asuhan keperawatan keluarga tahap pra sekolah

8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah

1/37

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Keperawatan kesehatan keluarga adalah tingkat keperawatan kesehatan

masyarakat yang di pusatkan pada keluarga sebagai unit satu kesatuan yang di rawat

dengan sehat sebagai tujuan pelayanan dan perawatan sebagai upaya (Bailon &

Maglaya, 1978! Keluarga adalah sekumpulan orang dengan perkawinan, kelahiran

dan adopsi yang bertujuan untuk men"ipyakan, mempertahankan budaya dan

meningkatkan perkembanan #isik, mental, emosional, serta sosial dari anggota

keluarga ($u%%al & ogan, 198'!Keluarga adalah unit pelayanan kesehatan dan merupakan kumpulan dua

orang atau lebih yang ada dan tidak ada hubungan darah atau hubungan se"ara

hukum akan tetapi berperan sebagai keluarga atau siapapun yang di katakan klien

sebagai keluarganya (riedman, 1998!

)ada tahap anak usia sekolah, tahap ini dimulai ketika anak pertama

telah berusia ' tahun dan mulai masuk sekolah dasar dan berakhir pada usia 1*

tahun, awal dari masa remaja! Keluarga biasanya men"apai usia maksimum, dan

hubungan keluarga di akhir! agi+lagi tahun+tahun pada masa ini merupakan tahun+

tahun yang sibuk! Kini, anak+anak mempunyai keinginan dan kegiatan+kegiatan

masing+masing, di samping kegiatan+kegiatan wajib dari sekolah dan dalam hidup,

serta kegiatan+kegiatan orangtua sendiri! etiap orang menjalani tugas+tugas

perkembangannya sendiri+sendiri, sama seperti keluarga berupaya memenuhi tugas+

tugas perkembangannya sendiri!

ekolah dan lingkungan rumah mempengaruhi pertumbuhan dan

perkembangan anak sehingga membutuhkan penyesuaian antara anak dan orangtua!aat anak membutuhkan penyesuaian ini perawat membantu meningkatkan

kesehatannya! -al ini dilakukan dengan membantu orangtua dan anak

mengidenti#ikasikan stressor potensial dan meran"ang inter%ensi untuk

meminimalkan stress dan respon anak!

B. Tujuan

1! Mengetahui konsep dasar keluarga

*! Mengetahui tahap perkembangan anak usia sekolah

.! Mengetahui asuhan keperawatan pada anak usia sekolah


2/37

BAB II


3/37

TINJAUAN PUSTAKA

/! Konsep keluarga

1. Pengertian Keluarga

Banyak ahli menguraikan tentang keluarga sesuai dengan perkembangan

masyarakat! Beberapa ahli mengemukakan pengertian keluarga0

a! $u%all, 198'

ekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan perkawinan, adopsi,

kelahiran yang bertujuan men"iptakan dan mempertahankan budaya yang

umum, meningkatkan perkembangan #isik, mental, emosional da sosial dari

tiap anggota!

b! -2,19'9

Keluarga adalah anggota rumah tangga yang saling berhubungan melalui

pertalian darah, adopsi dan perkawinan!"! Bergess, 19'*

3ang dimaksud keluarga adalah0

• 4erdiri dari kelompok orang yang mempunyai ikatan perkawinan, keturunan atau

hubungan sedarah atau hasil adopsi

• /nggota tinggal bersama dalam satu rumah

• /nggota berinteraksi dan berkomunikasi dalam peran sosial

• Mempunyai kebisaan atau kebudayaan dari masyarakat tetapi mempunyai keunikan

tersendiri!

1! -el%ie, 1981

Keluarga adalah sekelompok anusia yang tinggal dalam satu rumah tangga dalam kedekatan

yang konsisten dan berhubungan erat

1! al%i"ion 5! Bailon dan /ra"elis Maglaya, 1989

Keluarga adalah dua atau lebih dari dua indi%idu yang tergabung karena hubungan darah,

hubungan perkawinan atau pengangkatan dan mereka hidup dalam satu rumah tangga,

berinteraksi antara satu sama lain dan didalam perannya masing+masing men"iptakan serta

mempertahankan kebudayaan!


