soal uab perkemihan 2

62
1. Di bawah ini yang merupakan penyebab priapismus sekunder, KECUALI 1. Kelainan pembekuan darah 1. Trauma pada perineum atau genetalia 3. Rangsangan seksual yang berlebihan 4. Penyakit keganasan 4. Pemakaian obat-obatan tertentu 2. Di bawah ini yang merupakan ciri-ciri priapismus iskemik adalah 4. Onset: terjadi setelah trauma 4. Nyeri ringan-sedang 4. pO 2 >50 mmHg 4. pCO 2 >80 mmHg 5. Color Doppler: ada aliran, dan fistula 3. Di bawah ini adalah cara untuk mendiagnosa priapismus 5. Pada anamnesis: adanya ereksi berkepanjangan diikuti oleh hasrat seksual dan tidak disertai rasa nyeri 5. Pemeriksaan lokal: didapatkan ketegangan pada batang penis dan glans penis 3. USG Doppler: terdeteksi adanya pulsasi arteri kavernosa 4. Analisis gas darah intrakavernosa: sama dengan hasil pemeriksaan gas darah arteri

Upload: octa-via-pradnyaparamita

Post on 01-Jan-2016

162 views

Category:

Documents


9 download

TRANSCRIPT

Page 1: Soal UAB Perkemihan 2

1. Di bawah ini yang merupakan penyebab priapismus sekunder, KECUALI

1. Kelainan pembekuan darah

1. Trauma pada perineum atau genetalia

3. Rangsangan seksual yang berlebihan

4. Penyakit keganasan

4. Pemakaian obat-obatan tertentu

2. Di bawah ini yang merupakan ciri-ciri priapismus iskemik adalah

4. Onset: terjadi setelah trauma

4. Nyeri ringan-sedang

4. pO2>50 mmHg

4. pCO2>80 mmHg

5. Color Doppler: ada aliran, dan fistula

3. Di bawah ini adalah cara untuk mendiagnosa priapismus

5. Pada anamnesis: adanya ereksi berkepanjangan diikuti oleh hasrat seksual dan tidak disertai rasa nyeri

5. Pemeriksaan lokal: didapatkan ketegangan pada batang penis dan glans penis

3. USG Doppler: terdeteksi adanya pulsasi arteri kavernosa

4. Analisis gas darah intrakavernosa: sama dengan hasil pemeriksaan gas darah arteri

4. Semua diatas benar

4. Di bawah ini adalah obat-obatan yang dapat menyebabkan terjadinya low flow priapism

4. Anti hipertensi

4. Anti depresif

Page 2: Soal UAB Perkemihan 2

4. Anti psikotik-tranquiliser-ansiolitik

4. Agen-agen psikotropik

5. Semua diatas benar

5. Di bawah ini yang merupakan penanganan untuk stasis priapism

Cavernous aspiration and saline-bicarbonate intracavernous infusion

Intracavernous injection of alpha agonist

Glandulo-cavernous fistula

Saphenous-cavernous shunt

Semua diatas benar

6. Disfungsi ereksi yang disebabkan oleh faktor psikogen menunjukkan ciri-ciri sebagai berikut

Timbul gradual (perlahan-lahan), tidak tergantung situasi

Pasien menderita kencing manis, peminum akohol, pernah menderita cedera kepala/tulang belakang atau menderita kelainan saraf yang lain

Terjadi penurunan libido yang lebih mengganggu dibandingkan penurunan ketegangan penis

Ereksi nocturnal masih cukup kuat, akan tetapi pada siang hari ereksi menurun atau bahkan sama sekali tidak dapat ereksi

Pernah menderita kelainan vaskuler antara lain klaudikasio intermiten atau pernah menjalani operasi bypass coroner

7. Yang merupakan terapi lini pertama untuk disfungsi ereksi adalah

Injeksi papaverin intrakavernosa

Page 3: Soal UAB Perkemihan 2

Instilasi PGE1 intrauretral

Pemasangan prosthesis penis

Pemakaian alat vakum penis dan terapi psikososial

semua diatas benar

8. Pernyataan di bawah ini yang benar mengenai cara kerja sildenafil sitrat per oral adalah

Merupakan vasodilator yang dapat menyebabkan vasodilatasi arteri atau arteriol pada korpus spongiosum

Untuk dapat menimbulkan ereksi harus ada rangsangan seksual terlebih dahulu

Efek sampingnya minimal bahkan tidak ada sama sekali

Dapat menimbulkan fibrosis pada korpus kavernosa apabila digunakan terus menerus

Semua diatas benar

Seorang laki2 umur 19th menderita Sickle cell desease sejak 10 th yang lalu. Pada saat bangun tidur tiba2 didapatkan penisnya tegang, awalnya tidak nyeri, tapi makin lama makin terasa nyeri dan berwarna kehitaman.Pasien kemudian dibawa ke UGD Rumahsakit.

