laporan akhir mmd i dawe edit

7/21/2019 Laporan Akhir Mmd i Dawe Edit

1/108

LAPORAN PRAKTEK KEBIDANAN KOMUNITAS II

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITASDI DESA MARGOREJO KECAMATAN DAWE

KABUPATEN KUDUS

Mulai tanggal 18 Januari s/d 9 Februari 2013

Disusun Oleh:

1. Heni Asmaati !120"019#.2. $indh%&ah !100"03"#3. 'iti $%hana !100"038#". 'ri Farintina !100"0"1#(. 'ulastri !100"0"(#). 'u*artini !100"0"9#

PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA

HUSADA

SEMARANG

2013


2/108

LEMBAR PERSETUJUAN

+a*%ran ini di buat dalam rang,a -ra,ti, ebidanan %munitas

di Desa Marg%re% eamatan Dae abu*aten udus. -eri%de

131 Januari 2013. +a*%ran ini telah disetuui %leh *embimbing

*r%di D 4 ebidanan '56' ar7a Husada 'emarang.

-embimbing -embimbing

Dyah Ayu Wua!"a#$% S S$T%M K&' I(y R)yha!a*y%

S+S$+T

Mengetahui

etua '56' ar7a Husada 'emarang

T#$ I(,u Pu-$a!*)% SKM+% M+K&(+%M+K&.+

2


3/108

KATA PENGANTAR

Dengan memanat,an *ui s7u,ur ,ehadirat Allah '5.

ang telah melim*ah,an rahmat dan hida7ah;7a sehingga

*enulis da*at men7elesai,an masalah dengan udul


4/108

8. arga Desa Marg%re% ang telah membantu *ela,sanaan

-ra,te, ebidanan %munitas Desa Marg%re% eamatan

Dae udus9. >a*a,. bu a,a, Adi, serta ,eluarga ,ami terinta 7ang

senantiasa memberi,an semangat serta d%an7a.10. 5emanteman se*eruangan di '56' ar7a Husada

'emarang -r%di D 4 ebidanan terutama tim ?-5

-us,esmas Dae 7ang telah be,erasama selama

mela,sana,an ,egiatan - @ dan dalam men7elesai,an

ma,alah ini.11. 'emua *iha, 7ang tida, da*at *enulis sebut,an satu

*ersatu 7ang telah membantu dalam men7elesai,an

ma,alah ini.-enulis men7adari tulisan ini masih auh dari sem*urna.

Oleh ,arena itu *enulis menghara* ,riti, dan saran dari

*embaa demi ,esem*urnaan studi ,asus ini. 'em%ga ma,alah

ini da*at berguna bagi *embaa *ada umumn7a dan *enulis

*ada ,hususn7a.

'emarang Januari 2013

-enulis

"


5/108

DA/TAR ISI

HA+AMA; J?D?+................................................................... i

+6M>A$ -6$'65?JA;............................................................ ii

A5A -6;A;5A$.................................................................. iii

DAF5A$ '............................................................................. B

>A> -6;DAH?+?A;

A. +atar >ela,ang.................................................... 1

>. -embatasan masalah.......................................... 2

C. 5uuan -enulisan.................................................. 2

D. Met%d%l%gi -enulisan.......................................... 2

6. 'istemati,a -enulisan......................................... 3

>A> 5;JA?A; 56O$

A. 5inauan 5e%ri %munitas.................................... (1. -rinsi* ebidanan %munitas.......................... (

2. %nse* Dasar Mas7ara,at dan esehatanMas7ara,at......................................................

3. e*eraatan esehatan Mas7ara,at *ada5ing,at eluarga.............................................. 8

". -HC.................................................................. 9(. esehatan +ing,ungan.................................... 10

>. 5inauan 5e%ri Medis............................................ 111. 5umbuh ,embang >alita................................. 112. Asi 6,lusi....................................................... 23. eluarga >erenana ...................................... 32

". -%s7andu........................................................ "2>A> 5;JA?A; A'?'

. -eng,aian............................................................ (9

. nter*retasi Data.................................................. )

. dentiE,asi Diagn%sa -%tensial............................. 0

4. dentiE,asi ebutuhan 'egera.............................. 0

4. nterBensi.............................................................. 1

4. m*lementasi........................................................ 1

(


6/108

4. 6Baluasi................................................................ 2

>A> 4 -6M>AHA'A;

A. -eng,aian............................................................ 3>. nte*retasi............................................................ 3C. MengidentiE,asi Diagn%sa -%tensial ................... "D. Meneta*,an ebutuhan 5inda,an 'egera........... "6. Men7usun $enana Asuhan Men7eluruh ............ "F. -enatala,sanaan +angsung Asuhan dengan 6Esien

dan Aman.............................................................(. MengeBaluasi ...................................................... (

>A> 4 -6;?5?-

A. esim*ulan.......................................................... )

>. 'aran...................................................................

DAF5A$ -?'5AA

+AM-$A;

A. Mus7aarah Mas7ara,at Desa>. -en7uluhan tentang 5umbuh embang >alitaC. -emberian -M5 -emulihan

)


7/108

BAB I

PENDAHULUAN

A+ La*a# B&aa!nd%nesia 'ehat 201( mem*un7ai Bisi utama 7aitu

meuud,an desa sehat ,eamatan sehat ,abu*aten sehat

sehingga menuu nd%nesia sehat. Dalam mena*ai Bisi

utama haruslah melalui *r%ses dan u*a7a dari ting,at 7ang

lebih rendah ,e ting,at 7ang lebih tinggi. 'alah satu u*a7a

membangun nd%nesia sehat 201( adalah mening,at,an

*eran serta mas7ara,at nd%nesia *ada umumn7a dan

mas7ara,at desa *ada ,hususn7a.-ening,atan *eran serta mas7ara,at dalam usaha

,esehatan mem*un7ai sumbangan 7ang u,u* besar dalam

mena*ai deraat ,esehatan 7ang sema,in %*timal. ?ntu,

mena*ai *eran serta mas7ara,at 7ang %*timal *erlu

mengguna,an sumber da7a manusia 7ang ada di mas7ara,atse*erti t%,%h mas7ara,at ,ader du,un ba7i ibu -

mau*un mas7ara,at sendiri dalam ,ei,utsertaan *ada

*r%gram*r%gram ,esehatan ,hususn7a *ada *r%gram A

> 7ang sesungguhn7a *r%gram tersebut meru*a,an hal

*enting dalam meuud,an desa sehat.ebidanan ,%munitas meru*a,an dasar bagi bidan dalam

mela,sana,an tugasn7a 7aitu memberi,an *ela7anan

,esehatan di mas7ara,at. 'asaran *ela7anan ,ebidanan

,%munitas adalah indiBidu ,eluarga dan mas7ara,at.

'ebagai bidan ,%munitas 7ang bertugas memberi,an

*ela7anan ,esehatan di mas7ara,at bidan mengalami

,esulitan untu, bergera, sendiri. ?ntu, itu bidan da*at

memanaat,an sumber da7a manusia 7ang ada di

mas7ara,at melalui *eran serta mas7ara,at setem*at. -eran

1


8/108

serta mas7ara,at da*at diuud,an dalam berbagai bentu,

diantaran7a -MD !-embangunan esehatan Mas7ara,at

Desa# *en7elenggaraan *%s7andu ,el%m*%, dasaisma

dana sehat atau dana u*a7a ,esehatan mas7ara,at dan uga

*eng,aderan ,esehatan serta *ening,atan *engetahuan

,ader.-MD meru*a,an ,egiatan mas7ara,at dalam rang,a

men%l%ng dirin7a sendiri 7ang dila,u,an seara g%t%ng

r%7%ng dan sada7a agar mas7ara,at mam*u memelihara

,ehidu*ann7a sendiri 7ang sehat untu, mena*ai mutu

,esehatan 7ang lebih tinggi dan ,eseahteraan mas7ara,at

menadi lebih bai,.Dengan *ende,atan -MD ini bidan selain mem*un7ai

tanggung aab melalui tugas *%,%, 7aitu memberi

*ela7anan ,ebidanan ,e*ada ,%munitas. >idan 7ang be,era

di ,%munitas harus mengenal ,%ndisi ,esehatan di

mas7ara,at 7ang selalu mengalami *erubahan. -MD inidila,sana,an di Desa Marg%re% eamatan Dae

abu*aten udus di mulai *ada tanggal 1 Januari sam*ai 9

Februari 2013. Mahasisi terdiri dari ) %rang 7ang sudah di

bagi dari '56' ,ar7a Husada 'emarang.Dari hasil *eng,aian 7ang telah ,ami la,u,an selama

2 minggu tersebut ada bebera*a masalah ,esehatan 7ang

,ami temu,an diantaran7a tentang urangn7a re,uensi

,unungan tentang *%s7andu balita !)0 # A' e,lusi !11

# terhambatn7a tumbuh ,embang balita. Ada*un *ri%ritas

masalahn7a adalah urangn7a *erngetahuan ibu tentang >

MJ- ,urangn7a re,uensi ,unungan *%s7andu balita

terhambatn7a tumbuh ,embang balita ,urangn7a

*engetahuan tentang A'.'etelah mela,u,an ,egiatan -MD ma,a *enulis

tertari, untu, men7usun la*%ran dengan udul < Asuhan

2


9/108

ebidanan %munitas Di $ 4 Desa Marg%re% ,eamatan

Dae abu*aten udus=

B+ P&,'a*a(a! Ma(aah

Dalam *en7usunan studi ,asus ini *enulis han7a

membuat batasan masalah mengenai esehatan bu Dan

Ana,.

C+ Tu-ua!1. 5uuan ?mum

?ntu, menera*,an te%ri 7ang telah dida*at selama

mengi,uti *er,uliahan di '56' ar7a Husada 'emarang

,hususn7a ,uliah mengenai asuhan ,ebidanan ,%munitas

7ang dila,u,an di Desa Marg%re% eamatan Dae

abu*aten udus.2. 5uuan husus

a. MengidentiE,asi masalah ,esehatan dan ,ebidanaan

,%munitas

b. Meneta*,an masalah dan memeah,an masalah.. Menanggulangi masalah ,ebidanaan ,%munitas dan

hasil ,egiatan dalam memeah,an masalah ,ebidanaan

,%munitas.

D+ M&*)"& Da! T&!$ P&!u$(a!

Dalam *en7usunan la*%ran asuhan ,ebidanan

,%munitas *enulis mengguna,an met%de des,ri*ti 7aitugambaran suatu ,eadaan seara %b7e,ti untu,

memeah,an *ermasalahan 7ang sedang dihada*i sesuai

,eadaan sebenarn7a. -ada mas7ara,at di Desa Marg%re%

,eamatn Dae abu*aten udus. *engum*ulan data

dila,u,an melalui ara :

1. ObserBasi

3


10/108

aitu mengamati *erubahan*erubahan 7ang teradi

dalam ,eluarga2. aanara

Dila,u,an *ada ,eluarga tentang ,ebiasaan seharihari

e,%n%mi hubungan dengan mas7ara,at se,itar s%sial

dan buda7a3. 'tudi ,e*usta,aan

-enulis mem*elaari bu,ubu,u literatur di,tet sebagai

*ed%man te%ritis tentang rumusan dalam *engamatan.

E+ S$(*&,a*$a P&!u$(a!

>A> -6;DAH?+?A;A. +atar >ela,ang Masalah>. -embatasan MasalahC. 5uuan -enulisan

1. 5uuan ?mum2. 5uuan husus

D. Met%de -enulisan6. 'istemati,a -enulisan

>A> 5;JA?A; 56O$A. 5inauan %munitas

1. -rinsi* ebidanan %munitas2. Mas7ara,at3. esehatan". -rimar7 Health Care(. esehatan +ing,ungan

>. 5e%ri Medis1. 5umbuh embang2. Asi 6,lusi3. eluarga >erenana". -%s7andu

>A> 5;JA?A; A'?'

A. -eng,aian>. nter*retasi DataC. dentiE,asi Diagn%sa atau Masalah -%tensialD. dentiE,asi ebutuhan 5inda,an 'egera6. nterBensiF. m*lementasi. 6Baluasi

>A> 4 -6M>AHA'A;A. -eng,aian>. nter*retasi DataC. dentiE,asi Diagn%sa atau Masalah -%tensialD. dentiE,asi ebutuhan 5inda,an 'egera

"


11/108

6. nterBensiF. m*lementasi

. 6Baluasi>A> 4 -6;?5?-

A. esim*ulan>. 'aran

DAF5A$ -?'5AA+AM-$A;

(


12/108

BAB II

TINJAUAN TEORI

A+ T$!-aua! T&)#$ K),u!$*a(

1+ P#$!($. K&'$"a!a! .a"a K),u!$*a(a+ K)!(&. &'$"a!a! K),u!$*a(

%nse* adalah ,erang,a ide 7ang mengandung

suatu *engertian tertentu.>idan adalah se%rang 7ang

telah mengi,uti *endidi,an ,ebidanan 7ang dia,ui %leh

*emerintah setem*at telah selesai *endidi,an tersebut

dan lulus serta terdatar atau menda*at iin mela,u,an

*ra,te, ,ebidanan.

'edang,an ,%munitas adalah ,el%m*%, %rang 7ang

berbeda di suatu l%,asi atau daerah atau area

tertentu.ebidanan ,%munitas adalah ,%nse* dasar bidan

dalam mela7ani ,eluarga dan mas7ara,at. 'edang,an

*ela7anan ,ebidanan ,%munitas meru*a,an u*a7a 7ang

dila,u,an bidan untu, *emeahan terhada* masalah

,esehatan ibu dan ana, balita di dalam ,eluarga dan

mas7ara,at !Ambarati 2009#.

