bab ii baru revisi terbaru2

8/18/2019 Bab II Baru Revisi Terbaru2

1/38

30

BAB II

PELAYANAN KESEHATAN DASAR DI PUSKESMAS

2.1 Pengertian Puskesmas

Puskesmas merupakan unit pelaksana teknis dari Dinas Kesehatan yang bertanggung

jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya yaitu di

kecamatan.3 Tujuan pembangunan kesehatan dijelaskan dalam Undang-Undang RI

!."3 tahun #$$" %ab II pasal 3 yang berbunyi &pembangunan kesehatan bertujuan

untuk meningkatkan kesadaran' kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap !rang

agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang !ptimal(.3 Untuk mencapai tujuan

pembangunan kesehatan tersebut diselenggarakan berbagai upaya kesehatan secara

menyeluruh' berjenjang dan terpadu. Tujuan diselenggarakannya pembangunan

kesehatan adalah meningkatkan kesadaran' kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi

setiap !rang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang !ptimal. Keberhasilan

pembangunan kesehatan berperan penting dalam meningkatkan mutu dan daya saing

sumberdaya manusia ind!nesia.# Untuk mengukur keberhasilan pembangunan kesehatan

sesuai dengan )isi Kementrian Kesehatan' masyarakat sehat yang mandiri dan

berkeadilan melalui misinya.#'"

*isi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan !leh puskesmas adalah

tercapainya Kecamatan +ehat menuju terwujudnya Ind!nesia +ehat. Kecamatan +ehat

adalah gambaran masayarakat kecamatan masa depan yang ingin dicapai melalui

pembangunan kesehatan' yakni masyarakat yang hidup dalam lingkungan dan

berperilaku sehat' memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang

bermutu secara adil dan merata serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-

tingginya. Indikat!r Kecamatan +ehat yang ingin dicapai mencakup empat indikat!r

utama' yakni lingkungan sehat' perilaku sehat' cakupan pelayanan kesehatan yang

bermutu' derajat kesehatan penduduk kecamatan.#'"

,isi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan !leh puskesmas adalah

mendukung tercapainya misi pembangunan kesehatan nasi!nal. ,isi tersebut adalah#'"


2/38

31

#. ,enggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerjanya.

Puskesmas akan selalu menggerakkan pembangunan sekt!r lain yang

diselenggarakan di wilayah kerjanya' agar memperhatikan aspek kesehatan' yakni

pembangunan yang tidak menimbulkan dampak negati terhadap kesehatan'

setidak-tidaknya terhadap lingkungan dan perilaku masyarakat.

". ,end!r!ng kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayah

kerjanya. Puskesmas akan selalu berupaya agar setiap keluarga dan masyarakat

yang bertempat tinggal di wilayah kerjanya makin berdaya di bidang kesehatan'

melalui peningkatan pengetahuan dan kemampuan menuju kemandirian untuk

hidup sehat.

3. ,emelihara dan meningkatkan mutu' pemerataan dan keterjangkauan pelayanan

kesehatan yang diselenggarakan. Puskesmas akan selalu berupaya

menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang sesuai dengan standar dan

memuaskan masyarakat' mengupayakan pemerataan pelayanan kesehatan serta

meningkatkan eisiensi pengel!laan dana sehingga dapat dijangkau !leh seluruh

angg!ta masyarakat.

/. ,emelihara dan meningkatkan kesehatan per!rangan' keluarga dan masyarakat

berserta lingkungannya. Puskesmas akan selalu berupaya memelihara dan

meningkatkan kesehatan' mencegah dan menyembuhkan penyakit' serta

memulihkan kesehatan per!rangan' keluarga dan masyarakat yang berkunjung dan

yang bertempat tinggal di wilayah kerjanya' tanpa diskriminasi dan dengan

menerapkan kemajuan ilmu dan tekn!l!gi kesehatan yang sesuai. Upaya

pemeliharaan dan peningkatan kesehatan yang dilakukan puskesmas mencakup

pula aspek lingkungan dari yang bersangkutan.

Dalam melaksanakan pr!gram-pr!gramnya puskesmas di 0imahi dan Dinas

Kesehatan selalu mengacu kepada tujuan pembangunan kesehatan nasi!nal dan

kebijakan yang disusun !leh daerah K!ta 0imahi. Puskesmas 0ipageran adalah salah

satu unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan K!ta 0imahi yang bertanggung jawab

terhadap pembangunan kesehatan di wilayah kelurahan cipageran. +elain itu' puskesmas

0ipageran juga menjadi ujung t!mbak pelayanan kesehatan dasar di masyarakat pun

harus mempunyai )isi dan misi.#'"


3/38

32

*isi Puskesmas 0ipageran adalah menjadi puskesmas dengan pelayanan prima

menuju 0imahi +ehat ,andiri "1#2." ,!tt! Puskesmas 0ipageran adalaah

&+4%T(

+ +enyum' +apa' +alam' +!pan santun ped!man hidup kami

man dan nyaman bermitra bersama kami

4 4angat dan ramah pelayanan kami

kses pelayanan kesehatan dasar yang berkualitas dan terjangkau strategi kami

% %erbudaya sehat menjadi keseharian kami

gamis mewarnai keseharian kami

T Target Puskesmas 5ekti dan resp!nsi menjadi et!s kerja kami

,isi puskesmas merupakan sesuatu yang harus dilaksanakan !leh instansi

pemerintahan agar )isi !rganisasi dapat tercapai dan memberi arah terhadap pencapaian

tujuan dan sasaran. ,isi Puskesmas 0ipageran yaitu3

#. ,emberi pelayanan yang bermutu dengan mempertahatikan kebutuhan pelanggan

". ,emberdayakan masyarakat dalam upaya peningkatan kemandirian untuk hidup

sehat

3. ,enggalang kemitraan dengan berbagai pihak yang terkait dengan bidang

kesehatan di wilayah Kelurahan 0ipageran

2.2 Kegiatan Pkk Puskesmas

Puskesmas 0ipageran merupakan salah satu unit pelaksana teknis Dinas

Kesehatan K!ta 0imahi yang bertanggung jawab terhadap pengembangan kesehatan di

wilayah kelurahan 0ipageran. Puskesmas berperan dalam menyelenggarakan upaya

kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan yang sesuai dengan Undang-

Undang RI !."3 tahun #$$". Upaya kesehatan yang dilaksanakan di Puskesmas

0ipageran terdiri dari upaya kesehatan wajib atau p!k!k merupakan upaya kesehatan

yang dilaksanakan !leh seluruh puskesmas di Ind!nesia. Upaya ini memberikan daya

ungkit paling besar terhadap keberhasilan pembangunan kesehatan melalui peningkatan

Indeks Pembangunan ,anusia 6IP,7' serta merupakan kesepakatan gl!bal maupun

nasi!nal.


4/38

33

Upaya kesehatan wajib Puskesmas 0ipageran adalah Pr!m!si Kesehatan yang terdiri

dari kegiatan penyuluhan di dalam dan luar gedung' serta penyuluhan P4%+8 Kesehatan

9ingkungan8 Kesehatan Ibu dan nak dan Keluarga %erencana8 Perbaikan :i;i

,asyarakat8 Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit ,enular serta Peng!batan.

