Pengaruh Diet Low-Carbohydrate Terhadap Peptide YY Dan

Cardiometabolic

Achmad Jamaah Syari1, Asri Utami2, Endah Permata Sari3, Laila Mahri4

1Program Studi Biologi (Bioteknologi), Fakultas Sains Dan Teknologi,

Universitas Al Azhar Indonesia, Komplek Masjid Agung Al Azhar, Jakarta 12110

Abstrak

Diet low-carbohydrate (LC) dapat dijadikan alternatif untuk menurunkan

berat badan. Hal ini karena diet LC dapat menurunkan kadar peptida YY (PYY) di

dalam tubuh. PYY itu sendiri berperan dalam mengatur nafsu makan dan regulasi

asupan makanan. Akan tetapi diet LC secara berkepanjangan dapat mempengauhi

metabolisme tubuh, sehingga dapat meningkatkan resiko terjadinya disfungsi

metabolik dan resiko Cardiovascular disease (CVD). Hal ini berkaitan dengan

kurangnya asupan makanan yang mengandung antioksidan mikronutrien dari

makanan nabati.

Kata kunci: diet LC, PYY, CVD, metabolisme

Pendahuluan

Hampir 45% wanita dan 30% pria di Amerika Serikat berusaha untuk

menurunkan berat badan. Diet rendah lemak dan diet karbohidrat merupakan cara

yang sering dilakukan. Berdasarkan data meta-analisis yang dilakukan oleh

Essahet al pada tahun 2010, diet karbohidrat merupakan cara efektif untuk

menurunkan berat badan. Peptida YY (PYY) berperan dalam mengatur nafsu

makan dan regulasi asupan makanan. PYY disekresi oleh sel-sel neuroendokrin

yang terdapat pada ileum dan usus besar. Dalam studi sebelumnya menunjukkan

bahwa diet rendah karbohidrat dan diet rendah lemak dapat meningkatkan kadar

PYY sebanyak 55% dibandingkan dengan diet rendah lemak akan tetapi tinggi

karbohidrat.

Meski demikian diet yang terlalu ketat dapat berpengaruh pada kinerja

tubuh, karena dapat menimbulkan disfungsi metabolik dan meningkatkan

risikoCardiovascular disease(CVD), seperti fungsi endotel, peradangan dan

kurangnya antioksidan di dalam tubuh.Hal ini berkaitan dengan kurangnya asupan

makanan yang mengandung antioksidan mikronutrien dari makanan nabati. Selain

itu diet low-carbohydrate (LC) secara berkepanjangan dapat mempengaruhi

kesehatan usus. Pada umumnya orang yang melakukan diet LC akan

meningkatkan konsumsi protein dan protein. Hal inilah yang menjadi awal

terjadinya CVD.

Dalam studi yang telah dilakukan oleh peneliti, terdapat dua hipotesis,

yang pertama adalah diet LC dapat meningkatkan kadar PYY di dalam tubuh, dan

yang kedua adalah diet LC memiliki dampak negatif terhadap metabolisme tubuh

dan kardiovaskular terutama bagi orang-orang yang mengalami obesitas.

Tinjauan Pustaka

Peptida YY merupakan protein berantai pendek yang dilepaskan oleh sel-

sel pada ileum dan usus besar dalam merespon makanan. Selain itu, PYY juga

diproduksi oleh neuron di batang otak, khususnya pada bagian nukleus reticular

gigantocellular dari medula oblongata. Konsentrasi PYY dalam sirkulasi darah

akan meningkat setelah tubuh menerima asupan makanan dan akan menurun

ketika berpuasa. Cara kerja PYY itu sendiri dengan cara menghambat motilitas

lambung dan meningkatkan penyerapan air dan elektrolit di usus. Selain itu PYY

juga dapat menekan sekresi dari pankreas, sehingga dapat mengurangi nafsu

makan.Bagi orang yang sedang melakukan program diet, dianjurkan untuk

membatasi asupan makanannya, yaitu 500kkal/hari.

Dalam proses penurunan berat, jenis kelamin dan ras tidak akan

berpengaruh. Yang berpengaruh adalah berat badan, massa tubuh,kadar insulin,

glukosa, leptin dan adiopektin yang terdapat di dalam tubuh. Diet LC yang

dilakukan akan memberi pengaruh terhadap mekanisme homeostasis fisiologis.

Hal inilah yang menyebabkan penurunan kadar PYY di dalam tubuh.Kadar

glukosa di dalam tubuh dapat diukur dengan glukosa analyzer menggunakan

metodologi oksidatif, dan kadar insulin menggunakan radioimmunoassay ganda-

antibodi. Untuk PYY menggunakan aprotinin (Sigma-Aldrich, Inc, St Louis, MO,

USA) pada konsentrasi 1 gml-1 dan dipeptidyl peptidase IV inhibitor (Linco,

Research, Inc, St Louis, MO, USA) pada konsentrasi akhir dari 100 M

ditambahkan ke serum, dan sampel disimpan pada suhu -70C. Jumlah PYY

diukur dengan menggunakan sensitif dan spesifik RIA (Linco Research, Inc).