'+ Ma!a-&,&! K&'$"a!a! K),u!$*a(Menurut Ambarati !2009# menelas,an baha

*enera*an manaemen ,ebidanan melalui *r%ses 7ang

seara berurutan 7aitu identiE,asi masalah renana

*ela,sanaan tinda,an *ela7anan dan eBaluasi hasil

tinda,an. >eri,ut ini *enera*an manaemen ,ebidanan

7ang dielas,an:

)


13/108

1# -eng,aian-ada lang,ah ini dila,u,an *eng,aian dengan

*engum*ulan semua data 7ang di*erlu,an untu,

mengenal,an ,eadaan ,lien seara leng,a*.

Data da*at di*er%leh melalui:a# Data 'ub7e,ti

Data sub7e,ti di*er%leh dari in%rmasi langsung

7ang diterima *asien atau mas7ara,at 7ang

dila,u,an dengan ara aanara.b# Data Ob7e,ti

Data %b7e,ti adalah data 7ang di*ner%leh dari hasil

%bserBasi *emeri,saan dan *enelaahan atatan

,eluarga 7ang dibuat beru*a lembar *engisian 7ang

berisi,an berbagai hal 7ang *erlu di%bserBasi.2# nter*retasi data

-ada lang,ah ini dila,u,an identiE,asi 7ang benar

terhada* diagn%sa atau masalah dan ,ebutuhan ,lienberdasar,an data G data 7ang telah di,um*ul,an

sehingga ditemu,an masalah atau diagn%sis 7ang

s*esiE,.3# dentiE,asi diagn%sa atau masalah *%tensial

-ada lang,ah ini ,ita mengidentiE,asi masalah atau

diagn%sa *%tensial lainn7a berdasar,an rang,aian

masalah dan diagn%sa 7ang sudah diidentiE,asi,an.

"# dentiE,asi ,ebutuhan segera

MengidentiE,asi tinda,an segera 7ang harus dila,u,an

berdasar,an masalah atau diagn%sa *%tensial 7ang

timbul.

(# Merenana,an asuhan

-ada lang,ah ini dila,u,an renana asuhan 7ang a,an

diberi,an berdasar,an hasil *eng,aian ,eseluruhan.

)# Mela,sana,an *erenanaan


14/108

+ang,ah ,eenam ini meru*a,an *ela,sanaan dari

*erenanaan 7ang sudah dibuat dari hasil *eng,aian

,eseluruhan.# 6Baluasi

6Baluasi dila,u,an untu, mengetahui ,eteta*an atau

,esem*urnaan antara hasil 7ang dia*ai dengan

tuuan 7ang diteta*,an. 'uatu ,egiatan din7ata,an

berhasil bila hasil eBaluasi menunu,,an data 7ang

sesuai dengan tuuan 7ang a,an dia*ai bila tuuan

tida, tera*ai ma,a *erlu di,ai *en7ebabn7a.

2+ K)!(&. Da(a# Ma(ya#aa* "a! K&(&ha*a!

Ma(ya#aa*

a+ Ma(ya#aa*

Mas7ara,at adalah se,um*ulan manusia 7ang slaing

bergaul dan saling berintera,si !%ent%r%ningrat 1998#

Ciriiri suatu mas7ara,at se*erti 7ang di,emu,a,an %leh

%ent%r%ningrat :

1# ntera,si antar argaargan7a

2# Adat istiadat n%rman%rma hu,umhu,um dan

aturanaturan ,has 7ang mengatur seluruh *%la

ting,ah la,u arga ,%ta atau desa

3# 'uatu ,%mintas dalam a,tu

"# 'uatu rasa identitas ,uat 7ang mengi,at semua arga

?nitunit mas7ara,at adalah ,%muniti ,eluarga

,el%m*%, 7ang mem*un7ai tuuan dan nilai 7ang sama.

Ciri dari ,%munitas adalah :

1# esatuan ila7ah

2# esatuan adat istiadat

3# $asa identitas ,%munitas dan

"# +%7alitas terhada* ,%munitas

'+ K&(&ha*a!

8


15/108

-ari%n !192# mengata,an sehat adalah ,emam*uan

mela,san,an *eran dan ungsi dengan ee,ti

sedang,an Dub%is !199# mengata,ana ,esehatan

adalah *r%ses 7ang ,reati dimana indiBidu seara a,ti

dan terus menerus mengada*tasi ling,ungan.

Hendri, +. >lum !19"# mengata,an baha ada "

a,t%r utama 7ang meme*engaruhi ,esehatan

mas7ara,at 7aitu ling,ungan *erila,u *ela7anan

,esehatan dan ,eturunan 7ang digambar,an sebai

beri,ut :

+ing,ungan

eturunan 'tatus ,esehatan -erila,u

-ela7anan ,esehatan

+ing,ungan meru*a,an a,t%r 7ang *aling d%minan

mem*engaruhi ,esehatan mas7ara,at ,arena

diling,unganlah manusia mengada,an intera,si dalam

*r%ses ,ehidu*ann7a.

3+ K&.aa*a! K&(&ha*a! Ma(ya#aa* .a"a T$!a*

K&ua#a

a+ K)!(&. K&ua#a

eluarga adalah unit ,eil mas7ara,at terdiri 2

%rang atau lebih adan7a i,atan *er,ainan dan

*ertalian darah hidu* dalam 1 rumah tangga ! De*,es

$ 1998#.

9


16/108

5i*e atau bentu, ,eluarga menurut Drs. ;urul

6endi 1998 7aitu ,eluarga inti 7ang terdiri dari a7ah

ibu dan ana,. eluarga besar !extended family# 7aitu

,eluarga inti ditambah sana, saudara.eluarga *erantai

!serial family# 7aitu ,eluarga 7ang terdiri dari anita dan

*ria 7ang meni,ah lebih dari 1I dan meru*a,an satu

,eluarga inti.'ingle amil7 7aitu ,eluarga 7ang teradi

,arena *ereraian atau ,ematian. C%m*site adalah

,eluarga 7ang *er,ainann7a ber*%ligami dan hidu*

seara bersama.

-emegang ,e,uasaan dalam ,eluarga menurut Drs.

;urul 6endi 1999 ada 3 7aitu -arti,al *emegang

,e,uasaan a7ah Marti,al *emegang ,e,uasaan ibu dan

6uilitarian adalah a7ah dan ibu.

'+ Paa*a! K&(&ha*a! K&ua#a

1# -engertian

-eraatan ,esehatan ,eluarga adalah ting,at

*eraatan ,esehatan mas7ara,at 7ang dituu,an *ada

,eluarga.

2# 5uuan

a# 5uuan ?mum

-eraatan ,esehatan ,eluarga menurut 6end72000 untu, mening,at,an ,emam*uan ,eluarga

dalam memelihara ,esehatan ,eluarga.

b# 5uuan husus

!1#?ntu, mening,at,an ,emam*uan ,eluarga

dalam mengidentiE,asi masalah ,esehatan

10


17/108

!2#Mening,at,an ,emam*uan ,eluarga dalam

menanggulangi masalahmasalah ,esehatan

,eluarga.

# 'asaran

eluarga 7ang mem*un7ai masalah ,esehatan

a,ibat ,etida,tahuan dan ,etida,mam*uan.

+ Primary Health Care4PHC5 6 U.aya K&(&ha*a! Da(a#

-HC adalah *ela7anan ,esehatan *%,%, 7ang

berdasar,an ,e*ada met%de dan tehn%l%gi *ra,tis ilmiah

dan s%sial 7ang da*at diterima seara umum bai, %leh

indiBidu mau*un ,eluarga dalam mas7ara,at.

5uuan umum dari -HC menurut 6end7 1999 adalah

men%ba menemu,an ,ebutuhan mas7ara,at terhada*

*ela7anan 7ang diselenggara,an sehingga a,an tera*ai

,e*uasan *ada mas7ara,at 7ang menerima *ela7anan.

5uuan ,husus -HC ini adalah *ela7anan harus mena*ai

,eseluruhan *endudu, 7ang dila7ani da*at diterima

*endudu, 7ang dila7ani berdasar,an ,ebutuhan medis dan

*%*ulasi 7ang dila7ani seara ma,simum.

Fungsi -HC henda,n7a memenuhi ungsiungsi

*emeliharaan ,esehatan *enegahan *en7a,it *emberian

*eng%batan *ela7anan tinda, lanut *ening,atan

,esehatan dan *emulihan ,esehatan.5iga unsur utama -HC

adalah mena,u* u*a7au*a7a dasar ,esehatan

melibat,an *eran serta mas7ara,at dan melibat,an

,erasama lintas se,t%ral.

Ciriiri *eraatan ,esehatan mas7ara,at adalah

*ela7anan 7ang utama dan intim dalam mas7ara,at

a. Men7eluruh

11


18/108

b. 5er%rganisasi

. Mementing,an ,esehatan indiBidu mau*un mas7ara,at

d. >er,esinambungan

e. -r%gresi

. >er%rientasi *ada ,eluarga

g. 5ida, ber*andang *ada salah satu as*e, ,era

7+ K&(&ha*a! L$!u!a!

-engertian ,esehatan ling,ungan adalah suatu ,%ndisi

atau ,eadaan 7ang ling,ungann7a %*timum sehingga

ber*engaruh *%siti terhada* teruudn7a status ,esehatan

7ang %*timum *ula.

a. $umah dan $umah 'ehat

$umah adalah tem*at tinggal manusia dan rumah

adalah tem*at bernaung tem*at beristirahat. $umah

7ang sehat harus mem*un7ai asilitas sebagai beri,ut :

*en7edia air bersih 7ang u,u* *embuangan tina

*embuangan sam*ah da*ur ruang ber,um*ul ,eluarga

Bentilasi aha7a !;%t%atm%d% 1999#

b. -embuangan %t%ran Manusia

-embuangan ,%t%ran manusia menurut

;%t%atm%d% 1989 7ang dima,sud adalah han7a tem*at

*embuangan tina dan urine 7ang *ada umumn7a

disebut amban atau ,a,us.

. 'am*ah dan -engel%laann7a

'am*ah adalah sesuatu 7ang tida, diguna,an atau

sesuatu 7ang dibuang 7ang berasal dari ,egiatan

manusia. Jenis sam*ah ada 3 maam: sam*ah *adat

sam*ah air dan sam*ah dalam bentu, gas. Cara

12


19/108

*eng%lahan sam*ah meli*uti *engum*ulan

*engang,utan sam*ah dan *emusnahan.

d. -en7ediaan Air >ersih

Menurut ;%t%atm%d% 1989 air sangat *enting bagi

,ehidu*an manusia ,ebutuhan manusia a,an air antara

lainuntu, minum masa, mandi ui dan sebagain7a.

'7arat ,lini, untu, air minum adalah bening dan tida,

berasa.

e. 4entilasi

Fungsi *ertama Bentilasi adalah untu, menaga agar

aliran udara dalam rumah tersebut teta* segar ,edua

untu, membebas,an udara ruangan dari ba,teriba,teri

,arena teradi aliran udara terus menerus.

4entilasi ada 2 maam 7aitu alamiah dan

buatan.4entilasi alamiah teradi seara alamiah melalui

endela *intu lubang angin. 4entilasi buatan 7aitu

mengguna,an alatalat ,husus untu, mengalir,an udara

tersebut misaln7a ,i*as angin mesin *engisa* udara.

. Caha7a

Menurut ;%t%atm%% 1999 rumah sehat

memerlu,an aha7a 7ang u,u* masu, ,e dalam rumah

terutama aha7a matahari disam*ing itu i,a ,urang

aha7a 7ang masu, uga meru*a,an media atau tem*at

7ang bai, ber,embangn7a bibitbibit *en7a,it

sebali,n7a terlalu ban7a, aha7a masu, dalam rumah

men7ebab,an silau 7ang da*at merusa, mata.

g. Air +imbah dan -eng%lahann7a

Air limbah atau air buangan adalh air sisa 7ang

dibuang berasal dari rumah tangga industri mau*un

13


20/108

tem*attem*at umum lainn7a dan *ada umumn7a

mengandung bahanbahan atau KatKat 7ang da*at

membaha7a,an ,esehatan manuasia serta mengganggu

ling,ungan hidu*.

?ntu, mengurangi a,ibata,ibat buru, tersebut

diatur su*a7a sedemi,ian ru*a sehingga air limbah

tersebut tida, menga,ibat,an ,%ntaminasi terhada*

sumber air minum tida, men7ebab,an *enemaran air

untu, mandi tida, dihingga*i serangga dan ti,us serta

menadi tem*at ber,embang bia,n7a berbagai bibit

*en7a,it tida, terbu,a ,ena udara luar serta tida, da*at

dia*ai %leh ana,ana, baun7a tida, mengganggu.

B+ T$!-aua! T&)#$ M&"$(1+ Tu,'uh K&,'a! Ba$*aa+ P&!*$a!

-ertumbuhan !Growth# adalah ber,aitan dangan

masalah *erubahan dalam besar umlah u,uran atau

dimensi ting,at sel %rgan mau*un indiBidu 7ang bisa

diu,ur dengan u,uran berat !gram *%und# u,uran

*anang !m inhi# umur tulang dan ,eseimbangan

metab%li, !retensi ,alsium dan nitr%gen tubuh#.-er,embangan !Development# adalah bertambahn7a

,emam*uan !skill# dalam stru,tur dan ungsi tubuh 7ang

lebih ,%m*le,s dalam *%la 7ang teratur dan da*at

diramal,an sebagai hasil dari *r%ses *ematangan.