9. Kemungkinan pasien ini mengalami…

Ereksi fisiologis

Low flow priapismus

High flow priapismus

Venooclusi

Ischemia penis

10. Pemeriksaan imaging yang menunjang diagnosa ini adalah

Urinalisa

USG urologi

Page 4: Soal UAB Perkemihan 2

USG doppler

CT scan penis

BNO

11. Syldenafil bekerja pada jaringan erektil dengan cara

Merangsang sekresi NO

Merangsang pembentukan cGMP

Sebagai PDE5 inhibitor

Merangsang pembentukan GTP

Merangsang relaksasi otot polos

12. Pernyataan di bawah ini betul untuk High flow priapismus, kecuali

Terjadi setelah riwayat trauma pada penis

Tidak terlalu nyeri

Tidak terlalu tegang

Pada USG doppler tidak terlihat aliran darah

Prognosa lebih baik

13. Obat2an yang menjadi pencetus Priapismus

Reserpin

Phenothiazin

Hydrochlortiazid

Ranitidin

Ketorolac

Page 5: Soal UAB Perkemihan 2

14. Obat2an yang digunakan untuk terapi priapismus

Mefenamic acid

Terbutalin

Ranitidin

Hydralazin

Ketamin

15. Komplikasi dari Priapismus

ISK

Fournier gangrene

Fraktur penis

Infertility

BSSD

16. Penatalaksanaan operasi dibawah ini untuk priapismus low flow, kecuali

Glandulocavernous fistula

Transglandulocavernous -Lysis

Saphenus-cavernous shunt

Spongious-cavernous crural shunt

Ligasi fistula

17. Pada Highflow priapismus, terapi konservatif dengan

Mechanical compression pada penis dan perineum

Ice packs

Aspirasi corpora cavernosum dan irigasi dengan Nacl

Page 6: Soal UAB Perkemihan 2

Injeksi α agonis pada corpora cavernosa

Semua betul

18. Pada Highflow priapismus, terapi operatif dengan cara

Glandulocavernous fistula

Tansglandulocavernous-lysis

Saphenous-cavernous shunt

Spongious-cavernous shunt

Surgical exploration with closure fistula

Seorang laki2 umur 50 tahun mengeluh BAK tidak puas, sedikit2 tapi sering, BAK tidak lampias dan sering menetes sejak 1 tahun.IPSS pasien ini 10.

19. Usulan pemeriksaan pada pasien ini adalah

BNO

USG abdomen

USG Urologi

CT scan abdomen

Urinalisa

20. Diagnosa banding pada pasien diatas adalah

Ca Prostat

UTI

Ca Buli

Batu ginjal

Batu ureter

Page 7: Soal UAB Perkemihan 2

21. Yang termasuk gejala iritatif adalah, kecuali

Frekuensi

Intermitten

Nokturi

Urgency

Dysuri

22. Pada pasien BPH Indikasi pemeriksaan IVP adalah

Didapatkan Batu buli

IPSS >15

Retensi urin

LUTS

BSSD

23. Pada pasien BPH non obstruktif yang dilakukan terapi watchful waiting bisa diberikan obat Inhibitor 5 α reduktase yaitu

Fenoksibenzamin

Prazosin

Finasterid

Indoramin

Tamsulosin

24. Pembedahan pada BPH dengan open prostatektomi dilakukan pada

BPH dengan volume 40mg

Page 8: Soal UAB Perkemihan 2

BPH dengan Vesicolithiasis >2cm

BPH dengan retensi urin

BPH dengan batu urethra

BPH dengan IPSS >18

Seorang laki2 mengeluh bila BAK terasa nyeri, dan tersendat, serta bila BAK kadang terasa nyeri pada pangkal penis, begitu pula pada saat ejakulasi dirasakan nyeri pada pangkal penis. Sejak 3 hari yang lalu badannya sumer.

25. Usulan pemeriksaan pada pasien ini adalah

Urinalisa

BNO

USG Urologi

Swab discharge

Semua betul

26. Diagnosa banding pada pasien ini adalah

BPH

Ca Buli

ISK

Batu ureter

Batu Ginjal

27. Pada pasien dengan akut bakterial prostatitis, kuman yang paling sering adalah

E coli

Mycobacterium tuberculosa

Chlamydia

Page 9: Soal UAB Perkemihan 2

Candida Albicans

HPV

Tn P umur 70 tahun datang ke poliklinik RS Islam Malang dengan keluhan merasa tidak puas setelah buang air kecil karena merasa masih belum tuntas, selain itu dia juga mengeluh menunggu lama bila memulai buang air kecil dan sering menetes pada saat buang air kecil.

28. Apakah yang mungkin terjadi pada Tn P?

Retensio urine

Gagal ginjal

Hiperplasi prostat benigna

Refluks vesiko ureter

Hydroureter

29. Apabila pada pemeriksaan awal Tn P tersebut sudah didapatkan hematuria, nyeri, DRE curiga malignansi, faal ginjal abnormal maka sebaiknya

Memilih terapi invasive

Dirujuk

Memilh terapi non invasive

Suportif

Konservatif

30. Manifestasi klinis dari Tn P adalah sebagai akibat dari adanya reaksi dari saluran kemih yang berupa:

Iritasi

Infeksi

Obstruksi

Page 10: Soal UAB Perkemihan 2

Hematuri

Oliguria

Seorang perempuan usia 18 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pinggang kiri, demam, menggigil dan sering BAK. Hasil pewarnaan gram dari kultur urine penderita tersebut menunjukkan bakteri batang gram negatif.

Etiologi yang paling mungkin dari penyakit tersebut adalah bakteri.....

Chlamydia trachmatis

Leptospira interrogans

Escherichia coli

Staphylococcus saprophyticus

Staphylococcus aureus

Guna mengetahui Mikroba penyebab infeksi pada saluran kencing, pemeriksaan akurat yang dilakukan yakni :

IVP

USG Abdomen

BNO

Urine Culture

Serologi Urine

Seorang laki-laki di bawa ke rumah sakit dengan keluhan nyeri kencing, nyeri dirasakan setiap akan kencing dan setelah kencing, demam. Dari pemeriksaan didapatkan adanya obstruksi di daerah VU. SGOT / SGPT : 14/10. Creatinin : 4 Asam urat : 9. Untuk mengetahui anatomis dan lokasi sumbatan , pemeriksaan yang pertama dilakukan adalah :

IVP

Page 11: Soal UAB Perkemihan 2

USG Abdomen

BNO

Urine Culture

Analisa Urine

Seorang laki-laki usia 41 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa kencing sejak pagi tadi. Buang air kecil biasanya normal, riwayat sakit seperti ini disangkal. Menurut anda diagnose apa yang paling mendekati penyakit tersebut

BPH

Batu kandung kemih

Ca Prostat

Ca Penis

Batu ureter

Seorang laki-laki usia 19 tahun dibawa ke UGD RS karena nyeri pada testis kiri sejak 90 menit sebelum ke RS. Nyeri tiba-tiba saat dia mengambil air dari bak mandi menggunakan gayung. Nyeri tajam dan menetap, terlokalisir pada bagian kepala testis dekat epididimis. Nyeri agak berkurang bila dia membungkuk. Pasien merasa mual tapi tidak muntah.

Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?

Seminoma testis

Hidrocele

Varicocele

Torsio testis

Batu ureter

Terapi farmakologi pertama yang diberikan pada pasien tersebut yakni:

Page 12: Soal UAB Perkemihan 2

Analgesik

antipiretik

Antibiotik

Antidiuretik

Vasodilator

Tindakan utama yang dilakukan pada pasien tersebut yakni:

Detorsi

Suportif

Rawat jalan

Sitostatika

Kemoterapi

Tn. S, 55 tahun, dilarikan ke instalasi gawat darurat RS setelah mengalami kecelakaan sepeda motor.Saat dibawa ke rumah sakit, Tn.S dalam keadaan sadar dan mengeluh nyeri yang sangat pada panggul kanannya serta nyeri di daerah perut bawah.Saat dipasang kateter, urin yang masuk dalam urobag berwarna merah.Dari pemeriksaan didapatkan hematom di pelvis dextra serta abnormal movement dan alignment dari pelvis dextra.

Kemungkinan diagnosis gangguan sistem perkemihan yang dialami Tn.S adalah …

Contusion VU

Rupture VU intraperitoneal

Rupture VU extraperitoneal

Rupture uretra

Ruptur ren dextra

Hasil pemeriksaan fisik yang mungkin didapatkan pada Tn. S …

Distensi abdomen

Page 13: Soal UAB Perkemihan 2

Defans muscular

Darm kontur

Darm steifung

Bukan salah satu di atas

Usulan pemeriksaan lanjutan yang paling tepat untuk Tn. S adalah …

BNO abdomen

USG abdomen

IVP

cystogram

CT scan

Pada kasus Tn. S di atas, urin masuk ke dalam …

a. Cavum douglasi

b. Cavum Retzius

c. Cavum intraperitoneal

d. Cavum Infravesica

e. bukan salah satu di atas

Rangkaian penatalaksanaan berikut sesuai untuk Tn.S sesuai dengan kemungkinan diagnosanya, kecuali …

Bed rest

Pemasangan kateter uretra/suprapubik

Nefrostomi

Surgical exploration

Page 14: Soal UAB Perkemihan 2

Repair pelvic fracture

Indikasi dilakukannya pemeriksaan pencitraan VU pada trauma tumpul abdomen adalah ketika ditemukan gejala …

Nyeri saat miksi

Nyeri suprapubik

Tidak bisa miksi

Hematuri micros

Semua benar

Tanda utama ruptur vesica urinaria, kecuali …

Gross hematuri

Nyeri suprapubik

Tidak bisa miksi

Kolik abdomen

Bukan salah satu di atas

Kausa iatrogenic tersering rupturvesica urinaria, kecuali …

Persalinan section caesaria

Abdominal histerektomi

TURP

Bladder biopsy

Prostatektomi

Page 15: Soal UAB Perkemihan 2

Tn. K, 33 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kencing berwarna merah sejak tadi malam.Tidak ada keluhan panas dan nyeri abdomen.Sehari sebelumnya Tn. K mengikuti lomba marathon 40 KM. Dari hasil pemeriksaan awal foto BNO tidak ditemukan kelainan.

Apakah yang terjadi Tn. K …

Myolisis VU

Contusio VU

Rupture VU intraperitoneal

Rupture VU extraperitoneal

Rupture uretra

Penatalaksanaan yang tepat untuk Tn.K …

Tirah baring

Kateter sistostomi

Antibiotic profilaksis

Analgetik

Surgical repair

Berikut ini pernyataan yang benar mengenai PSA kecuali …

Merupakan antigen spesifik yang dihasilkan kapsul prostat

Kadarnya meningkat pada BPH dan prostatitis

Kadarnya selalu meningkat pada Ca prostat

Kadarnya semakin meningkat dengan pertambahan usia

Kadar PSA bebas yang rendah dibandingkan PSA total mengindikasikan keganasan prostat

Page 16: Soal UAB Perkemihan 2

Pemeriksaan penunjang pada BPH yang dapat digunakan untuk merekam laju urin, menentukan kecepatan pengosongan VU dan mengevaluasi adanya obstruksi dengan cara meminta pasien untuk miksi pada suatu alat yang dapat mengukur jumlah urin, waktu yang diperlukan selama miksi dan kecepatan aliran urin adalah …

Test urodinamika

Uroflowmetri

Pressure flow study

Post voidal residual test

Bukan salah satu di atas

Medikamentosa pilihan dalam penatalaksanaan BPH bekerja dengan menghambat konversi testosterone menjadi hormone DHT …

Prazosin

Finasteride

Flunazepam

Tamsulosin hidroklorida

Semua benar

Indikasi dilakukannya surgical treatment pada BPH, kecuali …

Perdarahan melalui uretra

Kerusakan pada ginjal

ISK berulang

Batu VU

Prostatitis

Pilihan terapi pembedahan untuk BPH, kecuali …

TURP (transurethral resection of the prostate)

Page 17: Soal UAB Perkemihan 2

TULIP (transurethral ultrasound-guided laser incision of the prostate)

TUIP (transurethral insicion of the prostate)

PVP (photoselective vaporization of the prostate)

Prostatektomi

Terapi BPH "watchfull waiting" dimana pasien diobservasi dan dievaluasi selama 6 bulan dengan pemberian KIE, ditujukan untuk pasien dengan skor IPSS …

≤ 6

≤ 7

≤ 8

≤ 9

≤ 10

Berikut ini, termasuk gejala obstruksi dari LUTS (lower Urinary Tract Syndrome) kecuali:

Hesitansi

Pancaran miksi lemah

Intermitensi

Inkontinensia urin

Terminal dribbling

Ketidakmampuan seseorang untuk menahan kencing urin yang keluar dari buli-buli saat buli-buli penuh disebut …

Inkontinensis urin paradoksa

Inkontinensis urin stress

Inkontinensis urin urge

Inkontinensis urin continuous

Page 18: Soal UAB Perkemihan 2

Bukan salah satu di atas

Kasus.Tn B umur 65 tahun datang dengan keluhan merasa tidak puas setelah buang air kecil karena merasa masih belum tuntas, selain itu dia juga mengeluh menunggu lama bila memulai buang air kecil dan sering menetes pada saat buang air kecil.