4/37

1! $epartemen kesehatan 6!, 1998

Keluarga adalah unit terke"il dari suatu masyarakat yang terdiri dari kepala keluarga dan

beberapa orang yang terkumpul dan tinggal disuatu tempat dibawah satu atap dalam keaadaan

saling ketergantungan!

$ari pengertian tersebut diatas tentang keluarga maka dapat disimpulkan bahw karakteristik

keluarga adalah 0

(1 4erdiri dari dua atau lebih indi%idu yang diikat oleh hubungan darah, perkawinan atau

adopsi!

(* /nggota keluarga biasanya hidup bersama atau jika terpisah mereka tetap memperhtikan

satu sama lain!

(. /nggota keluarga berinteraksi satu sama lain dan masing+masing mempunyai peran

sosial 0 suami, istri, anak, kakak, adik!

( Mempunyai tujuan yaitu 0 men"iptakan dan mempertahankan budaya dan meningkatkan

perkembangan #isik, psikologis dan sosial anggota!

$ari uraian diatas menunjukkan bahwa keluarga juga merupakan suatu sistem! ebagai

sistem keluarga mempunyai anggota keluarga yaitu0 ayah, ibu, dan anak atau semua indi%idu

yang tinggal didalam rumah tangga tersebut! /nggota keluarga tersebut saling berinteraksi,

interelasi dan interdependensi untuk men"apai tujuan bersama! Keluarga merupakan sistem

yang terbuka sehingga dapat dipengaruhi oleh supra sistemnya yaitu 0 lingkungan atau

masyarakat dan sebaliknya sebagai subsistem dari lingkungan atau masyarakat, keluarga

dapat mempengarhi masyarakat ( supra sistem! 2leh karena itu betapa pentingnya peran dan#ungsi keluarga dan membentuk manusia sebagai anggota masyarakat yang sehat bio+psiko+

sosial dan spiritual! adi sangatlah tepat bila keluarga sebagai titik sentral pelayanan

keperawatan! $iyakini bahwa keluarga yang sehat akan mempunyai anggota yang sehat dan

mewujudkan masyarakat yang sehat!

. Struktur keluarga

truktur keluarga terdiri dari berma"am+ma"am diantaranya adalah 0


5/37

• )atrilineal

/dalah keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara dalam beberapa generasi, dimana

hubungan itu disusun melalui jalur garis ayah!

• Matrilineal

/dalah keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara sedarah dalam beberapa generasi

dimana hubungan itu disusun melalui jalur garis ibu!

• Matrilokal

/dalah sepasang suami istri yang tinggal bersama keluarga sedarah saudara istri!

• )atrilolal

/dalah sepasang suami istri yang tinggal bersama keluarga suami!

• Keluarga kawinan

/dalah hubungan suami istri sebagai dasar bagi pembinaan keluarga dan beberapa sanak

saudara yang menjadi bagian keluarga karena adanya bagian dari suami istri!

:iri+"iri struktur keluarga0

; 4erorganisasi

; aling berhubungan, saling berketergantungan antara anggota keuarga!

; /da keterbatasan

; etiap anggota memiliki keterbatasan tetapi mereka juga mempunyai keterbatasan dalam

menjalankan #ungsi dan tugasnya masing+masing!

; /da perbedaan dan kekhususan

; etiap anggota keluarga mempunyai peranan dan #ungsi masing+masing! (/nderson

:arter!


6/37

!. Tipe keluarga

Keluarga yang memerlukan pelayanan kesehatan berasal dari berbagai ma"am pola

kehidupan! esuai dengan perkembangan sosial maka tipe keluarga berkembang

mengikutinya! /gar dapat mengupayakan peran serta keluarga dalam meningkatkan derajat

kesehatan maka perawat perlu memahami dan mengetahui berbagi tipe keluarga!

a. Keluarga Tra"isional

;


7/37


8/37

$ua orang=satu pasangan yang tinggal bersama tanpa kawin!

