kps dokumen 13 jan 2015

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015

http://slidepdf.com/reader/full/kps-dokumen-13-jan-2015 1/102

KARS

KUALIFIKASI DANPENDIDIKAN STAF(KPS)

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Curiculum vitae: DR.Dr.Sutoto.,M.Kes

JABATAN SEKARANG:

• Ketua KARS (Komisi Akreitasi Ruma! Sakit " T! #$%&'#$%

•Ketua umum )ERS* ()er!im+ua Ruma! Sakit Seluru! *oesia" T!#$$-'#$%# #$%#'#$%/

• De0a )em1ia MKEK (Ma2elis Ke!ormata Etika Keoktera" *D* )usat#$$-'#$%##$%#'#$%/

• De0a )em1ia A*)N* (Asosiasi *stitusi )eiika Ners *oesia"

• A33ota Komite Keselamata )asie Ruma! Sakit Kemeteria

Kese!ata R.*

• De0a )e3a0as RS Mata Ciceo,)usat Mata Nasioal

)END*D*KAN:

1. SI Fakultas Kedokteran Univ Diponeoro

!. SII "aister "ana#e$en %S Univ. &a#a'$ada

. S III "ana#e$en Pendidikan Universitas Neeri akarta (*u$laude))ENGA4AMAN KERJA

• Direktur 5tama RS5) 6atma0ati Jakarta #$$% ' #$$/

• Direktur 5tama RS Kaker D!armais Jakarta #$$/'#$%$

• Sesit2e)lt Dir2e Bia )ela7aa Meis KEMENKES R.*( 6e1'Juli #$%$"

• Direktur RS5D Ba7umas Ja0a Te3a! %--#'#$$%Sutoto.KARS #

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


+A+ ,KUALIFIKASI - PENDIDIKAN STAF (KPS)

1. Peren/anaan

!. 0rientasi dan Pendidikan

. Sta "edis ("enentukan keanotaan

sta $edis )

2. Sta "edis (Penetapan ke3enanan klinik)

,. Sta "edis ("onitorin dan Evaluasi

Anota sta $edis )4. Tenaa Kepera3atan

5. Tenaa Kese'atan Proesional Lainn6a.

Sutoto. KARS 8

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


)9K9K )9K9K K)S•

Ruma! sakit mem1utu!ka 1er1a3ai ketram+ilaa kualikasi sta; utuk $elaksanakan $isiru$a' sakit dan $e$enu'i ke7utu'an pasien

• RS !arus $e$astikan 7a'3a sta 6an 7eker#adi %S sesuai denan ke7utu'an dan

pendidikan pasien

• Secara k!usus +eti3 i+er!atika utukmelakuka +roses kredensial se/ara 'ati8'ati7ai sta $edis dan pera3at se1a1 mereka aka

terli1at alam +roses asu!a kliis a 1eker2ala3su3 e3a +asie.

• Ruma! sakit se!arus7a mem1erika kese$patan7ai sta untuk terus 7ela#ar dan

$ene$7ankan kepri7adian danroesionalitasn a. Karea a eiika in-

KARS

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


1. PE%EN*ANAAN1. Pola ketenaaan (KPS 1)

!. Uraian tuas seluru' sta (KPS1.1)

. %ekrut$en9 Proses peneri$aan sta: evaluasikuali;kasi sta 7aru: penetapan: Keseraa$an proses

(KPS!):

2. 0rientasi< U$u$ (tt %S:"utu:PS:PPI) dan k'usus

,. Kredensial9

1. sta klinis ( evaluasi sta klinis 7aru: ole' unit ker#a.

evaluasi 7erkelan#utan: doku$entasi) (KPS )

4. Sta non kinis ( supervisi dan evaluasi 7erkelan#utan)

(KPS 2)5. File kepea3aian 9 (1.Kuali;kasi sta< !.Uraian tuas<

.*=< 2.7ukti evaluasi< ,.*atatan pelati'an 6an

diikuti< 4.Pe$utak'iran ;le kepea3aian) (KPS ,)

>. Penetapan peren/anaan SD" ($ena/u pd polaketenaaan : penetapan penuasan sta: penetapan

Sutoto. KARS /

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


PE%EN*ANAAN

• Standar KPS 1

%u$a' sakit $enentukan pendidikan: ketra$pilan:peneta'uan dan pers6aratan lain 7ai seluru' staru$a' sakit.

• Elemen Penilaian KPS 1

1. Peren/anaan 'arus $e$perti$7ankan $isi ru$a'

sakit: keraa$an pasien: #enis pela6anan danteknoloi 6an diunakan dala$ asu'an pasien

!. Ditetapkan pendidikan: ketera$pilan danpeneta'uan untuk se$ua sta.

. Peraturan perundanan dan ketentuan 6an 7erlaku

terpadu dala$ peren/anaan.

D9K5MEN:)ola ketea3aa RS

Sutoto. KARS <

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


C9NT9= )94A KETENAGAAN REKAM MED*K

KARS

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


KARS

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


PE%EN*ANAAN

• Standar KPS 1.1.

Tanun #a3a7 sta dideskripsikandala$ uraian tuas

•

Sutoto. KARS %$

1.Setiap sta 6an tidak dii?inkan praktek $andiri$e$iliki uraian tuasn6a sendiri (Li'at #ua AP

EP ,)

!."ereka 6an ter$asuk pada point a) sa$pai d) di

atas: ketika 7erada dala$ ru$a' sakit: $e$iliki

uraian tuas 6an sesuai denan akti;tas dan

tanun #a3a7 $ereka atau suda' $e$iliki

privilee se7aai alternati. (Li'at #ua AP EP ,)

.Uraian tuas ter7aru sesuai ke7i#akan ru$a' sakit.

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


5RA*AN T5GAS

KARS

%. 5raia tu3as masi3'masi3 sta; RS

#. 5raia tu3as mereka 7a3 termasuk kate3ori a"sam+ai e3a "

8. 5raia tu3as semua 2a2ara a sta; RS

• Mereka 7a3 kom+ete melaksaaka asesmea asesme ula3 ter!aa+ +asie, ata33u3 2a0a17a iteta+ka secara tertulis

(A)8 E+/"

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


• a" Seseora3 7a3 utama7a me2alaka tu3asmaa2erial, se+erti maa2er e+artemeuit ker2a ataumemiliki tuas anda: di 7idan klinis dan$ana#erial, e3a tanun #a3a7 $ana#erial 6anditetapkan di dala$ uraian tuas

• 1" Seseora3 7a3 memiliki 7e7erapa tanun #a3a7 klinis: di$ana dia tidak di7eri ke3enananuntuk 7erpraktik $andiri, sama se+erti seora3 +raktisimairi 7a3 sea3 1ela2ar tu3as 1aru atau keteram+ila1aru (ke0ea3a alam K)S.%$ se1a3ai alterati; "?