Apa yang terjadi pada Tn B?

Retensio urine

Gagal ginjal

Refluks vesiko ureter

BPH

Hydronephrosis

Pemeriksaan fisik ini diperlukan untuk menegakkan diagnose penyakit diatas

PSA

IPSS

DRE

Anamnesa

Benar semua

Dibawah ini bukan manifestasi klinis akibat iritatif oleh penyakit diatas

Bertambahnya frekuensi miksi

Nokturia

Miksi terputus

Miksi sulit ditahan

Disuria

Page 19: Soal UAB Perkemihan 2

Kapan penderita diatas dioperasi

segera bila Dx ditegakkan

bisa ditunda tergantung obstruksinya

menunggu obstruksi mendadak

bisa ditunda walaupun retensio urin dengan cara dipasang kateter

benar semua

Mengapa penyakit diatas sering terjadi pada orang tua

karena hormone testosterone menurun

karena hormone esterogen menurun

karena hormone testosterone meningkat

karena hormone esterogen meningkat

salah semua

Pada BPH jaringan berikut ini mengalami hyperplasia

Stroma fibromuskuler

Sekret kelenjar

Ductus kelenjar

Lumen prostat

Sphincter VU

Bukan merupakan komplikasi dari BPH adalah

Cystitis

Sterile

Hernia

Page 20: Soal UAB Perkemihan 2

Impotensi

Retensio urin

Pemeriksaan berikut ini tidak diperlukan pada penderita BPH

IPSS

PSA

RT

Anamnesa

Transiluminasi

Apakah penatalaksanaan yang mungkin dilakukan pada Tn B apabila IPPS = 10 ?

Medikamentosa

Tidak dilakukan terapi

Invasive

Uroflometri

PVR

Apabila pada pemeriksaan awal Tn B tersebut sudah didapatkan hematuria, Nyeri, DRE curiga malignansi, faal ginjal abnormal maka sebaiknya

Memilih terapi invasive

Memilh terapi non invasive

Dirujuk

Suportif

Konservatif

Page 21: Soal UAB Perkemihan 2

Manifestasi klinis dari Tn B adalah sebagai akibat dari adanya……dari saluran kemih

Iritasi

Infeksi

Obstruksi

Hematuri

Oliguria

Terapi medikamentosa pada BPH bisa dilakukan dengan mengurangi resistensi leher buli-buli dengan obat berikut ini

Alfa bloker

Beta agonis

Beta bloker

Alfa agonis

ACE inhibitor

Pada saat IPSS kurang dari tujuh maka dilakukan

Medikamentosa

Dibiarkan

Watchfull waiting

TUR-P

Prostatektomi

Pada saat watchfull waiting maka dilakuakn

TUR - P

Open prostatektomi

Page 22: Soal UAB Perkemihan 2

Evaluasi rutin IPSS

Medikamentosa

Biopsy

Pemeriksaan PSA membutuhkan sampel berupa

Semen

Spermatozoa

Urin

Darah

Dahak

Priapismus adalah gangguan ereksi penis yang terjadi terus menerus dalam waktu

> 1 jam

> 2 jam

> 3 jam

> 6 jam

> 12 jam

Berikut adalah bukan penyebab dari priaphismus

Medikasi

Spinal chord injury

Hiperseksual

Hematologyc disorder

Iatrogenic

Page 23: Soal UAB Perkemihan 2

Kunci terjadinya penumpukan darah saat ereksi adalah

Relaksasi otot polos

Hypervaskularisasi penis

Vasodilatasi arteriole

Vasokonstriksi venule

BSSD

Kasus.Pasien Tn. G38 tahun "jajan" dengan Pekerja Seks Komesial (PSK) dan tidak memakai kondom. 3 hari kemudian pasien mengeluh saat sakit buang air kecil sakit dan keluar bercak-bercak berwarna kekuningan, terutama pagi hari.

Differential diagnose kasus diatas yang paling mendekati adalah

Cystitis akut

Orchitis

Urethritis

Epidydimitis

Prostatitis

Dari kasus diatas pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnose adalah

Urin lengkap

Darah lengkap

BNO

USG

Direct smear secret

Page 24: Soal UAB Perkemihan 2

Dari kasus diatas yang merupakan penyebab adalah

Bacterial ascending

Bacterial from vesica

Medical equibment manipulation

Bacterial nosokomial

Kontak seksual dengan penderita

Yang merupakan high risk factor

Toilet hygiene

Drinking too little fluid

Use condom

Multi partner

Antibiotika profilaksis

Terapi first choice medikamentosa yang dianjurkan pada kasus diatas adalah

Kotrimoksasol

Chloramphenicol

Erythromycin

Tetrasiklin

Ofloksasin

Dibawah ini bukan merupakan lower UTI

Cystitis

Orchitis

Page 25: Soal UAB Perkemihan 2

Urethritis

Ureterolithiasis

Prostatitis

Berikut adalah bukan merupakan etiologi dari terjadinya infertilitas

Defisiensi FSH

Bilateral anorchia

Trauma testis

Germinal sel aplasia

Malnutrisi

Fungsi dari sel sertoli adalah

Menghasilkan testosterone

Memberikan nutrisi pada spermatozoa

Merupakan bakal sel spermatozoa

Membantu proses miosis

Benar semua

Pada metode operasi pria (MOP) maka yang diikat/dipotong adalah

Ductus eferen

Epidydimis

Ductus deferen

Ductus ejakulatoris

Tubulus rectus

Page 26: Soal UAB Perkemihan 2

Spermiogenesis adalah

Proses pembelahan spermatid primer

Proses pembelahan spermatid sekunder

Proses pembelahan spermatid

Proses pematangan spermatid

Proses pembelahan spermatozoa

Kasus.Seorang laki-laki 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas hingga menyebabkan rupture pada kandung kemihnya.

