8/14/2019 03. BEDAH PLASTIK.ppt

1/12

FRAKTUR TULANG WAJAH

Dr.Aswedi Putra,SpBO,FICS

8/14/2019 03. BEDAH PLASTIK.ppt

2/12

ANATOMI TULANG WAJAH

8/14/2019 03. BEDAH PLASTIK.ppt

3/12

8/14/2019 03. BEDAH PLASTIK.ppt

4/12

8/14/2019 03. BEDAH PLASTIK.ppt

5/12

PENDAHULUAN

Akibat trauma Sering bersama trauma daerah sekitarnya

Jika operasi sebaiknya dlm minggu I Urutannya adalah :

Hidung>Mandibula>Zygoma>Maxilla

Perlu diketahui Dapat sumbatan salnafas

8/14/2019 03. BEDAH PLASTIK.ppt

6/12

FRAKTUR HIDUNG

Mekanisme 2 arah (Depan & Lateral) Diagnosa (Klinis dan Radiologis)

Jika ada fraktur lakukan reduksi sesegeramungkinPasang eksternal splint

Untuk mempertahankan septum deviasi

Pasang packing (ganti tiap 48 jam) Jika multipel fragmen Internal fiksasi Sering mengenai apparatus kel lakrimalis

8/14/2019 03. BEDAH PLASTIK.ppt

7/12

FRAKTUR MANDIBULA

Sering terjadi pada bagian tengah korpus di foramenmentale,angulus ramus mandibula,leher kondilus

Jika bilateral Mempengaruhi oklusi gigi

Diagnosa (Klinis & Radiologis) Terapie mempertahankan oklusi normal Internal fiksasi Fraktur dengan fragment displaced Jika mengenai anakGangguan pada pusat

pertumbuhan di kondilusGangguan perkembanganmandibula

8/14/2019 03. BEDAH PLASTIK.ppt

8/12

FRAKTUR ZYGOMATIKUM

Dapat mengenai arkus atau seluruh korpus Dapat terjadi pendataran pada tulang pipi dan

depresi pada dasar orbita Diagnosa (Klinis & Radiologis) Bila dikenai n.infra orbitalis ggn sensasi pada

pipi

Penanganan biasanya setelah KU pasien baik

8/14/2019 03. BEDAH PLASTIK.ppt

9/12

FRAKTUR MAKSILA

Dapat parsial melalui prosesus alveolarisatau dapat mengenai tulang frontonasale

atau orbita Dapat terjadi perdarahan obstruksi salnafas

Diagnosa (Klinis dan Radiologis) Jika trauma berat lain Th/ terhadap

frakturnya dapat ditunda

8/14/2019 03. BEDAH PLASTIK.ppt

10/12

Labioschisis dan Palatoschisis

Insiden 1/650-750 kelahiran hidup Dapat partial atau komplit (primer atau

sekunder) Gangguan menelan dan pernafasan dapat

terjadi pada palatoschisis disertai lidah

yang jatuh kebelakang Pierre RobinSyndrome

8/14/2019 03. BEDAH PLASTIK.ppt

11/12

PENATALAKSANAAN

Tidak emergensi Jika ada palatoschisis Feeding plate

(sementara) Operasi dilakukan jika memenuhi syarat

yaitu(rule of ten) HB 10 gr/dl

Usia 10 minggu

BB 10 lb (4,5 kg)

8/14/2019 03. BEDAH PLASTIK.ppt

12/12