hubungan diabetes melitus terhadap periodontitis

8/9/2019 Hubungan Diabetes Melitus Terhadap Periodontitis

1/22

Disusun Oleh

Febrilia Anggraini 54081001078Fitri Aziz Bin Ahmad Dalimi 54081001115

Pembimbingdrg. Irma


2/22

Latar Belakang

Diabetes Mellitus telah dikenal manusia sejakzaman dahulu. ejak a!al abad ke"1#$k%m&likasi diabetes mellitus telah dikenal dan

berkembang sam&ai sekarang. Menurut la&%ran&enelitian 'limt dkk$ ban(ak mengungka&kan$diabetes mellitus ditentukan %leh *akt%r genetikdan di&engaruhi %leh *akt%r lingkungan.


3/22

Mani*estasi terhada& gigi dan

mulut &ada &enderita diabetesmellitus mem&un(ai bentuk (angberma+am"ma+am tergantung &ada

kebersihan mulut$ laman(amenderita diabetes dan beratn(adiabetes tersebut.


4/22

Defnisi DiabetesMellitus

Diabetes Melitus meru&akan suatu &en(akitmultisistem dengan +iri hi&erglikemia akibatkelainan sekresi insulin$ kerja insulin$ atau

kedua"duan(a.

'elainan &ada sekresi,kerja insulin tersebutmen(ebabkan abn%rmalitas dalammetab%lisme karb%hidrat$ lemak dan &r%tein.


5/22

'lasi-kasiDiabetes Melitus Tipe 1

'arakteristik dari DM ti&e 1 adalah insulin yang beredardi sirkulasi sangat rendah$ kadar glukag%n &lasma

(ang meningkat$ dan sel beta &ankreas gagal beres&%nsterhada& stimulus (ang semestin(a meningkatkan sekresiinsulin.

• Diabetes Melitus Tipe 2

i&e / ini berariasi mulai dari (ang &red%minanresistensi insulin disertai de-siensi insulin relati*$ sam&ai(ang &red%minan gangguan sekresi insulin bersamaresistensi insulin. ada DM ti&e / resistensi insulinterjadi &ada %t%t$ lemak dan hati serta terda&at res&%ns(ang inadekuat &ada sel beta &ankreas.


6/22

Permasalahan Gigi danMulut Pada Penderita

Diabetes Melitus'adar gula darah (ang tidak terk%ntr%l men(ebabkan

&enderita diabetes beresik% lebih tinggi untukmengalami masalah kesehatan mulut.

Diabetes (ang tidak terk%ntr%l mengganggu sel darah&utih dan sel"sel imun se&erti neutr%-l$ m%n%sit danmakr%*ag (ang ber*ungsi untuk &ertahanan tubuh

2al ini men(ebabkan kemam&uan tubuh untukmela!an bakteri menjadi menurun$ dan &enderitamenjadi lebih rentan terhada& in*eksi.


7/22

enderita Diabetes Mellitus rentan terhada&masalah"masalah dalam r%ngga mulut se&erti3

1.Mulut kering (xerstmia!.

2."adang gusi (gingi#itis! dan radang

$aringan peridntal (peridntitis!.%.&uka sukar sembuh.

4.Oral thrush.


8/22

Penyakit Peridntal

en(akit &eri%d%ntal adalah suatuinamasi kr%nis &ada jaringan &endukung gigi&eri%d%ntium6. en(akit &eri%d%ntal da&athan(a mengenai gingia gingiitis6 atauda&at men(erang struktur (ang lebih dalam&eri%d%ntitis6.


9/22

'tilgi PenyakitPeridntal

aktr Primeren(ebab &rimer dari &en(akit &eri%d%ntal adalah iritasi bakteri

aktr )ekunder

Fakt%r sekunder da&at l%kal atau sistemik

aktr &kal16 est%rasi (ang keliru/6 'aitas karies6 um&ukan sisa makanan

46 9eligi tiruan sebagian (ang desainn(a tidak baik56 esa!at %rt%d%nti:6 usunan gigi geligi (ang tidak teratur76 'urangn(a seal bibir atau kebiasaan berna&as melalui mulut86 Mer%k%k tembakau9) Groove &erkembangan &ada enamel serikal atau &ermukaan akar


10/22

Gingi#itis

'arena &lak berakumulasi dalam jumlah sangatbesar di regi% interdental (ang terlindungi$inamasi gingia +enderung dimulai &ada

daerah &a&illa interdental dan men(ebar daridaerah ini ke sekitar leher gigi.

2ist%&at%l%gi dari gingiitis kr%nis dijabarkandalam bebera&a taha&an3

i.&esi a*al timbul /"4 hari diikuti

ii.Tahap a*al

iii.Tahap lan$ut$ dalam !aktu /" minggu


11/22

Peridntitis

eri%d%ntitis adalah inamasi jaringan&eri%d%ntal (ang ditandai dengan migrasie&itel jungsi%nal ke arah a&ikal$ kehilangan&erlekatan tulang dan res%r&si tulangale%lar.


