirkan l'n-an dan 9ah( dapa dipakai cara klasik /ai( M('ll'r =

%o's'. ;'pala anin dapa dilahirkan s'cara Ma(ric'a(.

Pe3en#a3! an.ka0

P'nan-anan :

a. Pada s'9a-ian 9'sar kas(s, p'naalaksanaan kas(s adalah 'ksp'kai5 ol'h

kar'na aran- 'n--an--( alann/a p'rsalinan dan ((n/a an-an anin

s'cara r'5l'koar akan diarik s'hin--a idak la-i 'n--an--( alann/a

p'rsalinan.

9. indakan /an- 9isa dik'rakan adalah d'n-an 'r'posisi an-an dan

'n(r(nkan k'pala k'dala alan lahir s'cara 9'rsaaan.

Le#ak %!n#an.

;'adaan di ana s(9( panan- anin kira6kira '-ak l(r(s d'n-an s(9(

panan- (9(h i9( 6 ;n''6ch's posiion, pada prii-raida ((r k'hailan

k(ran- dari 28 in--( dian(rkan posisi l(( dada, ika l'9ih dari 28 in--(

dilak(kan 'rsi l(ar, kala( -a-al dian(rkan posisi l(( dada sapai p'rsalinan.

Pada (li-raida ((r k'hailan k(ran- dari *2 in--( posisi l(( dada, ika

l'9ih dari *2 in--( dilak(kan 'rsi l(ar, kala( -a-al posisi l(( dada sapai

p'rsalinan.CD

Pe3en#a3! .an/a

M'n(9(n-n/a sa( 'ksr'ias disisi 9a-ian 'r9awah anin dan k'd(a

9a-ian ini s'kali-(s 9'rada didala pan--(l.

P'nan-anan :

>ika l'n-an 'n(9(n- disapin- k'pala, k'adaan 'rs'9( har(s diawasi

k'a apakah l'n-an k'l(ar 9'rsaa d'n-an p'n(r(nan 9a-ian 'r9awah anin. >ika

33


34/38

-a-al 'n-ik(i p'n(r(nan 'rs'9(=9ila apakn/a 'n-halan-i p'n(r(nan

k'pala, l'n-an /an- 'n(9(n- 'rs'9( s'cara p'rlahan6lahan har(s didoron- k'

aas dan 9'rsaaan d'n-an i(, k'pala akan (r(n kar'na 'kanan 5(nd(s ('ri.

Indikasi s'cion ca'car'a han/a pada :

a. >anin I l'ak linan-.

9. 'radi prolaps ali p(sa

c. Plas'na pra'ia.

d. 'radi in'rlockin- pada l'ak k'd(a anin , anak sa( l'ak s(n-san- dan

anak II l'ak k'pala.

;ala I diawasi 'rhadap k'(n-kinan 'radin/a p'rdarahan pospar(O 9'rikan

s(nikan sino6'rin /ai( l0 sa(an sinosinon a9ah 0,2 - 'h'r-in

inra'na.

H!/"e0,a%$3

Adalah p'n-(p(lan cairan c'r'9rospinai di dala 'nrik'l oak. >(lah

cairan 9'rkisar )0061)00l. &idros'5al(s s'rin- di'(i dala k'adaan l'ak

s(n-san-. Ba-ainap(n l'akn/a hidros'5al(s 'n/'9a9kan FP".

P'nan-anan :

a. Awasi s'cara s'ksaa r'siko r(p(r ('ri 'r(aa saa p'9(kaan 9'l(l'n-kap.

b. Pr's'nasi k'pala p'n-'cilan k'pala: dilak(kan pada p'9(kaan * c k'

aas, d'n-an ar( p(nksi 9'sar dan panan- dilak(kan pada k'pala

anin,cairan k'l(ar,k'pala 'n-'cil,9aha/a r'-an-an s'-'n 9awah rahi

9'rk(ran- k'pala as(k k' pan--(l p'rsalinan sponan.

c. Pr's'nasi 9okon-

P'n-'cilan k'pala : dilak(kan s''lah 9adan anin lahir 9(a sa/aan pada

k(li, oo, li-a'n( pada 9aas anara k'pala dan (lan- l'h'r d'n-an

p'r5oraori(, k'pala di'9(s 'lal(i 5ora'n a-n(, cairan k'l(ar,

k'pala 'n-'cil

d. !''lah anin lahir lak(kan 'ksplorasi ka( ('ri

e. Bisa dilak(kan d'n-an s'ksio s'sar, aas indikasi : indikasi a'rnal, 9a/i

dala k'adaan l'ak linan- /an- idak (dah dip(ar, k'idak9'rhasilan

d'kopr'sasi=p'n(r(nan k'pala, k'ra-(an dia-nosis s''nara 9a/in/a

asih hid(p.