2.! "ungsi Puskesmas

Dalam melaksanakan pr!gram kerja untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan'

puskesmas memiliki tiga ungsi' diantaranya

.!.1 Menggerakan #em$angunan $er%a%asan kese&atan

,enggerakan pembangunan berwawasan kesehatan yang memiliki makna bahwa

Puskesmas harus berperan sebagai penggerak dan m!ti)at!r terselenggaranya

pembangunan yang mengacu' ber!rientasi serta dilandasi !leh kesehatan sebagai akt!r

pertimbangan utama. Pembangunan yang dilaksanakan di tingkat kecamatan'

seharusnya memiliki dampak p!siti terhadap lingkungan sehat dan perilaku sehat' yang

tujuannya adalah meningkatkan kesehatan masyarakat.


5/38

34

indikat!r dari setiap tatanan dapat dibuat indeks dasar yang memiliki empat cakupan

indikat!r' yaitu

#. Tersedianya air bersih

". Tersedianya jamban yang saniter

3. danya larangan mer!k!k

/. danya d!kter kecil untuk +D atau Palang ,erah Remaja 6P,R7 untuk +,P

2.!.2 Mem$er'a(akan mas(arakat 'an mem$er'a(akan ke)uarga

Pemberdayaan masyarakat adalah segala upaya asilitas yang bersiat n!n-instrukti

dengan tujuan meningkatkan pengetahuan dan kemampuan masyarakat agar mampu

mengidentiikasi masalah' merencanakan dan melakukan pemecahan masalah dangan

memanaatkan p!tensi setempat dan asilitas yang ada' baik dari instansi sekt!ral

maupun 9+, dan t!k!h masyarakat.


6/38

35

untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Upaya pelayanan kesehatan tingkat

pertama yang diselenggarakan puskesmas bersiat hilistik' k!mperhesi' terpadu dan

berkesinambungan. ,isi ini berkaitan erat dengan pr!gram yang dilaksanakan

puskesmas. Pr!gram puskesmas dibedakan menjadi pr!gram kesehatan dasar dan

pr!gram kesehatan pengembangan.

Pr!gram kesehatan dasar adalah pr!gram minimal yang harus dilaksanakan !leh tiap

Puskesmas' yang dikemas dalam &basic six( yaitu

#. Pr!m!si Kesehatan 6Pr!mkes7

". Kesehatan 9ingkungan 6Kesling7

3. Kesehatan Ibu dan nak 6KI7 termasuk Keluarga %erencana 6K%7

/. Perbaikan :i;i

@. Pemberantasan Penyakit ,enular 6P",7

A. Peng!batan

Indikat!r keberhasilan misi pelayanan kesehatan adalah IP,+ 6Indikat!r P!tensi

,asyarakat +ehat7 terdiri dari cakupan dan kualitas pr!gram &basic six(. IP,+ minimal

mencakup pr!gram p!k!k dan kualitas pelayanan kesehatan' yaitu

Tabel ".# Indikat!r Pr!gram Kesehatan Dasar Puskesmas

Pr!gram P!k!k Kegiatan Indikat!r

Pr!m!si Kesehatan Pr!m!asi hidup bersih dan

sehat

Perbaikan perilaku hidup sehat

Kesehatan

9ingkungan

%imtek penyehatan

pemukiman

Perbaikan lingkungan

Kesehatan Ibu nak 0'

,T%+'

Imuniasasi

K%

K/. 9inakes

0akupan ,T%+

0akupan imunisasi

0akupan ,K5T

PemberantasanPenyakit ,enular

DiareI+P

,alaria

T%

0akupan penemuan kasus0ak m kk$upan penemuan

kasus

0akupan penemuan kasus

Kesembuhan

Peng!batan ,edik Dasar

U:D

9ab +ederhana

0akupan pelayanan

Bumlah kasus

Bumlah pemeriksaan

:i;i Distribusi )itamin >0ap

C!d

P+:

Pr!m!si :i;i

0akupan )itamin >0ap C!d

? gi;i kurang>buruk'

+DK

? Kadar;i


7/38

36

Kualitas pelayanan

kesehatan

Baga mutu

Pr!)ider

K!nsumen

• Tingkat kepatuhan

• Kepuasan pasien+umber dari Data Puskesmas 0ipageran tahun "1#/.#

+elain A pr!gram kesehatan dasar tersebut diatas' setiap Puskesmas juga harus

mengembangkan pr!gram lain sesuai dengan situasi' k!ndisi' masalah dan kemampuan

Puskesmas setempat. Pr!gram lain diluar A pr!gram kesehatan dasar tersebut diatas

sebagai pr!gram kesehatan pengembangan. tas dasar pr!gram kesehatan

pengembangan' puskesmas dapat memiliki pr!gram khusus sesuai pr!gram yang

dikembangkan' sebagai c!nt!h Puskesmas daerah perk!taan melakukan paket

pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan dengan masyarakat perk!taan.

%erikut ini merupakan pencapaian pembangunan kesehatan Puskesmas 0ipageran

beserta Indikat!r keberhasilannya.

Tabel "." Pencapaian bidang kesehatan Puskesmas 0ipageran

Indikat!r Bumlah

+asaran

4asil Target Pencapaian

0akupan kunjungan ibu hamil 6K/7 23@ A11 "?0akupan k!mplikasi kebidanan yang ditangani #/2 #/2 #11?

0akupan pert!l!ngan persalinan !leh tenaga

kesehatan yang memiliki k!mpetensi kebidanan

21# @A1 1?

0akupan pelayanan nias 21# @A# 1?

0akupan ne!natus dg k!mplikasi ditangani $$ $$ #11?

0akupan kunjungan bayi AA @A" /?

0akupan pelayanan anak balita 3##" #A$@ @/?

0akupan balita gi;i buruk mendapat perawatan 3 3 #11?

0akupan pemberian makanan pendamping +I

pada anak A-"/bulan dari keluarga miskin

#1/ #11?

0akupan penjaringan siswa +D dan setingkat 2@# 2@# #11?0akupan peserta K% akti 2A@" A/$A @?

0akupan penemuan dan penanganan penderita

penyakit

+umber dari data Puskesmas tahun "1#/.#


8/38

37

2.* +rgianisasi 'an Tata Ker,a Puskesmas

1.*.1 +rganisasi Puskesmas

Puskesmas dalam bidang pelayanan kesehatan merupakan unit pelaksana pelayanan

kesehatan masyarakat tingkat pertama yang dibina !leh Dinas Kesehatan

Kabupaten>K!ta.

Puskesmas merupakan !rganisasi struktural dan berkedudukan sebagai unit

pelaksana teknis Dinas dipimpin !leh se!rang kepala' yang berada dibawah dan

bertanggungjawab kepala Kepala Dinas Kabupaten>K!ta dan secara !perasi!nal

dik!!rdinasikan !leh 0amat.