Maka se"ara umum di negara ndonesia dikenal dua type keluarga yaitu type keluarga

tradisional dan type keluarga non tradisional! 3ang termasuk type keluarga tradisional 0

keluarga inti, e?tended #amily, single parent, keluarga usila dan single adult! edangkan yang

termasuk dalam type keluarga e?tended #amily adalah 0 "ommune #amily yaitu 0 lebih satu

keluarga tanpa pertalian darah hidup serumah, orang tua atau ayah ibu yang tidak ada ikatan

perkawinan dan anak hidup bersama dalam satu rumah tangga! $i indonesia dalam @ndang+

@ndang


9/37

o aling menerima

aling mendukung antar anggota keluarga

Mendapat kasih sayang dan dukungan dari anggota yang lain

ungsi a#ekti# merupakan Csumber energiC yang menentukan kebahagiaan keluarga!

Kerekatan keluarga, kenakalan anak atau masalah keluarga, timbul karena #ungsi a#ekti# di

dalam keluarga tidak dapat terpenuhi!

#. $ungsi sosialisasi

osialisasi adalah proses perkembangan dan perubahan yang dilalui indi%idu, yang

menghasilkan interaksi sosial dan belajar berperan dalam lingkungan sosial (iedmann,

198'! Keberhasilan perkembangan indi%idu dan keluarga di"apai melalui interaksi atau

hubungan antar anggota keluarga yang diwujudkan dalam sosialisasi anggota keluarga belajar

disiplin, belajar norma+norma, budaya dan perilaku melalui hubungan dan interaksi keluarga!

&. $ungsi repro"uksi

Keluarga ber#ungsi untuk meneruskan keturunan dan menambah sumber daya manusia! Maka

dengan ikatan suatu perkawinan yang sah, selain untuk memenuhi kebutuhan biologis pada

pasangan tujuan untuk membentuk keluarga adalah untuk meneruskan keturunan!

". $ungsi ekono'i

ungsi ekonomi merupakan #ungsi keluarga untuk memenuhi kebutuhan seluruh anggota

keluarga seperti memenuhi kebutuhan akan makanan, pakaian, dan tempat tinggal! Banyak

sekarang pasangan yang kita lihat dengan penghasilan yang tidak seimbang antara suami dan

istri, hal ini menjadikan permasalahan yang berujung pada per"eraian!

e. $ungsi pera(atan kese)atan

Keluarga juga berperan atau ber#ungsi untuk melaksanakan praktek asuhan kesehatan, yaitu

untuk men"egah terjadinya gangguan kesehatan dan atau merawat anggota keluarga yang

sakit! Kemampuan keluarga dalam memberikan asuhan kesehatan mempengaruhi status

kesehatan keluarga! Kesanggupan keluarga melaksanakan pemeliharaan kesehatan dapat


10/37

dilihat dari tugas kesehatan keluarga yang dilaksanakan! Keluarga yang dapat melaksanakan

tugas kesehatan berarti sanggup menyelesaikan masalah kesehatan!

4ugas kesehatan keluarga adalah sebagai berikut 0

1! Mengenal masalah kesehatan

*! Membuat keputusan tindakan kesehatan yang tepat

.! Memberi perawatan pada anggota keluarga yang sakit

! Mempertahankan atau men"iptakan suasana rumah yang sehat

D! Mempertahankan hubungan dengan (menggunakan #asilitas kesehatan masyarakat!

