asuhan keperawatan gawat darurat

Upload: antox-moelatte

Post on 09-Oct-2015

53 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Asuhan Keperawatan Gawat Darurat

TRANSCRIPT

ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURATMerupakan rangkaian kegiatan praktek kep.gd yg diberikan oleh perawat yg berkompeten.Untuk mengatasi biopsikososial baik mendadak atau bertahap.Terdiri 5 langkah meliputi pengkajian, Dk.Kep.Intervensi,Inflementasi dan evaluasi.

PENGKAJIAN

Pengkajian primer -Airway dan kontrol cervical -Breating -Circulasi dan kontrol perdarahan.

Pengkajian Sekunder -pengkajian head to toe

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Problem,Etiologidan Syntom.Masalah keperawatan yg lazim di IGD : -Bersihan jalan napas tidak efektif -Pola napas tidak efektif -Gg.Pertukaran gas -Penurunan curah jantung -Gg.perfusi jaringan periper -Gg. Perfusi jaringan otak -Nyeri -Gg volume cairan -Cemas -Keterbatasan aktivitas.

PRIORITAS MASALAH

Mengacu kepada ABCD dan masalah yg ditemukan pd secondary survey.Intervensi keperawatanBerfokus kepada pemecahan masalahMeliputi penanganan ABCD dan sesuai permasalahan lainnya.

INPLEMENTASIMengacu kepada rencana meliputi tindakan mandiri,kolaborasi dan tindakan yg didelegasikan .Observasi dan evaluasi dilakukan dari waktu ke waktu sesuai permasalahan.Jangan lup-a mencantumkan waktu pelaksanaan tindakan. EVALUASI

Dilakukan secara berkelanjutan Mengacu kepada tujuan Merubah rencana asuhan Dokumentasi dibuat secara singkat ,jelas cepat,bila perlu dalam bentuk ceklis.PENGKAJIAN KEPERAWATAN GDCepatSesuai dengan perioritasTerfokus kepada permasalahan pasienMeliputi primery survey,scondary dan pengkajian umum.