-er,embangan men7ang,ut adaan7a *r%ses dirensiasi

dari selsel tubuh aringan tubuh %rgan%rgan dan

sistem %rgan 7ang ber,embang sedemi,ian ru*a

sehingga masingmasing da*at memenuhi ungsin7a.

5ermasu, *er,emabngan em%si intele,tual dan ting,ah

la,u sebagai hasil intera,si dengan ling,ungan.

1"


21/108

Jean -iaget lebih mene,an,an ,e*ada

*er,embangan ,%gniti atau intele,tual. -iaget

men7ata,an *er,embangan ,%gniti ber,embang dengan

*r%ses 7ang teratur dengan " urutan/taha*an melalui

*r%ses ini:1# Assimilasi adalah *r%ses *ada saat manusia ,etemu

dan bere,asi dengan situasi baru dengan menguna,an

me,anisme 7ang sudah ada. -ada taha* ini manusia

menda*at,an *engalaman dan ,eteram*ilan baru

termasu, ara *andang terhada* dirin7a dan duania

dise,itarn7a2# A,%m%dasi meru*a,an *r%ses ,ematangan ,%gnitiBe

untu, memeah,an masalah 7ang sebelumn7a tida,

da*at di*eah,an. 5aha* ini da*at tera*ai ,arena ada

*engetahuan baru 7ang men7atu.3# Ada*tasi meru*a,an ,emam*uan untu,

mengantisi*asi ,ebutuhan

'+ T&)#$ *u,'uh &,'a!1# Psychoanalisadari 'igmund Freud

a# Oral !018 bulan# ,esenangan ber*usat *ada mulutb#Anal !8 bulan G " tahun# ,esenangan *ada anal# -halli !3 tahun G tahun# tertari, *ada *erbedaan

enis ,elamin2# Latency!( tahun G 12 tahun#

a# mening,at *eran seIb#*r%ses identiE,asi *ada %rang tua

# *ersia*an ber*eran sebagai %rang deasa dan

menalin hubungan3# Genital!12 tahun G 20 tahun#

1#Menalin hubungan dengan heter% se,sual2#'eIual *ressures

"# Psichososial dari 6ri, 6ri,s%n>erdasar,an *ada " ,%nse* utama1#taha*an *er,embangan2# tuuan dan tugas *er,embangan3#,risis *si,%s%sial

"#*r%ses ,%*ing

1(


22/108

8+ Taha.a! .&,'a!a!1) Basic trust vs mistrust

-ada taha* ini ba7i menari ,ebutuhan dasarn7ase*erti ,ehangatan ma,anan dan minuman serta

,en7amanan dari %rang lain dengan ,e7a,inan baha

setia* dia membutuh,an *asti ada %rang 7ang a,an

memberi,an ma,a tumbuh *ada dirin7a sendiri

,e*era7aan !trust#. Mistrust disebab,an ,arena

in,%nsistensi ianadequate atau unsafe care. -erila,u

*%sitia# asih sa7angb# ratiEati%n !,egembiraan ,egiarangan## $e%gniti%n !*enga,uan/*enghargaan#

) !utonomy vs shame " dou#ta# M%t%ri, dan bahasa ber,embangb# Mulai belaar ma,an ber*a,aian dan t%ilet# Orang tua 7ang %Ber*r%te atau terlalu tinggi

*engahara*an terhada* ana, a,an men7ebab,an

ana, 'hame @ D%ubt !malu dan ragu#

d# -erila,u *%siti: tergantung ,e*ada %rang tua teta*i

memmandang diri sendiri sebagai sese%rang 7ang

meru*a,an bagain dari %rang tua$) %nitiative vs &uilt!,esalahan#

a# e*era7aan diri tumbuh ma,a ana, a,an memili,i

isisiatib# -enge,angan men7ebab,an *erasaan berd%sa# -erila,u *%siti: menunu,an imainasi imitasi %rang

deasa mengetes realitas anticipates roles!menghara*,an *eran#

') %ndustri vs inferioritya# Ana, senang men7elesai,an ssesuatu dan

menerima *uianb# Ana, tida, berhasil men7elesai,an tugasn7a a,an

menadi ineri%r# -erila,u *%siti: memili,i *erasaan untu, be,era

atau mela,sana,an tugas mengembang,an

1)


23/108

,%m*etisi s%sial dan se,%lah mela,u,an tugas 7ang

n7ata.() %dentity s *ole +onfusion!Ad%lesene 12 G 20 tahun#

a# >an7a, *erubahan 7ang teradi *ada Esi,b# Men%ba ber*eran dan a*abila berhasil ma,a

identitas a,an terbangun a,an teta*i a*abila tida,

a,an teradi ,ebingungan %nusi%n# -erila,u *%siti: *era7a *ada diri sendiri !self

certain# memili,i *engalaman seIual %mitmen

terhada* ide%l%gi/,e*era7aan

,) %ntimacy s %solation!%ung adulth%%d 20 G "0 tahun#a# Deasa muda membangun ,%mitmen sehingga

timbulah ,eintimanb# A*abila tida, mam*u membangun ,%mitmen ana,

a,an mengalami is%lasi# -erila,u *%siti: menunu,an ,emam*uan untu,

,%mitmen terhda* diri sendiri dan %rang lain

memmili,i ,emam*uan untu menintai dan be,era-) Generativity s .ta&nantion! Midle adulth%%d "1 G )(

tahun#a# Memi,ir,an ,eturunan !generasi#b# 'tagnasi disebab,an ,arena han7a memi,ir,an diri

sendiri# -erila,u *%siti: *r%du,ti dan ,reati untu, diri

sendiri dan %rang lain/) 0&o %nte&rity s Despair !+ate adulth%%d )( tahun G

lebih#

a# A*abila %rang deasa tua tida, mam*umembangun integritas eg%n7a ma,a ia a,an

mengalami *utus asab# -erila,u *%sitiL menghargai ,eadian masa lalu

se,arang dan 7ang a,an datang menerima si,lus

hidu* dan ga7a hidu* menerima ,ematian# -er,embangan %gniti dari Jean -iagetd# -er,embangan M%ral dari +arene %hlberg dan

Car%l illigan

1


24/108

e# -er,embangan ,e*era7aan dari James F%ler"+ P#$!($. *u,'uh &,'a!

1# -rinsi* -er,embangan dari K)9$dan E#'a# manusia tumbuh seara terus menerusb# manusia mengi,uti bentu, 7ang sama dalam

*ertumbuhan dan *er,embangan# manusia ber,embang men7ebab,an dia

menda*at,an *r%ses *embelaaran dan ,ematangand# masingmasing taha*an *er,embangan memi,i

,ara,teristi, tertentue# selama ba7i !infancy# dan balita meru*a,an saat

*embentu,an *erila,u ga7a hidu* dan bentu,

*ertumbuhan.2# 5umbuh ,embang adalah rderly !tertib# dan

seuential teta*i uga terus menerus dan ,%m*le,.a# 'etia* %rang memili,i *engalam 7ang sama

bentu,n7ab# 'etia* bentu, dan ting,at *er,embangan adalah

,has

3# 5umbuh ,embang memili,i *%la teratur dan da*atdi*redi,siLa# Ce*hal%audal !head t% tail#b# -r%Iimaldistal# '7metrial

&+ Taha.:*aha. P*u,'uha! "a! P&,'a!a!5erda*at Bariasi 7ang besar teta*i setia* ana, a,an

melalui suatu milest%ne 7ang meru*a,an taha*an dari

tumbuh ,embangn7a dan tia*tia* taha* mem*un7ai iri

tersendiri .1# Menutur Hasil $a*at era ? *ediatri '%sial di

Ja,arta 7aitu :a# Masa -ranatalb# Masa Mudigah/embri% : ,%nse*si G 8 Minggu# Masa anin/etus : 9 minggu G lahir.d# Masa >a7i : usia 0 G 1 tahune# Masa ;e%natal : 0 G 28 hari : Masa ;e%ratal dini : 0 G

hari Masa ;e%natal lanut : 8 G 28 hari.

# Masa *asa ;e%natal : 29 hari G 1 tahun

18


25/108

g# Masa 5%ddler : usia 1 G 3 tahunh# Masa -ra 'e,%lah : ?sia 3 G ) tahun

i# Masa 'e,%lah : ?sia ) G 18/20 tahun# Masa -ra remaa : usia ) G 10 tahun,# Masa $emaa : masa remaa dini anita usia 8 G 13

tahun *ria usia 10 G 1( tahun Masa temaa lanut

anita usia 13 G 18 tahun -ria usia 1( G 20 tahun.;+ Taha. .&,'a!a! .$&&*

Taha. U($a T$!ah au ya! ($!$


26/108

+ /a*)#:;a*)# ya! ,&,.&!a#uh$ P*u,'uha!

"a! P&,'a!a!-r%ses *ertumbuhan dan *er,embangan ana, tida,

selaman7a beralan sesuai dengan 7ang dihara*,an. Hal

ini disebab,an ,arena ban7a, a,t%r 7ang

mem*engaruhin7a bai, a,t%r 7ang da*at dirubah/

dim%diE,asi 7aitu a,t%r ,eturunan mau*un a,t%r 7ang

tida, da*at dirubah atau dim%diE,asi 7aitu a,t%r

ling,ungan. >ebera*a a,t%r 7ang da*at mem*engaruhi

*ertumbuhan dan *er,embangan ana, adalah sebagai

beri,ut:1# Fa,t%r eturunan/Hereditera# 'e,s

ee*atan *ertumbuhan dan *er,embangam *ada

se%rang ana, anita berbeda dengan ana, la,ila,i.b# $as

Ana, ,eturunan bangsa 6r%*a lebih tinggi dan lebih

besar dibanding ana, Asia.

2# Fa,t%r +ing,ungana# +ing,ungan 6,sternal

ebuda7aan 'tatus s%sial e,%n%mi ,eluarga

;utrisi -en7im*angan ,eadaan sehat Olah raga

?rutan ana, dalam ,eluarga.b# +ing,ungan nternal

!1# %ntele&ensi-ada umumn7a ana, 7ang mem*un7ai integensi

tinggi mem*un7ai *er,embangan lebih bai,.

!2#2ormonAda tiga h%rm%n 7ang mem*engaruhi

*ertumbuhan ana, 7aitu: '%mat%tr%*in h%rm%n

7ang mem*engaruhi umlah sel tulang

merangsang sel %ta, *ada masa *ertumbuhan.

>er,urangn7a h%rm%n ini da*atmen7ebab,an

gigantismeL h%rm%n tir%id mem*engaruhi

*ertumbuhan tulang. >er,urangn7a h%rm%n ini

20


27/108

da*at men7ebab,an ,reatinismeL H%rm%n

g%nad%tr%*in merangsang test%ster%n dan

merangsang *er,embangan se,s la,ila,i dan

mem*r%du,si s*ermat%K%id. 'edang,an estr%gen

merangsang *er,embangan se,s se,under

anita dan *r%du,si sel telur: ,e,urangan h%m%n

g%nad%tr%*in da*at men7ebab,an terhambatn7a

*er,embangan se,s.!3#0mosi

Hubungan 7ang hangat dengan %rang lain se*ertidengan a7ah ibu saudara teman seba7a serta

guru a,an memberi *engaruh terhada*

*er,embangan em%si s%sial dan intele,tual

ana,. Cara ana, berintera,si dalam ,eluarga

a,an mem*engaruhi intera,si ana, di luar

rumah. A*abila ,einginan ana, tida, da*at

ter*enuhi sesuai dengan taha* *er,embangantertentu da*at memberi *engaruh terhada*

taha* *er,embangan selanutn7a.

h+ P&aya!a! K&(&ha*a! ya! A"a "$ S&$*a#

L$!u!a!Dengan adan7a *ela7anna ,esehatan di se,itar

ling,ungan ana, da*at mem*engaruhi tumbuh ,embang

ana, ,arena dengan ana, dihara*,an da*at ter,%ntr%l*er,embangann7a dan i,a ada masalah da*at segera

di,etahui sedini mung,in serta da*at di*eah,an/diari

alan ,eluarn7a dengan e*at.

$+ P)a P*u,'uha! "a! P&,'a!a!-%la *ertumbuhan dan *er,embangan teradi seara

terus menerus. -%la ini da*at meru*a,an dasar bagi

semua ,ehidu*an manusia *etunu, urutan dan lang,ah

21


28/108

dalam *er,embangan ana, ini sudah diteta*,an teta*i

setia* %rang mem*un7ai ,euni,an seara indiBidual.-ertumbuhan Esi, da*at dilihat seara lebih n7ata

namun sebenarn7a disertai *ula dengan *ertumbuhan

*si,%s%sial ana, dan dii,uti dengan halhal di baah ini:1# Direti%nal trends

-ertumbuhan dan *er,embangan beralan seara

teratur berhubungan dengan *etunu, atau gradien

atau reNe, dari *er,embangan Esi, dan maturasi dari

ungsi neur%musular. -rinsi**rinsi* ini meli*uti:2# +ephalocandal atau 2ead to tail !dari arah ,e*ala ,e

,a,i# Misaln7a: mengang,at ,e*ala dulu ,emudian

mengang,at dada dan menggera,,an e,stremitas

bagian baah.3# Proximodistal atau 3ear to 4ar Direction

!Menggera,,an angg%ta gera, 7ang *aling de,at

dengan *usat dan *ada angg%ta gera, 7ang lebih auh

dari *usat#Misaln7a: bahu dulu baru ariari."# Mass to speci5c atau simple to complex

!Menggera,,an daerah 7ang lebih sederhana dulu baru

,emudian daerah 7ang lebih ,%m*le,s# Misaln7a:

mengang,at bahu dulu baru ,emudian menggera,,an

ariari 7ang lebih sulit atau melambai,an tangan batu

bisa memain,an arin7a. -rinsi**rinsi* tersebut

beralan sealan tida, di*engaruhi materi dan

sebagain7a teta*i e*at lambatn7a da*at di*engaruhi.(# .equential 6rends

'emua dimensi tumbuh ,embang da*at di,etahui

ma,a seuene dari tumbuh ,embang tersebut da*at

di*redi,si. Dimana hal ini beralan seara teratur dan

,%ntin7u. 'emua ana, 7ang n%rmal melalui setia* ase

ini. 'etia* ase di*engaruhi %leh ase sebelumn7a.

