diare cair akut disertai dehidrasi sedang pada anak

8/19/2019 Diare Cair Akut Disertai Dehidrasi Sedang Pada Anak

1/15

Diare Cair Akut Disertai Dehidrasi

Sedang Pada Anak

Rizka Chairani (102013053) / E1

Mahasiswi !aku"tas #ed$kteran %krida

&"' Aruna %tara n$ &akarta *arat

rizka'2013+k053,-i.itas'ukrida'a-'id

Astrak : Diare akut yaitu buang air besar dengan tinja yang cair dengan frekuensi lebih

dari 3 x sehari dan berlangsung di bawah 14 hari, biasanya kurang dari 7 hari. Prinsip awal

terapi pada pasien adalah rehidrasi. Peberian !bat bisa diberikan antidiare seperti

anti!tilitas dan !bat pengeras tinja. "ntuk peberian antibi!tic diberikan jika ada

indikasi.

#ata kunci : diare akut, dehidrasi

Abstact : Acute diarrhea is defecation with liquid stools with a frequency of more than 3

times a day and takes place in less than 14 days, usually less than 7 days. Initial principleis rehydration therapy to patients. Antidiarrheal drug administration can e gi!en as

antimotilitas and drug stool hardener. "or a gi!en antiiotics if indicated.

#eywords: acute diarrhea, dehydration

Pendahu"uan

1

mailto:[email protected]:[email protected]


2/15

Diare adalah keluarnya tinja cair atau setengah cair pada saat buang air besar $%&%',

diana kandungan air lebih banyak dala tinja. %&% yang dikatakan diare adalah %&%

cair yang frekuensinya bisa lebih dari 3 kali sehari, (!luenya lebih banyak dari %&%

n!ral $diatas 3)) gr dala sehari', dan baunya asa. 1

Diare bisa disebabkan !leh infeksi ataupun n!n infeksi. Diare infeksi bisa karena

banyak hal, bisa karena bakteri, (irus, ataupun parasit. *edangkan untuk diare yang n!n

infeksi biasanya disebabkan karena sensitif terhadap suatu bahan akanan isalnya

sensitif terhadap gluten.

Diare sendiri tidak seata+ata hanya enyebabkan %&% yang berulang+ulang.

%anyak dapak lain akibat diare tersebut, salah satunya adalah dehidrasi. Dan k!plikasi

ini bisa berbahaya bila tidak ditangani dan dihentikan dengan segera. Di banyak daerah

berkebang seperti di nd!nesia penyakit ini asih banyak terjadi dan bahkan pada

beberapa kasus dapat enyebabkan keatian.

Peahasaan

Ananesis

"ntuk engetahui apa yang dirasakan pasien dan untuk ebantu enegakkan

diagn!sis terhadap penyakit pasien tersebut aka d!kter elakukan ananesis. &nanesis

sendiri terdiri dari beberapa pertanyaan yang dapat engarahkan kita untuk dapat

endiagn!sa penyakit apa yang diderita !leh pasien. Pertanyaan tersebut eliputi identitas

pasien, keluhan utaa, riwayat penyakit sekarang, riwayat penyakit dahulu, riwayat

kesehatan keluarga dan riwayat s!sial. &nanesis lebih baik dilakukan dala suasana

nyaan dan santai.

&da dua jenis atau tipe ananesis, yang pertaa adalah aut!ananesis diana

keterangan engenai penyakit yang dialai !leh pasien disapaikan sendiri !leh pasien

tersebut. Dan yang kedua adalah al!+ananesis diana keterangan tentang k!ndisi penyakit pasien didapatkan elalui ananesis yang dilakukan peeriksa kepada !rang

yang endapingi pasien dan engetahui k!ndisi pasien tersebut, isal pasien anak+anak

dengan pendapingnya adalah !rang tuanya, aka ananesis dilakukan pada !rang

tuanya.

