kebuntuan terapeutik
DESCRIPTION
kebuntuan terapeutikTRANSCRIPT
KEBUNTUAN TERAPEUTIK
TRI SUMARSIH
THERAPEUTIK IMPASSES
• RESISTENCE
• TRANSFERENCE
• COUNTERTRANSFERENCE
• BOUNDARI VIOLATION
RESISTENCE
• UPAYA KLIEN UNTUK TIDAK MENYADARI ASPEK PENYEBAB CEMAS ATAU KEGELISAHAN YANG DIALAMINYA
• KLIEN MENUNJUKKAN AMBIVALENSI ANTARA MENGHARGAI TAPI JUGA MENGHINDARI PENGALAMAN YANG MENIMBULKAN CEMAS
• SERING TERJADI AKIBAT KETIDAKSEDIAAN KLIEN UNTUK BERUBAH KETIKA KEBUTUHAN UNTUK BERUBAH TELAH DIRASAKAN
• DIPERLIHATKAN PADA FASE KERJA
BENTUK RESISTENSI
• LUPA, DIAM ATAU MENGANTUK• PEMBICARAAN BERSIFAT DANGKAL• PANDANGAN KEPUTUSASAAN TENTANG
MASA DEPAN• PERILAKU AMUK ATAU TIDAK RASIONAL• PENGHAYATAN INTELEKTUAL DIMANA
PASIEN MEMVERBALISASI PEMAHAMAN DIRINYA DENGAN MENGGUNAKAN ISTILAH YANG TEPAT, NAMUN TETAP BERPRILAKU MALADAPTIF
TRANSFERENCE
• RESPON TIDAK SADAR DIMANA KLIEN MENGALAMI PERASAAN DAN SIKAP TERHADAP PERAWAT YANG PADA DASARNYA TERKAIT DENGAN TOKOH DALAM KEHIDUPANNYA YANG LALU
BENTUK YANG BISA MUNCUL :• KEINGINAN UNTUK DICINTAI, DIHORMATI
DAN KEPUASAN KEBUTUHAN KETERGANTUNGAN TERPENUHI
• BERMUSUHAN, CEMBURU, KOMPETISI, CINTA
JENIS REAKSI TRANSFERENCE :
• BERMUSUHAN
• TERGANTUNG
COUNTERTRANSFERENCE
ADALAH KEBUNTUAN TERAPEUTIK YANG DIBUAT OLEH PERAWAT REAKSI EMOSIONAL PERAWAT TERHADAP KLIEN YANG TIDAK TEPAT DALAM ISI MAUPUN KONTEKS HUBUNGAN TERAPEUTIK ATAU KETIDAKTEPATAN DALAM INTENSITS EMOSI
REAKSI
• PEMIKIRAN MENYIMPANG - PERASAAN TERLEPAS
• PERASAAN IRI• FANTASI SEKSUAL/AGRESI TERHADAP
KLIEN• TERLALU PERHATIAN PADA KLIEN• PEREBUTAN KEKUATAN• BERMIMPI TENTANG KLIEN• TERLALU MENGIDENTIFIKASI KEADAN
BURUK/ KEBAHAGIAAN KLIEN
REAKSI COUNTERTRANSFERENCE
• REAKSI SANGAT MENCINTAI
• REAKSI SANGAT MEMBENCI/BERMUSUHAN
• REAKSI SANGAT CEMAS
BENTUK COUNTERTRANSFERENCE
• KETIDAKMAMPUAN UNTUK BEREMPATI TERHADAP KLIEN DALAM AREA MASALAH TERTENTU
• MENEKAN PERASAAN SELAMA ATAU SESUDAH SESI• KECEROBOHAN DALAMMENGIMPLEMENTASIKAN
KONTRAK DENGAN DATANG TERLAMBAT ATAU MELAMPAUI WAKTU YANG TELAH DITETAPKAN
• MENGANTUK SELAMA SESI• PERASAAN MARAH/TDK SABAT KARENA
KETIDAKINGIONAN PASIEN UNTUK BERUBAH• DORONGAN TERHADAP KETERGANTUNGN, PUJIAN
• BEDEBAT DENGAN KLIEN/ BERDEBAT DENGAN KLIEN/ KECENDERUNGAN MEMAKSA KLIEN SEBELUM IA SIAP
• MENCOBA UNTUK MENOLONG KLIEN DALAM SEGALA HAL TIDAK BERHUBUNGAN DENGAN TUJUAN KEPERAWATAN YANG TELAH DIIDENTIFIKASI
• KETERLIBATAN DENGAN KLIEN DALAM TINGKAT PERSONAL ATAU SOSIAL
• MELAMUN/TERLALU MEMIKIRKAN KLIEN• FANTASI SEX/ AGRESI YANG DIARAHKAN PADA
KLIEN
BOUNDARI VIOLATIONS ( PELANGGARAN BATAS )
TERJADI JIKA PERAWAT MELAMPAUI BATAS HUBUNGAN YANG TERAPEUTIK DAN MEMBINA HUBUNGAN SOSIAL, EKONOMI, PERSONAL DENGAN KLIEN
BENTUK :• KLIEN MENGAJAK PERAWAT MAKAN SIANG / MALAM
DILUAR• PERAWAT MENERIMA PEMBERIAN HADIAH DARI
BISNIS KLIEN• PERAWAT MENGHADIRI ACARA-ACARA SOSIAL KLIEN• PERAWAT SECRA RUTIN MEMEGANG/MEMELUK KLIEN
• PERAWAT SECARA TERATUR MEMBERIKAN INFO PERSONAL PADA KLIEN
• HUBUNGAN PROFESIONAL BERUBAH MENJADI HUBUNGAN SOSIAL
• PERAWAT MENGHADIRI PESTA ATAS UNDANGAN KLIEN