1! Kepera(atan keluarga "engan anak usia sekola) * %a'ilies (it) s&)ool &)il"ren+

4ahap ini dimulai pada saat anak yang tertua memasuki sekolah pada usia ' tahun dan

berakhir pada usia 1* tahun! )ada #ase ini umumnya keluarga men"apai jumlah anggota

keluarga maksimal, sehingga keluarga sangat sibuk! elain akti%itas di sekolah, masing+

masing anak memiliki akti%itas dan minat sendiri! $emikian pula orang tua yang mempunyaiakti%itas yang berbeda dengan anak! @nuk itu keluarga perlu bekerjasama untuk men"apai

tugas perkembangan! )ada saat ini keluarga (orang tua perlu belajar berpisah dengan anak,

memberi kesempatan pada anak untuk bersosialisasi baik akti%itas disekolah mapun diluar

sekolah!

agi+lagi tahun+tahun pada masa ini merupakan tahun+tahun yang sibuk! Kini,anak+anak

mempunyai keinginan dan kegiatan+kegiatan masing+masing, disamping kegiatan+kegiatan

wajib dari sekolah dan dalam hidup, serta kegiatan+kegiatan orang tua sendiri! etiap orang

menjalani tugas+tugas perkembangan nya sendiri, sama seperti keluarga berupaya memenuhi

tugas+tugas perkembangannya sendiri! Menurut >rikson (19DA, orangtua berjuang dengen

tuntutan ganda yaitu berupaya men"ari kepuasan dalam mengasuh generasi berikutnya (tugas

perkembangan genereleti%itas dan memperhatikan perkembangan mereka sendiriE sementara

anak+anak usia sekolah bekerja untuk mengembangkan sense of industry yaitu kapasitas

untuk menikmati pekerjaan dan men"oba mengurangi atau menangkis perasaan rendah diri!


11/37

4ugas orangtua pada tahap ini adalah untuk belajar mengahadapi pisah dengan, atau lebih

sederhana, membiarkan anak pergi! ama kelamaan hubungan dengan teman sebaya dan

kegiatan+kegiatan diluar rumah akan memainkan peranan yang lebih besar dalam kehidupan

anak usia sekolah tersebut! 4ahun+tahun ini dipenuhi oleh kegiatan+kegiatan keluarga, tapi

ada juga kekuatan+kekuatan yang se"ara perlahan+lahan mendorong anak tersebut pisah dari

keluarga sebagai persiapan menuju masa remaja! 2rangtua yang mempunyai perhatian diluar

anak mereka akan merasa lebih mudah membuat perpisahan yang perlahan+lahan! /kn tetapi,

dalam "ontoh+"ontoh dimana peran ibu merupakan sentral dan satu+satunya peran yang

signi#ikan dalam kehidupan wanita, maka proses pisah ini merupakan sesuatu yang

menyakitkan dan dipertahankan mati+matian!

elama tahap ini orangtua merasakan tekanan yang luar biasa dari komunitas di luar rumah

melalui sistem sekolah dan berbagai asosiasi diluar keluarga yang menghruskan anak+anak

mereka menyesuaikan diri dengan standar+standar bagi anak! Ke"a"atan pada anak akan

ketauan selama priode kehidupan anak ini! )ara perawat sekolah dan guruakan mendeteksi

banyaknya de#ek penglihatan, pendengaran, bi"ara, selain kesulitan belajar, gangguan tingkah

laku, dan perawatan gigi yang tidak adekuat, penganiayaan anak, penyalah gunaan Fat, dan

penyakit+penyakit menular!

/da banyak keadaan "a"at yang terdeteksi selama tahun+tahun sekolah,termasuk epilepsi,

serebral pasi, retardasi mental, kanker, kondisi ortopedik! ungsi utama perawat kesehatan

disini adalah di samping sebagai #ungsi rujukan, mengajar, dan memberikan konselingkepada

orangtua mengenai hal tersebut, akan membantu keluarga melakukan koping sehingga

pengaruh merugikan dari "a"at tersebut pada keluarga dapat di minimalkan! ika orangtua

dapat menata kembali masalah tingkah laku anak sebagai sebuah masalah keluarga dan

berusa men"ari resolusi dengan #okus baru tersebut, akan ter"apai banyak #ungsi+#ungsi

kluarga dan tingkah lakuanak yang sehat!

