asuhan keperawatan stroke iskemik

7/23/2019 Asuhan Keperawatan Stroke Iskemik

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-stroke-iskemik 1/13

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. M DENGANSTROKE ISKEMIK DI RUANG RAWAT INAP

SARAF BPK RSUZABANDA ACEH

KEPANITERAAN KLINIK KEPERAWATAN SENIORPROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FK UNSYIAH



PENGERTIAN

Strroke didefinisikan sebagai defisit neurologi yangmempunyai awitan mendadak dan berlangsung 24 jam sebagaiakibat dari cerebro vascular disease (Hudak & Gallo, !!"#$

Stroke adala% sindrom klinis yang awal timbulnya mendadak,

progresi cepat, berupa defisit neurologis fokal danatau global,yang berlangsung 24 jam atau lebi% atau langsungmenimbulkan kematian, dan semata'mata disebabkan ole%gangguan peredaran dara% otak non traumatik (ansjoer$),2***#$

Stroke atau penyakit serebro vaskuler mengacu kepada setiapgangguan neurologik mendadak yang terjadi akibat

pembatasan atau ter%entinya aliran dara% melalui sistem suplaydara% arteri otak ( +rice & ilson, 22**-#$



ETIOLOGI

TROMBOSIS- atero!"ero#- $a!%"#t# & arter# te'(ora"#

- ro)e!n*a arter# & !arot#+ $erte)ra"#- ,,. Dara & (o"##te'#a+ e'o,"o)#no(at#

EMBOLISME- %')er # /ant%n, & 0)r#"a# atr#%' #n1ar! '#o!ar+

(en*a!#t /ant%n, re%'at#!+ (en*a!#t !at%( /ant%n,+ !at%( (rotet#!+ !ar#o'#o(at# #!e'#!.- %')er tro')oe')o"# atero!"erot#! #arter#

- !eaaan #(er!oa,%"a#2ASOKONSTRIKSI

- $ao(a'e ere)r%' ete"a PSA



KLASIFIKASI

Tera(at 3 %)t#(e aar(aa tro!e #!e'#!)eraar!an (en*e)a)

• Stro!e "a!%nar• Stro!e tro')ot#!

• Stro!e e')o"#!• Stro!e !r#(to,en#!



PATOFISIOLOGI

O)tr%!#4)e!%an arter# %')atan a"#ran arter# Peraraan !ea"a' r%an,

(aa #r!%"a# ere)r%' !arot# #nterna antara "a(#an ara5no#an(#a'ater 'en#n,en

D#)a6a o"e #te' P"a! atero!"erot#! $ao(a'e

Arter# !e ota!

E')o"% Pen*e'(#tan4teno# PD

Men*%')at arter# ere)ra" Pen%r%nan a"#ran ara !e

Dan 'er%a! #r!%"a# ota!

STROKE ISKEMIK



MANIFESTASI KLINIS

Ke#"an,an 'otor#!- e'#("e,#a

- e'# (are#

Ke#"an,an !o'%n#!a#

- #artr#a- #1a,#a

- a(ra!#a

Gan,,%an (ere(#

- o'on#'% e'#ano(#a

Ker%a!an 1%n,# !o,n#t#1 an e1e! (#!o"o,#!

D#1%n,# !an%n, !e'#



KOMPLIKASI

• H#(o!#a ere)ra"

• Pen%r%nan a"#ran ara era)ra"

• E')o"#'e ere)ra"



FAKTOR RESIKO H#(erten# Pen*a!#t !ar#o$a!%"ar+ e')o"#'e ere)ra"

)eraa" ar# /ant%n,

- (en*a!#t arter# !oronar#a

- ,a,a" /ant%n, !on,et#

- #(ertro(# $entr#!e" !#r#

Ko"etero" t#n,,#

O)e#ta Pen#n,!atan e'ato!r#t



Cont.

• D#a)ete

• Kontrae(# ora" 7 !%%n*a

en,an #erta# #(erten#+ 'ero!o!+an !aar etero,en t#n,,#8

• Mero!o!

•

Pen*a"a,%naan o)at• Kon%'# a"!oo"



PENATALAKSANAAN

• Paa 1ae a!%t *a#t%'e'(ertaan!an /a"an na1a

an $ent#"a# ae!%at• Penata"a!anaan 'e# &

- #%ret#!

- ant#!oa,%"an

- ant#tro')o#t



PEMERIKSAAN NEUROLOGIS –

GCS & E3 M9 2: – P%(#" & Io!or+ re;e! 5aa*a 7<8+ #a'eter : ''

– Tana Ran,an,an Men#n,ea" & !a!% !%%!7-8+ )r%=#n!* #,n 7-8

– Motor#! & !e!%atan otot 9999 >>>> 9999

>>>>

– Re;e! 0#o"o,# & - Re;e! )#e( nor'a"

- Re;e! tr#e( nor'a"

- Re;e! (ate""a nor'a"

- Re;e! ar5#""e nor'a"



Cont.

• Re;e! Pato"o,#

- Re;e! )a)#n!* ne,at#1

- Re;e! 5ao5! ne,at#1 - Re;e! ,oron ne,at#1

- Re;e! o((en#e' ne,at#1

- Re;e! 5ae?er ne,at#1 - Re;e! Ho?'an Tro''er ne,at#1

• Baaa & #artr#a



DATA PENUN@ANG

• Ra#o"o,# 7FOto Tora PA8&

Kar#o'e,a"# an !on,et# (ar%. TERAPI

• I2FD aer#n,

• A"#na'#n F a'(4 /a'

• Ran#t##n a'(4 /a'

• Ce1ota#' ,r4 /a'

• N#5o"#n a'(4/a'

• Ca(tro(r#" :9 ',

• A'#"o#(#n 9 ',

• B#o(ro"o" +9 ',

asuhan keperawatan stroke iskemik

Documents