Rumusan !rganisasi puskesmas sebagai UPTD dari Dinas Kesehatan Kabupaten>

K!ta' yaitu

#. Puskesmas mempunyai tugas teknis !perasi!nal' yaitu tugas untuk melaksanakan

kegiatan teknis yang secara langsung berhubungan dengan masyarakat

". Dinas Kesehatan Kabupaten > K!ta mempunyai tugas untuk menetapkan struktur

!rganisasi puskesmas dengan pertimbangan beban kerja dan p!tensi sumber daya

yang tersedia dipuskesmas

P!la !rganisasi puskesmas adalah sebagai berikut

:ambar ".# P!la !rganisasi puskesmas

%erikut ini merupakan p!la !rganisasi atau struktur !rganisasi Puskesmas 0ipageran

KASUBA- TATA USAHA

K. Tri Hastuti

KEPALA PUSKESMAS

Drg. Irma%ati Pus#ita De%i

PERENANAAN /

PELAP+RAN

K. Tri 4atuti

KEUAN-AN / PERLEN-KAPAN

1. Ben'. Penerima0 Yani

2. Ben'. Penge)uaran0 Nur&a(ati

3. Ben'. Materia) 0 Lia Ama)ia

UMUM / KEPE-AAIAN

K. Tri Hastuti

PERENANAAN / PELAP+RAN

Sri Ds%atie

K++RDINAT+R UNIT ! P2P

'r. +))i3e P. Das()3a

1 Taskit : dr.Olive P.D2 Imuniasai : Devilia3 Kesling : Ani

H4 TB Paru Kusta : Imas W I!PA : "uliani# Diare : "uliani

K++RDINAT+R UNIT 2 YANMAS

'r. Susi Sekar%ati

1.KIA 0 Er)(2. KB 0 Arie Han'a(ani

! -i4i 0 Retn AP

* UKS 0 Ika S

5 Usi)a 0 Retn AP

6 PKRET 0 Er)(

7 PKPR 0 Enk Mimin

K++RDINAT+R UNIT 1 YANMED

'r. D&(ani

1 BP 0 'r. +)i3e PD

2 8i%a 0 Ika S

! BP -I-I 0 'rg. Santi u)ansari

* "armasi 0 "itri 9

5 %a&'rat'rium 0 Yani 6 Kese&atan In'era 0 Ika S

7 MEDREK 0 M.S#iana

:ambar "." +truktur =rganisasi Puskesmas 0ipageran

K++RDINAT+R . UNIT * 8AMPR++IN"+KES

Drg. 4erlina

#. Pr!mkes urhayati +alanda

". BK rie 4

3. +IK ,. +!piana


9/38

38

2.*.2 Tata Ker,a Puskesmas

4ubungan tata kerja puskesmas dalam sistem pemerintahan di Kabupaten >

K!ta sebagai berikut

:ambar ".3 4ubungan tata kerja Puskesmas dalam sistem pemerintahan

Tata kerja puskesmas diatur sebagai berikut

#. K!!rdinasi ungsi!nal antara puskesmas dengan R+UD dalam bidang

pelayanan medik

". K!!rdinasi ungsi!nal antara puskesmas dengan 0amat dalam bidang

pembangunan kesehatan di wilayah Kecamatan

3. K!!rdinasi ungsi!nal antara puskesmas dan %PP dalam pemeberdayaan

masyarakat dan keluarga dalam rangka meningkatkan pr!gram puskesmas

2.5 Penge))aan Mana,emen Puskesmas

Untuk dapat mencapai )isi Puskesmas melalui 3 ungsinya dibutuhkan

manajemen yang baik. Ter!ri manajemen banyak jenisnya' diantaranya adalah

sebagai berikut

%upati > Ealik!ta

Dinkes Kab> K!ta

R+UD

0amat

%PK, > %PP Puskesmas

Unit %PP


10/38

39

#. ,!del PI5 6 Planning, Implementation dan Evaluation7. ,!del manajemen

seperti ini merupaka sistem manajemen yang sederhana' karena hanya

meliputi 3 ungsi saja' yaitu

• Planning atau perencanaan

• Implementing atau implementasi dan

• 5)aluati!n atau e)aluasi

". ,!del P=0 6 Planning, Organizing, Actuating dan Controling 7'

,!del P=0 ini memiliki / cakupan' dengan rincian ungsi manajemen

sebagai berikut

• Planning atau perencanaan

• Organizing atau peng!rganisasian

• Actuating atau penggerakan dan

• Controlling atau pemantauan

3. ,!del P# F P" F P3 6Perencanaan' Penggerakan F Pelaksanaan' Pengawasan

F Pengendalian F Penilaian7

,!del ini digunakan !leh jajaran kesehatan di Puskesmas' dengan rincian

sebagai berikut

• P#' perencanaan berbentuk Perencanaan Tingkat Puskesmas 6PTP7

• P"' penggerakan pelaksanaan berbentuk 9!kakarya ,ini Puskesmas

• P3' pengawasan' pngendalian dan penilaian' berbentuk +tratiikasi

Puskesmas yang akan berubah menjadi Penilaian Kinerja Puskesmas

/. RRI< 6nalisis' Rumusan' Rencana' Implementasi dan

,!del ini digunakan !leh jajaran Depkes' khususnya yang bergerak di bidang

partisipasi masyarakat. ,anajemen RRI< menghasilkan pr!il P+, di

tingkat kecamatan' kabupaten>k!ta' pr!pinsi maupun pusat>nasi!nal.

@. RRI,5 6nalisis' Rumusan' Rencana' Implementasi' ,!nit!ring' dan

5)aluasi7

,!del manajemen RRI,5 hampir sama dengan RRI


11/38

40

meliputi 3 ungsi puskesmas' sehingga ungsi m!nit!ring dan e)aluasi harus

dipisah.

Pusekesmas 0ipageran menggunakan m!del P# F P" F P3 6Perencanaan'

Penggerakan F Pelaksanaan' Pengawasan F Pengendalian FPenilaian7. Puskesmas

0ipageran memiliki beberapa unsur ped!man kerja puskesmas seperti yang sudah

ditetapkan !leh Depkes' yang tertera dalam buku ped!man kerja puskesmas'

Depkes R' #$$27' meliputi

#. Perencanaan tingkat puskesmas

". 9!ka karya mini puskesmas

3. +istem pencatatan dan pelap!ran terpadu puskesmas 6+P"TP7

/. ,!nit!ring bulanan

@. Pelaksanaan quality assurance di puskesmas

A. +tratiikasi puskesmas

2. Tata usaha puskesmas

2.5.1 Mana,emen +#erasina) Puskesmas

,anajemen !perasi!nal puskesmas memiliki tugas sebagai berikut

#. ,embuat data pencapaian atau cakupan kegiata p!k!k tahunan

". ,enyusun RUK melalui analisa dan perumusan masalah berdasarkan

pri!ritas

3. ,enyusun RPK secara rinci dan lengkap

/. ,elaksanakan l!karya mini bulanan

@. ,elaksanakan l!karya mini tribulanan 6lintas sekt!r7

A. ,embuat dan mengirimkan lap!ran bulanan ke k!ta tepat waktu

2. ,embuat data #1 penyakit terbanyak setiap bulan

2.5.2 Mana,emen A)at 'an +$at

,anajemen alat dan !bat memiliki beberapa tugas' diantaranya

#. ,embuat kartu in)entaris dan menempatkan di masing-masing ruangan

". ,elaksanakan up dating datar in)entaris alat

3. ,encatat penerimaan dan pengeluaran !bat di setiap unit pelayanan

/. ,embuat kartu st!k untuk setiap jenis !bat atau bahan digudang

puskesmas


12/38

41

@. ,enerapkan +K>II>#$#. Data


13/38

42

+P"PT berupa Umum dan Dem!grai' Ketenagaan' +arana' Kegiatan p!k!k

Puskesmas.