Misaln7a: teng,ura* merang,a,L berdiri beralan.

22


29/108

)# .ensitive PeriodAda a,tua,tu 7ang terbatas selama *r%ses tumbuh

,embang dimana ana, berintera,si terutama dengan

ling,ungan 7ang ada ,eadian 7ang s*esiE,.Masamasa tersebut adalah sebagai beri,ut :

a# Masa ritis7aitu masa 7ang a*abila tida, dirangsang/

ber,embang ma,a hal ini tida, a,an da*at

diganti,an *ada masa beri,utn7a.b# Masa 'ensiti

Mengarah *ada *er,embangan dan mir%%rganisme.

Misaln7a *ada saat *er,embangan %ta, ibun7a

menderita Nu ma,a ,emung,inan ana, tersebut

a,an h7dr%e*allus/ ane*alitis.# Masa O*timal

aitu suatu masa diberi,an rangsangan %*timal

ma,a a,an mena*ai *una,n7a. Misaln7a: ana,

usia 3 tahun/saat *er,embangan %ta, dirangsang

dengan baaanbaaan/giKi 7ang tinggi ma,a ana,tersebut da*at mena*ai taha* *er,embangan 7ang

%*timal.

-+ C$#$:8$#$ Tu,'uh K&,'a! A!a

5umbuh ,embang adalah *r%ses 7ang %ntinue sea,

dari ,%nse*si sam*ai maturitas /deasa 7ang

di*engaruhi %leh at%r baaan dan ling,ungan. Dalam

*eri%de tertentu terda*at masa *ere*atan atau masa

*erlambatan serta lau tumbuh ,embang 7ang berlainan

diantara %rgan%rgan. -%la *er,embangan ana, adalah

sama *ada semua ana, teta*i ,ee*atan berbeda

antara ana, 7ang satu dengan 7ang lain. -er,embangan

erat hubungann7a dengan maturasi s7stem susunan

sara. A,tiEtas seluruh tubuh diganti res*%ns indiBidu

7ang ,has. $eNe,s *rimitiBe se*erti reNe,s memegang

23


30/108

dan beralan a,an menghilang sebelum gera,an

B%lunteer tera*ai. Ada 7ang lebih dulu biara baru alan

atau sebali,n7aAda 7ang badann7a lebih dulu

ber,embang ,emudian sub s7stemn7a dan sebali,n7a

dan sebagain7a+

2+ ASIa. P&!*$a! ASI E(u($;

A' 6,s,lusi adalah *emberian A' saa sea, ba7i

dilahir,an sam*ai se,itar usia ) bulan. 'elama itu ba7itida, dihara*,an tida, menda*at tambahan airan lain

se*erti susu %rmula air eru, air teh madu air teh atau

air *utih.!Her7ani $eni 2010:1(8#'+ Ma!;aa* ASI E(u($;

1# >agi ba7ia# eti,a ba7i berusia )12 bulan A' bertinda,

sebagai ma,anan utama ba7i ,arena mengandung

lebih dari )0 ,ebutuhan ba7i.b# A' da*at mengurangi risi,% ine,si lambung dan

usus sembelit serta alergi.# >a7i 7ang di beri A' lebih ,erbal terhada* *en7a,it

,etimbang ba7i 7ang tida, mem*er%leh A'.d# >a7i 7ang diberi A' lebih mam*u menghada*i ee,

*en7a,it antung.e# A' selalu sia* sedia ,eti,a ba7i mengingin,ann7a.# Dengan adan7a ,%nta, mata dan badan *emberian

A' sema,in mende,at,an hubungan antara ibu dan

ana,.g# >a7i 7ang lLahir *rematur lebih e*at tumbuh i,a

diberi A'.h# *ada ba7i 7ang mem*er%leh A' lebih tinggi 9

*%int ,etimbnag ba7i 7ang tida, diberi A'.i# Men7usui bu,anlah se,edar memberi ma,an teta*i

uga mendidi, ana,.!-raset7%n% Di

'unari.2012:()(8#

2"


31/108

2# >agi ibua# sa*an ba7i da*at membuat rahim meniut

mem*ere*at ,%ndisi ibu untu, ,embali ,e masa

*ra,ehamilan serta mengurangi risi,% *erdarahan.b# +ema, di se,itar *anggul dan *aha 7ang ditimbun

*ada masa ,ehamilan ber*indah ,edalam A'

sehingga ibu lebih e*at langsing ,embali.# $isi,% ter,ena ,an,er rahim dan ,an,er *a7udara

*ada ibu 7ang men7usui ba7i lebih rendah .d# Men7usui ba7i lebih menghemat a,tu ,arena ibu

tida, *erlu men7ia*,an dan mensteril,an b%t%l susu

d%t dan lain sebagain7a.e# A' lebih *ra,tis lantaran ibu bisa beralanalan

,eluar rumah tan*a harus membaa ban7a,

*erleng,a*an.# A' lebih murah ,arena ibu tida, *erlu membeli

susu %rmula beserta *erleng,a*ann7a.g# A' selalu bebas ,uman sedang,an am*uran susu

%rmula belum tentu steril.h# bu 7ang men7usui ba7in7amem*er%leh manaat

Esi, dan em%si%nal.i# A' tida, a,an basi ,arena senantiasa di*r%du,si

%leh *abri,n7a di ila7ah *a7udara.!-raset7%n% Di

'unar.2012:(8(9#3# >agi eluarga

a# 5ida, *erlu menghabis,an ban7a, uang untu,

membeli susu %rmula b%t%l susu serta ,a7u ba,aratau min7a, tanah untu, merebus air susu dan

*eralatann7a.b# Ji,a ba7i sehat berarti ,eluarga mengeluar,an lebih

sedi,it bia7a guna *eraatan ,esehatan.# -enarangan ,elahiran lantaran ee, ,%ntrase*si +AM

dari A' 6,s,lusi.d# Ji,a ba7i sehat berarti mrenghemat a,tu ,eluarga.

2(


32/108

e# Menghemat tenaga ,eluarga ,arena A' selalu sia*

tersedia.# eluarga tida, *erlu re*%t membaa b%t%l susu air

*anas dan lain sebagin7a ,eti,a be*ergian.

!-raset7%n% Di 'unar.2012:)0#"# >agi Mas7ara,at dan ;egara

a# Menghemat deBisa negara lantaran tida, *erlu

mengim*%r susu %rmula dan *eralatan lainn7a.b# >a7i sehat membuat negara lebih sehat.# -enghematan *ada se,t%r ,esehatan ,arena umlah

ba7i 7ang sa,it han7a sedi,it.d# Mem*erbai,i ,elangsungan hidu* ana, dengan

menurun,an ang,a ,ematian.e# Melindungi ling,ungan lantaran tida, ada *%h%n

7ang di guna,an sebagai ,a7u ba,ar untu, merebus

air asusu dan *eralatann7a.# A' meru*a,an sumber da7a 7ang terusmenerus di

*r%du,si. !-raset7%n% Di 'unar.2012:)0)1#

8+ K),.)($($ $9$ "aa, ASIA' dalah ma,anan terbai, untu, ba7i. Air susu

ibu!A'# ,husus di buat untu, ba7i manusia.andungan

giKi dari A' sangat ,husus dan sem*urna serta sesuai

dengan ,ebutuhan tumbuh ,embang ba7i. A' di

beda,an dalam tiga stadium 7aitu:1# %l%strum

%l%strum adalah air susu 7ang *ertama ,ali

,eluar. %l%strum ini dise,resi %leh ,elenar *a7udara

*ada hari *ertama sam*ai hari ,e em*at *asa

*ersalinan. %l%strum meru*a,an airan dengan

Bis,%sitas ,ental leng,et dan berarna ,e,uningan.

%l%strum mengandung tinggi *r%tein mineral

garam Bitamin A nitr%gen sel darah *utih dan

antib%di 7ang tinggi dari*ada A' matur. 'elain itu

,%l%strum masih mengandung rendah lema, dan

2)


33/108

la,t%sa. -r%tein utama *ada ,%l%strum adalah

imun%gl%bulin !g gA dan gM# 7ang diguna,an

sebagai Kat antib%di untu, menegah dan menetralisir

ba,teri Birus amur dan *arasit. %l%strum uga

meru*a,an *renahar ideal untu, membersih,an Kat

7ang tida, ter*a,ai dari usus ba7i 7ang baru lahir dan

mem*ersia*,an saluran *enernaan ma,anan bagi

ba7i ma,anan 7ang a,an datang.2# Air susu transisi/-eralihan

A' *eralihan adalah A' 7ang ,eluar setelah,%l%strum sam*ai sebelum A' matang 7aitu sea,

hari ,e" sam*ai hari ,e10. 'elama 2 minggu B%lume

air susu bertambah ban7a, dan berubah arna serta

,%m*%sisin7a. adar mun%gl%bulin dan *r%tein

menurun sedang,an lema, dan la,t%sa mening,at.3# Air susu matur

A' dise,resi *ada hari ,e10 dan seterusn7a. A'

matur tam*a, berarna *utih. andungan A' matur

tam*a, berarna *utih. andungan A' matur relati

,%nstan tida, menggum*al bila di*anas,an.Air susu

7ang mengalir *ertama ,ali atau saat lima menit

*ertama disebut %remil,.F%remil, lebih ener.

F%remil, mem*un7ai ,andungan rendah lema, dan

tinggi la,t%sa gula *r%teinmineral dan air. !Her7ani

$eni.2010:1(11(2#

andungan ,%l%strum A' 5ransisi A' Matur

Ka!"u!a! 9a*

$9$

K))(*#u, T#a!($($ ASI Ma*u#

6nergi !g,al# (0 )30 )(0+a,t%sa !r/100ml# )( ) 0

+ema, !r/100ml# 29 3) 38

2


34/108

-r%tein !r/100ml# 119( 09)( 132"Mineral !r/100ml# 03 03 02

mmun%gl%buling A !mg/100ml#g !mg/100ml#g M !mg/100ml#+is%sin !mg/100ml#

333(9(9111"21)"

119)29292"32(

+a,t%erin "20(20 2(020

"+ U.aya M&,.'a!ya ASI-ada ibu n%rmal da*at menghasil,an A' ,ira,ira

((01000 ml setia* hari umlah A' tersebut da*at di

*engaruhi %leh bebera*a a,t%r sebagai beri,ut:1# Ma,anan

?ntu, membentu, *r%du,si A' 7ang bai,

ma,ana ibu harus memenuhi umlah ,al%ri *r%tein

lema, dan Bitamin serta mineral 7ang u,u*. 'elain

itu ibu dianur,an minum lebih ban7a, 7aitu ,urang

lebih 812 gelas/hari.

>ahan ma,an 7ang dibatasi untu, ibu men7usui :a# ang merangsang se*erti : abemeria ahe ,%*i

al,%h%l.b# ang membuat ,embung se*erti : ?bi sing,%ng

,%l sai dan daun baang.# >ahan ma,anan 7ang ban7a, mengandung gula

dan lema,.2# etenangan Jia dan *i,iran

-r%du,si A' sangat di*engaruhi %leh a,t%r ,eiaan

ibu 7ang selalu dalam ,eadaan terte,an sedih

,urang *era7a diri dan berbagai bentu, ,etegangan

em%si%nal a,an menurun,an B%lume A' bah,an tida,

a,an teradi *r%du,si A'. ?ntu, mem*r%du,si A'

7ang bai, harus dalam ,eadaan tenang.3# -enggunaan alat ,%ntrase*si

-ada ibu 7ang men7usui ba7in7a *enggunaan alat

,%ntrase*si henda,n7a di *erhati,an ,arena

28


35/108

*ema,ian ,%ntrase*si 7ng tida, te*at da*at

mem*engaruhi *r%du,si A'."# -eraatan *a7udara

Dengan merangsang buah dada a,an mem*engaruhi

h7*%*ise untu, mengeluar,an h%rm%n *r%gester%n

dan estr%gen lebih ban7a, lagi dan h%rm%n %I7it%in.(# Anat%mis buah dada

>ila umlah l%bus dalam buah dada ber,urang

l%bulus*un ber,urang. Dengan demi,ian *r%du,si A'

uga ber,urang ,arena selsel aini 7ang menghisa*

KatKat ma,anan dari *embuluh darah a,an

ber,urang.)# Fisi%l%gi

5erbentu,nu7a A' di*engaruhi h%rm%n terutama

*r%la,tin ini meru*a, h%rm%n la,t%geni, 7ang

menentu,an dalam hal *engadaan dan

mem*ertahan,an se,resi air susu.# Fa,t%r stirahat

>ila ibu ,urang istirahat ma,a a,an mengalami,elemahan dalam menalan,an ungsin7a. Dengan

demi,ain *embentu,an dan *engeluaran A'

ber,urang.8# Fa,t%r hisa*an ana,

>ila ibu men7usui ana, segera arang dan

berlangsung sebentar ma,a hisa*an ana, ber,urang

dengan demi,ian *engeluaran A' ber,urang.