Batas bawah deteksi adalah 10 pg ml-1, dan variasi koefisien berkisar antara 9,4%

dan 8,5%. Tes leptin dan tingkat adiponektin diukur dengan menggunakan ELISA

kit (Diagnostic System Laboratories, Inc, Webster, TX, USA).

Berdasarkan data yang diperoleh dari Essahet al pada tahun 2010

menunjukkan bahwa kadar PYY selama puasa mengalami penurunan lebih dari

9% setelah melakukan 8 minggu melakukan diet LC. Pada tabel ini menunjukkan

bahwa kadar PYY dan penurunan berat badan memiliki hubungan yang

berkebalikan. Akan tetapi tidak ada hubungan yang signifikan antara PYY dan

glukosa, insulin, leptin, atau adiponektin.

Dalam studi yang dilakukan olehJohnstone et al pada tahun 2011

mengenai dampak diet LC yang dilakukan bagi orang yang obesitas dengan

diabetes mellitus tipe 2 menunjukkan bahwa terjadi peradangan dan disfungsi

endotel. Diet LC yng dilakukan dalam jangka panjang juga dapat mengakibatkan

gangguan pada sistem metabolisme, sehingga bisa meningkatkan risiko terjadinya

penyakit kardiovaskular. Selain karena terganggunya metabolisme tubuh, hal ini

juga disebabkan oleh kadar adiponektin yang dianggap menghambat sistem

vaskular sehingga menimbulkan peradangan.Hal ini dapat terjadi karena pada

umumnya orang yang melakukan diet LC akan mengurangi konsumsi pati dan

meningkatkan konsumsi asam lemak jenuh, ini disebut diet low-carbohydrate,

high-protein, hight-fat. Oleh sebab itu diet LC tidak dianjurkan untuk diterapkan

dalam jangka panjang.

Ketika seseorang melakukan diet LC tubuh akan mengalami homeostasis.

Terdapat 2 jenis homeostasi yang akan dilakukan oleh tubuh, yang pertama adalah

dengan cara pengaturan produksi ketone bodies agar jaringan tubuh dapat

mengurangi konsumsi glucose. Dan yang kedua dengan cara memperlambat

terjadinya siklus glikolisis sehingga dapat mempertahankan glycemia di dalam

tubuh. Fungsi dari ketone bodies itu sendiri berasal dari hasil oxidasi NEFAs dan

ketogenic amino acids seperti leucine dan lysine.Dalam jangka pendek, diet LC

dapat menimbulkan beberapa efek samping, seperti pusing, keram otot, diarrhea,

tubuh lemas, dan kulit kering. Hal ini karena tubuh kekurangan sumber energi

yang berasal dari karbohidrat.

Dalam melakukan diet LC maka kita juga harus memperhatikan makanan

yang akan dikonsumsi. Selain membatasi asupan pati, akan lebih baik jika kita

juga mengurangi asupan makanan yang banyak mengandung asam lemak jenuh,

sehingga dapat mengurangi resiko terjadinya penyakit jantung (CVD). Makanan

yang dianjurkan adalah yang mengandung vitamin dan micronutrient.Nutrisi

tersebut bisa didapat dari buah-buahan dan sayur-mayur, selain itu dianjurkan

pula untuk mengkonsumsi supplement yang mengandung antioxidant. Hal ini

berfungsi untuk menjaga metabolisme tubuh dan menstabilkan kerja jantung.

Untuk mengoptimalkan program diet yang dilakukan, akan lebih baik jika disertai

dengan olah raga yang teratur, sehingga pembakaran lemak tubuh dapat berjalan

dengan baik.

Kesimpulan

Diet Low-Carbohydrate merupakan salah satu cara alternatif untuk

menurunkan berat badan. Cara ini lebih efektif dibandingkan dengan melakukan

diet low-fat. Dengan melakukan diet LC, maka dapat menurunkan kadar PYY di

dalam tubuh, mengontrol gula darah, HbA1c, dan glycemic. Akan tetapi diet LC

tidak dapat dilakukan dalam jangka panjang, karena dapat mempengaruhi kerja

metabolisme tubuh dan meningkatkan resiko terjadinya CVD. Hal ini karena

biasanya orang-orang yang melakukan diet LC akan mengurangi konsumsi pati

dan meningkatkan asupan lemak, atau yang dikenal dengan diet low-carbohydrate

high-fat. Proses penurunan berat badan tidak hanya dipengaruhi oleh asupan

makanan yang diterima oleh tubuh, akan tetapi juga dengan melakukan olah raga

secara teratur sehingga dapat mengoptimalkan proses penurunan berat badan serta

menjaga kesehatan tubuh. Diet yang paling baik untuk menurunkan berat badan

adalah diet low-carbohydrate dan low-fat.

Daftar Pustaka

Essah, PA. et al. 2010. Effect of Weight Loss By A Low-Fat Diet And A Low-

Carbohydrate Diet On Peptide YY Levels. JURNAL OF OBESITY.

Volume 34 : 1239 - 1242.

Johnstone, Alexandra M. et al. 2011. Effects of A High-Protein, Low-

Carbohydrate V. High-Protein, Moderatecarbohydrate Weight-Loss Diet

On Antioxidant Status, Endothelial Markers and Plasma Indices of The

Cardiometabolic profile. JURNAL OF NUTRITION. Volume 106 : 282 -

291.