laporan jaga bedah rsp 6 februari 2016 edit

8/19/2019 Laporan Jaga Bedah Rsp 6 Februari 2016 Edit

1/15

Onsite : dr. Didiet, Sp.OT

dr. Haris,

Sp.B(K)OnkResiden: dr. Benjamin

LAPORAN JAA! "#BR$AR% &'!


2/15

R#KAP%T$LAS% PAS%#NPasien Operasi

()

. N. A (*' t+)D-. Appendisitis

Per/rasiAppendekt/mi 0%TOPasien Ra1at

%nap ()

. N. N" (*2 t+)D-. Hidr/ner/sis Bi3atera3 e4 0a

Ser5iks /n Ner/st/mi Bi3atera3

Pasien Ra1at

Ja3an (')Pasien 6enin77a3

(')

8

Pasien Sisa (*) . N. # (9 t+)D-. an7ren D6 As4endin7

%ne4ti/n6en;n77; per


3/15

8 PAS%#N OP#RAS% 8


4/15

N. A (*' t+)K$: Neri per;t kanan


5/15

P#6#R%KSAAN "%S%K Keadaan $m;m: tampak sakit sedan7

Kesadaran: 0/mp/s 6entis Tanda >ita3: TD: &?2? mmH7 S: =2,& @0

N : ! -menit P: &' -menit

STAT$S #N#RAL%S

6ata: K/nj;n7ti5a tidak anemis, sk3era tidak ikterik.

THT: Tidak ada ke3ainan

6;3;t: Tidak sian/sis

T+/raks: 0/r BJ %%% m;rni, re7;3er, tidak ada m;rm;r dan7a33/p

P;3m/ SN 5esik;3er, tidak ada 1+eein7 dan r+/nkiA


6/15

STAT$S LOKAL%S R#%OABDO6#N % : datar

A : B$ () n/rma3

P : Deans 3/ka3 pada titik

64 B;rne, R/5sin7

Si7n (), /


7/15

P#6#R%KSAAN P#N$NJAN

LABORATOR%$6

DPL: ',='&&'&!?'''

DS: &'e8: ==,9'*

PTAPTT: ',,9=

$r0r: &',?


8/15

D%ANOS%S PR#8OP#RAS%Appendisitis Per/rasi den7an perit/nitis

3/ka3


9/15

S%KAPPr/ Appendekt/mi 0%TO

S%O

P;asa

T/3eransi Operasi: %PD, Anestesi

%>"D RL 9'' 44? jam

entami4in & - ?' m7 (%>)

6etr/nida/3e = - 9'' m7 (%>)

Ket/r/3a4 = - =' m7 (%>)


10/15

TOL#RAS% OP#RAS%Anestesi: ASA &

%PD

Kardi/3/7i: rin7an

P;3m/3/7i: rn7an8sedan7

6eta


11/15

LAPORAN OP#RAS%Pasien da3am p/sisi s;pinasi da3am anestesi spina3.

A dan antisepsis daeera+ /perasi dan sekitarna.

Di3ak;kan insisi /


12/15

D%ANOS%S POST8OP#RAS%Appendisitis Per/rasi


13/15


14/15

AS$HAN PAS0A B#DAHA1asi TNSP

%>"D RL:D9 &:&&* jam

Diet )

Ranitidine & - 9' m7 (%>)


15/15

8 T#R%6A KAS%H 8

laporan jaga bedah rsp 6 februari 2016 edit

Documents