• c" Seseoran 6an sedan dala$ prora$pendidikan dan di7a3a' supervisi, a +ro3ramakaemis meeta+ka, utuk setia+ ta!a+ atau ti3kat+elati!a, a+a 7a3 a+at ilakuka secara mairi aa+a 7a3 !arus i1a0a! su+ervisi. Dalam !al ii,

deskripsi prora$ dapat 7erunsi se7aai uraiantuas

U%AIAN TU&AS DI+UTU@KAN 0LE@ TENA&AP%0FESI0NAL KESE@ATAN KETIKA 9

Sutoto. KARS %#

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


C9T9= 69RMAT 5RA*AN T5GAS )ERA@AT

KARS

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


)END*D*KANDAN

)E4AT=AN

K9M)ETENS* KE@ENANGAN K4*N*S

5RA*AN T5GAS

D* 5N*T KERJA

)EN*4A*ANK*NERJA

BERBAS*S5RA*AN T5GAS

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


PE%EN*ANAAN

• Standar KPS 2

Pi$pinan ru$a' sakit $ene$7ankan dan$eni$ple$entasikan proses rekruit$en: evaluasi dan

penuasan sta serta prosedur terkait lainn6a sesuai

6an diidenti;kasi ole' ru$a' sakit

Sutoto. KARS %/

ELE"EN PENILAIAN1. Ada proses rekruit$en sta .(Li'at #ua TKP ., EP 1)

!. Ada proses untuk $enevaluasi kuali;kasi sta 7aru.

. Ada proses penuasan seseoran $en#adi sta.

2. Proses 6an seraa$ di seluru' ru$a' sakit

,. Proses dii$ple$entasikan.

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Sutoto. KARS %<

1. Ke7i#akanPanduanSpo %ekruit$en

!. Sk Penankatan Sta

. Proses Peneri$aan Sta 2. Proses Evaluasi Kuali;kasi Sta +aru,. Proses Penetapan Sta 4. Keseraa$an Proses Diseluru' %s

Dan +ukti I$ple$entasi Seluru'Proses

D9K5MEN

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


PE%EN*ANAAN

• Standar KPS 3

%u$a' sakit $enunakan proses 6an ditentukan

untuk $e$astikan 7a'3a peneta'uan dan ketra$pilansta klinis konsisten denan ke7utu'an pasien.

•

Sutoto. KARS %

ELE"EN PENILAIAN

1.%u$a' sakit $enunakan proses 6an ditentukanuntuk $en/o/okkan peneta'uan dan ketra$pilan staklinis denan ke7utu'an pasien. (Li'at #ua PP 4: EP 2)

!.Sta klinis 7aru dievaluasi saat $ereka $ulai 7eker#asesuai tanun #a3a7n6a.

.Unit ker#a atau unit pela6anan $elakukan evaluasi

ter'adap sta klinis terse7ut2.%u$a' sakit $enentukan rekuensi evaluasi sta klinisterse7ut

,.Ada doku$en 6an $e$7uktikan sta klinis dievaluasisetiap ta'un sesuai ke7i#akan ru$a' sakit.

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


%EK%UT"EN

• KE+IAKAN• +UKTI P%0SES• =E%IFIKASI DA%I SU"+E% ASLINBA

K%EDENSIAL

• STAF "EDIS• STAF KEPE%ACATAN•STAF KESE@ATAN P%0F LAINNBA

PENU&ASAN9

STAF "EDISKEPE%ACATAN 9 SPK DAN %KK

STAF KESE@ATAN P%0F LAINNBA9 SPKK (SU%AT PENU&ASAN KE%AKLINIS)

0%IENTASI991. U"U" 9 %S: "UTU: KESELA"ATAN PASIEN: PPI

!. K@USUS 9 DI UNIT PELABANAN

PENILAIANE=ALUASI KINE%A 9

1. ACAL9 STAF KLINIS BAN %ISIK0 TIN&&I

!. TA@UNAN (SE"UA STAF). TU&A TA@UNAN (%EK%EDENSIAL) UNTUK STAF "EDIS

KEB*JAKAN K)S STA6K4*N*S

SDMD*REKT5R

K0"ITE"EDIKK

EPE%ACATN

SDMD*REKT5R

D*K4ATSDM

UNIT

KE%APELABAN

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


%-

Sta "edis90PPEFPPE

PENILAIANKINE%AINDI=IDU

Sta

Kepera3atan

Sta KlinisSta Non Klinis

Sta KesPro

Lainn6a

Sesuai denanuraian tuas -'asil ker#a 6

tela'ditetapkan

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Mekaisme )eilaia Kier2a

)e3a0ai Ne3eri Si+il

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Mekaisme )e7usua Staar Kier2a

Ja1ata )NS

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


)eilaia Kier2a )NS

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


DEPA%TE"ENUNIT

PELABANAN(ter$asuk 7ilaunit pela6anan

ts7outsour/in)

@ASILPENILAIAN KINE%A

UNIT

• Sasaran $utu

indikator$utustandarpela6anan$ini$al

• @asil survei

kepuasan pasien• E;sisensi -

eekti;tas 7ia6aPELAP0%A

N

Penilaiankiner#a

Unit

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


PE%EN*ANAAN

• Standar KPS 4

Ruma! sakit me33uaka +roses 7a3 itetuka utuk$e$astikan peneta'uan dan ketra$pilan sta nonklinis konsisten denan ke7utu'an ru$a' sakit danpers6aratan #a7atanpeker#aan.

Sutoto. KARS #&

ELE"EN PENILAIAN

1.%u$a' sakit $enunakan proses 6an ditentukan untuk$en/o/okkan peneta'uan dan ketra$pilan sta nonklinisdenan pers6aratan #a7atan. (li!at 2u3a A)./.#, E) # a 8, aA).<.8, E) # a 8"

!.Sta nonklinis 7aru dievaluasi pada saat $ulai 7eker#a sesuaitanun#a3a7n6a.

.Unit ker#a atau unit pela6anan $elakukan evaluasi ter'adapsta nonklinis terse7ut

2.%u$a' sakit $enetapkan rekuensi evaluasi ter'adap stanonklinis terse7ut.

,.Ada doku$en 6an $e$7uktikan sta nonklinis dievaluasi

setiap ta'un sesuai ke7i#akan ru$a' sakit.

