laporan jaga 13 april 2015

7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015

1/22

Laporan JagaSabtu, 06 Juni 2015

UGD : dr Tata

Konsul : dr. Mardl

Unit Stro! : dr. "d#$angsal : dr. %arris


2/22

&a'a : . &

Usia : () t*

+!raan : -bu u'a* Tangga

MS : 06 uni 2015

-D"&T-T/S


3/22

Klu*an Uta'a : L'a* anggota gra! bagian

baa*

Lo!asi : /nggota gra! bagian baa* nst : Minggu SMS

Kualitas : /nggota gra! bagian baa* dapat'laan gra3itasi

Kuantitas : /DL dibantu !luarga

+S


4/22

'inggu SMS pasin 'rasa !dua tung!ain#a baa*sulit digra!!an. Truta'a tung!ai sbla* !iri. ri

dirasa!an sprti ditusu!4tusu! *ilang ti'bul didara*pinggang bla!ang. /aln#a pasin 'asi* dapat bralanra'batan, na'un la'a4la'a s'a!in sulit untu! bralantruta'a 1 'inggu SMS. Klu*an disrtai badan trasal'a*, Ks'utan 4, baal 4, rasa sprti tri!at padapinggang 4. *ari SMS pasin 'nglu* sulit $/K dandipasang slang !attr di s "li7abt7, Sblu'n#apasin tida! prna* 'rasa!an *al sprti ini.

K&LG-S


5/22

8a!tor ''prbrat : 4

8a!tor M'pringan : 4

Gala +n#rta : n#ri pada pinggang *ilangti'bul


6/22

ia#at atu* dan trau'a 4

ia#at tu'or 4

ia#at batu! la'a 4

ia#at ang!at4ang!at brat 4

+D


7/22

Tida! ada !luarga #ang sa!it sprti ini

+K


8/22

s b!ra sbagai ibu ru'a* tangga ,sua'i

suda* 'ninggal, ''ili!i ) ana! #ang suda*

b!ra. bia#a pngobatan ditanggung $+JS Ksan : Sosial !ono'i !urang

SS-/L "K&M-


9/22

KU : bai!

G9S : ")M65

TD : 120 ; (0 ''%g

% :

+'ri!saan 8isi!


10/22

Mata : ?on. /n'is @;@ s!lra i!tri! 4;4

T*ora= : ?or : S -4-- nor'al, galloup 4, 'ur'ur

4pul'o : 3s;3s, r*4;4, * 4;4

/bdo'n : $U @ nor'al, t#'pani, supl,l'as

"=tr'itas : d'a 4;4 a!ral *angat @;@

Status -ntrnus


11/22

Mata : +upil bulat iso!or 2,5 '' ; 2,5 '',

A= 9a*a#a @;@

L*r : Ka!u !udu! 4

&n. 9ranials : dala' batas nor'al

/S : 24

Status &urologis


12/22

Motori! Suprior -nBrior

Gra!an @;@ ;

K!uatan 555;555 )));

Tonus &;& &;&

TroC";" ";"

8 @@;@@ @@;@@

+ 4;44;4

Klonus4;4

MT-K


13/22

%ipstsia dari uung ari !a!i sa'pai stinggi

dr'ato' L)4S

S"&S-$-L-T/S


14/22

Dala' batas nor'al

"G"T/T-8


15/22

Lasu : E(0;E(0

Krnig : E15;E15

$ragard : 4;4

Si?ard : 4;4

+atri?! : 4;4

9ontra patri?! : 4;4


16/22

L/$/T-UMLaboratoriu' &ilai &ilai nor'al

%b 12,> 12415

%t >,6F 54)(

"ritrosit ),6 uta;''! ),)45,< uta

M9% 2(,> pg 2(42

M9 >1,< A (64


17/22

Nilai Nilai normal

Ur 40 mg/dl 15-39

Cr 0,85 mg/dl 0,6-1,3

GDS 101 'g;dl >04160

Natrium 1> ''ol;L 1541)5

Kalium),) ''ol;L ,545,1

Chlorida 10( ''ol;L 410(


18/22

Ksan :Lu'balisasi9uriga pn#'pitan dis!usintr3rtbralis ?orpus Lu'bal64 Sa?ral 1


19/22

-. DK : +araparsis -nBrior 8la!sid

%ipstsia dari uung ari !a!isa'pai stinggi dr'ato' L)4L5

DT : adi= &n. Spinalis stinggi

dr'ato' L)45

D" : Susp Stnosis Lu'balis

D-/G&S/


20/22

+rspirasi tst

+rogra' "MG

9o -ntrna

+L/&&-&G


21/22

-8D L 20 tp'

+ara?ta'ol i!a n#ri 500'g po

Trapi intrna :

& ast#l sistin 200'g;> a'

TranBusi +9 2 !olB

T%"/+H


22/22

M= : KU, TT, dCsit nurologis

"= : 'nlas!an !pada !luarga 'ngnai

pn#a!it, prognosis, dan tata la!sanan#a

laporan jaga 13 april 2015

Documents