+istem pencatatan dan pelap!ran puskesmas 0ipageran menggunakan sistem

+I,PU+ dengan sistem k!mputerisasi !n line' dengan met!de 9 6 Local Area

Netor! 7. Pelap!ran kasus kesakitan dan kematian dengan sistem +,+ "ateay'

terhubung secara !nline antara seluruh Puskesmas K!ta 0imahi' Dinas Kesehatan

K!ta 0imahi' Dan Dinas Kesehatan Pr!)insi Bawa %arat.

2.6.1 Pen


14/38

43

2.6.1.1 Mekanisme Pen


15/38

44

sebagai alat k!munikasi yang penting antara petugas kesehatan. Data yang

dilap!rkan harus tepat' akurat.

#. 9ap!ran %ulanan

a. Data Kesakitan

b. Data =bat-=batan

c. :i;i' KI' Imunisasi dan Pengamatan Penyakit ,enular

d. Data kegiatan Puskesmas

". 9ap!ran Tahunan

a. Data Dasar Puskesmas

b. Data Kepegawaian

c. Data Peralatan

2.7 Tugas 'an "ungsi Tenaga Kese&atan 'i Puskesmas

+D, atau tenaga kesehatan di Puskesmas berperan sebagai pelaksana

pelayanan kesehatan. Dalam peran tersebut diharapkan agar tugas p!k!k dan

ungsi 6tup!ksi7 tenaga kesehatan sesuai dengan pendidikan dan keterampilan

yang mereka miliki. Dalam peran sebagai pelaksana pelayanan kesehatan di

Puskesmas' tenaga kesehatan mempunyai tugas p!k!k dan ungsi berdasarkan

!rganisasi Puskesmas. +esuai Kepmenkes !.#" tahun "11/ susunan !rganisasi

Puskesmas terdiri dari unsur pimpinan yaitu kepala puskesmas' unsur pembantu

pimpinan yaitu urusan tata usaha dan unsur pelaksana berupa unit-unit yang

terdiri dari petugas dalam jabatan ungsi!nal. Bumlah unit tergantung kepada

kegiatan' tenaga dan asilitas sehingga bila jumlah tenaga terbatas sedangkan

tugas harus dibagi habis' maka akan menimbulkan tugas tambahan yang

terintegrasi ke dalam tup!ksi masing-masing petugas.

2.: Ptensi 'i Puskesmas

2.:.1 Ketenagaan 'i Puskesmas

Ketanagaan dipuskesmas terdiri dari tenaga medis dan n!n medis. %erikut ini

merupakan jumlah tenaga kerja yang ada di Puskesmas 0ipageran.


16/38

45

Tabel ".3 Data Ketenagaan di Puskesmas 0ipageran Tahun "1#/

= Benis Bumlah

Cang da

+tandar Kekurangan

,edis

# D!kter Umum / 3

" D!kter :igi " #

3 Perawat / A

/ %idan @ 3

@ Perawat :igi " #A Petugas :i;i # #

2 nalis 9ab!rat!rium " "


17/38

46

+esuai dengan a;as desentralisasi' sumber pembiayaan yang berasal dari

pemerintah terutama adalah pemerintah kab>k!ta. Disamping itu puskesmas masih

menerima dana yang berasal dari pemerintah pr!)insi dean pemerintah pusat.

Dana yang disediakan !leh pemerintah dibedakan atas dua macam yaitu Dana

anggaran pembangunan yang mencakup dana pembangunan gedung' pengadaan

peralatan serta pengadaan !bat Dana anggaran rutin yang mencakup gaji

karyawan' pemeliharaan gedung dan peralatan' pembelian barang habis pakai

serta biaya !perasi!nal. +etiap tahun kedua anggaran tersebut disusun !leh Dinas

Kesehatan Kab>K!ta untuk seterusnya dibahas bersama DPRD Kab>K!ta.

Puskesmas diberikan kesempatan mengajukan kebutuhan untuk kedua anggaran

tersebut melalui Dinas kesehatan Kab>K!ta. Penanggungjawab penggunaan

anggaran yang diterima !leh puskesmas adalah kepala puskesmas' sedangkan

administrasi keuangan dilakukan !leh pemegang keuangan puskesmas yakni sta

yang ditetapkan !leh Dinas KesehatanKab>K!ta atas usulan kepala puskesmas.

Penggunaan dana sesuai dengan usulan kegiatan yang telah disetujui dengan

memperhatikan berbagai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

". Pendapatan Puskesmas

+esuai dengan kebijakan pemerintah' masyarakat dikenakan kewajiban

membiayai upaya kesehatan per!rangan yang dimanaatkannya' yang besarnya

ditentukan !leh Peraturan Daerah masing-masing 6retribusi7. Pada saat ini ada

beberapa kebijakan yang terkait dengan pemanaatan dana yang diper!leh dari

penyelenggaraan upaya kesehatan per!rangan ini yakni +eluruhnya diset!r ke kas

daerah Untuk ini secara berkala puskesmas menyet!r seluruh dana retribusi yang

diterima ke kas daerah melalui Dinas Kesehatan Kab>K!ta +ebagian dimanaatkansecara langsung !leh puskesmas.

%eberapa daerah tertentu membenarkan puskesmas menggunakan sebagian

dari dana yang diper!leh dari penyelenggaraan upaya kesehatan per!rangan' yang

la;imnya berkisar antara "@ F @1? dari t!tal dana retribusi yang diterima.

Penggunaan dana hanya dibenarkan untuk membiayai kegiatan !perasi!nal

puskesmas. Penggunaan dana tersebut secara berkala dipertanggungjawabkan !leh


18/38

47

puskesmas ke pemerintah daerah melalui Dinas Kesehatan Kab>K!ta +eluruhnya

dimanaatkan secara langsung !leh puskesmas

%eberapa daerah tertentu lainnya membenarkan puskesmas menggunakan

seluruh dana yang diper!leh dari penyelenggaraan upaya kesehatan per!rangan

untuk membiayai kegiatan !perasi!nal puskesmas. Dahulu puskesmas yang

menerapkan m!del pemanaatan dana seperti ini disebut puskesmas swadana.

Pada saat ini sesuai dengan kebijakan dasar puskesmas yang juga harus

menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat yang dananya ditanggung !leh

pemerintah diubah menjadi puskesmas swakel!la. Dengan perkataan lain

puskesmas tidak mungkin sepenuhnya menjadi swadana. Pemerintah tetap

berkewajiban menyediakan dana yakni untuk membiayai upaya kesehatan

masyarakat yang memang menjadi tanggungjawab pemerintah.

3. +umber 9ain

Pada saat ini puskesmas juga menerima dana dari beberapa sumber lain seperti

PT +K5+ yang peruntukannya sebagai imbal jasa pelayanan yang diberikan

kepada para peserta +K5+. Dana tersebut dibagikan kepada para pelaksana

sesuai dengan ketentuan yang berlaku. PT Bams!stek yang peruntukannya juga

sebagai imbal jasa pelayanan kesehatan yang diberikan kepada peserta jams!stek.