2


3/15

dentitas erupakan data pribadi dari pasien tersebut yang eliputi naa, uur, jenis

kelain pasien, pekerjaan, tepat tinggal pasien, agaa, dan lain sebagainya. dentitas

diperlukan karena elalui identitas d!kter terbantu untuk bisa enilai apa keluhan pasien

berasal dari aki(itas $kegiatan, pekerjaan, tradisi, dan sebagainya' aupun lingkungannya

sehari+hari. -ika pasien tersebut tidak sadar, aka tanyakan identitas pasien kepada !rang

yang dekat atau !rang yang datang dengan pasien. "ntuk riwayat kesehatan, keluarga,

aupun s!sial ditanyakan untuk engetahui apa pasien engalai satu hal yang

enyebabkan terpicunya penyakit tersebut, apa penyakit tersebut didapatkan dari

penularan !leh !rang lingkungan sekitarnya dan sebagainya.

"ntuk ananesis pertaa+taa tanyakan apa keluhannya sehingga ia datang ber!bat

ke d!kter Dan untuk penyakit diare dapat ditanyakan riwayat penyakit sekarang $rps',

tanyakan sejak kapan diarenya *udah berapa laa diare %erapa kali frekuensi diarenya

dala sehari %agaiana k!nsistensi tinjanya /unak dan berbentuk ataukah cair -ika

cair, tanyakan sekali %&% berapa banyak tinja atau k!t!ran yang dikeluarkan &pakah

kalau diukur dengan gelas a0ua kira+kira satu gelaskah banyaknya atau setengah gelas, dan

sebagainya anyakan apa warna k!t!rannya $c!klat, hita, erah, kuning, hijau'

&pakah k!t!ran disertai dengan lendir atau darah &pakah k!t!ran berbusa &pakah bau

k!t!rannya berbeda dengan biasanya $bau asa, bau busuk' &dakah nanah, parasit,

apas $sisa akanan yang tidak tercerna' pada k!t!ran

anyaka juga keluhan penyerta apakah ada dea &pakah disertai kebung

&pakah ada nyeri pada ulu hati, ules+ules, atau rasa perih dilabung Dan apakah ada

ual+ual disertai untah /alu bisa ditanyakan bagaiaana riwayat akanan atau

inuan yang dik!nsusi sebelu dan sesudah diare terjadi. &pakah kira+kira yang

enjadi pencetus diarenya tersebut 2isal sehabis akan sebarangan $dipinggir jalan,

dan sebagainya'. /alu tanyakan apakah sudah pernah di!bati sebelu datang kesini #alau

sudah bagaiana hasilnya Dan juga tanyakan kapan terakhir berkeih untuk engetahui

apakah pasien engalai dehidrasi atau tidak. anyakan juga apa ada penyakit penyerta

seperti alnutrisi dan infeksi. Dan tanya berat badannya sebelu sakit.

3


4/15

"ntuk riwayat penyakit dahulu $rpd' dapat ditanyakan apakah dulu pernah enderita

penyakit yang saa #alau pernah, apakah sebuh /alu adakah penyakit+penyakit yang

berhubungan dengan diarenya seperti alergi atau int!leransi terhadap suatu akanan /alu

untuk riwayat penyakit keluarga $rpk' tanyakan apakah dikeluarga ada yang enderita

penyakit serupa -ika ada apa penyebabnya &pakah karena alergi atau sehabis akan

sebarangan "ntuk riwayat s!sial tanyakan bagaiana keadaan tepat tinggalnya

#uuh kah, padat kah &tau terjaga kebersihannya Didaerah tepat ia tinggal apa ada

atau banyak yang engalai penyakit yang saa Dan pertanyaan+pertanyaan lainnya

yang dapat ditanyakan untuk endapatkan data+data yang diperlukan untuk enegakkan

diagn!sa.