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


%EK%UT"EN

• KE+IAKAN• +UKTI P%0SES• =E%IFIKASI DA%I SU"+E% ASLINBA

PEN*0*0KKAN PEN&ETA@UAN DAN KET%A"PILAN D&

PE%SBA%ATAN A+ATANPENU&ASAN9 SU%AT TU&AS

0%IENTASI99

1. U"U" 9 %S: "UTU: KESELA"ATAN PASIEN: PPI

!. K@USUS 9 DI UNIT KE%APELABANAN

PENILAIANE=ALUASI KINE%A 9

TA@UNAN (SE"UA STAF)

KEB*JAKAN K)S STA6 N9N K4*N*S

SDMD*REKT5R

SDMD*REKT5R

SDMD*K4AT

5N*T KERJA

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


PE%EN*ANAAN

• Standar KPS 5

Ada inor$asi terdoku$entasi untuk setiapsta ru$a' sakit.

Sutoto. KARS #<

ELE"EN PENILAIAN

1. Inor$asi kepea3aian dipeli'ara untuk setiap sta

ru$a' sakit!. File kepea3aian 7erisi kuali;kasi sta terse7ut

. File kepea3aian 7erisi uraian tuas 6an 7erlakudari sta terse7ut

2. File kepea3aian 7erisi ri3a6at peker#aan

,. File kepea3aian 7erisi 'asil evaluasi4. File kepea3aian 7erisi /atatan pendidikan dan

lati'an 6an diikutin6a

5. File kepea3aian distandarisasi dan tetap ter7aru

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


B5KT* D9K5MEN K)S /

%. Re3ulasi teta3 +emeli!araa i;ormasike+e3a0aia

#. Setia+ sta; !arus +u7a satu le ke+e3a0aia

Dalam le ke+e3a0aia aa 1ukti:

8. Kualikasi sta;

&. 5raia tu3as utuk sta;

/. Ri0a7at +eker2aa (C"

<. Bukti !asil evaluasi

. Catata +elati!a 7a3 iikuti

. )emutak!ira le ke+e3a0aia

Sutoto. KARS #

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


PE%EN*ANAAN

• Standar KPS 6

Rencana staf dikembangkan bersama-sama ole !ara !im!inan"

mengidenti#kasi $%mla" $enis dan k%ali#kasi staf &ang diinginkan

Sutoto. KARS #

ELE"EN PENILAIAN

1.Ada ren/ana tertulis pene$patan sta di ru$a' sakit

!.Pi$pinan $ene$7ankan ker#asa$a dala$ prosesperen/anaan

.u$la': #enis dan kuali;kasi sta 6an di7utu'kan diidenti;kasi dala$ ren/ana 6an $enunakan $etodepene$patan sta 6an dikenal dan 7erlaku. (Li'at #ua AP

4. EP ,)

2.%en/ana $en/akup penuasan dan penuasan ke$7ali sta

,.%en/ana $en/akup transer tanun #a3a7 antar petuas

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D9K5MEN K)S <

%.)eeta+a +erecaaa SDM (Re3ulasi"#.)roses +eeta+a +erecaaa SDM8.)eeta+a +erecaaa SDM iasarka

+aa +ola ketea3aa 7a3 iteta+ka

1erasarka ketetua+eoma 7a31erlaku

&.)roses +eeta+a +eu3asa(+eem+ata+lacemet" sta;+eu3asa

ula3/.)eeta+a teta3 +elaksaaa ali!

ta33u3 2a0a1 +eele3asia0e0ea3 (misal +eele3asia tiakatertetu ari okter ke+aa +era0at !arus

KMK RI NO : 81/MENKES/SK/I/2004 TENTANG: PEDOMAN PENYUSUNAN PERENCANAAN SUMBER DAYA MANUSIA

KESEHATAN DI TINGKAT PROPINSI, KABUPATEN/KOTA SERTA RUMAH SAKITSutoto. KARS #-

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Sutoto. KARS 8%

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Sutoto. KARS 8#

PE%EN*ANAAN

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


PE%EN*ANAAN

• Standar KPS 6.1.

%en/ana sta direvie3 se/ara terus8$enerus

dan diper7a'arui 7ila diperlukan.

• Elemen Penilaian KPS 6.1.

1.Eekti;tas ren/ana pene$patan sta

di$onitor se/ara terus8$enerus!.%en/ana direvisi dan diper7a'arui 7ila

diperlukan

Sutoto. KARS 88

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D9K5MEN :

KARS

%. Evaluasi )ENEM)ATAN )4ACEMENT sta;a +ola ketea3aa

#. )elaksaaa revisi +ola ketea3aa

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


0%IENTASI DAN PENDIDIKAN• Standar KPS '

Seluru' sta: 7aik klinis $aupun nonklinis dilakukan

orientasi di ru$a' sakit: pada unit ker#a atau unitpela6anan di$ana $ereka 7ertuas dan7ertanun#a3a7 pada tuas k'usus sesuaipenuasan dan pene$patan $ereka.

Sutoto. KARS 8/

ELE"EN PENILAIAN

1. Sta klinis dan nonklinis 7aru dilakukan orientasidi ru$a' sakit: pada unit ker#a atau unitpela6anan di$ana $ereka 7ertuas dan 7ertanun#a3a7 pada penuasan k'usus $ereka.

!. Peker#a kontrak dilakukan orientasi di ru$a'

sakit: pada unit ker#a dan unit pela6anan di$ana$ereka 7ertuas dan 7ertanun#a3a7 padapenuasan k'usus $ereka.

. Tenaa sukarela dilakukan orientasi di ru$a'sakit pada tanun#a3a7 tuas $ereka.

2. "a'asis3atrainee dilakukan orientasi pada

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D9K5MEN

%. )elaksaaa orietasi sta; 1aru

#. )elaksaaa orietasi kar7a0akotrak (outsourci3"

8. )elaksaaa orietasi tea3a

sukarela kalau aa&. )elaksaaa orietasi ma!asis0a

atau +ela2ar ma3a3

Sutoto. KARS 8<

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


9R*ENTAS*

• 5M5M: – RS

– M5T5 )E4AANAN

– KESE4AMATAN )AS*EN

– )ENCEGA=AN )ENGENDA4*AN *N6EKS*

• K=5S5S: D* uit imaa kaa item+atka – Ke1i2aka a +roseur

– )eralata

– Struktur or3aisasi

– )ola ker2a

– ll

KARS

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


0%IENTASI DAN PENDIDIKAN

• Standar KPS (

Setiap sta $e$perole' pendidikan dan pelati'an: 7aik in8servi/e: $aupun pendidikan dan pelati'an lain untuk$en#aa dan $eninkatkan ketera$pilan dan peneta'uan$ereka.

Sutoto. KARS 8

ELE"EN PENILAIAN

1.%u$a' sakit $enunakan 7er7aai su$7er data daninor$asi: ter$asuk 'asil $onitorin ter'adap kualitas dankesela$atan untuk $enidenti;kasi ke7utu'an pendidikansta.

!.Prora$ pendidikan diren/anakan 7erdasarkan data daninor$asi terse7ut.

