12/29/2010

1

KepalaKepala dandan LeherLeher ((otototot))

DepartemenAnatomi

Fakultas Kedokteran USU

2010

OtotOtot--otototot KepalaKepala dandan LeherLeher, , dibagidibagiberdasarkanberdasarkan fungsinyafungsinya

� Otot-otot EkspresiWajah� Otot-otot Pengunyah� Otot-otot Extraokular (extrinsik mata)� Otot-otot Lidah� Otot-otot Superficial Leher� Otot-otot leher depan� Otot-otot Anterolateral leher� Otot-otot Prevertebral� Otot-otot Suboccipital� Otot-otot Laryngeal

12/29/2010

2

OtotOtot--otototot EkspresiEkspresiWajahWajah

OtotOtot--otototot wajahwajah

12/29/2010

3

12/29/2010

4

OtotOtot--otototot yang yang berperanberperan padapadaArticulatioArticulatiotemporomandibularistemporomandibularis ((OtotOtot--otototot pengunyahpengunyah))

otot origo insertio persarafan fungsi

m. temporalis Dasar fossa temporalis dan

permukaaan dalam fascia

temporalis

Ujung dan

permukaan medial

proc. Coronoideus

dan tepi anterior

ramus mandibulae

Nn. temporales profundi

n. mandibularis (V3)

Mengangkat mandibulae,

mengatupkan kedua rahang,

serabut post. Menarik

mandibula ke belakang

setelah protrusi

m. masseter Tepi bawah and permukaan

medial arcus zygomaticus

Permukaan lateral

ramus mandibulae

dan proc.

Coronoideus

n. mandibularis lewat

nervus massetericus

yang memasuki

permukaan dalam m.

masseter

Elevasi dan protrusi

mandibula

m. pterygoideus

lateralis

Cap. Superior : facies

infratemporalis dan

cristainfratemporalis ala

mayor os sphenoidalis

Cap. Inferior :facies

lateral;is lamina lateralis

proc. Pterygoideus

Collum mandibulae,

discus articularis,

capsula artic.

Temporomandibulari

s

n. mandibularis lewat n.

pterygoideus lateralis

Protrusi mandibula dan

depresi dagu, gerak

mandibula dari sisi ke sisi

m. pterygoideus

medialis

Cap. Profundum : facies

medialis lamina lateralis

proc. Pterygoideus

Cap. Superficiale : tuber

maxilla

Permukaan medial

ramus mandibulae di

bawah for.

mandibulae

N. mandibularis lewat n.

pterygoideus medialis

Membantu elevasi mandibula

untuk mengatupkan rahang,

gerak menggiling, protrusi

mandibula.

12/29/2010

5

m. Temporalis

m. masseter

12/29/2010

6

Fascia Fascia LeherLeher

A. Fascia superficial :

� jaringan konektif di bawah dermis

� Secara sempurna mengelilingi leher, tipis dan sulit untuk didemonstrasikan.

� Berisikan platysma dan vena superficial

B. Fascia Cervicalis profunda

satu lapis mengelilingi leher.

12/29/2010

7

Retropharyngeal space :

Ruangan di antaralapisanpretracheal danprevertebral.

Infeksi dari kepala(tonsilitis) dapatmenyebar kemediastinum.

Fascia Fascia CervicalisCervicalis ProfundaProfunda

� Investing layer : mengelilingi leher, membungkussternocleidomastoideus, otot infra dan suprahyoid.

� Lapisan prevertebral : mengelilingi columnavertebra dan otot-otot belakang leher, trapezius, prevertebral, m.vertebralis lateralis dan suboccipitalis.

� Lapisan pretracheal : mengelilingi trachea, esofagusdan thyroid bersambung ke mediastinum.

� Carotid sheath : mengelilingi a.carotis interna dancommunis, v. jugularis int dan N.X.

12/29/2010

8

Fascia Fascia LeherLeher

Infeksi pada retropharyngeal space dapatmenyebar ke mediastinum

12/29/2010

9

OtotOtot--otototot leherleher

OtotOtot--otototot leherleher-- yang yang tidaktidak melekatmelekat padapada tulangtulang hyoidhyoid

1. m.Sternocleidomastoideus

Origo : 1. manubrium sterni

2. clavicula (1/3 medial)

Insersio : proc. Mastoideus ostemporalis

Aksi : bilateral- flexi kepala, rotasi unilateral kepala, memalingkan wajah ke sisisebaliknya.

Innervasi : nervus accessorius(XI).

12/29/2010

10

2. m. Scalenus anterior danscalenus medius

Origo : proc.transversusvertebra

cervicalis bagian atas.

Insersio : costa 1

Aksi : fleksi leher dan elevasicosta 1.

Innervasi : ramus ventralisnervus cervicalis

Otot-otot suprahyoid

12/29/2010

11

OtotOtot--otototot suprahyoidsuprahyoid

1. m.Digastricus

memiliki 2 venter/ 2nervus cranialis, insersi ke os hyoid melalui tendon intermedia

Aksi : depresi mandibula.

Venter anterior,Mandibula, Inn : n.cerv.V

Venter posterior, incisura mastoidea,Inn : n.cerv.VII

2. M. Stylohyoideus

◦ Origo : proc. Styloideus os temporalis

12/29/2010

12

3. m. Mylohyoideus

membentuk dasar mulut.

Origo : linea mylohyoidea

Aksi : elevasi dasar mulut saat menelan

Inn : n.cerv.3-5

4. m. Geniohyoid

origo : bagian dalam

mandibula

Aksi : elevasi hyoid

Inn : n. hypoglossus

12/29/2010

13

Otot-otot infrahyoid

OtotOtot--otototot infrahyoidinfrahyoid