KUMPULAN PEMICU

PEMICU 1 Perawatan Kulit

Ny. Titik, seorang wanita usia 65 tahun, mengeluhkan kulitnya yang kering di seluruh tubuh dan bercak hitam pada wajah. Ny.Titik membersihkan wajah dan seluruh tubuh dengan sabun antiseptik serta mandi dengan air hangat. Ia tidak pernah menggunakan tabir surya ataupun pelembab kulit baik untuk wajah atau kulit anggota tubuh lain yang terpajan matahari. Sehari-hari menempuh perjalanan mengantar cucu ke sekolah berjalan kaki. Ny.Titik datang untuk konsultasi mengatasi keluhannya dan ingin mendapat penjelasan bagaimana merawat kulit yang baik dan benar agar kulitnya bersih, tidak kering dan tidak bertambah keriput.PEMICU 2 Luka bekas operasi

Ny. Nita, seorang ibu muda usia 26 tahun, pasca melahirkan anak pertama dengan cara operasi Caesar 1 bulan yang lalu. Luka bekas operasi masih terasa gatal, basah dan merah walaupun sudah diolesi salep antiseptik selama 1 minggu. Ny.Nita pergi berobat ke dokter agar kondisi lukanya tidak bertambah berat dan tidak meninggalkan bekas. Pada pemeriksaan daerah kulit abdomen bawah, luka bekas operasi tampak edema, eritem, erosi, dan tidak terlihat adanya pus.

PEMICU 3 : Koreng di wajah

Bapak Tono 50 tahun seorang petani datang dengan keluhan koreng di pipi kanan sejak 4 bulan yang lalu. Awalnya berupa benjolan datar berwarna hitam sebesar biji jagung yang makin lama makin besar. Benjolan tidak terasa nyeri dan gatal. Benjolan sering di korek-korek dengan kuku oleh Pak Tono, sehingga luka dan menjadi koreng. Di leher banyak ditemukan penebalan kulit seperti kutil yang datar berwarna gelap dengan berbagai ukuran. Sudah diobati dengan salep antibiotik tetapi keluhan tidak sembuh. Pada pemeriksaan tampak ulkus di pipi kanan dengan diameter 2cm, tepi tidak rata dan meninggi, bergaung, dengan dasar krusta hitam. Kulit di sekitar ulkus terlihat normal. Pada leher didapatkan plak hiperkeratotik dan papul berwarna coklat, multipel, tersebar diskret.

PEMICU 4 Lenting berair pada remaja

Seorang remaja perempuan usia 14 tahun, dibawa ibunya berobat ke puskesmas karena timbul lenting berair hampir di seluruh badan sejak dua hari yang lalu, yang sebelumnya didahului demam, pusing dan lemas. Teman sekamar pasien di asrama putri juga mengalami gejala yang sama 2 minggu yang lalu dan saat ini sudah sembuh. Pasien juga mengeluh sering gatal di sela jari tangan dan bokong terutama pada malam hari. Hampir semua teman di asramanya juga mengalami keluhan gatal yang sama. Pasien juga pernah dibawa berobat ke dokter untuk mengobati gatalnya tetapi kambuh kembali.

Pada pemeriksaan tampak vesikel yang tersebar di seluruh badan dan sebagian ekstremitas. Pada sela jari tangan dan bokong ditemukan papul eritematosa, pustul, dan tanda garukan.

Respon Mahasiswa yang diharapkan pada setiap DK:Melakukan langkah PBL ke 8 12 menurut Branda, dengan memperhatikan hal-hal berikut:

Berpartisipasi aktif dalam kelompok, mengumpulkan dan saling bertukar ilmu pengetahuan untuk disintesis menjadi jawaban pemecahan masalah yang teridentifikasi

Perolehan ilmu pengetahuan harus sesuai dengan pertanyaan yang terjaring dalam DK-1 dan mengacu kepada rujukan yang tersedia atau rujukan lain dari kepustakaan

Mencatat pertanyaan-pertanyaan baru yang timbul

Menyampaikan buku catatan mahasiswa yang mencakup langkah-langkah PBL, pertanyaan & jawaban dengan mencantumkan daftar rujukan kepada fasilitator

asaran Pembelajaran Penunjang Pokok Bahasan Sub Pokok BahasanDaftar Rujukan

1.1 1.2Biologi-Histologi Kulit & Jaringan Penunjang

Embriologi kulit

Struktur histologi & hubungannya dengan fungsi kulit sebagai pelindung tubuh

Peran 4 macam sel epidermis dalam menjalankan fungsi kulit

Struktur melanosit

Proses melagonesis & peran pigmen melanin dalam fungsi pelindung kulit

Struktur histologi vaskularisasi dan sel-sel imun pada kulit serta hubungannya dengan penyembuhan luka

Struktur histologi perkembangan dan perubahan pada proses penuaan kulit

Struktur histologi kulit tebal & kulit tipis serta hubungannya dengan fungsi khusus masing-masing (sidik jari, persarafan & termoregulator)

1 2

Fisiologi Kulit & Jaringan Penunjang Fungsi Kulit (termoregulasi, absorbsi, ekskresi, proteksi, keratinisasi)

Pengaruh kulit terhadap berbagai sistem lain dalam tubuh

Pengaruh berbagai sistem tubuh terhadap kulit

Pengaruh UV terhadap kulit3, 4

Biokimia Kulit & Jaringan Penunjang Protein penyusun kulit

Pembentukan vitamin D

Melanogenesis

Pengaruh penuaan (aging) terhadap protein kulit5

Imunologi Kulit & Jaringan Penunjang Mekanisme Pertahanan kulit & mukosa (reaksi inflamasi pada infeksi dan non infeksi)