.%u$a' sakit $en6ediakan pendidikan dan pelati'an in8servi/ese/ara terus8$enerus (Li'at #ua AP ,.1 EP 4< AP 4.! EP 5)

2.Pendidikan 6an relevan denan ke$a$puan sta untuk$e$enu'i ke7utu'an pasien dan atau ke7utu'an pendidikan7erkelan#utan. (Li'at #ua AP ,.1 EP 4< AP 4.! EP 5)

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D9K5MEN K)S

%. RENCANA KERJA ANGGARAN#. )ro3ram Diklat RS8. Bukti +elaksaaa Diklat a Sertikat7a&. )roses ietikasi ke1utu!a +elati!a (TNA"

sesuai ke1utu!a ke3iata +ei3kata mutua keselamata +asie

/. )roses +erecaaa +elati!a<. Kotiuitas +elati!a kar7a0a

. Dik' 4at 7a3 ilaksaaka isesuaikae3a kom+etesi alam staar +ro;esi

Sutoto. KARS 8-

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015



• Standar KPS (.1.

Sta ru$a' sakit 6an $e$7erikan asu'anpasien dan sta lain 6an diidenti;kasi ole'ru$a' sakit dilati' dan dapat $ende$ontrasikanke$a$puan dala$ teknik resusitasi.

Sutoto. KARS &$

ELE"EN PENILAIAN1. Dapat diidenti;kasi sta ru$a' sakit 6an $e$7erikanasu'an pasien dan sta lain 6an diidenti;kasi ole' ru$a'sakit tela' $endapat pelati'an dala$ cardiac life s%!!ort .

!. Tinkat pelati'an 6an tepat tela' di7erikan dala$rekuensi 6an /ukup untuk $e$enu'i ke7utu'an sta.

. Ada 7ukti 6an $enun#ukkan 7a'3a sta ru$a' sakitterse7ut lulus pelati'an.

2. Tinkat pelati'an 6an diininkan untuk setiap orandiulan 7erdasarkan pers6aratan dan atau 7erdasarkankeranka 3aktu 6an ditetapkan ole' prora$ pelati'an6an diakui atau setiap dua ta'un 7ila prora$ pelati'an6an diakui tidak diunakan

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D9K5MEN

KARS

%. *etikasi sta; 7a3 +erlu ilati! B=D (sta; kliika sta; 7a3 iietikasi !arus 1isa B=D

#. Bukti +elaksaaa +elati!a B=Dcardiac lifesupport dari RS a sta; imita meemoka

8. Sertikat +elati!a cardiac life support/ RJ)

&. Re;res!i3 tia+ ua ta!u

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015




%u$a' sakit $en6ediakan asilitas dan 3aktu untukpendidikan dan pelati'an sta.

• Elemen Penilaian KPS (.2.

1. %u$a' sakit $en6ediakan asilitas dan peralatanuntuk terselenaran6a pendidikan dan pelati'an sta

!. %u$a' sakit $en6ediakan 3aktu 6an /ukup untukse$ua sta aar 7ila ada kese$patan dapat7erpartisipasi dala$ pendidikan dan pelati'an 6anrelevan

Sutoto. KARS &#

D0KU"EN STD > !

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D0KU"EN STD >.!

KARS

1. Prora$ diklat %S dan Unitker#a dan alokasi 3aktu diklatuntuk sta

!. +ukti pelaksanaan pelati'an

. Fasilitas Diklat

2. Serti;kat pelati'an

,. Per'itunan rerata pelati'anper oran perta'un.

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015




Pendidikan proessional kese'atan: 7ila dilakukan dala$

ru$a' sakit: 7erpedo$an pada para$eter 6an ditentukanole' prora$ akade$ik

Sutoto. KARS &&

ELE"EN PENILAIAN9

1. %u$a' sakit $en6ediakan $ekanis$e untuk pena3asanprora$ pelati'an

!. %u$a' sakit $endapatkan dan $eneri$a para$eter dariprora$ akade$ik

. %u$a' sakit $e$iliki /atatan lenkap dari se$ua pesertapelati'an dala$ ru$a' sakit

2. %u$a' sakit $e$iliki doku$entasi dari status pendataran:

i?in atau serti;kasi dan kuali;kasi akade$ik dari parapeserta pelati'an.

,. %u$a' sakit $e$a'a$i dan $en6ediakan tinkat supervisi6an diperlukan untuk setiap #enis dan tinkat pelati'an

4. %u$a' sakit $eninterasikan peserta pelati'an kedala$orientasi ru$a' sakit: kualitas: kesela$atan pasien:pen/ea'an dan penendalian ineksi dan prora$ lainn6a.

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


/0)KK) PR+R)

/K0) RS1.Pun6a $ekanis$e pena3asan diklat

!."e$akai kurikulu$ dari prora$ akade$ik

.Pun6a /atatan lenkap dari se$ua peserta

Diklat2.Pun6a doku$entasi dari status pendataran:

i?in atau serti;kasi dan kuali;kasi akade$ikdari para peserta pelati'an

,.Pun6a supervisor untuk setiap #enis dantinkat pelati'an

4.Peserta pelati'an$en#alani orientasi di%u$a' sakit k'ususn6a tt $utu:

kesela$atan pasien: pen/ea'an danen endalian ineksi dan ro ra$ lainn a.Sutoto. KARS &/

D9K5MEN K)S 8

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D9K5MEN K)S .8%. SK clinical instructur/ SK Dokter )eiik

KliikDose Kliik se1a3ai 1ukti terseia7aara sum1er a cliical istructur 7a3kom+ete

#. Bukti +elaksaaa +eiika a +elati!aa sertikat7a

8. )roses evaluasi +ro3ram +elati!a&. 4a+ora akaemik 1a3i sta; 7a3 me3ikuti

+eiika e3a 1ia7a ruma! sakit/. Data sta; 7a3 me3ikuti +elati!a i ruma!

sakit<. Data ii, i2asa! a sertikat +elati!a sta;

ruma! sakit. )elaksaaa orietasi a +elati!a 7a3

terite3rasi e3a +ro3ram mutu,keselamata +asie a ))*Sutoto. KARS &<


7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015




%u$a' sakit $en6ediakan Prora$

Kese'atan dan Kesela$atan Sta

Sutoto. KARS &

ELE"EN PENILAIAN1. Pi$pinan dan sta ru$a' sakit $eren/anakan Prora$

Kese'atan dan Kesela$atan

!. Prora$ ini $erespons ke7utu'an sta uren dan nonuren$elalui peno7atan lansun dan ru#ukan

. Data prora$ $eninor$asikan prora$ $utu dankesela$atan ru$a' sakit

2. Ada ke7i#akan tentan vaksinasi dan i$unisasi 7ai sta ,. Ada ke7i#akan tentan evaluasi: konselin dan tindak lan#ut

ter'adap sta 6an tertular pen6akit ineksi: 7erkoordinasidenan prora$ pen/ea'an dan penendalian ineksi.