Bagaimanakah kita bisa mendiagnosa adanya rupture didaerah kandung kemih tanpa menggunakan USG atau radiologi.

Nyeri daerah suprapubis

Hematuria

Anuria

Jejas pada daerah suprapubis

Benar semua

Bila terjadi urosepsis, maka bakteri bisa berasal dari

Asending

Limfogen

Hematogen

Urin

Benar semua

Prinsip pengobatan pada kasus diatas adalah

Page 27: Soal UAB Perkemihan 2

Menutup rupture

Menhilangkan infeksi

Mengobati gagal ginjal

Mengoptimalkan fungsi organ seperti semula

Benar semua

Pada kasus phimosis maka sirkumsisi adalah

Mutlak dilakukan dan harus segera

Bisa dilakukan kapan-kapan

Bisa ditunda dengan syarat

Tidak harus disirkumsisi

Benar semua

Salah satu prosedur sirkumsisi adalah

Usia harus diatas 3 tahun

Harus bisa diretraksi

Tidak boleh ada infeksi penis

Harus bisa ereksi

Benar semua

Komplikasi akibat sirkumsisi

Glans penis terpotong

Cicatrix

Urethral stenosis

Stricture urethra

Page 28: Soal UAB Perkemihan 2

Benar semua

Berikut adalah kelainan congenital genetalia pria, kecuali

Epispadia

Chorda

Mikro penis

Penis bifida

Urethral stenosis

Yang berfungsi menghasilkan hormon testosteron pada testis adalah…

Sel sertoli

Sel leydig

Sel spermatid

Tubulus seminiferus

Mediastinum testis

Berikut yang merupakan fungsi sel sertoli pada tubulus seminiferus testis, kecuali..

Memberi suplai makanan pada spermatozoa

Menyokong jembatan interseluler sel spermatogenik

Menghasilkan secret yang berguna untuk perjalanan spermatozoa

Melindungi sel spermatogenik dari reaksi autoimmune

Menghasilkan testosterone yang dirangsang oleh LH

Menurut WHO 2010, seseorang dikatakan mengalami oligospermia apabila jumlah sperma tiap ml semennya…

Page 29: Soal UAB Perkemihan 2

<40 jt / ml semen

<20 jt / ml semen

<15 jt /ml semen

<30 jt/ml semen

<35 jt/ml semen

Pernyataan berikut benar tentang infertilitas adalah, kecuali....

Infertilitas adalah keadaan di mana tidak terjadi kehamilan setidaknya 12 bulan setelah senggama tanpa kontrasepsi.

Infertilitas pria primer terjadi apabila seorang pria tidak pernah menghamili wanita.

Faktor utama yang mempengaruhi prognosis infertilitas: lamanya terjadi infertilitas, infertilitas primer atau sekunder, hasil analisis semen, dan status infertilitas dari pasangan

Teratospermia adalah kelainan pada pergerakan spermatozoa

Azoospermia adalah keadaan dimana tidak didapatkan spermatozoa pada semen

Dibawah ini yang termasuk dalam kelenjar tambahan pada sistem reproduksi pria yaitu…

Prostat

Epididimis

Vas deferens

Duktus ejakulatorius

Testis

Yang termasuk dalam etilogi infertilitas oleh karena gangguan pretestikuler adalah…

Orkhitis

Varikokel

Page 30: Soal UAB Perkemihan 2

Kriptorkhismus

Defisiensi LH

Bilateral anorkhia

Termasuk dalam etiologi infertilitas post testikuler adalah…

Undecensus testis

Defisiensi FSH

Orkhitis

Varikokel

Ejakulasi retrograde

Proses perubahan spermatid menjadi spermatozoa disebut…

Spermatogenesis

Spermatositogenesis

Spermiogenesis

Meiosis I

Meiosis II

Tempat terjadinya pematangan sperma pada organ genetalia pria adalah…

Duktus deferens

Epididimis

Duktus eferens

Testis

Vesikula seminalis

Page 31: Soal UAB Perkemihan 2

Kelenjar aksesoris pria yang berfungsi menghasilkan sekret yang banyak mengandung fruktosa untuk sumber energi spermatozoa adalah…

Vesikula seminalis

Kelenjar bulbouretra

Kelenjar littre

Kelenjar cowper

Prostat

ENGGAK TAU SOAL APA INI. TULISANNYA S. PERKEMIHAN 2

Differential diagnose dari cystitis akut adalah

Urethritits akut

Salphingitis

Urethritis

PID

Benar semua

Untuk mendiagnosa UTI maka pemeriksaan dibawah ini harus ada

Urin lengkap

Darah lengkap

USG

Clean catch midstream urin

Page 32: Soal UAB Perkemihan 2

BSSD

Penyebab dari UTI adalah

Bacterial ascending

Bacterial from urethral or vaginal infection

Medical equibment manipulation

Bacterial nosokomial

Benar semua

Pencegahan terhadap kasus UTI adalah

Banyak minum air

BAK sebelum coitus

Jangan menahan miksi

Untuk wanita cebok dari depan kebelakang

Benar semua

Terapi first choice medikamentosa yang dianjurkan pada kasus diatas adalah

Kotrimoksasol

Chloramphenicol

Erythromycin

Tetrasiklin

Benar semua

Merupakan high risk faktor UTI

Toilet hygiene

Drinking too little fluid

Incorrect use of tampons and

Menopause

Benar semua

Perlunya KIE pada kasus UTI adalah

Mencegah jangan sampai terulang lagi

Page 33: Soal UAB Perkemihan 2

Mencegah jangan sampai menular ke orang lain

Mencegah jangan sampai komplikasi

Mencegah jangan sampai terinfeksi

Benar semua

Faktor virulensi bakteri dibawah ini benar pada UTI

Adhesion

Avoidance of host defense mechanisms

Toxins

Enzyme production

Benar semua

Dibawah ini bukan merupakan lower UTI

Ureterolithiasis

Cystitis

Non infective cystitis

Urethritis

Benar semua

Pada pemeriksaan awal selain Anamnesis dan Pemeriksaan fisik, maka untuk menentukan keganasan pada prostat pemeriksaan dibawah ini bisa ditunda