1! ,. Tugas-tugas perke'#angan keluarga

alah satu tugas orangtua yang sangat penting dalam mensosialisasikan anak pada saat ini

meliputi meningkatkan prestasi anak di sekolah! 4ugas keluarga yang signi#ikan lainnya

adalah mempertahankan hubungan perkawinan yang bahagia! ekali lagi dilaporkan bahwa

kebahagiaan perkawinan selama tahap ini menurun!


12/37

a+. Perke'#angan prilaku anak usia sekola)

• -ubungan dengan keluarga

/nak mempelajari se"ara bertahap bahwa orangtua kurang sempurnaE mereka dapat

dike"ewakan oleh orangtuanya dan berharap teman orangtuanya adalah teman mereka!

Kadang mereka per"aya bahwa mereka pasti diadopsi! Mereka mengendalikan orantuanya

untuk memberi kasih sayang, keamanan, bimbingan dan asuhan yang mutlak!

• -ubungan dengan saudara kandung

@sia sekolah tampak saling merasa asing dengan saudaranya dirumahE meskipun mereka

adalah pembela saudaranya yang paling baik diluar rumah! /nak yang lebih ke"il kadang

mengidolakan saudara kandungnya yang lebih besar, dan akhirnya sering terjadi persaingan!

/nak yang lebih besar mungkin iri pada perhatian yang di berikan pada saudara kandungnya

yang lebih ke"il dan sedikit merayu dan kadang+kadang kasar!

• -ubungan dengan kawan sebaya

elama tahap primer ( '+7 tahun anak laki+laki dan perempuan bermain bersama, bergantung pada siapa yang bersedia dan tertarik! ekitar usia 8 tahun, kelompok sosial dengan kawan

sebaya berjenis kelamin sama mulai berbentuk! C5engC ini membuat anak menyatakan

kemandirian mereka dari peran orangtua dan membuat kode atau bahasa rahasia dan prilaku

mreka sendri! )eriode sering kali mengarhkan pada masyarakat rahasia dimasa kanak+kanak!

)ersahabatan adolesens (1A+1* tahun dikarakterisasikan dengan memiliki sahabat dengan

jenis kelamin yang sama! -ubungan ini mungkin sementara, tetapi hubungan mereka sangat

erat dan ter"ipta diskusi yang menyangkut seluruh area kehidupannya! Beberapa teknik

membentuk hubungan heteroseksual tetapi biasanya mereka tidak saling timbal balik!

• Konsep diri

)erasaan anak terahadap kemampuan penguasaan tugas merupakan elemen kun"i dalam

membentuk harga diri! /nak perlu mendapatkan umpan balik positi## dari guru dan orangtua

terhadap usahanya! angat penting bagi anak untuk mengembangkan keterampilan sedikitnya

dalam satu area seperti memba"a, musik atau berenang! -ewan peliharaan yang


13/37

membutuhkan perawatan dan perhatian anak menimbulkan kasih sayang mutlak dan

meninggalkan perasaan harga diri mereka!

• Ketakutan

4erdapat penurunan rasa takut yang berkaitan dengan keamanan tubuh seperti, kilat, anjing,

kegelapan, suara luka, dan goresan! 4akut terhadap supernatural seperti hantu dan penyihir

menetap dan menurun se"ara perlahan! 4erjadi ketakutan baru yang berkaitan dengan sekolah

dan keluarga! Ketakutan mereka terhadapguru dan teman+temannya dan ketiak setujuan dan

penolakan orangtua! Mereka juga menjadi takut tentang kematian dan hal+hal yang mereka

dengar dalam berita seperti perang dan pengrusakan lingkungan!