9# Fa,t%r %bat%batanDi*er,ira,an %bat%bat 7ang mengandung h%rm%n

mem*engaruhu h%rm%nh%rm%n *r%la,tin dan

%I7t%in 7ang berungsi dalam *embentu,an dan

*engeluaran A'. A*abila h%rm%nh%rm%n ini

terganggu dengan sendirin7a a,an mem*engaruhi

*embentu,an dan *engeluaran A'.!Her7ani

$eni.2010:1((1(#

29


36/108

&+ M&!yu(u$ .a"a $'u:$'u '&-aeti,a ibu sedang uti melahir,an usaha,an untu,

memberi A' seara *enuh !A' 6,s,lusi# sam*ai ba7i

berumur ) bulan.>ila saatn7a ibu harus be,era usaha,an

*r%du,si A' teta* bertahan dan ba7i teta* mem*er%leh

A' dengan ara:1# Memerah dan menam*ung A'2# 'elama ibu berada dirumah teta* men7usui seara

*enuh3# 'aat ibu tida, berada dirumah ba7i teta* diberi,an

A' *erah A' 7ang sudah di*erah dan disim*an

dalam lemari es atau term%s 7ang diisi batu es."# ?saha,an memerah A' minimal 2I ditem*at ,era(# A' 7ng sudah di*erah dibaa *ulang ,erumah 7ang

disim*an dalam term%s 7ang diisi batu es.!Anggraini

etti.2010:1(1#;+ Ca#a P&!y$,.a!a! ASI

1# A' da*at disim*an dalam b%t%l gelas/*lasti,

termasu, *lasti, ,li* 80100 .2# A' 7ng disim*an dalam reeKer dan sudah di,eluar,an

sebai,n7a tida, digun,aan lagi setelah 2 hari.3# A' be,u *erlu diair,an terlebih dahulu dalam lemari

es "PC."# A' be,u tida, b%leh dimasa,/di*anas,an han7a

dihangat,an dengan merendam dalam air hangat.(# -etunu, umum untu, *en7im*anan A' dirumah :

a# Cui tangn dengan sabun dan air mengalir

b# 'etelah di*eras A' da*at disim*an dalam lemaries/reeKer.

# 5ulis am hari dan tanggal saat di*eras. !Her7ani

$eni. 2010:1(9#+ Ta!"a Bay$ 8uu. ASI

1# >a7i ,ening *aling sedi,it ) ,ali dalam 2" am dan

arna urine ernih sam*ai ,uning muda.2# >a7i sering buang air besar berarna

,e,uningan=berbii=

30


37/108

3# >a7i ,elihatan *uas sea,tua,tu merasa la*ar

bangun dan tidur dengan u,u*. >a7i 7ang selalu tidur

bu,an *ertanda 7ang bai,."# >a7i *aling sedi,it men7usu 10 ,ali dalm 2" am.(# -a7udara ibu terasa lembut dan ,%s%ng setia* ,ali

selesai men7usu.)# bu da*at merasa a7i bertambah berat badann7a.!Her7ani$eni.2010:1(#

3+ K&ua#a B&!8a!aa. -engertian %ntrase*si

%ntrase*si adalah suatu usaha untu, menegah

teradin7a ,ehamilan a,ibat bertemun7a sel telur 7ang

matang dengan s*erma.

b. Maammaam Alat %ntrase*si15 K)!"),

Dalam bu,u 7ang berudul Buku Panduan Praktis

Pelayanan 7ontrasepsi8'7aiuddin !2010:M1M20#

Menelas,an ,%nd%m adalah sarung ,aret 7ang da*at

terbuat dari berbagai berbagai bahan di antaran7a

late,s !,aret# plastic !vatic# atau bahan alami

!*r%du,si heani# 7ang di *asang *ada alat ,elamin

*ria !penis# saat berhubungan sesual 7ang bertuuan

menghalangi masu,n7a permato9oa ,edalam tra,tus

genitalia interna anita.

a# Cara era!1# %nd%m menghalangi teradin7a *ertemuan

s*erma dan sel telur dengan ara mengemas

s*erma di uung selubung ,aret 7ang di*asang

31


38/108

*ada *enis sehingga s*erma tersebut tida,

terurah ,e dalam saluran re*r%du,si anita

!2# Menegah *enularan mi,r%%rganisme !M'

termasu, H4 / AD'# dari satu *asangan ,e

*asangan 7ang lain

b# elebihan ,%nd%m

!1# Menegah teradin7a ,ehamilan!2# Memberi *erlindungan terhada* -M'!3# Da*at diandal,an!"# $elati murah dan da*at dibeli seara umum!(# embali ,e ,esuburann7a mudah !reversi#le#!)# -ria i,ut seara a,ti dalam *r%gram >.

# e,urangan ,%nd%m!1# Ang,a ,egagalan relati tinggi 7aitu 2 G 12

,ehamilan *er 100 *erem*uan *er tahun!2# -erlu menghenti,an sementara a,tiBitas dan

s*%ntanitas hubungan se,s guna memasang

,%nd%m!3# Aga, mengganggu hubungan se,sual

!mengurangi sentuhan langsung#!"# -erlu di*a,ai seara ,%nsisten hatihati dan

terus menerus setia* senggama.d# ndi,asi ,%nd%m

!1# ?ntu, -ria!a#-en7a,it genetalia!b#'ensitiBitas *enis terhada* se,ret Bagina!#6a,ulasi dini

!2# ?ntu, anita

!a#4aginistis !termasu, 7ang dalam *eng%batan!b#?ntu, membu,ti,an baha tida, ada semen

7ang dile*as,an di dalam Bagina!#'elama midsi,lus *ada *ema,aian ?D!d#'elama si,lus *ertama dari ,%ntrase*si %ral

d%sis rendah!e#agal mema,ai ,%ntrase*si %ral seara

benar/te*at!# 'elama *eri%de aal *%st *artum

32


39/108

e# %ntra indi,asi ,%nd%m!1# +a,ila,i dengan ere,si 7ang tida, bai, / im*%ten

!2# Alergi terhada* s*ermisid# 6e, sam*ing

!1# Alergi terhada* ,%nd%m!2# >er,urangn7a sensitiBitas &lands penis!3# %nd%m rusa, atau di*er,ira,an b%%r

25 P$ KBMenurut '7aiuddin !2010:M28M33# >aha *il

atau tablet 7ang berisi Kat 7ang ber guna untu,

menegah le*asn7a ser telur dari indung telur. 'alahsatu enis *il > adalah *il ,%mbinasi. -il ,%mbinasi

adalah tablet 7ang berisi *r%gestin dan e,str%gen.b# Jenis *il ,%mbinasi

!1#M%n%asi, : -il 7ang tersedia

dalam ,emasan 21 tablet

mengandung h%rm%n a,ti estro&en /

pro&estin dalam d%sis 7ang sama

dengan tablet tan*a h%rm%ne a,ti.!2#>iasi, : -il 7ang tersedia


mengandung h%rm%n a,ti estro&en /

pro&estindalam d%sis 7ang berbeda

dengan tablet tan*a h%rm%n a,ti.!3#5riasi, : -il 7ang tersedia


mengandung h%rm%n a,ti

estro&en/pro&estin dengan 3 d%sis

7ang berbeda dengan tablet

h%rm%n a,ti.# Cara era

!1#5imbuln7a %Bulasi!2#Men7ebab,an lendir serBi, menadi ,ental

sehingga sulit ditembus s*erma

33


40/108

!3#Men7ebab,an *erubahan ungsi Esi%l%gis rahim

7aitu meni*isn7a endr%metrium sehingga

trans*%rtasi telur dengan sendirin7a a,an

terganggu *ulad# elebihan -il %mbinasi

!1#Memili,i ee,tiEtas 7ang tinggi !1 ,ehamilan/

1000 *erem*uan dalam tahun *ertama

*enggunaan#!2#$esi,% terhada* ,esehatan sangat ,eil!3#5ida, mengganggu hubungan se,sual

!"#'i,lus haid menadi teratur!(#Da*at diguna,an ang,a *anang!)#Da*at dihenti,an setia* saat

e# e,urangan -il %mbinasi!1#Mahal dan memb%san,an ,arena harus

mangguna,ann7a setia* hari!2#5ida, b%leh di beri,an *ada men7usui!3#5ida, menegah M' !H4/AD'#!"#-ada sebagian ,eil *erem*uan da*at

menimbul,an de*resi

# ndi,asi!1#?sia re*r%du,si!2#5elah memili,i ana, atau*un belum memili,i ana,!3#$ia7at ,ehamilan e,t%*i,!"#-asa ,eguguran

g# %ntra ndi,asi!1#Hamil / diduga hamil!2#Men7usui e,s,lusi!3#-erdarahan *erBaginam 7ang belum di ,etahui

*en7ebabn7a

!"#$ia7at *en7a,it antung str%,e mau*un

hi*ertensi!(#an,er *a7udara

h# 6e, sam*ing!1#!menorhea!tida, ada *endarahan#!2#Mual*using atau muntah!3#-erdarahan *erBaginam / s*%tting!"#;7eri *a7udara!(#>> nai, sedi,it.

35 M$!$ P$

3"


41/108

Mini *il adalah tablet 7ang berisi *r%grester%n saa.a# Jenis dari mini *il

!1#emasan dengan isi 3( *il :300 mg leBan%rgestr%l

atau 3(0 mg n%retrind%n.!2#emasan dengan isi 28 *il :( mg n%rgestrel.

b# Cara ,era

!1#6nd%mentrum mengalami trans%rmasi lebih aal

sehingga im*lantasi lebih sulit!2#Mengental,an lendir serBi,s sehingga

menghambat *enetrasi s*erma!3#Mem*erlambat gera,an tuba 7ang

menga,ibat,an trans*%rtasi endr%metrium

sehingga im*lantasi lebih sulit

# elebihan dari mini *il dengan isi 3( *il :300 mg

leBan%gestr%l atau 3(0 mg n%retrind%n

!1#'angat ee,ti bila di guna,an seara besar

!98(#.

!2#5ida, mem*engaruhi A' ,arena tida,mengandung h%rm%n estr%gen

!3#-emeri,saan dalam tida, di*erlu,an sebelum

*enggunaann7a!"#;7aman gam*ang diguna,an!(#5ida, mengganggu hubungan se,sual!)#e,urangan dari mini *il!#Menadi ,urang ee,ti bila men7usui ber,urang!8#Da*at timbul *endarahan bera, amen%rea dan

haid tida, teratur!9#Harus diminum setia* hari !bila lu*a diminum

ada ,emung,inan hamil#!10# 5ida, melindungi terhada* *en7a,it menular

se,sual!11# $esi,% ,ehamilan e,t%*i, sangat tinggi !" dari

100 ,ehamilan#

d# ndi,asi mini *il

!1#?sia re*r%du,si

3(


42/108

!2#Mengingin,an suatu met%de ,%ntrase*si 7ang

sangat ee,ti selama *eri%de men7usui!3#5ida, da*at mengguna,an *il ,%mbinasi ,arena

ee, sam*ing estr%gen!"#-asa *ersalinan dan tida, men7usui!(#-asa ,eguguran

e# %ntra indi,asi

!1#Di,etahui atau di urigai hamil!2#-endarahan *erBaginaan 7ang tida, terdiagn%sis!3#>en%lan di*a7u dara atau di urigai ,an,er

*a7udara!"#,terus *en7a,it hati a,ti atau tum%r he*ar ina,

/ ganas

# 6e, sam*ing

!1#>ebera*a *endarahan tida, teratur!2#!menorea!,adang hal ini teradi selama 2 si,lus

berturutturut *ada *ema,aian aal ini

meru*a,an salah satu *r%ses ada*tasi dalam

tubuh#!3#5e,anan darah tinggi

5 Su!*$Menurut '7aiuddin !2010:M3"M"0#

Menelas,an sunti, > adalah Kat sunti, 7ang berisi Kat

7ang da*at menegah le*asn7a sel telur dari indung

telur mengentaln7a rahim mulut rahim sehingga

s*erma tida, da*at masu, ,e dalam rahim danmeni*is,an sela*ut rahim sehingga al%n anin tida,

da*at tertanam di dalam rahim.Maammaam > sunti, adalah sunti,an

,%mbinasi dan sunti,an *r%gestin.a# 'unti,an ,%mbinasi

Adalah %bat sunti, 7ang berisi estr%gen dan

*r%gestin.