Urinalisis

Faal ginjal

PSA

DRE

USG

Pada kasus BPH maka dengan pemeriksaan BOF akan terlihat

Penyempitan daerah lumen

Normal

Pembesaran kelenjar

Page 34: Soal UAB Perkemihan 2

VU terangkat

Benar semua

Bila pada pemeriksaan awal didapatkan IPSS 8-9 dan QoL 20-35, maka pilihannya

Terapi invasive

Terapi non invasive

Peemriksaan tambahan PVR

USG

Benar semua

Bila ditemukan hasil dibawah ini segera dirujuk

DRE, nodul (+), nyeri (+), permukaan tidak rata

PSA tinggi

Hematuria

BOF didapatkan gambaran radio opaq pada ginjal

Benar semua

Dibawah ini bukan merupakan teori terbentuknya BPH

Teori Hormonal

Teori sexual activity

Teori Growth Factor

Teori berkurangnya apoptosis

Benar semua

Gejala klinis pada kasus BPH bisa terjadi miksi terputus atau disebut

Hesistancy

weak stream

Intermittency

Terminal dribbling

Sensation of incomplete bladder emptying

Terapi medikamentosa ada beberapa pilihan, pilihan untuk kasus BPH

Page 35: Soal UAB Perkemihan 2

Penghambat alfa adrenergik

Menurunkan kadar DHT

Penghambat Enzim 5 α Reduktase

Fitoterapi

Benar semua

Pada pemeriksaan DRE, maka berikut adalah menunjukkan pembesaran prostat

Pole atas teraba

Konsistensi kenyal

Fisura mediana menghilang

Lobus kanan dan kiri simetris

Benar semua

Berikut adalah merupakan kontraindikasi DRE

Haemorrhoid eksterna

Ca Prostat

Urolithiasis

Prostatitis

Benar semua

IPSS tidak bisa dilakukan pada keadaan seperti berikut ini

Dysuria

Frequency

Urgency

Retensio urin

Benar semua

Komplikasi dari sirkumsisi adalah

Glans penis terpotong

Cicatrix

Page 36: Soal UAB Perkemihan 2

Urethral stenosis

Stricture urethra

Benar semua

Pada kasus phimosis maka sirkumsisi adalah

Mutlak dilakukan dan segera

Bisa dilakukan dan bisa ditunda

Bisa ditunda dengan syarat

Tidak harus disirkumsisi

BSSD

Berikut adalah kelainan congenital genetalia pria

Epispadia

Chorda

Mikro penis

Penis bifida

Benar semua

Salah satu prosedur sirkumsisi adalah

Tidak boleh ada infeksi penis

Usia harus diatas 3 tahun

Harus bisa diretraksi

Tidak boleh BAK terlebih dahulu

Benar semua

Apabila tidak sirkumsisi maka akan mendapatkan resiko

Kanker cervix bagi pasangannya

Phimosis

Paraphimosis

Penis bifida

Benar semua

Page 37: Soal UAB Perkemihan 2

Berikut adalah komplikasi lanjut dari paraphimosis

Damage to the penis tip

Loss of the penis tip

Painful swelling

Gangrene

Benar semua

Kelainan dibawah ini merupakan kontra indikasi sirkumsisi

Hypospadia

Ca penis

Postitis

Penis dupleks

Benar semua

Bukan alasan paling utama sirkumsisi menurut agama

Indikasi medis

Tindakan pencegahan untuk masa depan

Menghindari najis

Meningkatkan kenikmatan

Agar lebih menarik

Komplikasi yang paling sering pada phimosis adalah

UTI

Posthitis

Balanitis

Tysonitis

BSSD

Ada pendapat yang menyatakan sirkumsisi untuk pencegahan penyakit, kecuali

Paraphimosis

PMS

Page 38: Soal UAB Perkemihan 2

Ca Cervix

Ca Penis

Benar semua

Penyebab dari kasus torsio testis yang sering adalah

Trauma

Spontan

Infeksi

Keganasan

BSSD

Arah puntiran testis yang sering adalah

Testis kiri searah jarum jam

Testis kanan berlawanan arah jarum jam

Testis kanan searah jarum jam

Benar semua

BSSD

Differential diagnose dari kasus torsio testis adalah

Hernia scrotalis inkarserata

Infected hidrokel

Orchitis

Rupture testis

Benar semua

Komplikasi torsio testis dapat terjadi oleh karena

Putusnya pembuluh darah

Odema

Infeksi

Ischemia jaringan

Page 39: Soal UAB Perkemihan 2

Benar semua

Apa yang anda lakukan pada kasus torsio testis didaerah perifer

Operasi

Antibiotika

Analgesic

Detorsio

Benar semua

Nomor 4 pada gambar diatas adalah menunjukkan

Tunika albuginea

Tunika adventitia

Tunika propria

Tunika vaginalis

Tunika mukosa

Nomor 5 pada gambar diatas disebut sebagai

Funikulus

Epidydimis

Testis

Bell Clapper

Knot

Page 40: Soal UAB Perkemihan 2

Komplikasi dapat terjadi agak lambat oleh karena testis divaskularisasi oleh, kecuali

Arteri spermatika interna

Arteri deferensialis

Arteri kremasterika

Arteri epigastrika

Benar semua

Apabila kita mendapatkan torsio testis, maka tindakannya

Segera operasi

Tidak perlu segera tindakan

Analgesic dahulu

Segera detorsi

Benar semua

Golden periode torsio testis tidak boleh melebihi

4 jam

8 jam

16 jam

24 jam

1 jam

Page 41: Soal UAB Perkemihan 2

SOAL UAB ULANG PERKEMIHAN 2

Seorang laki-laki usia 65 th, tak puas buang air kecil, belum tuntas, menunggu lama bila memulai BAK dan menetes terjadi 4 bulan yang lalu. VS : normal. Diagnose pasien?

Retensi urine

Gagal ginjal

Fefluks VU

BPH

Hidronefrosis

Pemeriksaan fisik ini diperlukan untuk menegakkan diagnosis pasien diatas adalah

PSA

IPSS

RT

Anamnesa

Benar semua

Terapi medika mentosa pada pasien diatas bisa dilakukan dengan obat berikut ini

Alfa bloker

Beta agonis

Beta bloker

Page 42: Soal UAB Perkemihan 2

Alfa agonis

ACE inhibitor

Pada saat IPSS kurang dari 7 maka

Medika mentosa

Dibiarkan

Watcfull waiting

TUR-P

Prostatektomi

Pemeriksaan PSA membutuhkan sampel berupa

Semen

Spermatozoa

Urin

Darah

Dahak

Seorang laki-laki 60 th datang dengan keluhan penis ereksi terus sejak 4 jam yg lalu, pada pemeriksaan fisik TD : 150/90, frekwensi 96x/menit, nafas 26x/menit, T : 37 C. Diagnosanya adalah

Priapismus

Espispadi

Chorda

Mikro penis

Penis bifida

Diagnosa diatas (no. 6) bila merupakan gangguan, ereksi penis terjadi

selama?

Page 43: Soal UAB Perkemihan 2

> 1 jam

> 2 jam

> 3 jam

> 6 jam

> 12 jam

Berikut adalah salah satu penyebab kelainan

Obat

Operasi

Hiperseksuel

Mikropenis

Poligami

Mekanisme terjadinya ereksi adalah

Guanilyl siklase

Alfa adrenergik

Beta adrenergik

Adenyl siklase

A & B

Kunci terjadinya penumpukan darah saat ereksi adalah

Relaksasi otot

Hipervaskularisasi

Vasodilatasi arteri

Vasokontriksi vena

BSSD\

Page 44: Soal UAB Perkemihan 2

Laki2 30 th datang, keluhan BAK sakit sejak pagi, selain keluhan pasien bercak kuning di CD pernah berhubungan dg PSK. Pemeriksaan fisik TD : 150/90, Frekwensi nadi 96x/menit, frekwensi nafas 29x/menit, T : 37,6 C. DD?

Cystitis akut

Orchitis

Urethritis GO

Epidydimitis

Prostatitis

Kasus diatas (pem. Penunjang untuk diagnosa)

Urine lengkap

Darah lengkap

BNO

USG

Direct smear

Penyebab dari kasus diatas adalah

Bacteri ascending

Bacteri from vesica

Medical equibment manipulation

Bacterial nasokominal

Kotak seksual dengan penderita

Merupakan pencegahan terhadap kasus diatas adalah

Banyak minum air

BAK yg ...

BAK sebelum coitus

Jangan menahan miksi

Page 45: Soal UAB Perkemihan 2

Pemahaman agama yg benar

Yang merupakan high risk. Faktor

Toilet hygene

Drinking for little fluid

Use condom

Multi partner

Antibiotika profilaksis

Terapi first choice (kasus di atas) yang dianjurkan adl…

a. kotrimoksasol

b. clhoramphenicol

c. Erythromycin

d. Tetrasiklin

e. ofloksasin

Faktor virulensi bakteri kasus tergantung dari

Adhesion

Avoidance of host defense

Toxins

Enzyme production

Benar semua

Fungsi dari sel sertoli adalah

Menghasilkan testosterone

Memberikan nutrisi pada spermatozoa

Merupakan bakal sel spermatozoa

Page 46: Soal UAB Perkemihan 2

Membantu proses miosis

Benar semua

Pada metode Operasi Pria (MOP) maka yang diikat/dipotong adalahA. Ductus everens

B. Epidydimis

C. Ductus deferen

D. Ductus ejakulatorius

E. Tubulus rectus

Spermiogenesis adalah

Proses pembelahan spermatid primer

Proses pembelahan spermatid sekunder

Proses pembelahan spermatid

Proses pematangan spermatid

Proses pembelahan spermatozoa

seorang laki 30th datang dengan keluhan nyeri pada perut bagian bawah pusat setelah mengalami kecelakaan lalu lintas kemarin. Pada pemeriksaan didapatkan jejas pada supra pubis dan begkak. Dan sejak kemaren pasien gak buang air kecil samsek. Diagnosa yang paling mendekati adalah

A. ruptur os pubis

B. sepsis

C. ruptur VU

D. Anuria

E. jejas pada daerah supra pubic

Bila terjadi urosepsis, maka bakteri kemungkinan terbesar berasal dari

Asending

Page 47: Soal UAB Perkemihan 2

Limfogen

Hematogen

Urin

Jejas

Prinsip pengobatan dari kasus di atas adalah

Menutup rupture

Menghilangkan jejas

Mengobati anuria

Mengurangi bengkak

Observasi

Pada kasus phimosis maka sirkumsisi adalah

Mutlak dilakukan dan harus segera

Bisa dilakukan kapan"

Bisa ditunda dengan syarat

Tidak harus disirkumsisi

25. Salah satu , prosedur sirkum :

a. usia harus diatas 3 tahun

b. harus bias diereksi

c. tidak boleh ada infeksi penis

d. harus bias ereksi

e. benar semua

26. komplikasi akibat sirkum ?