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D9K5MEN K)S .&

%. )ro3ram ker2a K8 RS#. )ro3ram +ela7aa kese!ata sta; 8. )ro3ram vaksiasi a imuisasi&. S)9 +ea3a sta; 73 ter+a+ar +e7akit

i;eksius terkait +ro3ram ))* a 1ukti+elaksaaa

Sutoto. KARS &

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


KARS

Sta $edis

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Sta $edis"enentukan keanotaan sta $edis

• Standar KPS

%u$a' sakit $e$iliki proses kredensialin $elaluipenu$pulan: veri;kasi dan evaluasi dari i?in: pendidikan:pelati'an dan penala$an untuk $eni?inkan anota sta$edis $elakukan asu'an pasien tanpa supervisi

ELE"EN PENILAIAN9

1. I?in 7erdasarkan peraturan perundanan dan i?in dari

ru$a' sakit untuk $elakukan asu'an pasien tanpasupervisi dapat diidenti;kasi.

!. Di7utu'kan kredensial (antara lain 9 pendidikan: i?in:reistrasi) sesuai peraturan dan ke7i#akan %S 7ai setiapanota sta $edis 6 disalin ole' %S dan disi$pandala$ ;le kepea3aian atau dala$ ;le kredensial 6anterpisa' 7ai setiap anota sta $edis

. Se$ua kredensial (antara lain pendidikan: i?in: reistrasi)diveri;kasi denan su$7er 6an $eneluarkan kredensialse7elu$ individu terse7ut $e$ulai $e$7erikanpela6anan kepada pasien.

2. Se$ua kredensial (antara lain pendidikan: i?in : reistrasi)terkini dan teru date sesuai ers aratan.

Sutoto. KARS /$

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D9K5MEN

%. )eeta+a a +e3umuma sta;meis 7a3 a+at melakuka asu!a+asie secara mairi (S)Ksurat

+eu3asa kliis 3 RKKriciake0e3a kliis, terseia i leke+e3a0aia, e kreesial a i

uit +ela7aa"#. Ke1i2aka a )roses serta ata

kreesiali3

8. Bukti erikasi i2asa! a STR ariSutoto. KARS /%

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


5NT5K )ER=AT*AN FFFF

Sutoto. KARS /#

%. Tiak 1ole! aa STR a S*), S)K a RKK 7a3kaalu0arsa.

#. Tiak 1ole! aa satu+u sta; meis 7a3mem1erika +ela7aa ke+aa +asie 7a3

tiak memiliki STR,S*),S)K a RKK. Da !arusmasi! 1erlaku.(termasuk setia+ ))DS !arus+u7a STR a S*) selaku r umum"

8. Semua uit !arus terseia S)K a RKK lm

1etuk so;t co+7 utuk masi3 masi3 r 7a3mem1erika +ela7aa +asie utuk mematauke+atu!a ter!aa+ ke0ea3a kliis

CEK STR )ADA K K *

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


CEK STR )ADA K.K.*

KARS

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


sta $edis"enentukan keanotaan sta $edis

• Standar KPS .1.

Pi$pinan ru$a' sakit $e$7uat keputusantentan pe$7a'aruan i?in 7ai setiap sta$edis untuk dapat $elan#utkan $e$7erikanpela6anan asu'an pasien setidakn6a tia ta'un

sekali

Sutoto. KARS /&

ELE"EN PENILAIAN

1. Ada ke7i#akan tentan proses kredensialin 6anseraa$ untuk setiap sta $edis se/ara 7erkalasetidakn6a setiap tia ta'un sekali.

!. Ada ti$ 6an dituaskan $e$7uat keputusan res$i$e$per7a'arui i?in setiap anota sta $edisuntuk dapat $eneruskan $e$7erikan pela6ananasu'an $edis di ru$a' sakit.

. Keputusan pe$7a'aruan i?in didoke$entasikan

dala$ ;le kredensial dari anota sta $edis

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D9K5MEN

KARS

• Ke1i2aka kreesiali3

• SK Su1 Komite Kreesial

• Bukti +roses a ata rekreesial

• )eeta+a S)K (surat +eu3asa kliik" 3RKK (ricia ke0ea3a kliik" ole!irektur

•6ile Kreesial

t di

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


sta $edisPenetapan Ke3enanan Klinik

• Standar KPS 1

%u$a' sakit $e$iliki tu#uan 6an terstandar: prosedur7er7asis 7ukti untuk $e$7eri 3e3enan kepadase$ua sta $edis untuk $enanani dan $era3atpasien dan $en6ediakan pela6anan klinis lainn6ase/ara konsisten sesuai denan kuali;kasin6a

Sutoto. KARS /<

1.%u$a' sakit $e$iliki proses terstandar 6an terdoku$entasi dala$ke7i#akan res$i ru$a' sakit untuk $e$7erikan ke3enanan klinik7ai setiap anota sta $edis untuk $e$7erikan pela6anan $edispada penuasan perta$a dan pada penuasan ulan ke$udian (li!at

2u3a A).8, E) /, a M)9.&.#, E) #"

!.Keputusan $e$7erikan penuasan ulan untuk $e$7erikanpela6anan pasien $eru#uk pada ite$ a) sa$pai ) (A%EA K0"PETENSI

KLINIS) dan pada revie3 kiner#a se/ara 7erkala dari para praktisi. Pela6anan pasien 6an akan di7erikan ole' setiap anota sta

$edis #elas dia$7arkan dan diko$unikasikan ole' pe$i$pin %S keseluru' %S dan ke anota sta $edis

2. Setiap sta $edis 'an6a $e$7erikan pela6anan $edis 6an se/araspesi;k dii?inkan ole' ru$a' sakit.

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D9K5MEN

• Ke1i2aka a +roses kreesial arekreesial utuk mem1erika S)Ka RKK

• Kritera ke+utusa utuk +eu3asaula3 (rekreesial" sesuai (kriteriaa s ; se1a3ai revie0 kier2a"

• Bukti +e3umuma S)K a RKK • Bukti )e3a0asa +elaksaaa S)K

a RKK

Sutoto. KARS /

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


A).8:E) / DAN M)9.&.#, E) #"

• M)9 & E) #: : SK Direktur 6 $enetapkansiapa 6an 7er'ak $enulis resep 7a'an6an dikendalikan $isaln6a o7atnarkotika: 7a'an87a'an ke$oterapi: atau

radioakti serta o7at investiati. Daalam keaaa arurat sia+a 7a3 i1eri !akutuk meulis rese+ a memesa.