!1#Jenis sunti,an ,%mbinasi

3)


43/108

!a#( mg estradi%l si*%nat 7ang di beri,an ine,si

M sebulan se,ali.!b#(0 mg etradi%l Balerat 7ang di beri,an ine,si

M sebulan se,ali!2#Cara ,era

!a#Mene,an %Bulasi!b#Membu,a lendir serviks menadi ,ental

sehingga menadi *enetrasi s*erma terganggu!# -erubahan endometrium !atrovi# sehingga

im*lantasi terganggu!d#Menghambat trans*%rtasi gamet %leh tuba

!3#elebihan sunti, ,%mbinasi!a#'angat ee,ti !010" ,ehamilan / 100

*erem*uan#!b#$esi,% terhada* ,esehatan ,eil!#5ida, ber*engaruh *ada hubungan suami istri!d#5ida, di *erlu,an *emeri,saan dalam!e#Jang,a *anang

!"#e,uranagan 'unti, %mbinasi!a#5eradi *eru7bahan *ada *%la haid!b#etergantungan ,lien terhada* tenaga

,esehatan!#5ida, menamin *erlindungan terhada*

*enularan M'!d#emung,inan terlambat n7a *emulihan

,esuburan setelah mela,u,an *enghentian

*ema,aian!(#ndi,asi 'unti, %mbinasi

!a#?sia re*r%du,si

!b#Men7usui A' *asa *ersalinan Q ) bulan!#-asa *ersalinan dan tida, men7usui!d#;7eri haid hebat dan haid teratur!e#'ering lu*a mengguna,an *il ,%mbinasi

!)#%ntra ndi,asi 'unti, %mbinasi!a#Hamil atau diduga hamil!b#Men7usui dibaah ) minggu *asa *ersalinan!#-endarahan *erBaginam 7ang belum elas

*en7ebabn7a!d#-en7a,it hati a,ut

3


44/108

!e#$ia7at *en7a,it antung str%,e dan

hi*ertensi!# eganasan ,an,er *a7udara

!#6e, 'am*ing!a#Amen%rhea!b#Mual!#-using!d#Muntah

b# 'unti,an *r%gestin

Adalah %bat sunti, 7ang berisi *r%gestin saa.

!1#Jenis dari sunti,an *r%gestin

!a#De*% nendr%,si *r%gester%ne !DM-A# 7angmengandung 1(0 mg DM-A 7ang di beri,an

*ada setia* 3 bulan dengan ara di sunti,

seara M !didaerah b%,%ng#!b#De*% n%restiter%n enantat !de*% n%nsterat#

7ang mengandung 20 mg n%retindr%n di

beri,an setia* 2 bulan dengan ara disunti,

seara M

!2#Cara ,era!a# Menegah %Bulasi!b# Membuat lendir serBi,s menadi ,ental

sehingga *enetrasi s*erma terganggu!# -erubahan *ada end%metrum sehingga

im*lantasi terganggu!d# Menghambat trans*%rtasi gamet %leh

tuba!3#elebihan sunti, *r%gestin

!a#'angat ee,ti !03 ,ehamilan /100

*erem*uan#!b#$esi,% terhada* ,esehatan sangat ,eil!# 5ida, ber*engaruh *ada hubungan suami istri!d#5ida, memili,i *engaruh terhada* *r%du,si

A'!e#Jang,a *anang

!"#e,urangan sunti, *r%gestin!a#'ering ditemu,an gangguan *ada haid 7aitu :

'i,lus 7ang memende, dan memanangL

38


45/108

*erdarahan 7ang ban7a, dan sedi,itL

*erdarahan tida, teratur atau bera,L tida,

haid sama se,ali!b#lien sangat bergantung *ada tem*at seara

*ela7anan!# 5ida, da*at dihenti,an sea,tua,tu

sebelum sunti,an beri,ut!d#5ida, menamin *erlindungan terhada* M'

!(#ndi,asi sunti,an *r%gestin!a#?sia re*r%du,si!b#Multi*ara dan telah memili,i ana,!# Menghenda,i ,%ntrase*si ang,a *anang!d#Men7usui dan membutuh,an ,%ntrase*si 7ang

sesuai!e#'etelah melahir,an dan tida, men7usui!# 'etelah ab%rtus/,eguguran!g#'ering lu*a mengguna,an *il ,%ntrase*si

!)#%ntra indi,asi!a#Hamil atau diurigai hamil !resi,% aat *ada

anin /100.000 ,elahiran#

!b#-erdarahan *erBaginan 7ang belum elassebabn7a

!# 5ida, da*at menerima *erubahan haid!d#Menderita ,an,er *a7udara / ria7at ,an,er

*a7udara!e#Dibetes melitus disertai ,%m*li,asi

!#6e, sam*ing!a#Amen%rhea!b#Mual!#-using

!d#Muntah

75 AKBK

Menurut '7aiuddin !2010:M(3M)2#

Menelas,an ,a*sul ,eil berbentu, ram*ing berisi

%bat 7ang di*asang dibaah ,ulit lengan bagian

dalam.

a# Jenis dari A>

39


46/108

!1#;%r*lant terdiri dari ) batang silasti, lembut

ber%ngga dengan *anang 3" m dengan

diameter 2" m dengan diameter 2" mm 7ang

diisi dengan 3) mg leB%n%rgestrel dan lama

teradin7a ( tahun.!2#m*lan%n terdiri dari satu batang *utih lentur

dengan *anang ,ira,ira "0 mm. diameter 3 mm

7ang diisi dengan )8 mg 3 G ,et%des%gestrel dan

lama ,eran7a 3 tahun.

!3#Jadena dan ind%*lant terdiri dari 2 batang 7angdiisi dengan ( mg leB%nergestrel dengan lama

,era 3 tahun.b# Cara ,era

!1#+endir serBi,s menadi ,ental!2#Mengganggu *r%ses *embentu,an end%metrium

sehingga ,ulit teradi im*lantasi!3#Mengurangi tran*%rtasi s*erma!"#elebihan A>

!(#'angat ee,ti!)#-engembalian ting,at ,esuburan 7ang e*at

setelah *enabutan!#-erlindungan ang,a *anang !sam*ai ( tahun#!8#5ida, memerlu,an *emeri,saan dalam!9#>ebas dari *engaruh estr%gen!10# 5ida, mengganggu ,egiatan senggama!11# 5ida, mengganggu A'

# e,urangan A>!1#Mahal

!2#Harus diang,at dan di*asang %leh tenaga,esehatan terlatih

d# 6e, sam*ing!1# 5eradi gangguan haid

!2# Mual!3# Muntah!"# 5imbul eraat!(# >> mening,at

e# %ntra ndi,asi

!1# anita hamil/diduga hamil

"0


47/108

!2# -erdarahan *erBaginam!3# -en7a,it antung dan hi*ertensi

!"# ening manis=5 AKDR

Dalam bu,u 7ang berudul Buku Panduan Praktis

Pelayanan 7ontrasepsi '7aiuddin !2010:M)3)9#

Menelas,an ?D adalah alat ,%ntrse*si 7ang

ditem*at,an dalam rahim. 5erbuat dati tembaga 7ang

diberi benang *ada uungn7a sebagai *eng%ntr%l.

a# Jenis dari AD$!1#AD$ C?5380 A ,esil ,erang,a dari *lsti, 7ang

Ne,sibel berbentu, huru 5 7ang diselubungi %leh

,aat halus 7ang terbuat dari temabaga !C?#!2#;%Ba 5 !shering#

b# Cara ,era AD$!1#Menghambat ,emam*uan s*erma untu, masu,

,e tubaall%*i!2#Mem*engaruhi ertilisasi sebelum %Bum

mena*ai ,aBum uteri!3#AD$ be,era terutama menegah s*erma dan

%Bum bertemu!"#emung,inan untu, menegah im*lantasi telur

dalam uterus# elebihan AD$

!1#6e,tiEtasn7a tinggi 0) 08 ,ehamilan /100

*erem*uan 1 tahun *ertama!2#AD$ da*at ee,ti segera setelah *emasangan

!3#Met%de ang,a *anang !10 tahun *r%te,si dan

Cut380 A dan tida, *erlu %*erasi#!"#5ida, mem*engaruhi hubungan se,sual!(#Mening,at,an ,en7amanan se,sual ,arena tida,

ta,ut hamil!)#5ida, mem*engaruhi ,ualitas dan B%lume A'

d# e,urangan AD$!1#Merasa,an sa,it selama 3( hari setelah

*emasangan

!2#-erdarahan ban7a, *ada a,tu haid

"1


48/108

!3#5ida, menegah terbentu, M'!"#Harus didu,ung dan dile*as %leh tenaga

,esehatan 7ang terlatihe# ndi,asi AD$

!1#?sia re*r%du,si!2#eadaan nuli*ara!3#Mengingin,an mengguna,an ,%ntrase*si ang,a

*anang!"#Men7usui 7ang mengingin,an mengguna,an

,%ntrase*si!(#5ida, menghenda,i met%de h%rm%nal

!)#5ida, men7u,ai untu, mengingat minum *ilsetia* hari

!#5ida, menghenda,i ,ehamilan setelah 1( hari

senggama# %ntra indi,asi AD$

!1#'edang hamil!2#-erdarahan *erBaginam 7ang tida, di,etahui

sebabn7a!3#Menderita ine,si alat genetalia

!"#?,uran r%ngga rahim ,urang dari ( m!(#elainan baaan uterus 7ang abn%rmal atau

tum%r ina, rahim 7ang da*at mem*engaruhi

cavum uterig# 6e, sam*ing

!1#-erubahan si,lus haid!2#?mumn7a *ada 3 bulan *ertama dan a,an

ber,urang setelah 3 bulan!3#Haid lebih lama 3 bulan

!"#Haid lebih lama dan ban7a,!(#.pottin&!)#'aat haid lebih sa,it!#>enang 7ang hilang!8#$asa n7eri dan mulas bebera*a saat setelah

*emasanganh# a,tu *emasangan

!1# 'etia* a,tu dalam si,lus haid 7ang da*at

di*asti,an ,lien tida, hamil!2# Hari *ertama sam*ai ,e si,lus haid

"2


49/108

!3# 'egera setelah melahir,an selama "8 am

*ertama atau setelah " minggu *asa *ersalinan

setelah ) bulan a*abila mengguna,an met%de

amen%rea la,tasi !MA+#. -erlu diingat ang,a

e,s*ulsi tinggi *ada *emasangan segera atau

selama "8 am *asa *ersalinan!"# 'etelah menderita ab%rtus !segera atau dalam

a,tu hari# a*abila tida, ada geala ine,si!(# 'elama 1 sam*ai ( hari setelah senggama

7ang tida, dilindungi

>5 KONTAP '7aiuddin !2010:M81M88#

a# 4ase,t%miAdalah *r%sedur ,lini, untu, menghenti,an

,a*asitas re*%du,si *ria dengan alan mela,u,an

%,lusiBasa deBerensia sehingga alur trans*%rtasi

s*erma terhambat dan *r%ses ertilisasi !*en7atuan

dengan %Bum# tida, teradi.!1#Cara ,era Base,t%mi

Menghambat *eralanan s*ertam%K%a dan tida,

dida*at,an s*ermat%K%a didalam semen/ea,ulat

!tida, ada *enghantaran s*ermat%K%a dari testis

,e *enis#!2#elebihan Base,t%mi

!a#Aman m%rbiditas rendah dan ham*ir tida,

ada m%ralitas!b#'ederhana!#Ce*at (10 menit!d#Men7enang,an bagi a,se*t%r ,arena

mengguna,an anestesi l%,al saa!e#>ia7a rendah

!3#e,urangan Base,t%mi

"3


50/108

!a#Di*erlu,an suatu tinda,an medis!b#adang,adang men7ebab,an ,%m*li,asi :

*erdarahan / ine,si!#5ida, da*at diguna,an *ada *ria 7ang masih

mengingin,an *un7a ana,!d#Harus ditangani tenaga ,esehatan terlatih

!"#ndi,asi Base,t%mi

!b#'ehat asmani dan r%hani!# 5ida, mengingin,an ana, lagi

!(#%ntra indi,asi

!a#ne,si ,ulit l%,al misal sca#ies!b#ne,si tra,tus genetalia!#Diabetes mellitus!d#Anemia berat!e#2ernia in&unalis!# +u,a *erut be,as %*erasi hernia

!)#6e, sam*ing Base,t%mi

!b#Ada ,eming,inan teradi *erdarahan dan

ine,si

!# 5eradi abses *ada testis!d#Atr%E testis!e#-eradangan ,r%ni, granul%ma di daerah insisi

b# 5ube,t%miAdalah *r%sedur bedah su,arela untu,

menghenti,an ertilitas atau ,esuburan se%rang

*erem*uan seara *ermanen.

!1#Cara ,era 5ube,t%mi

Dengan meng%,lusi tuba al%*i !mengi,at dan

mem%t%ng atau memasang inin# sehingga

s*erma tida, da*at bertemu dengan %Bum.

!2#elebihan 5ube,t%mi!a#'angat ee,ti 02 G " ,ehamilan *er 100

*erem*uan selama setahun *ertama

*enggunaan!b#-ermanen/meneta*

!#5ida, mem*engaruhi *r%ses men7usui

""


51/108

!d#5ida, bergantung *ada a,t%r senggama!e#-embedahan sederhana da*at dila,u,an

dengan anastesi !*embiusan# l%,al!# 5ida, ada ee, sam*ing dalam ang,a *anang!g#5ida, ada *erubahan dalam ungsi se,sual

!3#e,urangan 5ube,t%mi!a#Harus di*ertimbang,an siat *ermanen

met%de ,%ntrase*si ini !tida, da*at di*ulih,an

,embali# ,euali dengan %*erasi re,analisasi!b#$asa sa,it ,etida,n7amanan dalam ang,a

*ende, setelah tinda,an!#Dila,u,an %leh d%,ter 7ang terlatih!d#5ida, melindungi dari -M' !*en7a,it menular

se,sual# termasu, H4/AD'!"#ndi,asi 5ube,t%mi

!a#?sia Q 2) tahun!b#Mem*un7ai ana, hidu* Q 2!#a,in telah mem*un7ai besar ,eluarga 7ang

sesuai dengan ,ehenda,n7a!d#-asa ,ehamilan

!e#-asa ,eguguran!# -aham dan seara su,arela setuu dengan

*r%sedur ini!(#%ntra indi,asi 5ube,t%mi

!a#Hamil/diurigai hamil!b#-erdarahan *erBaginam 7ang belum elas

sebabn7a!# ne,si sistemi,/*elBi 7ang a,ut!d#5ida, b%leh menalani *r%ses *embedahan!e#>elum memberi,an *ersetuuan tertulis

!)#6e, sam*ing!a#ne,si lu,a!b#Demam *ana O*erassi !Q 38%C#!#+u,a *ada ,andung ,emih!d#$asa sa,it *ada l%,asi *embedahan!e#-erdarahan su*erEsial

+ POSYANDUa. -engertian -%s7andu

"(


52/108

Dalam bu,u Buku !:ar 7e#idanan 7omunitas

-udiastuti $atna Dei !2010:21(223# Menelas,an

-%s7andu adalah salah satu bentu, u*a7a ,esehatan

7ang dila,sana,an %leh dari dan bersama ma7ara,at

untu, membuda7a,an dan memberi,an ,emudahan

,e*ada mas7ara,at guna mem*er%leh *ela7anan

,eeshatan bagi ibu dan ana, balita. -%s7andu uga

meru*a,an tem*at ,egiatan ter*adu antara *r%gram

eluarga >erenanaesehatan di ting,at desa.b. -er,embangan -%s7andu

+atar bela,ang istilah *%s7andu adalah bermula

dengan di,eluar,ann7a ,%nse* ,eter*aduan >

,esehatan dimana sebelum adan7a *%s7andu tida,

ada,eter*aduan bai, lintas *r%gram mau*un lintas

se,t%ral 7ang men7ang,ut *ela7anan >,esehatan di

mas7ara,at. agasan ini munul *ertama ,ali dari dir.Jen

>in,esmas dan *ada saat itu lebih di,enal dengan

gagasan ba*a, Dr. '%7%n% ah7a M-H 7ang disebut

dengan *%s7andu. -ada *rinsi*n7a ,%nse* ini sangat

sederhana mudah *ela,sanaan dan da*at mening,at,an

eEsiensi *ela7anan seta besar menaatn7a. Dalam

*ela,sanaan7a di*erlu,an ,era sama lintas se,t%ral dan

lintas *r%gram untu, itu *ada tahun 198( di,elur,an

instru,si bersama antara Mendagri Men,es dan e*ala

>>;.

. -%s +ela7anan 5er*adu !-O'A;D?#1# -en7elenggaraan *%s7andu

-%s *ela7anan ter*adu atau 7ang lebih di,enal

dengan sebutan *%s7andu 7aitu meru*a,an ahana

,egiatan ,eter*aduan >,esehatan diting,at

,elurahan atau desa 7ang mela,u,an ,egiatan lima

")


53/108

*r%gram *ri%ritas 7aitu: > iKi A munisasi dan

*enanggulangan diare. Ada*un *engertian mengenai

*%s7andu ba7a, *ara ahli mengemu,a,an sangat

ber*ariasi tergantung dari sudut mana

memandangn7a. 'eara sederhana 7ang di ma,sud

dengan *%s7andu adalah: ;pusat ke&iatan dimana

masyarakat dapat sekali&us memperoleh pelayanan

7# Dari as*e, *r%sesn7a ma,a

*engertiann7a adalah sebagai beri,ut: ;merupakan

salah satu wu:ud peran serta masyarakat dalam

pem#an&unan8 khususnya kesehatan den&an

menciptakan kemampuan untuk hidup sehat #a&i

setiap penduduk dalam mewu:udkan dera:at

kesehatan masyarakat yan& optimal=> -%s7andu

a*abila di*andang dari hirar,i sistem u*a7a *ela7anan

,esehatan adalah: ;forum yan& men:em#atani ahli

teknolo&i dan ahli kelola untuk upaya

d. 5uuan -en7elenggaraan -%s7andu

Menurut De*,es tuuan diselenggara,an -%s7andu

adalah untu,:

1# Mem*ere*at *enurunan ang,a ,ematian ba7i ana,

balita dan ang,a ,elahiran.2# Mem*ere*at *enerimaan ;>'.3# Mening,at,an ,emam*uan mas7ara,at untu,

mengembang,an ,egiatan,egiatan ,esehatan dan

lainn7a 7ang menunang sesuai dengan ,ebutuhan.

-%s7andu da*at di,embang,an dari *%s

*enimbangan *%s imunisasi *%s > desa *%s ,esehatan

"


54/108

atau*un *embentu,an 7ang baru. 'atu *%s7andu

sebai,n7a mela7ani seratus !100# balita/00 *endudu,

atau disesuai,an dengan ,emam*uan *etugas dan

,eadaan setem*at ge%graEs ara, antara rumah umlah

,e*ala ,eluarga dalam ,el%m*%, dan sebagain7a.

-%s7andu sebai,n7a berada *ada tem*at 7ang mudah

didatangi %leh mas7ara,at dan ditentu,an sendiri.

Dengan demi,ian ,egiatan *%s7andu da*at dila,sana,an

di*%s *ela7anan 7ang sudah ada rumah *endudu, balai

desa tem*at *ertemuan $/$5 atau ditem*at ,husus

dibangun mas7ara,at. -en7elenggaraan dila,u,an

dengan lestari

dii,uti dengan *emberian ,%nd%m *il ulangan atau

tablet busa.(# Mea (: -ela7anan tenaga *r%*esi%nal meli*uti

*ela7anan A > munisasi dan *eng%batan serta

*ela7anan disesuai,a; dengan ,ebutuhan setem*at.e. ader esehatan

'ebelumn7a sudah dielas,an baha ,egiatan di

-%s7andu dimana angg%tan7a berasal dari mas7ara,at

di*ilih %leh mas7ara,ata itu sendiri dan be,erasama

"8


55/108

seara su,arela. 'eara umum istilah ,ader ,esehatan

7aitu ,ader,ader 7ang di*ilih %leh mas7ara,at tadi

menadi *en7elenggara -%s7andu. >an7a, *ara ahli

mengemu,a,an mengenai *engertian tentang ,ader

,esehatan antara lain:

+. A. unaan memberi,an batasan tentang ,ader

,esehatan:

;kader kesehatan dinamakan :u&a promotor kesehtan

desa ?prokes) adalah tena&a sukarela yan& dipilih oleh

dari masyarakat dan #ertu&as men&em#an&kan

masyarakat=>

Dire,t%rat bina *eran serta mas7ara,at De*,es $

memberi,an batasan ,ader:

;7ader adalah war&a masyarakat setempat yan& dipilih

dan ditin:au oleh masyarakat dan dapat #eker:a secara

sukarela=>

1# 5uuan *embentu,an ,ader

Dalam rang,a mensu,ses,an *embangunan

nasi%nal ,husus dibidan ,esehatan bentu, *ela7anan

,esehatan diarah,an *ada *rinsi* baha mas7ara,at

bu,anlah sebagai %be, a,an teta*i meru*a,an sube,

dari *embangunan itu sendiri. -ada ha,e,atn7a

,esehatan di*%la,an mengi,ut serta,an mas7ara,at

seara a,ti* dan bertanggung aab. ei,ut sertaan

mas7ara,at dalam mening,at,an eEsiensi *ela7anan

adalah atas dasar terbatasn7a da7a dan ada7a dalam

%*erasi%nal *ela7anan ,esehatan mas7ara,at a,an

memanaat,an sumber da7a 7ang ada di mas7ara,at

se%*timal mung,in. -%la *i,ir 7ang semaam ini

meru*a,an *enabaran dari ,arsa *ertama 7ang

"9


56/108

berbun7i mening,at,an ,emam*uan mas7ara,at

untu, men%l%ng dirin7a dalam bidang ,esehatan.

Menurut 'ant%s% ar%ar% ,ader 7ang dinamis

dengan *endidi,an ratarata ting,at desa ter7ata

mam*u mela,sana,an bebera*a hal 7ang sederhana

a,an teta*i berguna bagi mas7ara,at se,el%m*%,n7a

meli*uti:

a# -eng%batan/ringan sederhana *emberian %bat

aing *eng%batanterhada* diare dan *emberian

larutan gula garam %bat%batan sederhan dan lain

lain.b# -enimbangan dan *en7uluhan giKi.# -emberantasan *en7a,it menular *enarian ,asus

*ela*%ran Ba,sinasi *emberian distribusi %bat/alat

,%ntrase*si > *en7uluhan dalam u*a7a

menanam,an ;>'.

d# -e7ediaan dan distribusi %bat/alat ,%ntase*si >*en7uluhan dalam u*a7a menama,an ;>'.

e# -en7uluhan ,esehatan dan bimbingan u*a7a

,eberhasilan ling,ungan

*embuatan amban ,eluarga da sarana air

sederhana.

# -en7elenggaraan dana sehat dan *%s ,esehatan

desa dan lainlain.

2# 5ugas ,egiatan ,ader

5ugas ,egiatan ,ader a,an ditentu,an mengingat

baha *ada umumn7a ,ader bu,anlah tenaga

*r%esi%nal melain,an han7a membantu dalam

*ela7anan ,esehatan. Dalam hal ini *erlu adan7a

*embatasan tugas 7ang diemban bai, men7ang,ut

umlah mau*un enis *ela7anan. Ada*un ,egiatan

*%,%, 7ang *erlu di,etahui %leh d%,ter ,ader dan

(0


57/108

semua *iha, dalam rang,a mela,sana,an ,egiatan

,egiatan bai, 7ang men7ang,ut didalam mau*un

diluar -%s7andu antara lain:

a# egiatan 7ang da*at dila,u,an ,ader di -%s7andu

adalah:!1#Mela,sanan *endataran.!2#Mela,sana,an *enimbangan ba7i dan balita.!3#Mela,sana,an *enatatan hassil *enimbangan.!"#Memberi,an *en7uluhan.!(#Memberi dan membantu *ela7anan.!)#Meruu,.

b# egiatan 7ang da*at dila,u,an ,ader diluar

-%s7andu >,esehatan adalah:!1#>ersiat 7ang menunang *ela7anan > A

munisasi iKi dan *enanggulan diare.!2#Mengaa, ibiibu untu, datang *ara hari ,egiatan

-%s7andu.# egiatan 7ang menunang u*an7a ,esehatan

lainn7a 7ang sesuai dengan *ermasalahan 7ang

ada:!1#*emberantasan *en7a,it menular.!2#-en7ehatan rumah.!3#-embersihan sarang n7amu,.!"#-embuangan sam*ah.!(#-en7ediaan sarana air bersih.!)#Men7edia,an sarana amban ,eluarga.!#-embuatan sarana *embuangan air limbah.!8#-emberian *ert%l%ngan *ertama *ada *en7a,it.!9#-3

!10# Dana sehat.!11# egiatan *engembangan lainn7a 7ang

ber,aitan dengan ,esehatan.3# -eranan ader diluar -%s7andu >,esehatan:

a# Merenana,an ,egiatan antara lain: men7ia*,an

dan mela,sana,an surBe7 maas diri membahas

hasil surBei men7ai,an dalam MMd menentu,an

masalah dan ,ebutuhan ,esehatan mas7ara,at

desa menentu,an ,egiatan *enanggulangan

(1


58/108

masalah ,esehatan bersama mas7ara,at

membahas *embagian tugas menurut adal ,era.b# Mela,u,an ,%muni,asi in%rmasi dan m%tiBasi

aan mu,a !,unungan# alat *eraga dan

*er%nt%han.# Menggera,,an mas7ara,at: mend%r%ng mas7ara,at

untu, g%t%ngr%7%ng memberi,an in%rmasi dan

mengada,an ,ese*a,atan ,egiatan a*a 7ang a,an

dila,sana,an dan lainlain.

BAB III

(2


59/108

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS DI DESA MARGOREJO

KECAMATAN DAWE KABUPATEN KUDUS

I+ PENGKAJIANA+ W$ayah "&(a

1. +uas Desa Marg%re% : 3.291 ha2. +uas ila7ah : R )09."8 m23. Jumlah $5 : 11 $5". >atas ila7ah

a. 'ebelah utara : Desa +aub. 'ebelah selatan : Desa arang bener

. 'ebelah barat : Desa Cend%n%d. 'ebelah timur : Desa $e%sari

B+ P&!"u"u1. Data dem%graE

+ing,unga Desa Marg%re% terleta, di daerah

eamatan Dae abu*aten udus. +ing,ungan

tersebut terdiri dari " $5 dengan umlah 7ang

di*er%leh terdiri dari bebera*a rinian antara lain:

a. Jumlah *endudu, : 11.2"" iab. Jumlah *endudu, anita : (.01 ia. Jumlah *endudu, *ria : (("3 Jiad. Jumlah : 3291 Jiae. Jumlah rumah : 2"(. Jumlah ba7i : 18(g. Jumlah >A+5A L "0h. Jumlah bumil : 2i. Jumlah bulin : 18

. Jumlah busui : 30,. Jumlah -us : 18)

l. Jumlah ?' : 2")2m. A,se*t%r > :

'unti, )( %rang AD$ ")

%rang A> 139 %rang

MO " %rang MO- 2"

%rang %nd%m 91 %rang -il

"0) %rang#

(3


60/108


61/108

1(F

"F

3)F

3F

D$(*#$'u($ .&!"u"u0 ,&!u#u* *$!10a* .&!"$"$0a!