34


35/38

P"%a03$3 ;"n!k$%!

adalah s(a( k'adaan diana 9a-ian k'cil anin 9'rada di sapin-=di

9awah 9'sar anin dan 9'rsaa6saa 'as(ki alan lahir.

P'nan-anan:

a* k'(9an ((h, 9'r9arin- d'n-an posisi r'nd'l'n9(r-, d'n-k(l6dada,

d'n-k(l6sik(.

-* k'(9an s(dah p'cah.

* pada k'pala an-an, p'rsalinan sponan 9isa 'radi, ika 'radi -an--(an

p(aran pada paksi dala aka 9isa dilak(kan 'ksraksi 5ors'p.

/* pada k'pala l'n-an, dilak(kan r'posisi, kala( k'pala s(dah as(k a(h

pan--(l r'posisi idak 9isa dilak(kan dan di-ani d'n-an 'ksraksi 5ors'p,

kala( -a-al lak(kan !F.

e* k'pala kaki, r'posisi, !F.C10D

>* PANDANGAN ISLAM DALAM PROSES PENCIPTAAN MANUSIA DAN

PERTOLONGAN PERSALINAN*

a* Pen!0#aan Man$3!a

"ala Al6U(ran an(sia dipan--il d'n-an 9'9'rapa isilah, anara lain

al6insaan, al6naas, al6a9d, dan 9ani ada dan s'9a-ain/a. Al6insaan 9'rari

s(ka, s'nan-, inak, raah, aa( akhl(k /an- s'rin- l(pa. Al6naas 9'rari

an(sia aaV@. Al6a9d 9'rari an(sia s'9a-ai ha9a Allah. Bani ada

9'rari anak6anak Ada kar'na 9'rasal dari k'(r(nan na9i Ada.

Man(sia pada hak'kan/a dicipakan dari anah.'rdapa i-a a/a Al6

U(rVan /an- s'idakn/a dapa 'wakili (n(k 'n(n(kkan 9ahwa asal

k'adian an(sia i( dari anah.C12, 1*D

7Sesungguhna /0u a0an mencipta0an manusia dari tanah. U!. !had: 31 @

7Sesungguhna ami telah mencipta0an mere0a dari tanah liat. U!. Ash

!ha55a: 11 @

7an sesungguhna ami telah mencipta0an manusia (/dam) dari tanah liat

0ering (ang !erasal) dari lumpur hitam ang di!eri !entu0.1 U!. Al &ir:

2@

Allah !(9hanah( wa aVala 'lah 'n'n(kan ahapan6ahapan

p'ncipaan an(sia. "i(n(kan dala 5iran6N/a :C1*D

35


36/38

7an sesungguhna ami telah mencipta0an manusia dari suatu saripati

(!erasal) dari tanah. emudian ami 2adi0an saripati itu air mani (ang

disimpan) dalam tempat ang 0o0oh (rahim). emudian air mani itu ami

2adi0an segumpal darah, lalu segumpal darah itu ami 2adi0an segumpal

daging, dan segumpal daging itu ami 2adi0an tulang !elulang, lalu tulang

!elulang itu ami !ung0us dengan daging. emudian ami 2adi0an dia

ma0hlu0 ang !er!entu0 (lain). Ma0a Maha Sucilah /llah, encipta 3ang

aling ai0. U!. Al M(kin(n : 12614@

74ahai manusia, 2i0a 0amu dalam 0eraguan tentang 0e!ang0itan (dari

0u!ur), ma0a 0etahuilah sesungguhna ami telah men2adi0an 0amu dari

tanah, 0emudian dari setetes mani, 0emudian dari segumpal darah, 0emudian

dari segumpal daging ang sempurna 0e2adianna dan ang tida0 sempurna,

agar ami 2elas0an 0epada 0amu dan ami tetap0an dalam rahim, apa ang

ami 0ehenda0i sampai wa0tu ang telah ditentu0an, 0emudian ami

0eluar0an 0amu se!agai !ai. U!. Al &a : )@

Allah 'ncipakan an(sia (n(k 'nadi khali5ah di d(nia, s'9a-aiana

5iran Allah dala U! *) Jaahir : *@ /an- arin/a adalah :

5ia-lah ang men2adi0an 0amu 0halifah-0halifah dimu0a !umi. arang

siapa ang 0afir, ma0a (a0i!at) 0e0afiran orang-orang 0afir itu tida0 lain

hanalah a0an menam!ah 0emur0aan pada sisi uhanna dan 0e0afiran

orang-orang ang 0afir itu tida0 lainhanalah a0an menam!ah 0erugian

mere0a !ela0a1.