Peeriksaan +isik

Pertaa+taa ketika pasien datang lihat keadaan uu pasien, pasien datang dengan

keadaan sakit ringan, sedang, atau berat. /ihat tingkat kesadaran pasien, ada tujuh tingkat

keasadaran pasien yaitu compos mentis $sadar sepenuhnya, baik terhadap dirinya aupun

terhadap lingkungannya. Pasien dapat enjawab pertanyaan peeriksa dengan baik',

apatis $kurang eberikan resp!n terhadap sekelilingnya atau bersifat acuh tak acuh

terhadap sekelilingnya', delirium $penurunan kesadaran disertai kekacauan !t!rik dan

siklus tidur bangun yang terganggu. Pasien tapak gaduh, gelisah, kacau, dis!rientasi daner!nta+r!nta', somnolen $keadaan engantuk yang asih dapat pulih penuh bila

dirangsang, tetapi bila rangsang berhenti, pasien akan tertidur kebali', sopor $keadaan

engantuk yang dala. Pasien asih dapat dibangunkan dengan rangsang yang kuat,

isalnya rangsang nyeri, tetapi pasien tidak terbangun sepurna dan tidak dapat

eberikan jawaban (erbal yang baik', semikoma $penurunan rangsangan yang tidak

eberikan resp!n terhadap rangsangan (erbal, dan tidak dapat dibangunkan saa sekali,

tetapi refleks pupil dan k!rnea asih baik' coma $tidak sadar, dan tidak ada reaksi terhadap

rangsangan apapun juga'.

Peeriksaan fisik dapat diulai dengan peeriksaan tanda+tanda (ital $tt(' pasien.

tersebut eliputi peeriksaan suhu tubuh pasien, pengukuran frekuensi nadi,

frekuensi respirasi, dan pengukuran tekanan darah, juga periksa tingkat kesadaran pasien.

4


5/15

Peeriksaan bertujuan untuk elihat apa seuanya dala batas n!ral atau bahkan sudah

jauh dari batas n!ral, yang berarti keluhan pasien sudah sapai engganggu fungsi faal

tubuh pasien.

Pengukuran suhu tubuh dapat diukur elalui !ral, rektal, aksila ataupun telinga. %iasa

pengukuran rektal hanya dilakukan pada anak. "ntuk suhu n!ral berkisar antara 3, !5 6

37,8!5. "ntuk nilai n!ral frekuensi nadi adalah 7) + 9) ;enit. *edangkan untuk

kisaran n!ral nilai frekuensi respirasi adalah 1 6 8) ;enit. Dan untuk nilai n!ral

tekanan darah yaitu sekitar 11);) 6 18ang lainnya adalah peeriksaan nyeri tekan, peeriksaan distensi abd!en,

dan peeriksaan tanda+tanda dehidrasi. anda+tanda dehidrasi dapat dilihat dan ditentukan

derajatnya dari warna kulit aupun k!njung(itanya, apakah pucat atau tidak, atanya

cekung atau tidak, dan turg!r kulitnya kebali dengan labat.1

Peeriksaan enunang

Peeriksaan lab!rat!riu yang dilakukan adalah peeriksaan darah tepi lengkap

eliputi he!gl!bin, heat!krit, leuk!sit, hitung jenis leuk!sit. Peeriksaan lainnya

adalah dengan peeriksaan albuin, elektr!lit, dan peeriksaan p= dengan analisa gas

darah $&?D' dari darah arteri. Peeriksaan lainnya adalah peeriksaan tinja akr!sk!pik

dan ikr!sk!pik, peeriksaan tinja dengan tes kiia, dan kultur tinja. "ntuk peeriksaan

ser!l!gi auba bisa dilakukan jika ada indikasi. @nd!sk!pi *5%% $saluran cerna bagian

bawah' yaitu rekt!sk!pi atau sig!id!sk!pi atau k!l!n!sk!pi, dilakukan jika ada indikasi

yaitu diare berdarah.1

Diagn$sis kera

Diare Akut

5


6/15

%erdasarkan laa dan waktu diarenya, diare diklasifikasikan enjadi diare akut,

persisten, dan kr!nik. Diare akut adalah diare cair yang terjadi secara akut dan berlangsung

kurang dari 14 hari8, biasanya terjadi kurang dari 7 hari. Diare persisten adalah diare yang

berlangsung selaa 8 + 4 inggu, biasanya berhubungan dengan giardiasis atau aebiasis,

diare ini erupakan kelanjutan dari diare akut $peralihan dari diare akut ke kr!nis'. Dan

diare kr!nik adalah diare yang berlangsung selaa 4 inggu atau lebih, diare ini bersifat

interitten $hilang+tibul'. Diare kr!nik ini erupakan diare yang berlangsung laa dan

dengan penyebab n!n+infeksi, isal diare akibat sensiti(e terhadap gluten $gluten

enter!pati'.

Aakt!r resik! untuk diare persisten adalah anak usia dibawah 1 tahun, alnutrisi,

inu susu f!rula, dan baru saja engalai diare akut. Pada diare ini dapat terjadi

k!plikasi kurang giBi akibat an!reksis, abs!rpsi giBi kurang, dan kebutuhan energi

eningkat. %ila pada tinja diteukan darah aka disebut diare persisten dengan disentri.

Pada diare akut tinjanya bersifat cair atau lunak, dan tanpa disertai darah aupun

lendir. &da banyak penyebab diare, biasanya diare disebabkan !leh (irus, bakteri, aupun

parasit, diare ini disebut dengan diare infeksi dan sebaliknya disebut diare n!n infektif.

Pada beberapa kasus bisa disebabkan karena kelainan anat!ik, bakteri!l!gik, h!r!nal

atau t!ksik!l!gik, biasa disebut dengan diare !rganik, dan sebaliknya disebut dengan diarefungsi!nal.1

Diare akut infeksi ada dua, ada diare enter!(asif dan diare enter!t!ksigenik. Pada

penderita diare enter!(asif biasa disertai dea dan pada tinjanya terdapat darah, diare ini

bersifat in(asi(e dan sering diawali dengan diare air. *edangkan diare enter!t!ksigenik

biasanya tanpa disertai dea aupun tinja berdarah. Diare ini bersifat n!n in(asi(e, ada

ual, dan sering pada diare turis $tra(ellerCs diarrhea'. Penyebabnya adalah kuan

path!gen $@@5, ?. lablia, r!ta(irus, . ch!lera, jaur' dan penyebab lainnya adalah

bahan t!ksik pada akanan $l!ga berat isalnya preser(ati(e kaleng'.

Eidei$"$gi

6


7/15

&da beberapa fakt!r yang berpengaruh pada diare, yaitu penyebaran kuan,

eningkatnya kerentanan pada diare, fakt!r uur, (ariasi usi, dan infeksi

asipt!atik. Penyebaran kuan terjadi elalui fecal+!ral dan k!ntak langsung. Perilaku

yang dapat eningkatkan penyebaran kuan ini diantaranya adalah eberikan akanan

pendaping &* $P&*' yang terlalu dini $ 4 bulan', eakai b!t!l susu, enyipan

akanan pada suhu kaar, air inu tercear, sebelu akan atau inu tidak cuci

tangan terlebih dahulu, dan perilaku ebuang tinja sebarangan. "ntuk eningkatnya

kerentanan pada diare disebabkan karena beberapa hal seperti peberian &* tidak sapai

uur 8 tahun, kurang giBi, capak, dan iun!defisiensi. Aakt!r resik! lainnya adalah

uur, biasa diare lebih sering engenai anak beruur 8 tahun, terutaa uur 6 11 bulan.

ariasi usi aksudnya adalah beberapa penyebab diare eningkat pada usi+usi

tertentu. Penyebab diare seperti r!ta(irus sering eningkat pada usi kearau. Dan

diare karena bakteri biasa eningkat pada usi hujan. Dan fakt!r resik! infeksi

asipt!atik berperan penting pada penyebaran infeksi.1

Eti$"$gi

Penyebab diare beraca+aca, ulai dari (irus, bakteri, parasit, sapai karena

adanya penyakit !rganik. Dapat pula disebabkan !leh !bat+!batan, gangguan fungsi!nal,

dan int!leransi akanan. nt!leransi akanan yang sering pada anak adalah int!leransi

lakt!sa, diana tidak adanya atau kurangnya enBi lactase yang dihasilkan !leh sel+sel

pada dinding usus halus.

Pat!gen utaa pada diare adalah r!ta(irus, @.c!li enter!t!ksigenik, *higella,

5apyl!bacter jejuni, 5h!lera, 5ript!sp!r!diu. Dan penyebab lainnya ada aden!(irus,

>ersenia enter!c!litica, ?iardia lablia, dan @. hist!litica. $/ihat table 1'.

7


8/15

ae" 1' Penyebab penyakit diare akut3

Pat$+isi$"$gis

2ekanise pat!genesis yang terjadi pada diare ada tiga berdasarkan kuan

pat!gennya $(irus, bakteri, pr!t!B!a;parasit'. Pertaa adalah (irus, (irus berkebang biak

dala epitel (ili usus sehingga enibulkan kerusakan epitel, peendekan (ili yang

berakibat eningkatkan sekresi air dan elektr!lit, dan enyebabkan enBi disakaridase

hilang yang berakibat int!leransi lakt!sa.

#edua bakteri, bakteri enepel pada uk!sa sehingga kapasitas penyerapan

enurun dan sekresi cairan eningkat. %akteri juga engeluarkan t!ksin yang berakibat

enurunnya abs!rpsi natriu dan eningkatkan sekresi kl!rida. %akteri engin(asi dan

erusak uk!sa sehingga itulah yang enyebabkan adanya darah pada tinja.

>ang ketiga adalah parasit atau pr!t!B!a. Pr!t!B!a enepel pada uk!sa yang

enyebabkan peendekan (ili usus $isal !leh ?iardia lablia, 5ryst!sp!r!diu'. Dan

8


9/15

pr!t!B!a engin(asi uk!sa $isal !leh @.hist!litika' sehingga terjadi abses atau ulkus

pada usus.

2ekanise dasar terjadinya diare terbagi enjadi tiga, yaitu diare sekret!rik, diare

!s!tik, dan gangguan !tilitas usus. Pada keadaan n!ral abs!rpsi cairan lebih besar

dari ekskresinya, sehingga hanya 1)) 6 8)) cc cairan yang dikeluarkan bersaa tinja. Pada

diare sekret!rik terjadi peningkatan eksresi air dan elektr!lit $isal karena t!ksin @.c!li,

.ch!lera, dan r!ta(irus'. Diare ini akan tetap berlangsung walau dilakukan puasa akan

dan inu.

*elanjutnya pada diare !s!tik disebabkan !leh adanya bahan dala luen usus yang

secara !s!stis bersifat aktif dan sulit diserap. ekanan !s!tik intraluen usus yang

eningkat enyebabkan terjadinya pengenceran air dan elekt!lit dala r!ngga usus. si

r!ngga usus yang berlebihan ini erangsang untuk usus untuk engeluarkannya sehingga

tibulah diare.

Pada gangguan !tilitas usus dapat terjadi hiperperistaltik aupun hip!peristaltik.

=iperperistaltik atau peningkatan peristaltik usus akan enyebabkan perpindahan akanan

yang cepat sehingga kesepatan usus untuk enyerap akanan berkurang dan tibulah

diare. Dan sebaliknya pada hip!peristaltik atau penurunan peristaltic usus, perpindahan

akanan yang laa akan eber kesepatan pada bakteri untuk tubuh berlebihan yang

selanjutnya juga akan enibulkan diare.

#$"ikasi

-ika diare berlangsung selaa 1 6 8 hari secara terus+enerus, anak + anak akan

beresik! engalai dehidrasi akibat kehilangan banyak cairan dan eerlukan

penggantian cairan tubuh yang hilang dengan cepat. Dehidrasi pada anak dapat

enyebabkan keatian.

8

&da beberapa akibat yang disebabkan !leh diare cair, selain dehidrasi, yaitu asid!sis

etab!lik, hip!kaleia, hip!glikeia, gangguan giBi, gangguan sirkulasi, dan bahkan

kejang. *eperti yang telah disebutkan diare yang telah berlangsung terus+enerus pada

anak+anak dapat enyebabkan dehidrasi akibat kehilangan cairan dan elektr!lit yang cukup

9


10/15

banyak elalui diare. &da 3 aca dehidrasi berdasarkan kadar i!n Ea, yaitu dehidrasi

is!t!nic $paling sering' diana kadar Ea n!ral sekitar 13) 6 1


11/15

?angguan giBi dapat disebabkan karena berkurangnya asukan akanan akibat

an!reksia, untah, euasakan, dan eberi akanan encer. -uga dapat disebabkan

karena berkurangnya penyerapan Bat akanan, terutaa unsur leak dan pr!tein, yang

disebabkan !leh kerusakan (ili usus, alabs!rpsi lakt!sa $defisiensi lakt!sa', berkurangnya

k!nsentrasi asa epedu, dan transit akanan yang sebentar karena hiperperistaltik

sehingga usus tidak punya cukup waktu untuk encerna dan engabs!rpsi akanan. =al

ini lebih banyak terjadi pada anak dengan giBi buruk dan diare persisten. Dan penyebab

lainnya adalah karena eningkatnya kebutuhan Bat akanan akibat eningkatnya

etab!lise dan kebutuhan untuk eperbaiki epitel usus.<

Pada gangguan sirkulasi terjadi sy!k hip!(!leik dengan gejala akral dingin,

kesadaran enurun, nadi kecil atau sulit teraba dan cepat, tekanan darah turun, serta kulit

lebab, berkeringat dingin, pucat, dan sian!sis. Dan akibat yang terakhir adalah kejang.

#ejang sendiri disebabkan !leh hip!glikei, hiperpireksia, hipernatrei atau hip!natrei,

dank arena penyakit lainnya seperti eningitis dan epilepsi.

ea"a k"inis

Pada anak yang enderita diare akut biasanya anak enjadi gelisah, rewel, bisa

tibul dea, bisa disertai untah, dan nafsu akan enurun. Pada penderita dengan diare

yang terus+enerus dapat terjadi dehidrasi karena telah banyak kehilangan cairan dan

elektr!lit. Dan berat badan cenderung turun. <

Derajat dehidrasi dapat dinilai dari keadaan dan tingkah laku anak, ata cekung dan

kering $tidak keluar air ata ketika enangis', selaput lendir ulut dan bibir terlihat kering,

alas inu, urinasi tidak ada atau kurang, kulit kering, t!nus !t!t berkurang $leah !t!t',

turg!r kulit $cubit kulit' yang berkurang, kepala terasa ringan, ubun+ubun cekung, tangan dan

kaki dingin, basah dan sian!sis, nadi cepat dan leah, serta nafasnya cepat dan dala akibat

asid!sis etab!lik.3

11


12/15

Diagn$sis anding

Disentri

Pada penderita disentri biasanya tinja disertai dengan lendir dan darah. #!plikasi

bisa terjadi pada disentri, k!plikasi tersebut berupa an!reksia, penurunan berat badan,

sepsis. %iasanya penyakit ini disebabkan !leh shigella dan capyl!bacter jejuni.1

4nt$ksikasi akanan

2erupakan diare akibat eakan akanan yang sudah tercear t!ksin dengan kata

lain keracunan akanan yang engandung t!ksin. !ksin tersebut biasa berasal dari bakteri

yang engk!ntainasi atau enceari akanan yang diakan tersebut. %akteri tubuh

dan berkebang biak pada pr!duk akanan, keudian enghasilkan t!ksin yang

enyebabkan gangguan ?, ual, untah, diare, kelupuhan !t!t, dan pupil ebesar.

#eadaannya bisa enjadi fatal pada beberapa kasus. *uber k!ntainasinya sendiri

biasanya pada !rang yang eng!lah akanan $f!!d handler', suber lainnya tanah, air,

feses, pr!duk tanaan, peralatan pebuat akanan, peralatan akan, hewan, pakan hewan,

udara, dan debu.1

Penata"akasanaan

erapi yang pertaa kali diberikan adalah pengganti cairan dan elektr!lit yang sudah

banyak terbuang bersaa tinja. erapi untuk diare dengan dehidrasi ringan+sedang tidak

perlu dirawat di H* tetapi dapat di!bati di ruang khusus $p!j!k "HG: "paya Hehidrasi Gral'.

Pada dehidrasi berat harus cepat dilakukan penanganan, pilihan yang paling tepat adalah

rehidrasi intra(ena. &lternatif lain bisa dengan selang labung $E?', naun cara alternatif

ini ada kekurangannya yaitu cairan tidak dapat diberi cepat karena eerlukan waktu untuk

usus engabs!rpsi, dan peberian aksiu adlah 8) l;kg%%;ja, serta adanya resik!

untah karena kebung. *etelah dehidrasi teratasi bisa diulai rehidrasi !ral.

/arutan untuk terapi intra(ena ada H/ $=artann', larutan ini engandung Ea dan

laktat. /aktat akan dietab!lise enjadi bikarb!nat untuk eperbaiki asid!sis

etab!lik. /alu larutan lainnya yang bisa digunakan adalah Ea5l ).IF, #a@E 3& atau

#a@E 3%, HD, D< E;8, dan D< E;


13/15

benar+benar tepat untuk diare, jadi terapi !ral harus diulai secepatnya segera setelah

dehidrasi teratasi.3

5ara enghitung kebutuhan cairan untuk rehidrasi ada 3 cara, yang pertaa adalah

dengan enghitung luas perukaan tubuh $%*& : %!dy *urface &rea', ruusnya adalah

l;8;84 ja, ruus ini paling tepat untuk %% diatas 1) kg, n!ralnya kebutuhannya sekitar

1


14/15

giBi pada diare adalah dengan peberian &*, karena &* walau dala keadaan diare asih

dapat diserap.

"ntuk peberian !bat bisa diberikan !bat antidiare. >aitu !bat anti!tilitas seperti

l!peraid $d!sis pada anak 8+< tahun: ax 3 g, +9 tahun ax 4 g, 9+18 tahun ax g'

tetapi !bat ini k!ntra indikasi untuk diare yang berlangsung diatas 49 ja dan untuk anak

berusia dibawah 8 tahun. Dan !bat pengeras tinja seperti atapulgite $4 x 8 tab;hari, aksial

49)) g;hari'. "ntuk !bat antibi!tic diberikan jika ada indikasi.<

#$unikasi dan edukasi

Peberian akanan epercepat penyebuhan uk!sa usus, erangsang peulihan

fungsi pancreas dan pr!duksi enBi lactase, sehingga fungsi pencernaan cepat kebali

n!ral. %ila saat diare terjadi an!reksia, setelah sebuh beri akanan bergiBi baik, agar

kekurangan giBinya dapat diperbaiki.

@dukasi pada !rang tua apabila dala tiga hari belu ada perbaikan pada diarenya

atau jika ada dea, untah berulang, akan inu sedikit, dan bahkan diarenya akin

sering aka harus segera kebali. ndikasi rawat inap pada penderita diare akut adalah pada

diare akut berdarah dan alnutrisi, usia kurang dari 1 tahun, enderita capak pada bulan

terakhir, dan adanya dehidrasi serta disentri k!plikasi.

Pr$gn$sis

"unya baik jika penanganan pada kasus diare akut ini dilakukan dengan cepat,

terutaa pada kasus diare akaut disertai dehidrasi berat. -ika penanganannya terlabat bisa

berakibat fatal karena pasien sudah kekurangan cairan dan elektr!lit yang banyak.

#esiu"an

Diare akut yaitu buang air besar dengan tinja yang cair dengan frekuensi lebih dari 3 x

sehari dan berlangsung di bawah 14 hari, biasanya kurang dari 7 hari. Pada diare dapat

disertai dengan k!plikasi seperti dehidrasi, kalau sudah begini yang ebuat bahaya

adalah dehidrasinya karena bisa sapai enyebabkan asid!sis etab!lik. erapi yang tepat

dan cepat diperlukan pada diare yang sudah berlangsung lebih dari 8 hari karena biasanya

14


15/15

sudah disertai dengan dehidrasi. Prinsip awal terapi pada pasien adalah rehidrasi. Peberian

!bat bisa diberikan antidiare seperti anti!tilitas dan !bat pengeras tinja. "ntuk peberian

antibi!tic diberikan jika ada indikasi.

Da+tar Pustaka

1. %ehran, #liegan, &r(in, Eels!n. lu kesehatan anak nels!n. !lue . @disi ke+

1

diare cair akut disertai dehidrasi sedang pada anak

Documents