Dana tersebut juga dibagikan kepada para pelaksana sesuai dengan ketentuan

yang berlaku. Bamkesmas>Bamkesda untuk membantu masyarakat miskin'

pemerintah menyalurkan dana secara langsung ke puskesmas. Pengel!laan dana

ini mengacu pada ped!man yang telah ditetapkan.

pabila sistem Baminan Kesehatan asi!nal telah berlaku akan terjadi

perubahan pada sistem pembiayaan kesehatan. +esuai dengan k!nsep yang telah

disusun direncanakan pada masa yang akan datang pemerintah hanya

bertanggungjawab untuk membiayai upaya kesehatan masyarakat' sedangkan

untuk upaya kesehatan per!rangan dibiayai melalui +istem Baminan Kesehatan

asi!nal' kecuali untuk penduduk miskin yang tetap ditanggung !leh pemerintah

dalam bentuk pembayaran premi. Dalam keadaan seperti ini apabila puskesmas

tetap diberikan kesempatan menyelenggarakan upaya kesehatan per!rangan' maka


19/38

48

puskesmas akan menerima pembayaran dalam bentuk kapitasi dari %adan

Penyelenggara Baminan Kesehatan asi!nal.

Untuk itu puskesmas harus dapat mengel!la dana kapitasi tersebut dengan

sebaik-baiknya sehingga disatu pihak dapat memenuhi kebutuhan peserta Baminan

Kesehatan asi!nal dan pihak lain tetap memberikan keuntungan bagi puskesmas.

Tetapi apabila puskesmas hanya bertanggungjawab menyelenggarakan upaya

kesehatan masyarakat' maka puskesmas hanya akan menerima dan mengel!la

dana yang berasal dari pemerintah.

2.:.! Sarana 'an Prasarana

+arana dan prasarana merupakan k!mp!nen yang sangat penting yang dapat

menunjuang terlaksananya kegiatan sebuah instansi atau !rganisasi.

%erikut ini merupakan sarana dan prasarana kesehatan yang ada di Puskesmas

0ipageran.

2.:.!.1 Sarana Kese&atan

+arana kesehatan merupakan tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan

upaya kesehatan. +arana kesehatan berungsi memberikan pelayanan kesehatan

kepada masyarakat' sehingga memiliki peran yang sangat strategis dalam

mempercepatpeningkatan derajat kesehatan masyarakat sekaligus untuk

mengendalikan pertumbuhan penduduk.

Tabel ".@ Data sarana kesehatan Puskesmas 0ipageran

= +arana Kesehatan Cang da Bumlah

# Puskesmas #

" Pustu #

3 Rumah +akit Umum -

/ Rumah +akit %ersalin #

@ D!kter Praktek +wasta #

A D!kter +pesialis Praktek +wasta #

2 %idan Praktek +wasta 6%P+7 #/

D!kter :igi Praktek +wasta

$ %alai Peng!batan Umum #

#1 p!tik /

## T!k! =bat "

#" =ptik "

#3 kupuntur -

#/ Peng!batan Traditi!nal 3@

+umber data dari Puskesmas 0ipageran Tahun "1#/.

#


20/38

49

2.:.!.2 Sarana 'an Prasarana Pen'ukung

+arana dan prasarana pendukung yang dimiliki Puskesmas 0ipageran sebagai

berikut

Tabel ".A Benis +arana ir %ersih Di Eilayah %inaan Puskesmas 0ipageran

= Benis +% Bumlah Keterangan

# P!mpa 9istrik //A/ Bumlah mata air 2

titik' aretis " titik

" +umur 21/

3 P!mpa tangan /#

/ +ambungan Rmh>, @@ PD,>9edeng ##1"

A ,ata air @

2 +umur #"@

+umber Data Puskesmas 0ipageran Th. "1#/.#

Tabel ".2 +arana Pembuangan ir 9imbah 6+P97

Bumlah KK Cang menggunakan +P9 Di Eilayah %inaan Puskesmas 0ipageran

= Kateg!ri +P9 Bumlah Persentase 6?7

# ,enggunakan +P9 #.# +el!kan

#." Diresapkan

#.3 Ditampung dihalaman rumah

//A

#"2#

#A$


Puskesmas mempunyai tugass untuk melaksanakan pelayanan kesehatan baik

pre)enti' pr!m!ti' kurati dan rehabilitati kepada masyarakat di kelurahan

0ipageran. Untuk menjalankan tugasnya Puskesmas 0ipageran dilengkapi dengan

asilitas


21/38

50

Tabel ".


22/38

51

• IUD Kit

•%idan Kit

• UK+ Kit

• Dental Unit' Dll.

". Peralatan ,ebeuler

3. Peralatan 5lektr!nik

"7 =bat

Datar !bat-!batan yang ada di Puskesmas 0ipageran adalah sebagai berikut

#. nalgetik' yaitu antalgin.

". nalgetik anti piretik' yaitu paracetam!l.

3. ins yaitu' pir!Hicam' asam meenamat' ibu pr!en' kalium dikl!enat'

mel!Hicam.

/. ntibi!tika' diantaranya am!ksilin' c!-am!Hicla)' cipr!l!Hacin'

c!ntrim!Ha;!l' sulacetamid' 5ritr!misin' ;itr!misin' :entamisin.

@. ntibi!tika lain' Kl!ramenik!l' thiamenik!l' clindamicin' !ksitetrasiklin.

A. nti)irus herpes' cil!)ir 2. nti amuba' metr!nida;!l

. nti jamur' glise!ul)in' mic!na;!l' nistati' salep "-/' anti ungi.

$. K!rtik!ste!rid' perdis!n' deHametas!n' hidr!k!rtis!n' betametas!n.

#1. 4ip!lipidemik' sim)astamin' gemibr!;il.

##. nti diabetic !ral' glibenclamid' met!rmin.

#". nti hipertensi' cat!pril.

#3. nti hipertensi dan anti angina' aml!dipin' niedipin' I+D.

#/. :luk!sida jantung' dig!Hin.

#@. Diuretika'


23/38

52

"#. nti emetic' d!mperid!n.

"". =bat cacing' albenda;!lpyratel.

"3. nti asma' amin!philin' slbutam!l.

"/. =ksit!sik' met' lerg!metrin.

"@. 4em!statik' *it K.

"A. ,ulti)itamin dan mineral.

"2. +uplemen makanan' hidr!it.

". *itamin' %#' %A' *it 0' *it merah' *it biru' 0alcium.

"$. ntiseptic' ri)an!l' p!)id!n i!dine' salisil talk.

31. Tetes telinga' en!l gliser!l

3#. nti ansietas.

3". nti depresan.

33. Parkins!nisme.

3/. nti psik!sisme.

3@. 5pilepsi.

3A. Demensia.