'D

'M-

'MA

'ar/ana

raE, diatas menunu,an ma7%ritas *endudu,

Marg%re% tamat 'M- dengan *r%sentasi390

*. Distribusi *endudu, menurut

mata *enaharian

11F

38F(0F

1F

D$(*#$'u($ .&!"u"u0 ,&!u#u* ,a*a .&!8aha#$a!

-etani

>uruh

'asta

-;'

raE, diatas menunu,an ma7%ritas *endudu, desa

marg%re% be,era sasta dengan *r%sentase (0( .

((


62/108

C+ S*a*u( &(&ha*a!%ndisi di desa Marg%re% ling,ungan tesebut

menurut hasil surBe7 la*angan 7ang dila,u,an ditemu,an

ban7a, 7ang ,urang menaga ,ebersihan

ling,ungannn7a. eadaann7a dan ,%ndisi ling,ungan

se,itar serta rumah *endudu, masih ,urang bersih.

>an7a, sel%,an 7ang tida, bersih sam*ah di *e,arangan

rumah bersera,an *embuangan sam*ah masih tida,

*ada tem*atn7a.

1. Ang,a ,ematian :a. ?mum : tida, adab. bu : tida, ada.>a7i : tida, ada

2. Ang,a ,esa,itana. bu : tida, adab. >a7i / balita : ada

3. eadaan ling,ungana. Jumlah sarana air minum

: ter*enuhi

b. Jumlah amban ,eluarga: ,urang

.-embuangan sam*ah dan

,%t%ran : ,urangd. %ndisi rumah :

u,u*". -enda*atan *er ,a*ita *endudu, : $*. (00.000 G

$*. 1.000.000(. Organisasi dan lembaga sada7a mas7ara,at 7ang ada

7aitua. -%s7andub. -

). Media ,%muni,asi 7ang dimili,i %leh mas7ara,at:a. 5eleBisib. $adi%. 5ele*%n / H-

()


63/108

D+ I,u!$(a($raE, 2.2 'tatus munisasi ba7i

90

10

S*a*u( I,u!$(a($

+eng,a*

5ida, leng,a*

esim*ulan>erdasar,an graE, di atas di da*at,an munisasi

+eng,a* 7ang *aling ban7a, di $ 4 7aitu !90# dan7ang tida, leng,a* 7aitu !10#

Ham*ir semua ba7i dan balita udah menda*at

imunisasi dasar leng,a* namun masih ada 7ang

imunisasin7a belum leng,a*

E+ Ku!-u!a! Ba$*a & P)(ya!"u1. Jumlah ' !seluruh ba7i dan balita# : 92(2. Jumlah ! >alita 7ang *un7a M'# : 92(

3. Jumlah D !>alita datang di timbang# : (((". Jumlah ; ! >alita 7ang nai, >>n7a# : 38((. D/' : )0). ;/D : )9

>erdasar,an data di atas umlah ,unungan

*%s7andu masih ,urang dari target 80 *ena*aian

han7a )0 .

/+ Tu,'uh &,'a! 'a$*a

(


64/108

5abel >alita 'a,it

esehatan balita Jumlah -resentas

e'ehat "0 ( 'a,it 18( 2(

raE, 2.3 >alita 'a,it

esim*ulan :

>erdasar,an graE, di atas di da*at,an >alita sehat

7ang *aling ban7a, di $ 4 7aitu !(# dan balita

7ang sa,it 7aitu !2(#

. unungan A;C

raE, unungan A;C

92

8

.&,$(aa! ha,$ a*au ANC

(8


65/108

raE, diatas menunu,an baha ibu hamil sebagian

besar A;C di tem*at bidan 7aitu 92

H+ P*))!a! .(a$!a!

5abel Data -ert%l%ngan -ersalinan

P*))!a!

.(a$!a!

Ju,ah P#&(&!*a(&

D%,ter 2 1( >idan 1( 8( Du,un 0 0

raE, 2.". tenaga *ert%l%ngan *ersalinan

8(

1(

.*))!a! .(a$!a!

>idan

D%,ter

esim*ulan :>erdasar,an graE, di atas di da*at,an *ert%l%ngan

*ersalinan 7ang *aling ban7a, di Desa Marg%re% 7aitu>idan !8( # dan 7ang *aling sedi,it 7aitu D%,ter ! 1( #

I+ P&,'$a! ASI Eu($;raE, 2.( Asi e,lusi

(9


66/108

1)

8"

.#)(&!*a(& A($ "a! *$"a A($

u($a 0:= 'ua!

asi

M- Asi

>erdasar,an graE, diatas -r%sentase ibu 7angmemberi,an A'i 6,lusi *ada ba7in7a han7a 11 .

J+ P&!u!aa! aa* )!*#a(&.($

5abel 2.1 %ntrase*si

Jns

%ntrase*si

Jumlah -resentase

-il > "0) 28

'unti, )( ")(%nd%m 91 )" A> 139 98 MO- 2" 1 MO " 33 AD$ ") 32

raE, 2.(. -enggunaan alat ,%ntrase*si

)0


67/108

29

"

)

10

2

33

.&!u!aa! aa* )!*#a(&.($

-il > 'unti, %nd%m A> MO- MO AD$

esim*ulan :

>erdasar,an graE, di atas di da*at,an %ntrase*si 7ang

*aling ban7a, di guna,an di $ 4 7aitu sunti, !")( #

dan 7ang *aling sedi,it 7aitu MO- ! 1 #

K+ P,a(aaha! "$ ,a(ya#aa*1. Jenis *en7a,it 7ang ditemu,an *ada mas7ara,at

a. %lester%lb. Hi*ertensi. Diabetes Melitus ! DM #d. Her*ese. Febris. DHF

2. -en7ebab timbuln7a *en7a,it

)1


68/108

a. urangn7a ,esadaran menaga *%la ma,an dan

hidu* sehatb. Adan7a *en7a,it ,eturunan dari ria7at ,esehatan

,eluarga. urangn7a menaga ,ebersihan ling,ungand. Jenis *engaruh 7ang mengganggu ,esehatan ibu

dan ana,e. urangn7a giKi *ada ana,. urangn7a *engetahuan ibu tentang tumbuh

,embang ana,g. ?*a7a untu, mengetahui ,esehatan ibu dan ana,

1# -%s7andu2# -eri,sa ,e ,lini, bidan3# -us,esmasDu,ungan *emim*in dan t%,%h mas7ara,at dalam

u*a7a ,esehatan adalah t%,%h mas7ara,at dan

,ader i,ut a,ti dalam semua ,egiatanh. Jenis ,egiatan u*a7a ,esehatan 7ang tida, disetuui

%leh mas7ara,ati. >uda7a adat istiadat 7ang ber*engaruh *ada

,esehatan ibu dan ana,1# 'lametan2# -antang *antangan

. 5ida, ditemu,an ,ematian ibu melahir,an saat

*eng,aian,. 5ida, ditemu,an ,ematian ba7i *ada saat

*eng,aianl. 5em*at tuuan *ertama ,ali mas7ara,at meminta

*ert%l%ngan i,a sa,it.1# >idan2# -us,esmas3# D%,ter

II+ ANALISIS DAN PERUMUSAN MASALAHA+ A!a$(a

Masalah ,esehatan 7ang munul sehubungan dengan

masalah A !esehatan bu Dan Ana,# adalah sebagai

beri,ut:

)2


69/108

1. urang7a *engetahuan ibu tentang > MJ-.Dasar: Ma7%ritas -?' mengguna,an > sunti, 7aitu

sebesar ")(2. urangn7a re,uensi ,unungan *%s7andu balita

Dasar: unungan ba7i dan balita ,e *%s7andu sebesar

)0 3. Masalah tumbuh ,embang balita. ! >alita dengan giKi

,urang >>/?#Dasar : Dari hasil *enimbangan di *%s7andu >> balita

enderung su,ar nai, dan teta* sehingga balita

masu, dalam ,ateg%ri giKi ,urang menurut >>/?". urangn7a *engetahuan ibu tentang A' 6,s,lusi.Dasar: Ca,u*an *emberian A' e,lusi* han7a 11

B+ P#$)#$*a( ,a(aah1. urangn7a *engetahuan ibu tentang > MJ-

K#&*$aSa

a

B)'

)*S8)#$! P&,'&!a#a!

a. 'iat masalah:Anaman

,esehatan

2 1 2/3I1S2

/3

>an7a, anita

?sia re*r%du,si

memilih >

'unti, ,arena

ta,ut dan

,urangn7a

*engetahuan ibu

tentang > MJ-b. emung,inan

masalah

da*at diubah:

sebagian

1 2 1/2I2S

1

masalah

sebenarn7a

da*at dirubah

ta*i seara

bertaha*

!sebagian# sesuai

dengan

*emahaman

arga dan

sumber dana

)3


70/108

7ang ada.. -%tensial

masalah

untu,

diegah:

rendah

1 1 1/3I1S1

/3

Masalah da*at

diegah dengan

*end,esh

d. Men%n%ln7a

masalah: Ada

Masalah ta*i

tida, *erlusegera

ditangani

2 1 1/2I1S

1/2

ini meru*a,an

masalah dan

*erlu untu,

seg.ra ditangani

JUMLAH 2 ?

2. urangn7a re,uensi ,unungan *%s7andu balita

K#&*$aSa

a

B)'

)*S8)#$! P&,'&!a#a!

a. 'iat

masalah:

anaman

,esehatan

2 1 2/3 I 1 S

2/3

$endahn7a

minat %rang

tua membaa

balitan7a ,e

*%s7andu

da*at

menghambat

tumbuh

,embang balitab. emung,inan

masalah

da*at

diubah:

han7a

sebagian

1 2 T I 2 S1 Masalah

sebenarn7a

da*at dirubah

ta*i seara

bertaha*

!sebagian#

sesuai dengan

*emahaman

)"


71/108

arga dan

sumber dana

7ang ada. -%tensi

masalah

untu,

diubah:

u,u*

2 1 2/3 I 1S2/3

Masalah da*at

diubah dengan

*emberian

*en7uluhan

,e*ada arga

dan mela,u,an

*embinaan

,aderd. Men%n%ln7a

masalah:

berat harus

segera

ditangani

2 1 2/2 I 1S 1 ader da*at

merasa,an

masalah 7ang

ada

JUMLAH 2 163

3. urang n7a *engetahuan ibu tentang A' 6,s,lusi

K#&*$aSa

aB)')* S8)#$! P&,'&!a#a!

a. 'iat

masalah:

anaman

,esehatan

2 1 2/3 I 1S

2/3

$endahn7a minat

%rang tua untu,

memberi,an A'

6,slusi da*at

menghambat

tumbah danimunitas balita

b. emung,in

an

masalah

da*at

diubah:

han7a

sebagian

1 2 T I 2 S 1 masalah

sebenarn7a da*at

dirubah ta*i

seara bertaha*

!sebagian# sesuai

dengan

*emahaman

)(


72/108

arga. -%tensi

masalah

untu,

diubah:

rendah

1 1 1/3 I 1 S

1/3

Masalah da*at

dirubah dengan

*en7uluhan

tentang A'

6,s,lusi dan

,eutungan A'

6,s,lusi .d. Men%n%ln

7a

masalah:

Masalah

tida,

dirasa,an

0 1 0/2 I 1 S 0 arga tida,

men7adari adan7a

masalah.

JUMLAH 2

". Masalah tumbuh ,embang balita

K#&*$aSa

a

B)'

)*

S8)#$! P&,'&!a#a!

a. 'iat

masalah:

anaman

,esehatan

2 1 2/3 I 1 S

2/3

Anaman

,esehatan da*at

teradi dengan

tumbuh ,embang

balita.b. emung,inan

masalah

da*at

diubah:

han7a

sebagian

1 2 T I 1 S 1 Masalah

sebenarn7a da*at

dirubah ta*i

seara

bertaha*!sebagia

n# sesuai

*emahaman

arga. -%tensi

masalah

untu,

diubah:

2 1 2/3 I 1S

2/3

Masalah da*at

dirubah dengan

memberi,an

*end,es tes

))


73/108

u,u* DD'5 dan

*emberian U

7ang seimbang

dengan balita

d. Men%n%ln7a

masalah:

masalah

7ang tida,

*erlu

ditangani

2 1 2/2 I 1S 1 arga tida,

men7adari

adan7a masalah

dan arga dida,

segera mengatsi

JUMLAH 3 163

>erdasar,an *ri%ritas masalah dan hasil *emb%b%tan

masalah ,esehatan *ada arga $ 4 adalah sebagai

beri,ut:-ri%ritas : Masalah tumbuh ,embang balita !>alita

iKi ,urang#-eri%ritas : urangn7a *engetahuan ibu tentang >-eri%ritas : urangn7a re,uensi ,unungan

*%s7andu balita-eri%ritas 4: urang n7a *engetahuan ibu tentang A'

6,s,lusiIII+ IDENTI/IKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL

5ida, ditemu,an

IV+IDENTI/IKASI KEBUTUHAN SEGERA

5ida, di temu,an

V+ INTERVENSI

Ma(aah

K&(&ha*a!K&$a*a! Sa(a#a!

Masalah tumbuh

,embang balita

-emberian -M5 dan

*en,es giKi balita

balita 7ang

mengalami iKi

,urang @ ibu balita

)


74/108

urangn7a

*engetahuan ibu

tentang >

-en7uluhan tentang

>

-?'

urangn7a re,uensi

,unungan *%s7andu

balita

-en7uluhan

-embinaan ,ade

laporan akhir mmd i dawe edit

Documents