DIET RENDAH SISA DAN DIET TINGGI SERAT PADA PASIEN GANGGUAN

SALURAN PENCERNAAN

By : Ns. Fanny Kurnia Sari, S.Kep

DIET RENDAH SISADiet rendah sisa adalah makanan yang terdiri dari bahan makanan rendah serat dan hanya sedikit meninggalkan sisa.

Yang dimaksud sisa adalah bagian makanan yang tidak diserap.

Tujuan Diet Rendah Sisa

Untuk memberi makanan sesuai kebutuhan gizi yang tinggi serat sehingga dapat merangsang peristaltik usus agar defekasi berjalan normal.

Syarat diet❶ Energi cukup. Sesuai dengan umur, jenis

kelamin dan aktivitas.❷ Protein cukup. Yaitu 10-15% dari kebutuhan

energi total❸ Lemak sedang. Yaitu 10-25% dari kebutuhan

energi total❹ Karbohidrat cukup. Yaitu sisa kebutuhan energi

total❺Menghindari makanan berserat tinggi dan

sedang sehingga asupan serat maksimal 8g/hari.

❻Menghindari susu, produk susu dan daging berserat kasar sesuai dengan toleransi perorangan

❼Menghindari makanan yang terlalu berlemak, terlalu asam, terlalu manis dan berbumbu tajam

❽Makanan dimasak hingga lunak dan dihidangkan pada suhu tidak terlalu panas dan dingin

❾Makanan sering diberikan dalam porsi kecil❿Bila diberikan untuk jangka waktu lama atau

dalam keadaan khusus, diet perlu disertai suplemen vitamin dan mineral, makanan formula, atau makanan parenteral

Macam Diet Dan Indikasi Pemberian

Menurut beratnya penyakit diberikan :Diet Rendah Sisa IDiet Rendah Sisa II

Diet sisa rendah diberikan kepada pasien dengan diare berat, peradangan saluran cerna akut, divertikulitis akut, penyumbatan sebagian saluran cerna, hemoroid berat, serta pra dan pasca bedah saluran cerna.

Diet Sisa Rendah I

Makanan diberikan dalam bentuk saringMakanan ini menghindari makanan

berserat tinggi dan sedang, bumbu yang tajam, susu, daging berserat dan membatasi penggunaan gula dan lemak

Kandungan serat minimal 4 gDiet ini rendah energi dan sebagian

besar zat gizi

Diet Sisa Rendah IIMerupakan makanan peralihan dari diet sisa rendah I

ke makanan biasaDiet ini diberikan bila penyakit mulai membaik atau

bila penyakit bersifat kronisMakanan diberikan dalam bentuk cincang atau lunakMakanan berserat sedang diperbolehkan dalam

jumlah terbatas, sedangkan makanan berserat tinggi tidak diperbolehkan

Susu diberikan maksimal 2 gelas sehariLemak dan gula diberikan dalam bentuk mudah cernaKandungan serat diet ini adalah 4-8 gram

BAHAN MAKANAN YANG DIANJURKAN

• Beras dibubur/ ditim, roti bakar, kentang rebus, tepung-tepungan dibubur atau dibuat puding.

• Daging empuk, hati, ayam, ikan direbus, ditumis, dikukus, dipanggang; telur direbus, ditim, diceplok, air dicampur dalam makanan dan minuman; susu maksimal 2 gelas/hari.

• Tahu, tempe di tim, direbus, ditumis, susu kedelai.Sayuran yang berserat rendah dan sedang seperti kacang panjang, buncis muda, bayam, labu siam, tomat masak, wortel direbus, dikukus dan ditumis.

• Semua sari buah : buah segar yang matang (tanpa kulit dan biji) dan tidak banyak menimbulkan gas, seperti : pepaya, pisang, jeruk, avokad dan nanas.

• Margarin, mentega dan minyak dalam jumlah terbatas untuk mengoles dan menumis.

• Teh encer dan sirup• Garam, gula, salam, kunyit, kunci dalam jumlah terbatas.

MAKANAN YANG TIDAK DIANJURKAN

• Beras ketan, beras tumbuk/ merah, jagung, ubi, singkong, talas, dodol, dan kue-kue lain yang manis dan gurih.