2.:.* Prgram Pkk Puskesmas

2.:.*.1. Kegiatan Pe)a(anan

Kegiatan Pelayanan puskesmas berdasarkan tempat kegiatan terdiri atas

#7 Kegiatan pelayanan dalam gedung

#. U:D +etiap hari kerja

". P!li anak dan ,T%+ 61-@th7 +etiap hari kerja

3. P!li Umum 6@-@1th7 +etiap hari kerja

/. P!li 9ansia 6@1th7 +etiap hari kerja

@. P!li :igi +enin-BumJat

A. P!li KI-K%

a. Imunisasi bayi Rabu

b. Pemeriksaan ibu hamil +enin-Kamis

c. K% IUD>Implant +eninBumat

d. K% suntik pil +enin s.d +abtu

e. Persalinan +etiap hari kerja


24/38

53

2. Klinik T%-Paru 6 Pengambilan !bat T%7

a. nak BumJat

b. Dewasa +elasa

. 9ab!rat!rium

$. Klinik K!nseling terpadu & R59+I KIT B: & 6 Remaja'

9ansia' +anitasi' KI>K%>9aktasi' :i;i' %aliti>Tumbang' Biwa' :igi'

ID+>4I*7

a. Kesehatan Remaja +etiap hari

b. Kesehatan lanjut usia +etiap hari

c. Kesehatan gigi dan mulut +etiap hari

d. KI>K%>9aktasi +etiap hari

e. %alita>Tumbuh kembang +etiap hari

. T%0 +etiap hari

g. Kesehatan Biwa +etiap hari

h. :i;i 6Upaya :i;i %aik7 +etiap hari

i. Klinik +anitasi +etiap hari

j. Klinik 4I*>ID+ +etiap hari

#1. Pelayanan 9ainya

a. Pelayanan kesehatan cal!n jemaah haji

b. Pelayanan KIR D!kter 6+urat sehat7 dan %uta warna

c. Kerjasama pemeriksaan kesehatan' %uta warna 9ab!rat!ium

Untuk sek!lah

d. Pelayan batisasi

e. Penyuluhan PL anak sek!lah

. Pelayanan uji klinis garam bery!dium

##. Kegiatan rutin lainya

a. pel pagi' +etiap hari

b. +ta ,eeting' sebulan sekali

c. 4ari in!rmasi untuk karyawan puskesmas' seminggu sekali

d. 9!kmin tingkat kelurahan' sebulan sekali


25/38

54

Kegiatan pelayan Puskesmas berdasarkan jenis pr!gram kegiatan terdiri atas

#7 %erdasarkan jenis pr!gram kegiatan yang dijalankan' kegiatan pelayanan di

Puskesmas 0ipageran terdiri dari A Kegiatan dasar Puskesmas > )asic (ix

. Peng!batan dasar

a. Klinik rawat jalan umum di puskesmas' terbagi menjadi

• U:D 6Unit :awat Darurat7' untuk pasien gawat darurat

penanggulangan kecederaan

• P!li nak ,T%+ 6,anajemen Terpadu %alita +akit7' untuk pasien

usia 1-@ tahun

• P!li Umum' untuk pasien usia @-@1 tahun

• P!li 9ansia' untuk pasien usia di atas @1 tahun

• P!li KI-K%

• P!li T% Paru

b. P!li rawat jalan gigi

%. Pelayanan Kesehatan Ibu dan nak termasuk keluarga berencana 6KI-

K%7

a. Kesehatan Ibu

• Pelayanan kesehatan bagi ibu hamil

• Pelayanan persalinan !leh tenaga kesehatan termasuk pendampingan

• Pelayanan nias lengkap 6 Ibu dan ne!natus 7

• Pelayanan dan atau rujukan ibu hamil resik! tinggi>k!mplikasi

• Pr!gram desa siaga > RE siaga

b. Kesehatan %ayi

• Penanganan dan rujukan ne!nates resik! tinggi

• Penanganan %%9R

c. Upaya Kesehatan %alita dan nak Pra +ek!lah

Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang 6DIDTK7

balita


26/38

55

Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang 6DIDTK7

anak pra sek!laho Upaya Kesehatan anak usia sek!lah dan remaja

Pelayanan kesehatan anak sek!lah dasar !leh tenaga kesehatan atau

tenaga terlatih> guru UK+> D!kter kecil

Pelayanan kesehatan remaja

d. Pelayanan Keluarga %erencana

0. Pencegahan dan pemberantasan penyakit menular 6P"P7

a. Pr!gram P" T% Paru• Peng!batan penderita T% Paru dengan met!da D=T+

b. Pr!gram P" Kusta

• Penemuan tersangka penderita kusta

• Peng!batan penderita kusta

• Pemeriksaan k!ntak penderita kusta

c. Pr!gram Pelayanan Imunisasi

• Imunisasi DPT # pada bayi

• Pendataan Dr!p =ut DPT 3 F 0ampak

• Imunisasi 4% #M2 hari

• Imunisasi campak pada bayi

• Imunisasi DT pada anak kelas # +D

• Imunisasi TT pada anak +D kelas " dan 3

d. Pr!gram P" Diare• Penemuan kasus diare di puskesmas !leh kader

• Penanganan kasus diare dengan !ral rehidrasi di puskesmas !leh

kader

• Penanganan kasus diare dengan rehidrasi intra)ena

e. Pr!gram P" I+P

Penemuan kasus pneum!nia dan pneum!nia berat !leh puskesmas

dan kader


27/38

56

Penanganan kasus pneum!nia dan pneum!nia berat

Penanganan> rujukan kasus pneum!nia berat> dengan tanda bahayao Pr!gram P" D%D

Pemantauan jentik berkala

Penyelidikan epidemi!l!gi

o Pr!gram P" I,+ 4I*-ID+

• ,eng!bati kasus I,+

• Penanganan Kasus 4I*-ID+

D. Peningkatan kesehatan lingkungan 6Kesling7

a. Pr!gram penyehatan air

• Inspeksi sanitasi sarana air bersih

• Pembinaan kel!mp!k masyarakat>kel!mp!k pemakai air

b. Pr!gram %ygiene' sanitasi makanan dan minuman

• Inspeksi sanitasi tempat pengel!laan makanan

• Pembinaan tempat pengel!laan makanan

c. Pr!gram penyehatan tempat pembuangan sampah dan limbah

• Inspeksi sanitasi sarana pembungan sampah dan limbah

d. Pr!gram penyehatan pemukiman dan jamban keluarga

• Pemeriksaan penyehatan lingkungan pada perumahan

e. Pr!gram pengawasan sanitasi tempat-tempat umum

• Inspeksi sanitasi tempat-tempat umum

•+anitasi tempat umum memenuhi syarat

. Pr!gram pengamanan tempat pengel!laan pestisida

• Inspeksi sanitasi sarana pengel!laan pestisida

• Pembinaan tempat pengel!laan pestisida

g. Pr!gram pengendalian )ect!r

• Pengawasan tempat-tempat p!tensial perindukan )ect!r di

permukiman penduduk dan sekitarnya


28/38

57

• Pemberdayaan sasaran>kel!mp!k>p!kja p!tensial dalam upaya

pemberantasan tempat perindukan )ect!r penyakit di pemukiman penduduk dan sekitarnya