12/22

Peridntitis +rnis

eri%d%ntitis kr%nis meru&akan &en(akitdengan ti&e &r%gresi* (ang lambat. Denganadan(a *akt%r sistemik$ se&erti diabetes$&er%k%k$ atau stress$ &r%gres &en(akit akanlebih +e&at karena *akt%r tersebut da&atmerubah res&%n h%st terhada& akumulasi &lak


13/22

Fakt%r esik% erjadin(a eri%d%ntitis 'r%nis

aktr lkalAkumulasi &lak &ada gigi dan gingia &ada dentogingiva junction meru&akan a!al inisiasi agen &ada eti%l%gi&eri%d%ntitis kr%nis.

aktr sistemik

'eban(akan &eri%d%ntitis kr%nis terjadi &ada &asien (angmemiliki &en(akit sistemik (ang mem&engaruhi kee*ektianres&%n h%st. ;%nt%hn(a &ada &asien DM.

&ingkungan dan perilaku mer%k%k da&at meningkatkankeganasan &en(akit ini.

Genetik.Biasan(a kerusakan &eri%d%ntal sering terjadi di dalam satukeluarga$ ini kemungkinan menunjukkan adan(a *akt%rgenetik (ang mem&engaruhi &eri%d%ntitis kr%nis ini.


14/22

+arakteristik ,mum Peridntitis +rnis

'arakteristik (ang ditemukan &ada &asien&eri%d%ntitis kr%nis (ang belum ditanganimeli&uti3

1.Akumulasi &lak &ada su&ragingia dan subgingia

/.


15/22

'lasi-kasi eri%d%ntitis 'r%nis.

eri%d%ntitis de!asa kr%nis

i&e ini adalah ti&e &eri%d%ntitis (ang berjalanlambat

erjadi &ada 5 tahun keatas.

Early Onset Periodontitis =>6

eri%d%ntitis &re&ubertaseri%d%ntitis juenil

eri%d%ntitis (ang berkembang +e&at


16/22

'eadaan ini dibagi dua subklas3

Tipe -3 erjadi antara umur 14"/: tahun.Ditandai dengan kehilangan tulang dan&erlekatan e&itel (ang +e&at dan men(eluruh.

Tipe 3 Ditandai dengan kehilangan tulangdan &erlekatan e&itel (ang +e&at danmen(eluruh &ada usia antara /:"5 tahun.am

dua subklas

/,,0G-0 DM TIP' 2


17/22

/,,0G-0 DM TIP' 2T'"/-D-P

P'"IODO0TITI)

erda&at bukti (ang kuat bah!a diabetes

melitus meru&akan *akt%r risik% gingiitis dan&eri%d%ntitis$ dan tingkat k%ntr%l glikemikmenjadi *akt%r &enting dalam hubungan ini.

Menurut &enelitian e&idemi%l%gi$ diabetes&ada %rang de!asa sering menunjukkan&eningkatan (ang luas dari ke&arahan&eri%d%ntitis. (Taylor dan Borgnakke)


18/22

Menurut Bridge dkk. men(atakan bah!a diabetes

mem&engaruhi semua &arameter &eri%d%ntal$termasuk sk%r &endarahan$ kedalaman saku$kehilangan &erlekatan dan kehilangan gigi.

erganggun(a *ungsi *ag%sit%sis neutr%-l da&atmeningkatkan jumlah bakteri di &%ket &eri%d%ntal$sehingga meningkatkan kerusakan &eri%d%ntal.

elain itu adan(a res&%n (ang berlebihan dariimmunoinammatory lain &ada &enderita diabetes da&at meningkatkan kerusakan jaringan &ejamu


19/22

Menurut &enelitian 9r%ss% dan 9en+%$

&en(akit &eri%"d%ntal da&at meningkatkantingkat ke&arahan diabetes melitus &en(akit&eri%d%ntal dan diabetes melitus berinteraksiuntuk meningkatkan kerusakan jaringan.


20/22

mulut pada penderita

diabetes mellitus ?aga kadar gula darah sedekat mungkin dengan kadar gula darah

n%rmal$ terutama dengan +ara menera&kan ga(a hidu& sehat.

?aga kebersihan gigi dan mulut sebaik mungkin$ agar

mem&erke+il resik% terjadin(a karies$ gingiitis$ atau&un&eri%d%ntitis. Masalah (ang terjadi di r%ngga mulut &enderitadiabetes da&at mengarah ke &en(akit lain.

?angan lu&a in*%rmasikan mengenai k%ndisi diabetes bilaberkunjung ke d%kter gigi$ terutama bila hendak men+abut gigi.e&erti (ang telah dijelaskan di atas$ luka &ada &enderitadiabetes sukar sembuh. leh karena itu d%kter gigi akan memberikantindakan &remedikasi bila di&andang &erlu$ sebelum melakukantindakan &era!atan &ada &enderita diabetes.


21/22

'e+uali sangat mendesak$ sebaikn(a hindari

&era!atan gigi bila kadar gula darah sedangtinggi. @%rmalkan dahulu kadar gula darah$baru kunjungi d%kter gigi kembali.

emakaian alat"alat se&erti gigi tiruanatau ka!at %rth%d%ntik &erlu menda&at&erhatian khusus. emakai gigi tiruan harusmele&as gigi tiruan sebelum tidur dan

dibersihkan dengan seksama agarmeminimalkan kemungkinan terjadin(a in*eksi

jamur karena kebersihan (ang tidak terjaga.


22/22

hubungan diabetes melitus terhadap periodontitis

Documents