• )ola koping

@ntuk mengatasi stes, usia sekolah menggunakan mekanisme peme"ahan masalahdan

pertahanan meliputi regresi, penolakan, agresi, dan suspresi! Beberapa katagori prilaku

koping anak usia sekolah yang mengalami hospitalisasi meliputi ketidakakti#an (diam total,

kurang berakti#itas, dan apatis! 2rientasi pra+kopping (melihat dan mendengar, berjalan

berkeliling dan mengamati, dan menanyakan pertanyaan , kooperasi (kepatuhan terhadap

perawatan, resistensi (berusaha menghindari situasi dengan menolak dan membuat serangan

#isik atau %erbal dan mengendalikan (memikultanggung jawab terhadap perawatan mandiri

dan menyarankan bagaimana suatu hal dapat diselesaikan!

• Moral

/nak belajar peraturan dan orangtua, tetapi pemahaman terhadap atyran dan alasan terbatas

sampai usia sepuluhtahunan! ebelumnya mereka memperhatikan kebutuhan mereka lebih

dahulu dan dapatberbuat "urang untuk memenangkannya setelah 1A th, keadilan berdasarkan

pada Cmata untuk mataC dan hukuman pada situasi yang benar (mmisalnya jika anak

meme"ahkan sesuatu, meka harus membayar untuk membetulkannya!

• /kti%itas pengalih

@sia sekolah bermain se"ara kooperati# dalam akti%itas kelompok seperti lompat tali, sepak

bola, dan bola kasti! )ermainan menjadi kompetiti# dan anak yang memiliki kesulitan belajar


14/37

akan kalah! Karakteristik usia ini adalah saling mengejek, menghina, menantang, takhayul,

dan meningkatkan sensiti%itas!

•


15/37

G Bergeraklebih hati+hati pada usia 7 tahun dari pada ' tahun!

G Melompat dan melon"at ke dalam kotak ke"il

G Berjalan bermain roller skate, lompat tali, mengendarai sepeda dan berenang!

)erawatan diri

G Mandi tanpa mengawasan

G ering kembali menggunakan tangan saat makan

G Belajar menyikat dan menyisir rambut dengan mode yang bisa tanpa bantuan!

G Memakai seluruh baju, tetapi membutuhkan bantuan pada bagian bawah kemeja, ikat

pinggang dan penyesuaian terakhir!

• Pa"a usia -12 ta)un

Keterampilan motorik halus

G Menggunakan pisau dan garpu se"ara bersamaan

G Belajar memasukkan benang kedalam jarum dan menyimpulkan dasi!

G Menggunakan palu, gergaji dan obeng!

G Menjadi ahli dalam kursi#!

G Mengunakan simbol saat menggambar (misalnya burung binatang!

G Membuat model sederhana mobilan dan pesawat terbang serta membuat +kerajinan

tangan sederhana!

G Belajar bermain donkrak dan kelereng!

G Belajar membersihkan gigi dengan #lossing se"ara e#ekti# dan mandiri melakukan

perawatan gigi


16/37

Keterampilan motorik kasar

G $apat menangkap atau melempar (7A kaki , dan memukul bola kasti!

G Melakukan lon"at ritmik dengan pola *+*,*+. atau .+.!

G Melakukan berma"am+ma"am gaya lompat tali disertai menyanyikan lagu atau

upa"ara lain!

)erawatan diri

G Belajar membersihkan kamar mandi setelah mandi!

G Menikmati membuat makanan ringan dan menyusun makan siang sendiri!

G Belajar mengatur rambut dan menyisipkan pita rambut dan hiasan lainnya!

G Memakai baju sendiri dengan lengkap dan dapat membantu saudaranya +yang lebih

ke"il untuk berpakaian!

G $apat merapikan tempat tidur sendiri!

• Usia 11-1 ta)un

G Keterampilan motorik halus

G Belajar mengupas apel dan kentang

G Menjahit bahan sederhana dengan mesin!

G Membangun objek sederhana seperti rumah burung!

G Menikmati menggunakan tulisan degan korati#!

G Mulai menggunakan bakat kreati# dan artistik

G Membangun model komplek mobil dan pesawat da membuat kerajinan tangan yang

rumit!


17/37

G Belajar memainkan instrumen musik

G Menjadi ahli dalam merawat kawat gigi dan alat lain!