• Desa>l!kasi p!tensial yang mendapat inter)ensi pemberantasan

)ect!r penyakit menular

5. Upaya perbaikan gi;i masyarakat

a. Pemberian kapsul )itamin pada balita "kali>tahun

b. Distribusi tablet


29/38

58

P!la penyakit ineksi penderita rawat jalan di wilayah binaan Puskesmas

0ipageran yang tercatat selama tahun "1#/ dapat dilihat pada tabel berikut

Tabel ".$ Penyakit Ineksi terbanyak di Eilayah %inaan Puskesmas 0ipageran

tahun "1#/

= Benis Penyakit Bumlah Kasus

# I+P tidak spesiik 2$#A

"


30/38

59

3 ,yalgia ""22

/ cute as!pharyngitis "#//

@ :ingi)itis dan Penyakit peri!d!ntal ""$A %atuk #A@A

2 :astr!duedenitis ##A

Tukak lambung /13

$ Demam /1$

#1 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal #1A/


2.= U#a(a Kese&atan -igi 'an Mu)ut 'i Puskesmas

2.=.1 De;inisi 'an Pengertian

Keputusan Direktur Benderal %ina Upaya Kesehatan !m!r

4k.1".1/>Ii>$A/>"1#" Tentang Ped!man Paket Dasar Pelayanan Kesehatan :igi

Dan ,ulut Di Puskesmas Direktur Benderal %ina Upaya Kesehatan menimbang'

bahwa upaya kesehatan adalah setiap kegiatan dan>atau serangkaian kegiatan yang

dilakukan secara terpadu' terintregasi dan berkesinambungan untuk memelihara

dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dalam bentuk pencegahan

penyakit' peningkatan kesehatan' peng!batan penyakit' dan pemulihan kesehatan

!leh pemerintah dan>atau masyarakat.

Upaya Pelayanan kesehatan gigi di Ind!nesia dilaksanakan baik !leh

pemerintah maupun swasta. Upaya pelayanan kesehatan gigi yang dilaksanakan

!leh pemerintah selama ini mengacu pada pendekatan level o* care 6kebijakan

E4=7 yang meliputi tindakan pr!m!ti' pre)enti' deteksi dini' kurati dan

rehabilitati yaitu merumuskan pelayanan kesehatan berjenjang untuk memberikan

pelayanan yang menyeluruh dikaitkan dengan sumber daya yang ada.

Pendekatan E4= saat ini untuk upaya pelayanan kesehatan gigi dilakukan

dengan pendekatan )asic Pac!age o* Oral Care 6%P=07 atau Paket Dasar

Pelayanan Kesehatan :igi dan ,ulut di puskesmas' yang terdiri dari

#. Penanganan Kegawat daruratan :igi dan ,ulut 6Oral +rgent reatment >=UT7

yang terdiri atas 3 elemen mendasar


31/38

60

• Tindakan mengurangi rasa sakit melalui tindakan pemberian !bat-!batan

dan perawatan penambalan gigi• Pert!l!ngan pertama ineksi gigi dan mulut serta trauma gigi dan jaringan

penyangga

• Rujukan untuk kasus-kasus yang k!mpleks

". Tersedianya Pasta :igi yang mengandung Ou!ride dengan harga terjangkau

6 A ordable #luoride oot%paste-A# ff 7

3. Penambalan gigi dengan in)asi minimal 6tanpa bur-Atraumatic .estorative

reatment >RT7.+ituasi di sebagian besar negara belum berkembang dan sejumlah k!munitas

kurang mampu di negara maju membutuhkan perubahan dalam met!de pelayanan

kesehatan gigi dan mulut. Pelayanan kesehatan gigi dan mulut k!n)ensi!nal harus

digantikan dengan pelayanan yang mengikuti prinsip-prinsip Oral $ealt% Care.

4al ini menyiratkan dibutuhkannya penekanan lebih kuat pada pr!m!si kesehatan

gigi dan mulut yang ber!rientasi k!munitas. Perawatan yang dapat disediakan

!leh pemerintah dan indi)idu dengan biaya yang terjangkau harus mendapat lebih

banyak perhatian. Dengan menggunakan pendekatan ini' jumlah penyakit gigi dan

mulut yang tidak dirawat diharapkan berkurang. %P=0 6 )asic Pac!age Oral

Care7 dimaksudkan untuk dapat mencakup seluruh masyarakat dengan biaya

pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang rendah.

Pr!m!si kesehatan gigi dan mulut merupakan k!mp!nen integral dari %P=0

untuk meningkatkan kepedulian akan apa yang dibutuhkan !leh masyarakat.

Keberhasilan diperkenalkannya %P=0 pada masyarakat bergantung pada

k!munikasi yang baik dari seluruh sekt!r yang terlibat. Tidak terdapat satu m!del

atau met!de tertentu yang dapat diaplikasikan secara uni)ersal. Tiap daerah atau

negara harus mengembangkan met!de %P=0 mereka sendiri berdasarkan

kebutuhan p!pulasi dan dengan menggunakan struktur pelayanan kesehatan yang

telah ada. +udah terlalu banyak pr!gram kesehatan gigi dan mulut yang

mengalami kegagalan karena masalah manajemen' l!gistik dan nansial karena

dijalankan secara terpisah dari P40 yang telah ada.

2.=.2 Tu,uan 'an Sasaran serta In'ikatrn(a


32/38

61

#. Tujuan

a. Tujuan Umum

,engintegrasikan paket pelayanan kesehatan gigi dan mulut dasar ke

dalam sistem pelayanan kesehatan nasi!nal melalui pendekatan Primary

$ealt% Care 6P407.

b. Tujuan Khusus

- Terselenggaranya pelayanan kesehatan gigi dan mulut di Puskesmas yang

aman' bermanaat' bermutu dan terjangkau !leh semua lapisan masyarakat.

- ,eningkatkan keterampilan tenaga kesehatan gigi dalam memberikan

pelayanan kesehatan gigi dan mulut dasar.

- Tersedianya ped!man pelayanan kesehatan gigi dan mulut dasar terutama

di DTPK 6Daerah Tertinggal Perbatasan Kepulauan7.

". +asaran

+asaran ped!man paket pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut dasar adalah

a. Kementerian Kesehatan RI

b. Dinas Kesehatan Pr!)insi

c. Dinas Kesehatan K!ta>Kabupaten

d. Puskesmas

e. =rganisasi Pr!esi 6Persatuan D!kter :igi Ind!nesia' Persatuan Perawat

:igi Ind!nesia7

. Institusi Pendidikan 6


33/38


34/38

63

dan mulut pembanguna

n kesehatan

,eningkatnyakesadaran

masyarakat

akan kesehatan

gigi dan mulut

• ? murid yangsudah

dilakukan

*issure sealant >

protective

• ? murid yang

perlu

perawatan

• ?murid yang

selesai

perawatan• ? sikat gigi

masal di

sek!lah # kali >

bulan

• 1? apras

yang

mendapatakan

yangilut

• 1? +D,I

mendapat

yanglut

• 1? ibu hamil

mendapat

yanglut

• Pemberdayaanmasyarakat dan

kementrian

• Pr!m!sikesehatan

dan

pemberda

yaan

masyarak

at

• Upaya

kesehatan

masyarak

at

• ,engintegrasik an pr!m!si

kesehatan gigi

dan mulut

kedalam

pr!gram

perilaku hidup

bersih dan sehat

• Pr!m!si gaya

hidup sehat dan

mengurangi

akt!r risik!

penyakit gigi

dan mulut

6yang

disebabkan

!leh

perilaku'status

s!sial ek!n!mi'

keturunan' dll7

• Pr!m!si

kesehatanaudi!)isual

lealet' p!ster'

mis hubungn

penyakit

peri!d!ntal

dengan

diabetes'

kanker mlut'

act!r resik!

tembakau' dll

• Pr!gramkesehatan gigi

dan mulut di

sek!lah 6anak

prasek!lah'

anak sek!lah'

remaja7

• Pr!gram

kesehatan di

masyarak

•

Eanita hamil


35/38

64

• %alita

• Usia lanjut

Terlindungnyamasyarakat

dibidang

kesehatan gigi

dan mulut

• ? Drg yang

melakukan UP

• 0%9 yang

ditangani

#11?