Mekanisme hipersensitivitas yang bermanifestasi pada kulit

9

Pengaruh Nutrisi pada Kulit & Jaringan Penunjang Peran nutrisi pada kulit

Sumber bahan makanan untuk kesehatan kulit

6,7,8

Kulit dan Jaringan Penunjang sebagai organ proteksi & estetis Perawatan kulit,rambut, dan kuku

Mekanisme proteksi dari kulit

21

Flora Normal Kulit Jenis flora normal kulit

Peran flora normal kulit dalam mekanisme pertahanan kulit16, 17, 18

1.2 2.5Luka Histopatologi

Patofisiologi & patogenesis

Proses penyembuhan luka

Penatalaksanaan luka

Faktor penyulit penyembuhan luka

9

1.3 3.3

Inflamasi Infeksi

(jamur, bakteri, virus, dan parasit) Etiologi

Epidemiologi

Patofisiologi & patogenesis

Gejala klinis

Laboratorium penunjang

Diagnosis, diagnosis banding & prognosis

Penatalaksanaan

Pencegahan

9 21

Inflamasi Non Infeksi

(dermatitis, miliaria, urtikaria, erupsi alergi obat, eritroskuamosa, akne) Etiologi

Epidemiologi

Patofisiologi & patogenesis

Gejala klinis

Laboratorium penunjang

Diagnosis, diagnosis banding & prognosis

Penatalaksanaan

Pencegahan

9- 15, 21

Tumor Kulit

(nevus pigmentosus, keratosis seboroik, karsinoma sel basal, karsinoma sel skuamosa, melanoma malignum) Etiologi

Epidemiologi

Histopatologi

Patofisiologi & patogenesis

Gejala klinis

Laboratorium penunjang

Diagnosis, diagnosis banding & prognosis

Penatalaksanaan

Pencegahan

9,12-15,21

Metode Pembelajaran:

Kuliah

Diskusi Kelompok

Pleno

Umpan Balik

Praktikum

Belajar Mandiri

Video Conference

eLearning

DAFTAR RUJUKAN :JUDUL BUKUPENULISPENERBITTAHUN/EDISI

HISTOLOGI

1. Basic Histology: Text & AtlasLuiz Carlos Junqueira, Jose Carneiro Lange Medical Books Mc.Graw-Hill2003/10th ed

p 369-81

2. Netters Essential HistologyWilliam K.Ovalle, Patrick C. NahirneyElsevier Inc. 2008

p.243-61

ILMU FAAL

3. Principles of Anatomy and PhysiologyTortora GJ, Derrickson BJohn Wiley&Sons, Inc2006/11th ed

p.144-70

4. Fundamentals of Anatomy and PhysiologyMartini FHPearson Benjamin Cummings2006/7th ed

p.153-78

BIOKIMIA & BIOLOGI MOLEKULER

5. The Extracellular Matrix. Principles of Medical BiochemistryMeisenberg G, Simmons WHMosby, Philadelphia2006/2nd ed

p.220-22

p.233-50

ILMU GIZI

6. Modern Nutrition in Health and DiseaseShills ME, Olson JA, Moshe S, Cathar R9th ed

p.305-47

p.1503-11

7. Krauses Food Nutrition and Diet TherapyMohan LK

Escott-Stump SW.B. Saunders Companyp.67-100

p.131

p.141

8. Human Nutrition and DieteticsGarrow JS

James WPT10th ed

p.731-46

Patologi Anatomi

9. Robbins Basic PathologyKumar, Cotran, RobbinsWB Saunders2004/7th ed

PATOLOGI KLINIK

10. Henrys Clinical Diagnosis and management by laboratory methods

Mc Pherson RA

Pincus MRElsevier

2007/21th ed

11. Pathophysiology : The biologic basis for disease in adults and children

Mc Cance, KL

Huether, SEElsevier Mosby2006/5th ed

p.1573-1654

FARMASI

12. Dermatology in General MedicineFitzpatrick TB, Eisen AZ, Wolff K, Freedberg IM, Austen F McGraw-Hill, Inc2008, 4th ed

p.2837-46

13. Farmakope IndonesiaDepartemen Kesehatan RI1995, 4th ed

p.1-20

FARMAKOLOGI

14. Goodman & Gilmans The Pharmacological Basis of TherapeuticsBrunton LLMcGraw-Hill, Inc2006, 11th ed

p.1679-1706

15. Basis & Clinical PharmacologyKatzung BGMcGraw-Hill, Inc2004/ 9th ed

p.1015-33

MIKROBIOLOGI

16. Medical MicrobiologyCedric Mims, et alElsevier Mosby2004

p.349--381

17. Adelbergs Medical MicrobiologyBrooks GF, Butel JS, Morse SAAppleton and Lange, California2001/21st ed

p.349-80

18. Diagnostic MicrobiologyBetty A. Forbes, Daniel F. Sahm, Alice SWElsevier Mosby2007/12th ed

p.891-902

PARASITOLOGI

19. Parasitic DiseasesDickson D. D., Robert W.G., Peter J Hofez, Charles A.KApple Trees Product, LLC2000/4th ed

p. 180 184; 238 244.

20. Foundations of ParasitologyRoberts LS, Janovy JMcGraw-Hill, Inc.2005/7th ed

p.339, 345-50,417-29,445-9,567-74, 654-55

ILMU PENYAKIT KULIT

21. Andrews Diseases of The Skin Clinical DermatologyOdom R, James WD, Berger TGWB Saunders Company2000

p.69-85, 214-18, 307-21, 358-86, 417-66

TUGAS dan LATIHAN

POKOK BAHASAN