• A) 8 E) / 9 Ke3enanan Sta 6 ko$peten$elaksanakan ases$en dan ases$enulan t! +asie, ta33'201 7a iteta+kasecara tertulis

Sutoto. KARS /

AREA K9M)ETENS* )RAKT*S* K4*N*S

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


AREA K9M)ETENS* )RAKT*S* K4*N*S

a)Asu'an pasien: mem1erika asu!a +asie e3a

+er!atia 7a3 tulus, te+at a e;ekti;

7)Peneta'uan $edisklinis: mem1a3u a

me3em1a3ka ilmu 1iomeis, kliis a sosial a

+eera+a +e3eta!ua utuk asu!a +asie a +eiikalai7a

/) Pe$7ela#aran dan peninkatan 7er7asis

praktek : me33uaka ilmu a metoe 1er1asis 1ukti

d)Ketra$pilan 'u7unan antar $anusia danko$unikasi:

e)Proesionalis$: komitme utuk secara terus

meerus me3em1a3ka +ro;essioalitas, etika,+ema!ama a ke+ekaa ter!aa+ kera3ama asika+ ta33u32a0a1 ter!aa+ +asie, +ro;esi7a amas7arakat.

) Praktek 7er7asis siste$:+ema!ama

ter!aa+ koteks a sistem imaa +ela7aa

kese!ata i1erika.Sutoto. KARS /-

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


KARS

Coto! )eer Assesmet Tools

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


n

o

PA%A"ETE% SK K + S+

AS5=AN )AS*EN DAN )ENERA)AN EBM

% Kemam+ua mee3akka ia3osis# Kemam+ua ;ormulasi tatalaksaa +asie

8 Mem1erika asu!a +asie e3a kasi!, te+at a

e;ekti;

& )eera+a EBM alam asu!a +asie

/ )emili!a+e33uaa alat +eu2a3 ia3osis

< Kemam+ua ter!aa+ as+ek +sikososial a +e7akit

Kesaara aka keter1atasa iri

=5B5NGAN ANTAR MAN5S*A

% Komuikasi e3a +asie

# Komuiksi e3a keluar3a +asie

8 Me3!ar3ai !ak +asie a keluar3a

& Komuikasi ver1al e3a se2a0at

& Komuikasi tertulis e3a se2a0atSutoto. KARS <%

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


no PA%A"ETE% SK K + S+

AS5=AN )AS*EN DAN )ENERA)AN EBM

% Kemam+ua mee3akka ia3osis

# Kemam+ua ;ormulasi tatalaksaa +asie

8 Mem1erika asu!a +asie e3a kasi!,

te+at a e;ekti;

& )eera+a EBM alam asu!a +asie

/ )emili!a+e33uaa alat +eu2a3ia3osis

< Kemam+ua ter!aa+ as+ek +sikososial

a +e7akit

Kesaara aka keter1atasa iri

Sutoto. KARS <#

SK :SANGAT K5RANGK : K5RANGB : BA*K SB : SANGAT BA*K


7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


@U+UN&AN ANTA% "ANUSIA

% Komuikasi e3a +asie

# Komuiksi e3a keluar3a +asie

8 Me3!ar3ai !ak +asie a keluar3a

& Komuikasi ver1al e3a se2a0at

& Komuikasi tertulis e3a se2a0at

/ Kemam+ua mema!ami a meilaikotri1usi se2a0at serta tea3a kese!ata

lai7a

< Kemua!a iakses

Sutoto. KARS <8



No PA%A"ETE% SK K + S+

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


PEN&E"+AN&AN P%0FESI0NALIS"E

% Komitme utuk secara terus meerus

me3em1a3ka +ro;essioalitas

# Komitme utuk secara terus meerus

me3em1a3ka +raktik'+raktik etika

3 Kkomitmen untuk mengembangkan pemahaman dan

kepekaan terhadap keragaman dan sikap tanggungjawab

terhadap pasien, profesinya dan masyarakat.

Sutoto. KARS <&


7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


P%AKTEK +E%+ASIS SISTE"

% )ema!ama ter!aa+ +eratura

+erua3 ua3a teta3 +ela7aakese!ata

# Ke+atu!a ter!aa+ ke1i2aka a

+roseure +ela7aa i ruma! sakit

Sutoto. KARS </

No PA%A"ETE% SK K + S+


7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Sutoto. KARS <<

"onitorin dan Evaluasi Anota Sta "edis

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


"onitorin dan Evaluasi Anota Sta "edis• Standar KPS 11

Ada evaluasi terus $enerus ter'adap kualitas dan kea$ananasu'an klinis 6an di7erikan ole' setiap sta $edis .

Sutoto. KARS <

%. Aa evaluasi praktik proesional terus8$enerus ter'adap kualitas dan kea$ananpela6anan pasien 6an di7erikan ole' setiapanota sta $edis 6an direvie3 dandiko$unikasikan kepada setiap anota sta$edis sekura3'kura37a seta!u sekali. (li!at

2u3a )MK).%.%, E) %"#. Evaluasi +raktik +ro;esioal 7a3 terus'meerus

a revie0 ta!ua ari setia+ a33ota sta;meis dilaksanakan denan proses 6anseraa$ 6an ditentukan ole' ke7i#akanru$a' sakit.

8. Evaluasi mem+ertim1a3ka a me33uaka

D9K5MEN

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D9K5MEN%. S)9 )ela7aa Keoktera: )aua

)raktik Kliik ())K" stai3 orer,+roseur

#. )ro3ram ker2a Komite Meik8. Bukti +elaksaaa evaluasi +ela7aa sta;

meik: aa ke1i2aka 9))E (o3oi3+ro;essioal +ractice evaluatio" E))B(Evaluasi )raktik )ro;esioalBerkela2uta"

Sutoto. KARS <-

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


9))EE))B

• Evaluasi a mutu ari +ela7aa ika2i setia+ ta!u: 93oi3+ro;essioal +ractice evaluatio

(9))E"Evaluasi )raktik )ro;esioalBerkela2uta (E))B"

Sutoto. KARS $

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Kriteria evaluasi praktikproessional 7erkelan#utan

•%evie3 ter'adap prosedur8prosedur operati dan klinislain serta 'asiln6a

• Pola Penunaandara'07at

•Pola Per$intaantesprosedurTindakan

• Lent' o sta6

• Data "or7iditas dan$ortalitas

• u$la' kasus 6andikonsulkandiru#uk kespesialis lain

Inor$asi 7isa didapatdari 9

&ra;k revie37erkala

07servasi lansun"onitorin

ter'adap teknikdianostik danpeno7atan

"onitorin kualitasklinis

Diskusisurvei dse#a3atstalainn6a.