• ? bayi baru

lahir dengan

0%9

• ? penderita

0%9

• ?penderita=D4 yang

mempunyai

maniestasi di

R,

• Pencegahan'

pengendalian'

penurunan

pre)alensi

penyakit gigi

dan mulut

6 pr!gram upaya

kesehatan> status

kesehatan gigi

dan mulut dan

akt!r resik! Fintegrated

%ealt% approac%

• 9ingkunga

n sehat

• Pecegahan

dan

pemberant

asan

penyakit

• Tersedianya air

bersih dan

asilitas sanitasi

• Pr!gram

l!uridasi air

minum

• k!ntr!l ineksi

penyakit gigi

dan mulut

• pengendalian

akt!r-akt!rresik! penyakit

gigi dan mulut

• penatalaksanaa

n penyakit

menular yang

bermaniestasi

dir!ngga mulut

• penatalaksanaa

n penyakit

kr!nis

6 jantung'

diabetes' paru-

paru' ginjal' dll7

yang

berhubungan

dengan

penyakit gigi

dan mulut.

+umber Data Puskesmas 0ipageran Th. "1#/

2.=.! Sum$er Da(a Manusia 'i BP-

#. 4asil rekapitulasi tenaga d!kter gigi>d!kter gigi spesialis sejak "11@ sampai

+eptember "1#" !leh K!nsil Ked!kteran :igi Ind!nesia yaitu "".$/# d!kter

gigi dan #.$"/ d!kter spesialis 6KKI' "1#"7.

". Rasi! d!kter gigi saat ini #11.111 penduduk' menurut Kementerian

Kesehatan ## #11.111 penduduk 6target "1#17' sedangkan rasi! ideal d!kter

gigi di luar negeri yaitu # @.111 penduduk. Untuk d!kter gigi spesialis saat


36/38

65

ini # #@/.111 penduduk sedangkan rasi! ideal di luar negeri 6negara-negara

maju7 # "1.111 penduduk.

3. Bumlah perawat gigi yang tercatat di Persatuan Perawat :igi Ind!nesia

6PP:I7 sebanyak #@.#"$ !rang 6PP:I' "11$7.

/. Rasi! perawat gigi terhadap jumlah penduduk adalah # "3.111' sedangkan

target "1#1 perawat gigi per #11.111 penduduk # perawat gigi #A.111

penduduk

@. Bumlah teknisi gigi yang tercatatat di Persatuan Teknisi :igi Ind!nesia

6PT:I7 berjumlah sebanyak 3./"3. 6PT:I' "11$7

%erdasarkan hasil Riset


37/38

66

2.=.5.1 Ps(an'u atau UK-MD

Upaya Kesehatan :igi ,asyarakat 6UK:,7 adalah suatu pendekatan

edukati yang bertujuan untuk meningkatkan kemampuan dan peran serta

masyarakat dalam pemeliharaan kesehatan gigi' dengan mengintegrasikan upaya

pr!m!ti' pre)enti kesehatan gigi pada berbagai Upaya Kesehatan %ersumber

Daya ,asyarakat yang berlandaskan pendekatan Primary $ealt% Care

6P!syandu' %ina Keluarga %alita' P!lindes' P!nstren' Taman Kanak-kanak' dsb7.

2.=.5.2 UK-S

Pelayanan kesehatan gigi dan mulut pada anak sek!lah selain dilaksanakan

melalui kegiatan p!k!k kesehatan gigi dan mulut di Puskesmas juga

diselenggarakan secara terpadu dengan kegiatan p!k!k UK+ dalam bentuk

pr!gram Usaha Kesehatan :igi +ek!lah 6UK:+7 yang juga dilaksanakan !leh

swasta.

+tandar Pelayanan ,inimal 6+P,7 %idang Kesehatan Kabupaten>K!ta

Permenkes RI !. 2/#>,enkes>Per>*II>"11 menunjukan bahwa cakupan

penjaringan kesehatan siswa +D dan setingkat sebesar #11? pada tahun "1#1'

sedangkan pada petunjuk teknis +P, %idang Kesehatan di Kabupaten>K!ta

Kepmenkes RI !. ">,enkes>+K>IS>"11 disebutkan langkah-langkah

kehiatan UK:+. =leh karena itu kegiatan UK:+ harus dilaksanakan dan

dianggarkan !leh Pemerintah Daerah setempat.

+ementara di Puskesmas 0ipageran pr!gram UK:+ telah dilaksanakan di

setiap sek!lah. +ek!lah yang berada di wilayah Puskesmas 0ipageran terdapat

ada $ sek!lah. Dilihat dari data tahun "1#/.

Dalam kegiatan UK:+ ada dua pr!gram yang dilakukan !leh puskesmas

yaitu pr!gram pr!m!ti dan pre)enti serta kurati. Pr!gram pre)enti yang

dilakukan hanya melakukan penyuluhan kesetiap sek!lah dan kurati melakukan

pemeriksaan tambal cabut.

Tercatat pada tahun "1#/ puskesmas melakukan penyuluhan hanya ke satu

sek!lah yaitu 0ipageran ,andiri / dengan peserta penyuluhan sebanyak 32@

siswa' sedangkan pada tahun "1#@ puskesmas melakukan penyuluhan kesetiap

sek!lah dengan jumlah peserta penyuluhan sebanyak "3$ siswa.


38/38

67

+edangkan pada tahun "1#/ untuk pemeriksan tambal cabut dewasa yaitu'

tambal dewasa sebanyak # dan tambal anak sebanyak #/ dan cabut anak "A.

+edangkan pada tahun "1#@ pemeriksaan tambal dewasa.

2.=.5.! Pe)a(anan -igi Puskesmas i#ageran

Upaya pelayanan kesehatan gigi di Ind!nesia dilaksanakan baik !leh

pemerintah maupun swasta. Upaya pelayanan kesehatan gigi yang dilaksanakan

!leh pemerintah selama ini mengacu pada pendekatan level o* care 6kebijakan

E4=7 yang meliputi tindakan pr!m!ti' pre)enti' deteksi dini' kurati dan

rehabilitati yaitu merumuskan pelayanan kesehatan berjenjang untuk

memberikan pelayanan yang menyeluruh dikaitkan dengan sumber daya yang

ada.

bab ii baru revisi terbaru2

Documents