proses perkemihan
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
1/14
Proses Perkemihan
Kelompok VI
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
2/14
Pengertian
Sistem Perkemihan merupakan suatusystem dimana terjadinya
penyaringan darah sehingga darahbebas dari zat-zat yang tidakdipergunakan oleh tubuh danmenyerap zat-zat yang masih
dipergunakan oleh tubuh. Zat – zatyang tidak dipergunakan lagi olehtubuh larut dalam air dan dikeluarkan
beruba urin (air kemih.
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
3/14
Anatomi dan Fisiologi
Sistem perkemihan terdiri dari: duaginjal (ren) yang menghasilkan urin,dua ureter yang membawa urin dariginjal ke vesika urinaria (kandungkemih), satu vesika urinaria (V),
tempat urin dikumpulkan, dan satuurethra, urin dikeluarkan dari vesika
urinaria!
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
4/14
a! ginjal
"injal terletak padadinding posterior
abdomen dibelakang
peritoneum padakedua sisi vertebra
thorakalis ke #$sampai vertebra
lumbalis ke%&!'entuk ginjal sepertibiji kaang! "injalkanan sedikit lebihrendah dari ginjal
kiri, karena adanya
• Stuktur "injal
Setiap ginjalterbungkus oleh
selaput tipis yang
disebut kapsula*brosa, terdapat orterenalis di bagian luar,yang berwarna okelat
gelap, dan medulla
renalis di bagian dalamyang berwarna okelat
lebih terangdibandingkan orte!
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
5/14
Fungsi ginjal
Fungsi ginjal yaitu :
• memegang peranan penting dalampengeluaran +at%+at toksis atau raun!
• mempertahankan suasanakeseimbangan airan!
• mempertahankan keseimbangan kadarasam dan basa dari airan tubuh!
• mengeluarkan sisa%sisa metabolismeakhir dari protein ureum, kreatinin danamoniak!
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
6/14
Proses Pembentukan rin
#! Proses Filtrasi ,di glomerulus
terjadi penyerapan darah, yangtersaring adalah bagian airan darah
keuali protein! airan yang tersaringditampung oleh simpai bowmen yangterdiri dari glukosa, air, sodium, klorida,
sul-at, bikarbonat dll, diteruskan ketubulus ginjal! airan yang di saringdisebut *ltrate gromerulus!
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
7/14
$! Proses .eabsorbsi Pada proses ini terjadi penyerapan
kembali sebagian besar dari glikosa!
sodium! klorida! "ospat dan beberapa ionbikarbonat. Prosesnya terjadi se#arapasi" (obligator reabsorbsi di tubuluspro$imal. sedangkan pada tubulus distalterjadi kembali penyerapan sodium dan
ion bikarbonat bila diperlukan tubuh.Penyerapan terjadi se#ara akti"(reabsorbsi "akultati" dan sisanyadialirkan pada papilla renalis
%. Proses sekresi. Sisa dari penyerapan kembali yang
terjadi di tubulus distal dialirkan kepapilla renalis selanjutnya diteruskan keluar
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
8/14
Proses Perkemihan
Proses berkemih normal memerlukankoordinasi proses *siologik berurutanyang dibagi menjadi $ -ase, yaitu :
#! -ase penyimpanan
$! -ase pengosongan
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
9/14
#! Fase Penyimpanan
Pada -ase pengisian (penyimpanan), akan timbulsensasi berkemih pertama kali yang biasanyatimbul pada saat volume vesia urinaria terisiantara #01%&01 ml dari kapasitas normal sekitar&11%211! Serabut a-eren dari dinding vesiaurinaria menerima impuls regangan (stretchreceptor ) yang dibawa oleh 3! pelvius ke ordaspinalis S$%4 (3uleus intermediolateralisornulateralis medulla spinalis536778S S$%4) danditeruskan sampai ke pusat sara- ortikal dan
subortikal (ganglia basalis dan erebellum)melalui tratus spinothalamius! Sinyal ini akanmemberikan in-ormasi kepada otak tentangvolume urin dalam vesia urinaria (ml)!
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
10/14
$! Proses Pengosongan
Pada saat &esi#a urinary terisi penuh
dan timbul keinginan untuk berkemih!dimulailah "ase pengosongan! timbul
stimulasi sistem parasimpatik yangberasal dari I)*)+S S,- dan di baaoleh . eregentes! menyebabkankontraksi otot m. detrusor &esi#ae.Selain itu terjadi inhibisi sistemsimpatis yang menyebabkan relaksasispin#hter urethra interna. +iksikemudian terjadi jika terdapatrelaksasi spin#hter urethra e$terna
akibat penurunan akti&itas serabutsara" somatik yg dibaa oleh .
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
11/14
*ontoh kasus gangguanberkemih
/angguan berkemih! khususnyagangguan untuk dapat menahankeinginan berkemih! sebenarnyamerupakan masalah pada berbagai
kelompok usia. +engompol dapatmengenai anak-anak! akan tetapiumumnya akan menghilang seiringberjalannya aktu! menunjukkan bahamengompol untuk sebagian orangmerupakan bagian normal dari prosespertumbuhan. 0idak peduli kapan danseberapa sering mengompol itu terjadi!mengompol dapat menimbulkanketidaknyamanan dan stress.
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
12/14
0rapi pada penderitagangguan berkemih
Pengelolaan inkontinensia pada penderita lanjutusia,
seara garis besar dapat dikerjakan sebagai berikut:
a! Program rehabilitasi antara lain
% 8elatih respons V agar baik lagi
% 8elatih perilaku berkemih
% 7atihan otot%otot dasar panggul
% 8odi*kasi tempat untuk berkemih (urinal,
komodo)b! 9ateterisasi, baik seara berkala (intermitten)
atau menetap (indwelling)
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
13/14
! 1bat-obatan! antara lain untuk relaksasi
V2! estrogen
d. Pembedahan! misalnya untukmengangkat penyebab sumbatan ataukeadaan patologik lain! pembuatan
s3ngter arte3siil dan lain-lain
e. )ain-lain! misalnya penyesuaianlingkungan yang mendukung untukkemudahan berkemih! penggunaanpakaian dalam dan bahan-bahan penyerapkhusus untuk mengurangi dampakinkontinensia.
-
8/18/2019 Proses Perkemihan
14/14
apunten bilih ayakalepatan
atur nuhun kasadayana
Kelompok VI