i asuhan keperawatan pada an. y dengan gangguan

17
i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAPASAN : BRONKITIS DI RUANG ANGGREK 8 RSUD SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program PendidikanDiploma III Keperawatan Disusun Oleh: HESTI KUSUMA RAHMAWATI J 200 120 052 PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015

Upload: lyhanh

Post on 02-Feb-2017

223 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

SISTEM PERNAPASAN : BRONKITIS DI RUANG ANGGREK 8 RSUD

SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program

PendidikanDiploma III Keperawatan

Disusun Oleh:

HESTI KUSUMA RAHMAWATI

J 200 120 052

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

Page 2: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN
Page 3: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN
Page 4: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN
Page 5: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN
Page 6: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

vi

MOTTO

“Ya Tuhan kami. Berikanlah Rahmat kepada kami dari sisi-Mu dan

sempurnakanlah petunjuk yang lurus bagi kami dalam urusan kami.”

( Q.S. Al Kahf : 10 )

“Tak ada manusia yang terlahir sempurna, jangan kau sesali segala yang telah

terjadi, kita pasti pernah dapatkan cobaan yang berat. Seakan hidup ini tak ada

artinya lagi. Syukuri apa yang ada.. hidup adalah anugerah, tetap jalani hidup ini

melakukan yang terbaik”

(Lagu D’Masiv)

Jangan tetap tinggal dimasa lalu, atau bermimpi tentang masa depan,namun

pusatkan perhatian anda pada masa sekarang.

(Abraham Lincoln)

Ingatlah bahwa setiap hari dalam sejarah kehidupan kita ditulis dengan tinta

yang tak dapat terhapus lagi.

(Thomas Carlyle)

I have no special talent. Iam only passionately curious.

(Albert Einstein)

Hidup tak akan sempurna, tanpa cinta dari orang-orang disekitar kita.

(Hesti Kusuma Rahmawati)

Page 7: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

vii

PERSEMBAHAN

Dengan mengucap syukur Alhamdulilah, ku persembahkan karya kecil ku ini

untuk orang-orang yang aku sayangi:

1. Kedua orang tua ku (Bapak Joko Purnomo dan ibu Atik Adiati) terima kasih

buat bunda sama ayah yang selalu mendoakanku agar selalu sukses,

memberikan ku semangat, motivasi untuk maju, selalu menasehati ku untuk

sabar. Terima kasih atas semua kasih sayang yang telah berikan.

2. Buat Mas M. Sigit Adi Kuncara, kakak ku yang selalu memberikan ku

semangat, kasih sayang, dan selalu mendukung ku untuk meraih prestasi,

selalu memberiku nasehat-nasehat yang berarti dan sama-sama berjuang

menyelesaikan tugas akhir.

3. Buat simbah dan semua keluarga ku yang selalu mendoakan ku untuk menjadi

yang terbaik.

4. Buat Bunda Irdawati dan Bu Endang, terimakasih bunda sudah sabar

menghadapi kami, menyemangati kami dan khususnya memberi kesempatan

saya untuk tetap melanjutkan bimbingan dengan bunda.

5. Semua teman temanku DIII keperawatan angkatan 2012, semoga kebersamaan

kita selalu terjaga dan tidak berhenti disini. Khusus untuk Endang, Malinda,

Tri G, Tri M, Febty, terima kasih atas bantuan kalian, untuk menyelesaikan

KTI.

Page 8: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

viii

6. Buat teman-teman seperjuangan Anak.

7. Buat Rhurie, Wenti dan Bang Ali kalian is the best. Maaf aku lupain kalian

dengan kesibukan ku ngerjain KTI.

8. Mas Bayu, Mas Desti, dan Mas Iwan makasih dah buat aku semangat lagi dan

makasih dah bantu ngerjain KTI ku.

9. Buat calon imam ku terima kasih dah menunggu sampai sekarang, tunggu

sebentar lagi ya, selesaikan tugas mu dlu.

10. Tempatku mencari ilmu, Almamaterku tersayang Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

Page 9: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

ix

KATA PENGANTAR

Assalamu’allaikum, Wr. Wb.

Alhamdulillahirobbilalamin, puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat

Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat, berkah serta hidayah-Nya

kepada penulis. Atas karunia yang Allah berikan penulis dapat menyelesaikan

tugas akhir ini dengan judul“ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y

DENGAN BRONKHITIS DI RUANG ANGGREK 8 RSUD SURAKARTA”

Dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih

banyak kekurangan dan kesulitan, sehingga penulis banyak membutuhkan

bantuan, kritik dan saran. Akhirnya, berkat bimbingan dari berbagai pihak

penyusunan tugas akhir ini dapat diselesaikan oleh penulis.

Oleh karena itu perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih

kepada berbagai pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan penyusunan

Karya Tulis Ilmiah ini, baik secara langsung maupun tidak langsung. Dengan

ucapan dan hati yang tulus kepada :

1. Prof. Dr Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Dr. Suwaji, M. Kes Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns., Sp,Kep.M.B., selaku Kaprodi Keperawatan

Universitas Muhammdiyah Surakarta.

Page 10: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

x

4. Irdawati S.Kep.,Ns.,M.Si.Med selaku pembimbing yang telah berkenan

meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai

terselesainya karya tulis ini.

5. Segenap dosen Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah.

6. Bapak Joko Purnomo dan Atik Adiati, teman-teman seperjuangan D III

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

angkatan 2012.

7. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah

mendukung dan membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terima

kasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga karya

sederhana ini dapat bermanfaat.

Wassalamu’alaikumWr. Wb.

Surakarta, 6 Juni 2012

Penulis

Page 11: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

xi

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN

BRONKHITIS DI RUANG ANGGREK 8

RSUD SURAKARTA (Hesti Kusuma R, 2015, 41 Halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Bronkitis merupakan penyakit infeksi pada saluran pernapasan

yang menyerang bronkus yang disebabkan oleh virus dan polutan. Bronkitis

seringkali menyerang anak-anak pada lingkungan yang berpolutan. Di Indonesia

resiko penularan bronkitis cukup tinggi yaitu 1.6 juta orang/tahun.

Tujuan: untuk menerapkan asuhan keperawan pada klien dengan bronkitis

meliputi, pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.

Hasil: Asuhan keperawatan pada An. Y dengan Bronkhitis di Ruang Anggrek 8

RSUD Surakarta selama tiga hari Bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan

dengan akumulasi sekret. Pola napas tidak efektif berhubungan dengan sesak

napas. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan

dengan penurunan berat badan. Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama

3x24 jam didapatkan hasil bersihan jalan napas efektif, pola nafas efektif,

keseimbangan nutrisi untuk kebutuhan tubuh.

Kesimpulan: Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien atau keluarga sangat

diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien sehingga masalah

kebersihan jalan napas, pola napas, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh dapat dilaksanakan dengan baik dan sebagian besar masalah

dapat teratasi.

Kata kunci: Asuhan keperawatan, bronkitis, bersihan jalan napas.

Page 12: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

xii

NURSING CARE On CHILD. Y WITHBRONCHITIS ON

MELATI II ROOM HOSPITAL SURAKARTA (Hesti Kusuma R, 2015, 2014, 41 pages)

ABSTRACT

Background: Bronchitis is an infectious disease that attacks the respiratory tract

bronchi, which are caused by virus and pollutants. Bronchitis often affects

childern in an environment pollutants. In Indonesia the risk of contracting

bronchitis is high at 1.6 millio people/year.

Purpose: To implement nursing care to clients with bronchitis include,

assessment, intervention, implementation, and evaluation of nursing.

Results: Which apper in the case diagnosis is not effective airway clearance

related to the accumulation of secretion, ineffetive breathing patterns associated

with shortness of breath, nutritonal inbalance associated with weight loss. After

nursing actions during 3x24 hours showed an effetive airway clearance, effective

breathing pattern, the body’s nutritional balance.

Conclusion: Cooperation between the team and the patient and family is

necessary for the success of nursing care to patient so that hygiene problems

airway, breathing patterns, nutritional imbalance lack of demand can be

implemented properly and some scatteredproblems can e resolved.

Keywords: Nursing care, bronchitis, airway clearance.

Page 13: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

xiii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .......................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................... iii

HALAMAN ORIGINALITAS .......................................................... iv

HALAMAN PUBLIKASI ................................................................. v

HALAMAN MOTTO ........................................................................ vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................ vii

KATA PENGANTAR ....................................................................... ix

ABSTRAK (bahasa Indonesia) ......................................................... xi

ABSTRACT (bahasa Inggris) ........................................................... xii

DAFTAR ISI ...................................................................................... xiii

DAFTAR GAMBAR ......................................................................... xv

DAFTAR TABEL .............................................................................. xvi

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................... xvii

BAB 1: PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ............................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ..................................................................... 3

C. Tujuan ........................................................................................ 3

D. Manfaat ...................................................................................... 4

BAB II: TINJAUAN PUSTAKA

A. TINJAUAN TEORI

1. Pengertian ............................................................................... 5

2. Etiologi .................................................................................. 5

3. Patofisiologi .......................................................................... 5

4. Pathway ................................................................................. 7

5. Klasifikasi ............................................................................. 8

6. Komplikasi ............................................................................ 8

7. Pemeriksaan Penunjang ....................................................... 8

B. TINJAUAN KEPERAWATAN

1. Pengkajian ............................................................................. 9

2. Konsep Tumbuh Kembang .................................................... 10

3. Diagnosa Keperawatan........................................................... 11

4. Intervensi Keperawatan ......................................................... 13

BAB III: TINJAUAN KASUS

A. Biodata ....................................................................................... 18

B. Pengkajian .................................................................................. 18

Page 14: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

xiv

C. Data Fokus .................................................................................. 26

D. Analisa Data ............................................................................... 26

E. Diagnosa Keperawatan ............................................................... 26

F. Intervensi Keperawatan ............................................................. 27

G. Implementasi Keperawatan ......................................................... 27

H. Evaluasi ...................................................................................... 29

BAB IV: PEMBAHASAN

A. Pengkajian .................................................................................. 32

B. Diagnosa yang Muncul pada Kasus ........................................ ... 32

C. Diagnosa yang Tidak Muncul pada Kasus .................................. 39

BAB V: SIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ................................................................................. 41

B. Saran ........................................................................................... 42

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 15: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pathway

Gambar 3.1 Genogram

Page 16: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

xvi

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Riwayat Imunisasi

Tabel 3.2 Data Laboratorium

Page 17: i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Kasus

Lampiran 2. Foto Copy Lembar Konsultasi

Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup