case report sarah

Upload: lewishoppus

Post on 20-Feb-2018

231 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    1/37

    CASE REPORT

    FARINGITIS AKUT

    DHIMAS PG

    116105004

    6

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    2/37

    DEFINISI

    Rhinitis alergi adalah penyakit infamasi yangdiseakan !leh reaksi alergi pada pasien at!piyang seel#mnya s#dah tersensitisasi denganalergen yang sama serta dilepaskannya s#at#

    mediat!r kimia ketika ter$adi paparan #lang denganalergen spesi%k terse#t &'!n Pir(#et) 1*+6,-

    Men#r#t .H/ ARIA &Allergi Rhinitis and its Impat

    !n Asthma, tah#n 001 adalah kelainanpada hid#ng dengan ge$ala ersin2ersin) rin!re)rasa gatal dan ters#mat setelah m#k!sa hid#ngterpapar alergen yang diperantarai !leh Ig3-

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    3/37

    ETIOLOGI

    Alergeninhalan

    Alergeningesta

    n

    Alergenin$ektan

    Alergenk!ntakt

    an

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    4/37

    KLASIFIKASI

    Berdasarkan sifat berlangsngn!a"r#initis alergi dibedakan atas

    1- Rinitis alergi m#siman &seas!nal) hayeer) p!llin!sis,

    - Rinitis alergi sepan$ang tah#n &perennial,

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    5/37

    7erdasarkan rek!mendasi dari .H/Iniatie ARIA &Allergi Rhinitis and itsImpat !n Asthma, tah#n 001) yait#erdasarkan siat erlangs#ngnya

    diagi men$adi 1- Intermiten &kadang2kadang,- Persisten8menetap

    Sedangkan #nt#k tingkat eratringannya penyakit) rinitis alergidiagi men$adi 1- Ringan- Sedang 2 erat

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    6/37

    GE$ALA

    7ersin er#lang &rek#en, 9 5 kali

    Rin!re yang ener dan anyak-

    Hid#ng ters#mat

    Hid#ng dan mata gatal kadang disertai denganlakrimasi-

    Gamaran gelap dia:ah mata &allergic shiner),g!s!k2g!s!k hid#ng (allergic salute,) garis

    melintang diatas d!rs#m nasi &allergic crease,-

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    7/37

    AllergicCrease

    Allergic shiner

    Allergic salute

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    8/37

    PATOFISIOLOGI

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    9/37

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    10/37

    PE%ERIKSAAN FISIK

    Pada rin!sk!pi anteri!r tampak m#k!sa edema)asah) er:arna p#at ata# liid disertai adanyasekret ener yang anyak- 7ila ge$ala persisten)m#k!sa ineri!r tampak hipertr!%-

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    11/37

    PENATALAKSANAAN

    Hindari k!ntak dengan alergenpenyeanya dan eliminasi

    Medikament!sa

    Antihistamin

    Dek!ngestan

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    12/37

    KO%PLIKASI

    P!lip

    hid#ng

    Sin#sitisparanasa

    l

    /titis

    mediae#si

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    13/37

    LAPORAN KASUS

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    14/37

    IDENTITAS PASIEN

    ;ama 4 tah#n

    ?enis kelamin @aki2laki

    Alamat alimalang) ?akarta

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    15/37

    ANA%NESIS

    el#han =tama

    Sakit saat menelan

    el#han

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    16/37

    RI&A'AT PEN'AKITSEKARANG

    Pasien datang ke RS =I dengan kel#han saktitengg!r!kan se$ak B hari yang lal#) sakitdirasakan ter#tama pagi hari) rasa sakit dan

    kering pada tengg!r!kan disertai sakit saatmenelan-

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    17/37

    RI&A'AT PEN'AKITDA(ULU Pasien pernah menderita t!nsilitis kr!nik

    dan s#dah dilak#kan t!nsilekt!mi padatah#n 1**>-

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    18/37

    RI&A'AT PEN'AKITKELUARGA

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    19/37

    RI&A'AT KEBIASAANPRIBADI Pasien p#nya keiasaan mer!k!k-

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    20/37

    RI&A'AT PENGOBATAN

    Pasien s#dah min#m !at f# selamakel#han erlangs#ng nam#n tidak adaperaikan-

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    21/37

    PE%ERIKSAAN FISIK

    STATUS GENERALIS

    eadaan #m#m

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    22/37

    PE%ERIKSAAN FISIKTELINGA

    KANAN TELINGA LUAR KIRI

    ;!rm!tia Bentk ;!rm!tia

    ;!rmal)nyeri tarik&2, Ari)la ;!rmal)nyeri tarik&2,

    ;!rmal)nyeri tekan&2, Retr*ari)la ;!rmal)nyeri tekan&2,

    ;yeri tekan&2, Pre ari)la ;yeri tekan&2,

    ;!rmal Infra ari)la ;!rmal

    KANAN LIANG TELINGA KIRI

    @apang La+ang,Se-+it @apangMerah m#da &arna E+ider-is Merah m#da

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    23/37

    PE%ERIKSAAN FISIKTELINGA

    KANAN %E%BRAN TI%PANI KIRI

    Intak Bentk Intak

    P#tih seperti m#tiara &arna P#tih seperti m#tiara

    &E, Re.ek )a#a!a &E,

    &2, Perf*rasi &2,

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    24/37

    U$I PENDENGARAN

    KANAN TELINGA KIRI

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    25/37

    PE%ERIKSAAN FISIK(IDUNG

    KANAN (IDUNG KIRI

    ;!rmal Bentk (idngLar

    ;!rmal

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    26/37

    PE%ERIKSAAN FISIK(IDUNG

    KANAN RINOSKOPIANTERIOR

    KIRI

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    27/37

    PE%ERIKSAAN FISIK(IDUNG

    KANAN RINOSKOPIPOSTERIOR

    KIRI

    @apang K*ana @apang

    Merah m#da %k*sa Merah m#da

    &2, P*st nasal dri+ &2,

    S#lit dinilai %ara TbaEsta)#is

    S#lit dinilai

    &2, %assa &2,

    KANAN TRANSILU%INASI KIRI

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    28/37

    PE%ERIKSAAN FISIKTENGGOROK

    FARING (asil Pe-eriksaan

    Dinding Faring hipertr!%) ergran#l

    %k*sa Hiperemis

    U1la Ditengah) hiperemis

    Arks Faring Simetris) hiperemis

    TONSIL (asil Pe-eriksaan

    Pe-besaran

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    29/37

    PE%ERIKSAAN FISIKTENGGOROK

    Laring*sk*+i Indirek (asil +e-eriksaan

    'alek#la

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    30/37

    RESU%E

    Pasien datang ke p!liklinik

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    31/37

    Pasien sering sakit f# se$ak anak2anak-

    Ayah dari pasien menderita asma-

    Ada ri:ayat alergi de# dan #aa dingin pada

    kel#arga- Pasien tid#r dengan mengg#nakan kipas angin-

    Pasien ada di r#ang er2AC selama eker$a-

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    32/37

    Pemeriksaan %sik

    Stat#s Generalis dalam atas n!rmal

    Stat#s

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    33/37

    Diagn*sis Ker3a

    oRhinitis Alergi

    Diagn*sis Banding 2oRhinitis 'as!m!t!r

    oRhinitis Ak#t

    o Sin#sitis

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    34/37

    Pe-eriksaan Penn3ang 2 In 'itr!

    Hit#ng e!sin!%l dalam darah tepi dapatn!rmal ata# meningkat-

    In 'i!=$i intrak#tan ata# intradermal yang t#nggalata# erseri &Skin 3nd2p!int

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    35/37

    TERAPI

    N*n %edika-ent*sa 2

    Hindari akt!r2akt!r penet#s alergi

    Saat memersihkan r#mah) g#nakan masker

    Men$aga daya tahan t##h seperti makan terat#rdan #k#p giFi) serta istirahat yang #k#p-

    %edika-ent*sa 2

    o

    CetiriFine 11o Rhin!s 1

    o ;as!ne 1 spray

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    36/37

    PROGNOSIS

    Ad itam ad !nam

    Ad #nti!n#m d#ia ad !nam

    Ad sanati!n#m d#ia ad !nam

  • 7/24/2019 Case Report Sarah

    37/37