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Kriteria evaluasi praktik proessional 7erkelan#utan

• %evie3 ter'adap prosedur8prosedur operati dan klinislain serta 'asiln6a (kepatu'an SP0 out/o$e $isal IL0:%eoperasi: Pneu$oni pas/a operasi (anestesi)

• Pola Penunaan dara'07atalkes 9 keseuaian antaraper$intaan dn ke7utu'an #u$la' kantun dara' 6

tidak diunakan. Kepatu'an ter'adap or$ulariu$.Penunaan alkes 6 tidka sesuai SP0

• Pola Per$intaan tesprosedurTindakan9 Kepatu'anper$intaan penun#anprosedurtindakan sesuai SP0

• Lent' o sta69 7er7asis dokter dan pen6akit

• Data "or7iditas dan $ortalitas9 kriteria $or7iditassesuai ndikator 6 diunakan

• u$la' kasus 6an dikonsulkandiru#uk ke spesialis lain

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Inor$asi 7isa didapat dari 9

&ra;k revie3 7erkala9

u$la' pasien ra3at inapra3at #alan u$la' operasiprosedur

07servasi lansun9 kepatu'anter'adap ke7i#akanSP0 /onto' di

SKP: output asu'an $edis."onitorin ter'adap teknik

dianostik dan peno7atan9 sesuaidenan *P&PPK

"onitorin kualitas klinis9 out/o$edan ko$plikasi

Diskusisurvei d se#a3atstalainn6a9

TE45S5R D9K5MEN

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


KE)EGA@A*AN

STA6 MED*S

Sutoto. KARS &

S+esialisasiHHHHHHHHH Ta33al )ertama kali ia3kat :HHHHHHHHH

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


HHHHHHHHHNama HHHHHHHHHHHHHHHH Gelarkreesial :

HHHHHHHHHHHHHHHHH.Std Ele$en penilaian Patu

'

6atdk

Ko$

en

K)S.- %. Aa catata teta3 mereka 7a3 ii2ika mem1erika

+ela7aa ke+aa +asie ta+a su+ervisi (R*NC*AN

KE@ENANGAN K4*N*K RKK"

#.Ruma! sakit mem1uat salia 73 isim+a i lekreesialle ke+e3a0aia +eiika, S*),STR , S)K, RKK

ari setia+ sta; meik8.Semua okume +eika, re3istrasi !arus iverikasi ole!

sum1er 7a3 meer1itka, se1elum 7a3 1ersa3kuta

1eker2a mem1erika +ela7aa ke+a +asie

&. Semua okume kreesial (+eiika, STR. S*). S)K.RKK=arus selalu i'u+ate

/.)aa +e3a3kata a0al aa Surat )eu3asa Kliik a

Ricia Ke0ea3a kliis ari irekturK)S.-.

%

%. Diteta+ka ke1i2aka teta3 +roses evaluasi le kreesial

ari setia+ sta; +ali3 kura3 setia+ 8 ta!u (Rekreesial"8. Bukti +eeta+a kem1ali isim+a i le kreesial sta;

Sutoto. KARS /

Std Ele$en penilaian Patu ko

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


'

6atd

k

$e

n

K)S

.%$

%. RS me33uaka +roses terstaar mem1erika

ke0ea3a kliis k+ setia+ sta; meik utuk

mem1erika la7aa +aa saat a0al ia3kat

(Kreesial" a +aa saat ia3kat kem1ali

(Rekreesial"#. Ke+utusa me3a3kat kem1ali iasarka ari area

kom+etesi (a" sam+ai ( ;"8. S)K DAN RKK setia+ sta; meis i i;ormasika

keseluru! uit i ruma! sakit&. Setia+ sta; meik !a7a mem1eri +ela7aa 7a3

iteta+ka alam S)KRKK

K)S.%% %.Evaluasi a mutu ari +ela7aa 7a3 i1erika ole!setia+ sta; meik i ka2i setia+ ta!u a ikomuikasika

ke sta; meik lai/. =asil evaluasi icatat i le kreesial sta; meik a i

le lai teta3 ke+e3a0aiaK)S

..%

%. A33ota Sta; meik Ke+sta; +ro;esioal lai7a i1eri

+elati!a cardiac life support Sutoto. KARS <

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


KREDENS*A4REKREDENS*A4

K9M)ETENS*:• MED*CA4

• )R9SED5RT*NDAKAN

K9M)ETENS*

• C9RE C9M)ETENS*: DR. DR S)

• S)EC*6*C ADDED C9M)ETENS*: K9NS54TAN,6E449@S=*)

Sutoto. KARS

C9NT9= 69RM )ENGAJ5ANKE@ENANGAN K4*N*S

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


KE@ENANGAN K4*N*S

Sutoto. KARS

C9NT9=:69RMAT 69RM54*R )ERM*NTAAN

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


C9NT9=:69RMAT 69RM54*R )ERM*NTAANKREDENS*A4REKREDENS*A4: (D**S* 94E= )E4AMAR

DAN M*TRA BESTAR*" +roseurtiaka

N9

)R9SED5R

T*NDAKAN

D*M*N

TA

D*SET5J

5*

D*T94AK KETERANGAN

M DS TA TK

"9 "andiriDS9 Di7a3a' supervisiTA 9 Tak ada alat

TK9 Tak Ada Ko$petensiSutoto. KARS -

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


C9NT9=:69RMAT RKK

N9

)R9SED5R

T*NDAKAN

D*SET5J5*

KETERANGAN

M DS

"9 "andiriDS9 Di7a3a' supervisiTA 9 Tak ada alat

TK9 Tak Ada Ko$petensiSutoto. KARS $

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


KARS

STA6 KE)ERA@ATAN

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


STA6 KE)ERA@ATAN•

RS +u7a +roses 7a3 e;ekti; utukme3um+ulka, memverikasi ame3evaluasi kreesial tea3ake+era0ata

• RS +u7a +roseur utuk : – me3ietikasi ta33u3 2a0a1 ari setia+

tu3as

– mem1uat +eu3asa +era0at 1erasarka atas

kreesial

• RS mem+u7ai staar +roseurutuk tea3a ke+era0ata

1er+artisi+asi alam aktitasSutoto. KARS #

=eri;kasi dan Evaluasi kredensial

k

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


tenaa kepera3atan• Standar KPS 12.

Ruma! sakit memiliki +roses 7a3 e;ekti; utukme3um+ulka, memverikasi a me3evaluasi kreesial

tea3a ke+era0ata (ii, +eiika, +elati!a a+e3alama"

Sutoto. KARS 8

ELE"EN PENILAIAN?

%. Ruma! sakit memiliki staar +roseur utuk melakuka

proses kredensialin setiap tenaa kepera3atan.

#. *i, +eiika, +elati!a a +e3alamaa didoku$entasi

8. *;rormasi terse1ut iverikasi ari sum1er asli7a sesuai+arameter 7a3 itetuka alam maksu a tu2ua K)S -

&. Aa catata kreesial 7a3 i+eli!ara ari setia+ tea3ake+era0ata.

/. Ruma! sakit mem+u7ai +roses utuk $e$astikan 7a'3akrendesial dari pera3at kontrak sa'i' dan lenkapse7elu$ penuasan.

