Berbasis Nanda, NIC, NOC

y The North American Nursing Diagnosis Association

(NANDA) didirikan sebagai badan formal untuk meningkatkan, mengkaji kembali dengan mengesahkan daftar terbaru dari diagnosis keperawatan yang digunakan oleh perawat praktisi. Ketika daftar diagnosis keperawatan diperluas, NANDA mengembangkan sebuah sistem klasifikasi atau taksonomi untuk mengatur label diagnostik

y Nursing Outcome Classification (NOC) adalah proses

memberitahukan status klien setelah dilakukan intervensi keperawatan. Standar kriteria hasil dikembangkan untuk mengukur hasil dari tindakan keperawatan yang digunakan pada semua area keperawatan dan semua klien (individu, keluarga, kelompok dan masyarakat). Nursing Outcome Classification mempunyai tujuh domain yaitu fungsi kesehatan, fisiologi kesehatan, kesehatan psikososial, pengetahuan dan perilaku kesehatan, persepsi kesehatan, kesehatan keluarga dan kesehatan masyarakat.

y NIC (Nursing Intervention Classification ) adalah

suatu daftar lis intervensi diagnosa keperawatan yang menyeluruh dan dikelompokkan berdasarkan label yang mengurai pada aktifitas yang dibagi menjadi 7 bagian dan 30 kelas. Sistim yang digunakan dalam berbagai diagnosa keperawatan dan mengatur pelayanan kesehatan. NIC digunakan perawat pada semua spesialis dan semua area keperawatan (McClokey and Bulecheck, 1996)

`

Perkembangan profesi kesehatan di Indonesia semakin hari terasa semakin berkembang dengan pesat. Keperawatan sebagai bagian dari profesi kesehatan yang ada di Indonesia tentunya tidak mau kalah dan terus untuk meningkatkan diri dan semakin meningkatkan eksistensi dan peranannya dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat

NOC dalam dok. keperawatan dok.y y y

y

y

Memberikan label dan ukuran-ukuran untuk kriteria hasil yang komprehensif Sebagai hasil dari intervensi keperawatan. Mendefinisikan kriteria hasil yang berfokus pada pasien dan dapat digunakan perawatperawat dan disiplin ilmu lain Memberikan informasi kriteria hasil yang lebih spesifik dari status kesehatan yang umum Menggunakan skala untuk mengukur kriteria hasil dan memberikan informasi kuantitatif

NIC dalam dok. keperawatan dok.y y

y y

Membantu menunjukkan aksi perawat dalam sistem pelayanan kesehatan Menstandarisasi dan mendefinisikan dasar pengetahuan untuk kurikulum dan praktik keperawatan Memudahkan memilih intervensi keperawatan yang tepat. Memudahkan komunikasi tentang perawat kepada perawat lain dan penyedia layanan kesehatan lain.

Pengaplikasian Dokumentasi Keperawatan Berbasis (Nursing Care Plan) NANDA, NIC, NOCy Mengaplikasikan NCP / dokumentasi keperawatan

berbasis NANDA,NOC, NIC pada prinsipnya sama dengan melakukan dengan metode yang selama ini kita kenal. Yang membedakan adalah kita menggunakan bahasa yang standar dalam menetapkan diagnosis keperawatan, menggunakan bahasa yang standar dalam menentukan tujuan dan kriteria hasil, kita menggunakan bahasa yang standar dalam menuliskan intervensi dan implementasi, dan kita menggunakan bahasa yang standar dalam melakukan evaluasi

Langkah-langkah mengaplikasikan NANDA NIC NOCy 1. Pengkajian y 2. Diagnosa keperawatan y 3. Intervensi y 4. Implementasi y 5. Evaluasi

Keuntungan yang didapatkan dengan mengaplikasikan NANDA-I, NOC, dan NICy NANDA-I, NOC, NIC menggunakan bahasa yang

terstandar dan terstruktur sehingga link antara ketiganya memudahkan untuk penggunaan bagi perawat. y Bahasa yang digunakan dalam NANDA_I, NOC, dan NIC memungkinkan y untuk dibuat aplikasi komputer dalam bentuk sofware sehingga memudahkan dalam aplikasi di lapangan.

..lanjutany Saat ini pendokumentasian Asuhan Keperawatan

sudah dilakukan menggunakan komputer sehingga memungkinkan interaksi perawat pasien lebih banyak dan mengurangi waktu pendokumentasian Asuhan Keperawatan bila dibandingkan manual. y Dengan komputerisasi SIMKep berbasis NANDA,NOC,NIC outcome atau dampak asuhan keperawatan menjadi lebih jelas. Dengan data mining yang ada kita bisa mengetahui apa masalah pasien yang sering muncul dilihat dari

.lanjutany Diagnosis Keperawatan terbanyak, apa sebenarnya fokus atau out come dari intervensi yang dilakukan oleh perawat, dan apa saja yang dilakukan oleh perawat yang tercermin dalam Nursing Intervension. Data-data tersebut tentunya sulit kita peroleh apabila kita masih belum menggunakan bahasa yang sama dan masih menggunakan manual. y Data-data tersebut tentunya sangat berguna bagi pengambilan keputusan oleh manajer keperawaan untuk perencanaan standar peralatan, perencanaan SDM, perencanaan pembiayaan dan yang paling penting data tersebut semakin memperjelas peran perawat dalam memberikan pelayanan kepada pasien.

MANAGEMENT NYERI (NIC)y Mengajarkan teknik distraksi relaksasi y Menganjurkan pasien untuk aktivitas untuk

mengurangi nyeri apabila memungkinkan y Menganjurkan pasien untuk kompres hangat pada daerah nyeri y Tingkatkan istirahat atau tidur yang adekuat untuk memfasilitasi pengurangan nyeri

Skala Nyeri (NOC)y 1-3 ringan 4-6 sedang 7-9 berat 10 sangat berat

Herry lover s Victor Satrio Aji Nandar Hadi Afif Nasirudin A Nur Indang Dwi lestari Reza M Erik E Silvia M.Abi Yolanda Budi Purwanto