Se#e%a, Ke%a,!an

36


37/38

M'n-adani Ba/i Bar( %ahir 'n(r( s'9a-ian #laa idak ?ai9 dan idak

p'rnah di conohkan ol'h Ras(l(llah saw,C12D

+an- dis(nahkan /ai( :

1@ "i9awa k' oran- shol'h (n(k di doakan

2@ M'9'rikan naa6naa /an- 9aik

*@ ahnik /ai( p'9'rian k(ra /an- s(dah di l(nakkan k'(dian di

'pl' di lan-i6lan-i s'oran- 9a/i s''lah i( di(9--( 9'9'rapa 'ni

k'(dian dil'pas.

DAFTAR PUSTAKA

1. dr .&ari/ano,!.Pd. $r-an r'prod(ksi wania hp:==9'laarpsikolo-i.co

=or-an6r'prod(ksi6wania=. di(nd(h pada 10 April 201*

2. Prawirohardo, !arwono, 2010, Il( ;'9idanan Edisi k''pa c'akan

k'd(a, P. Bina P(saka !arwono Prawirohardo,>akara

*. As(han k'9idanan.hp:==idwi5'a/'ns(n-k(no.co=2012=*=as(han6

k'9idanan6inpar(5as'6la'nW1h.di(nd(h pada 10 April 201*4. N/'ri p'r( s'9'l( p'rsalinan.hp:==id.scri9.co=o9il'=doc=80)11

di(nd(h pada 0 April 201*

). http://kesehatanonly.blogspot.co/2010/10/distosia.htl

di(nd(h pada 2 J'9r(ari 2012. Prawirohardo, !arwono. 2003. Il( ;'9idanan. >akara: +BP6!P

3. Mochar,R(sa.18 . !inopsis $9s'ri: $9s'ri Jiolo-i=$9s'ri Paolo-i

ilid 1. >akara: EFG

8. and'r, !h'ran, %(ciano. Par(riion: &(an Ph/siolo-/, Ed. , McGraw6

&ill, N'w +ork: 33638. 200)

. F(nin-ha dkk. Noral %a9or and "'li'r/: ?illiaVs $9s'rics. 22nd

Ed. #!A. McGraw6&ill: 4106440. 200)

10. %(kas, E5'ndi. 200. Bahan k(liah: Jisiolo-i ;'hailan. Makassar:

#ni'rsias &asan(ddin

37
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/Hariyanto,S.Pdhttp://midwifemayjensungkuno.com/2012/3/asuhan-kebidanan-inpartufase-laten_1htmhttp://midwifemayjensungkuno.com/2012/3/asuhan-kebidanan-inpartufase-laten_1htmhttp://id.scrib.com/mobile/doc/98065191http://kesehatanonly.blogspot.com/2010/10/distosia.htmlhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/Hariyanto,S.Pdhttp://midwifemayjensungkuno.com/2012/3/asuhan-kebidanan-inpartufase-laten_1htmhttp://midwifemayjensungkuno.com/2012/3/asuhan-kebidanan-inpartufase-laten_1htmhttp://id.scrib.com/mobile/doc/98065191http://kesehatanonly.blogspot.com/2010/10/distosia.html


38/38

11. !hiha9, M. U(raish. 2003. 4awasan /l-6uran. P Mian P(saka :

Band(n-.

12. &akika an(sia dala isla hp:==p'9ahasan6hakika6an(sia6dala6

isla6=110)2)0223**6=phpapp02di(nd(h pada 10 April 201*

1*. Pros's p'ncipaan an(sia hp:==(randans(nnah.wordpr'ss.co=2

00=10=*1='n-'ah(i69a-aiana6pros's6p'ncipaan6an(sia=. di(nd(h

pada 10 April 201*
http://qurandansunnah.wordpress.com/2%20009/10/31/mengetahui-bagaimana-proses-penciptaan-manusia/http://qurandansunnah.wordpress.com/2%20009/10/31/mengetahui-bagaimana-proses-penciptaan-manusia/http://qurandansunnah.wordpress.com/2%20009/10/31/mengetahui-bagaimana-proses-penciptaan-manusia/http://qurandansunnah.wordpress.com/2%20009/10/31/mengetahui-bagaimana-proses-penciptaan-manusia/

laporan pbl 15 repro

Documents