Glans penis terpotong

Page 48: Soal UAB Perkemihan 2

cicatrix

urethral stenosis

Stricture urethra

Benar smua

27. berikut adalah kelainan congenital genetalia pria , kecuali ?

Epispadia

Chorda

Mikro penis

Penis bifida

Urethral stenosis

28. Seorang ibu usia 43 tahun dating dg keluhan anyang-anyangan. Anyang-ayangan ini muncul sejak 3 hari yang lalu. Urin yang keluar hanya sedikit-sedikit. Nyeri dirasakan ke perut bagian bawah. Warna air kencing dilihat seperti biasa - biasa saja, namun pernah berwarna kemeraahan 1x , saat ini sudah menjernih. Juga dirasakan badan terasa agak demam. Mens dengan siklus normal , tidak ada discharge / fluor albus. Frekuensi buang air kecil tiap 15 - 30 menit , tak tertahankan nyeri ketok costo vertebra angel -/- . Dari kasus diatas diagnose yang paling mendekati adalah ?

a. cystitis akut

b. salphingitis

c.uteritis

d.PID

e.vaginitis

29. Dari kasus diatas yang merupakan penyebab tersering adalah ?

a. bacterial ascending

b.Bacterial from urethral or vaginal infection

c.Medical equitment manipulation

d.Bacterial nosokomial

Page 49: Soal UAB Perkemihan 2

e.Bacterial limfogen

30. Yang merupakan high risk factor ?

a. toilet hygine

b.Banyak minum

c.Penggunaan antiseptic

d.Wanita muda

e.Banyak anak

31. Terapi first choice medikamentosa yang dianjurkan pada kasus diatas adalah ?

a.kotrimoksasol

b.chloramphenicol

c.Erithromysin

d.tetrasiklin

e.BSSD

32. Faktor virulensi bakteri di bawah ini benar pada kasus diatas ?

a. adhesion

b.Avoi dance of host defense mechanism

c. toxins

d.enzyme production

e. benar semua

33. Laki2 65 th tidak bisa BAK, BAK sulit harus mengejan 6 bulan yg lalum, awalnya ringan, semakin kuat, saat miksi pancaran lemah, terputus, menetes, tidak tuntas, urgensif, frekwensi + BAK > 8x, nokturi +BAK > 2x, flank nyeri -/-, nyeri ketok -/-, Massa -, Untuk menentukan kegansan prostatitis dilakukan

A. Urinalisis

Page 50: Soal UAB Perkemihan 2

B. Faal ginjal

C. PSA

D. DRF

E. USG

34. Pada kasus diatas BOF akan terlihat

A. Penyempitan daerah lumen

B. Pembesaran kelenjar

C. VU terangkat

D. Terjadi radang

E. Normal

35. Bila pada pemeriksaan awal didapatka IPSS 8-9 dan Qol 20-35, maka pilihannya

A. terapi Invasif

B. Terapi non invasif

C. Pemeriksaan tambahan PVR

D. USG

E. Benar semua

36. sama dg uab

37. sama dg uab

38. sama dg uab

39. Seorang ibu membawa anak laki-lakinya yg berumur 3 th datang dengan keluhan bahwa BAK tidak seperti biasanya. Setiap BAK kesakitan/ menangis dan pancarannyakecil, kuat dan pada ujung preputium mengembung (balloning)

Diagnosa pada pasien diatas adalah

Phimosis

Page 51: Soal UAB Perkemihan 2

Paraphimosis

Priapismus

Chorda

Hipospadi

40. Komplikasi yang paling sering pda kasus adalah

A. UTI

B. Posthitis

C. Balanitis

D. Tysonitis

E. BSSD

41. Pada kasus diatas maka sirkumsisi adalah

A. Mutlak dilakukan dengan segera]

B. Bisa dilakukan dan bisa ditunda

C. Bisa ditunda dengan syarat

D. Tidak harus disirkum

E. Biarkan saja

42. salah satu prosedur sirkum adala?

a. usia > 3 tahun

b. harus bisa diretraksi

c. tak boleh ada infeksi

d. tak boleh BAK dulu

e. benar semua

43. Berikut adalah kelainan congenital genetalia pria, kecuali

Page 52: Soal UAB Perkemihan 2

A. Epispadi

B. Chorda

C. Mikro penis

D. Penis bifida

E. Urethral stenosis

44. apabila tak disirkum maka akan mendapat resiko….

a. kanker cerviks unt pasangan

b. phimosis

c. parafimosis

d. penis bifida

e. benar semua

45. Berikut adalah komplikasi akut paraphimosis

A. Damage to the penis tip

B. Painful sweeling at the end of the penis

C. Gangrene

D. loss of the penis tip

E. Priaphismus

46. kelainan dibawah ini kontra indikasi sirkum….

a. Hypospadia

b. Ca penis

c. postitis

d. penis dupleks

e. benar semua

Page 53: Soal UAB Perkemihan 2

47. laki 30th nyeri buah zakar sebelah kananpas bangun tidur ( 2 jam yg lalu) mendadak, sangat nyeri ampe perut bagian atas. Riwayat sebelumnya pernah 2 bulan yg lalu sakit seperti ini dan sembuh sendiri. Penyebabnya dalahA. Trauma

B. Spontan

C. Infeksi

D. Keganasan

E. Benar semua

48. Differential diagnosa dari kasus diatas adalahA. orchitis

B. ruptur testis

C. infeksi hidrokel

D. Hernia scrotalis inkarseta

E. semua benar

49. penatalaksanaan kasus diatas pada daerah perifer adalah

A. detorsio

B. operasi

C. antibiotik

D. Analgetik

E. benar semua

50. Komplikasi dapat terjadi oleh karena

A. iskemia jaringan

B. putus pembuluh darah

C. oedem

D. infeksi

E. benar semua

Page 54: Soal UAB Perkemihan 2

SEMOGA BERMANFAAT DAN SUKSES