<. Ruma! sakit mem+u7ai +roses utuk memastika kesa!i!akreesial era0at a 1uka e a0ai ruma! sakit ta i

D9K5MEN

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


D9K5MEN

• )aua kreesial sta; ke+era0ata• SK K9M*TE KE)ERA@ATAN Su1

Komite kreesial

• 6ile ke+e3a0aia a le kreesialsta; ke+era0ata serta 1ukti +roses+euku3

• STR a S*)) )era0at

Sutoto. KARS &

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


KARS

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Sutoto. KARS <

KredensialT K

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Tenaa Kepera3atan• Standar KPS 13

Ruma! sakit mem+u7ai staar +roseur utukme3ietikasi ta33u3 2a0a1 ari setia+ tu3as a

mem1uat +eu3asa 1erasarka atas kreesial +era0ata +eratura +erua3a.

•

Sutoto. KARS

E4EMEN )EN*4*AN

%. *i, +eiika, +elati!a a +e3alamatea3a ke+era0ata i3uaka utuk mem1uat+eu3asa ker2a kliis.

#. )roses 7a3 mem+er!itu3ka +eratura+erua3a 7a3 releva.

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


KARS

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


T5J5AN KREDENS*A4 KE)ERA@ATAN

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


T5J5AN KREDENS*A4 KE)ERA@ATAN

• R.S +erlu memastika utuk $e$pun6ai stakepera3atan 6an ko$peten sesuai denan$isi: su$7er da6a dan ke7utu'an pasien.

• Sta; ke+era0ata 7ertanun#a3a7 untuk

$e$7erikan asu'an pasien se/ara lansun.• Ruma! sakit !arus memastika 1a!0a pera3at

6an ko$peten untuk $e$7erikan asu'ankepera3atan dan 'arus spesi;k ter'adap

#enis asu'an di$ana $ereka dii?inkan untuk$e$7erikann6a 1ila tiak iietikasi alam+eratura +erua3a.

*A%A %U"A@ SAKIT "E"ASTIKAN +A@CASETIAP PE%ACAT BAN& K0"PETEN UNTUK

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


SETIAP PE%ACAT BAN& K0"PETEN UNTUK"E"+E%IKAN ASU@AN DAN PEN&0+ATAN

KEPADA PASIEN SE*A%A A"AN DAN EFEKTIF9

• Mema!ami +eratura a +erua3a 7a31erlaku, 1erlaku utuk +era0at a +raktikke+era0ata?

• "enu$pulkan se$ua kredensial 6an ada

untuk setiap pera3at, miimal meli+uti : – 7ukti pendidikan dan pelati'an<

– 7ukti i?in ter7aru<

– 7ukti ko$petensi ter7aru $elalui inor$asi darisu$7er lain di$ana pera3at dipeker#akan

– surat reko$endasi danatau inor$asi lain 6an$unkin diperlukan %S al: ri0a7at kese!ata,verikasi ari utama, ari i2aa! a STR

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


BER)ART*S*)AS* DA4AM AKT*6*TAS

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


)EN*NGKATAN M5T5• Standar KPS 14

Ruma! sakit mem+u7ai staar +roseur utuk tea3ake+era0ata 1er+artisi+asi alam aktitas +ei3kata

mutu ruma! sakit, termasuk me3evaluasi kier2a iiviu.

Sutoto. KARS -

%.)artisi+asi +era0at alam aktitas +ei3kata muturuma! sakit. (4i!at )MK) %.%, e+ %": T*M M5T5 RS,a aktitas GKM atau )SB=, DRK

#.Kier2a tea3a ke+era0ata irevie0 1ila aa *ND*KAS*

AK*BAT TEM5AN +aa aktitas +ei3kata mutu 'I

8.*;ormasi 7a3 sesuai ari +roses revie0 terse1utiokumetasika alam le kreesial +era0atterse1ut atau le lai7a.

D9K5MEN KE)ERA@ATAN

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


Sutoto. KARS -

STAF KESE@ATAN P%0FESI0NAL LAINNBA

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


• Standar KPS 15

Ruma! sakit memiliki staar +roseur utuk

me3um+ulka, memverikasi a me3evaluasikreesiali3 sta; kese!ata +ro;essioal lai7a (ii,

+eiika, +elati!a a +e3alama"

Sutoto. KARS --


8.*;ormasi terse1ut iverikasi ari sum1er asli7a sesuai

+arameter 7a3 itetuka alam maksu a tu2ua K)S-

&.Aa catata 7a3 i+eli!ara ari setia+ sta; kese!ata+ro;esioal lai7a

/.Catata terse1ut 1ersisi salia ii 7a3 itetuka,

sertikasi atau re3istrasi.<.Ruma! sakit mem+u7ai +roses utuk memastika 1a!0a

sta; lai7a 7a3 1uka +e3a0ai ruma! sakit teta+imeam+i3i okter a mem1erika +ela7aa +aa+asie ruma! sakit memiliki kreesial 7a3 sa!i! 7a3

se1ai3 e3a +ers7arata kreesial ruma! sakit .


7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


• Standar KPS 16

RS memiliki staar +roseur utukme3ietikasi ta33u32a0a1 tu3as ame7usu +eu3asa ker2a kliis 1erasarka+aa kreesial sta; kese!ata +ro;essioal a+eratura +erua3a.


%.*i, +eiika, +elati!a a +e3alamaari sta; kese!ata +ro;essioal lai7a

i3uaka utuk me7usu +eu3asa ker2akliis.

#.)roses mem+er!itu3ka +eratura+erua3a 7a3 releva.

Sutoto. KARS %$$

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


KARS


7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


• Standar KPS 1'

%u$a' sakit $e$iliki proses 6an eekti untuksta kese'atan proessional 7erpartisipasi dala$

akti;tas peninkatan $utu %S

Sutoto. KARS %$#

%.Sta; kese!ata +ro;essioal lai7a 1er+artisi+asi

alam aktitas +ei3kata mutu ruma! sakit (li!at 2u3a )MK) %.%, E) %"

#.Kier2a sta; kese!ata +ro;essioal lai7a irevie01ila aa iikasi aki1at temua +aa aktitas+ei3kata mutu.

8.*;ormasi 7a3 sesuai ari +roses revie0iokumetasi alam le sta; kese!ata +ro;esialterse1ut.

D0KU"EN TENA&A KESE@ATANP%0FESI0NAL LAINNBA

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


P%0FESI0NAL LAINNBA

Sutoto. KARS %$8

SEK*AN

7/25/2019 Kps Dokumen 13 Jan 2015


TER*MA KAS*=

• Email : sutotocokro3mail.com

• SMS : $%8%%8&8-

• 000.kars.or.i

kps dokumen 13 jan 2015

Documents