• Daging berserat kasar,ikan dan ayam yang diawetkan, telur mata sapi, telur dadar.

• Kacang merah serta kacang-kacang kering seperti kacang tanah, kacang hijau, kacang kedelai.

• Sayuran yang berserat tinggi seperti daun singkong, daun katuk, daun pepaya, daun dan buah melinjo, pare serta semua sayuran yang dimakan mentah.

• Buah-buahan yang dimakan dengan kulit, seperti apel, jambu biji dan pir serta jeruk yang dimakan dengan kulit ari, buah yang menimbulkan gas seperti durian dan nangka.

• Minyak untuk menggoreng, lemak hewani, kelapa dan santan.• Kopi dan teh kental, minuman yang mengandung soda dan

alkohol.• Cabe dan merica

Waktu Makan MenuMakan Pagi Roti Bakar

Orak-arik telurSusu

Snack jam 10.00 Puding maizena+saos susu

Makan Siang Nasi timSemur tahu+daging giling

Tumis labu siamPepaya

Snack jam 16.00 Teh encerMakan Malam Nasi tim

Sup bola-bola ayamTim tahu

Setup wortelSemangka

CONTOH MENU

Contoh Menu

Pembagian Makanan SehariWaktu URT

PagiRotiTelur ayamMargarinSusuGula pasir

Jam 10.00MaizenaSusuGula pasir

Siang/ MalamBerasDaging gilingTahuSayuranPepayaMargarin

Jam 16.00Gula Pasir

40 g = 2 iris50 g = 1 butir5 g   = ½ sdm 200 g = 1 gelas10 g  = 1 sdm

15 g  = 3 sdm200 g = 1 gelas30 g  = 3 sdm

75 g  = 1 ½ gls tim50 g  = ½ gelas50 g  = ½ buah besar50 g  = ½ gelas100 g = 1 ptg sedang10  g  = 1 sdm

10 g   = 1 sdm

PEMBAGIAN BAHAN MAKANAN SEHARI

DIET TINGGI SERAT

Tujuan:

• Merangsang peristaltik usus agar defekasi dapat normal kembali.

• Diet tinggi serat lebih manfaat untuk kesehatan terutama kesehatan pencernaan dan kesehatan secara keseluruhan.

• Serat dalam diet dapat ditemukan dalam buah – buahan, sayuran, biji – bijian dan kacang polong yang dikenal bermanfaat untuk mencegah dan mengurangi sembelit.

• Selain itu serat dapat memberikan manfaat antara lain sebagai sumber vitamin dan mineral, menurunkan resiko diabetes dan penyakit jantung.

Syarat Diet Serat TinggiSyarat-syarat diet serat tinggi:

• Energi cukup sesuai dengan umur, gender, dan aktifitas.• Protein cukup yaitu 10-15% dari kebutuhan energi total.• Lemak cukup, yaitu 10-25% dari kebutuhan energi total.• Karbohidrat cukup, yaitu sisa dari kebutuhan energi total.• Vitamin dan mineral tinggi, terutama vitamin B untuk

memelihara kekuatan otot saluran cerna.• Cairan tinggi, yaitu 2-2,5 liter untuk membantu memperlancar

defekasi. Pemberian minum sebelum makan akan membantu merangsang peristaltik usus.

• Serat tinggi, yaitu 30-50 gram/hari terutama serat tidak larut air yang berasal dari beras tumbuk, beras merah, roti whole wheat, sayuran, dan buah.

Indikasi pemberian:• Diet serat tinggi diberikan kepada

pasien konstipasi kronis dan penyakit divertikulosis. Lama pemberian diet disesuaikan dengan perkembangan penyakit (Almatsier, 2002).

Makanan sumber serat

Pilihan terbaik untuk makanan sumber serat antara lain :

1.kacang-kacangan, Biji-bijian dan produk gandum2.Buah-buahan. Apel, pisang, jeruk, pir merupakan

sumber yang baik serat. Kulit apel sangat baik sebagai sumber serat.

3.Sayur-sayuran terutama sayuran hijau4.Buncis, kacang polong dan kacang lainnya

Manfaat diet tinggi serat

1. Buang air besar normal2. Membantu menjaga integritas usus

dan kesehatan usus.3. Menurunkan kadar kolesterol darah.