Keterampilan motorik kasar

G $apat melakukan lompat jauh sejauh 1,D meter!

G $apat melakukan lompat tinggi berdiri sejauh 9A "m!

G Melakukan permainan yang melibatkan penggunaan dua atau lebih +keterampilan

motorik komplek seperti roller skate, hoki es atau dan"e skate!

)erawatan diri

G Membersihkan debu, membersihka dengan %akum, dan membersihkan ruangan

sendiri!

G Belajar memasak makanan siap saji yang sederhana!

G Men"u"i, mengeringkan, menjalin , mengeriting dan mengun"ir rambutnya sendiri!

G Belajar memilih, men"u"i, mengeringkan, dan menyetrika pakaiannya sendiri!

G Belajar merawat kuku jari tangan dan kaki

&+. Tugas perke'#angan keluarga anak usia sekola)

• Memberi perhatian tentang kegiatan sosial anak, pendidikan, semangat belajar!

o 4etap mempertahankan hubungan harmonis dalam perkawinan

o Mendorong anak untuk men"apai pengembangan daya intelektual!

o Menyediakan akti#itas untuk anak!

o Menyesuaikan pada akti%itas komuniti dengan mengikut sertakan anak!


18/37

edangkan menurut "arter dan m"! 5oldrink,1988, du%al dan miller, 198D tugas

perkembangan keluarga meliputi 0

• Mensosialisasikan anak+anak termasuk meningkatkan prestasi sekolah dan

mengembangkan hubungan dengan teman sebaya yang sehat!

• Mempertahankan hubungan perkawinan yang memuaskan!

• Memenuhi kebutuhan kesehatan #isik anggota keluarga!

"+. $ungsi pera(at

Melakukan perawatan dan konsultasi baik dalam keluarga maupun disekolah, misalnya 0 pada

anak yang mengalami gangguan kesehatan! )erawat bekerja sama dengan guru sekolah dan

orangtua anak!

e+. Ta)ap-ta)ap ke)i"upan keluarga "ala' 'eng)a"api anak usia sekola)

$alam tahap ini tugas keluarga adalah 0

• Bagaimana mendidik anak!

• Mengajari anak untuk mempersiapkan masa depannya

• Membiasakan anak belajar teratur

• Menngontrol tugas+tugas sekolah anak

• Meningkatkan pengetahuan anak

)ada usia 7+8 tahun anak pandai menentukan makanan yang disukai karena mereka suda

mengenal lingkungan! @ntuk itu perlu pengwasan dari orangtua supaya tidak salah memilih

makanan karena pengaruh lingkungan! $isini anak masih daam tahap pertumbuhan sehingga

kebutuhan giFinya harus tetap seimbang! Banyak makanan yang dijual dipinggir jalan atau

tempat umum hanya mengandung karbohidrat dan garam yang hanya dapat membuat "epat

kenyang dan banyak disukai anak, sayangnya hal ini hanya dapat mengganggu na#su makananak dan jika hal ini dibiarkan di biarkan berlarut+larut akan dapat mengganggu atau


19/37

menghambat pertumbuhan tumbuhnya! edangkan pada anak usia 1A+1* tahun sudah harus

dibagi dalam jenis kelaminnya mengingat kebutuhannya yang berbeda! /nak laki+laki lebih

banyak melakukan akti%itas #isik sehingga memerlukan kalori yang lebih banyak

dibandingkan anak perempuan! )ada usia ini biasanya anak perempuan sudah mengalami

masa haid sehingga memerlukan lebih banyak protein, Fat besi dari usia sebelumnya! $an

yang perlu diperhatikan pula adalah pentingnya sarapan pagi supaya konsentrasi belajar tidak

terganggu!

B. Konsep 3etar"asi 4ental

1. De%inisi 3etar"asi 4ental

Menurut -2 (dikutip dari Menkes 199A, retardasi mental adalah kemampuan mental yang

tidak men"ukupi!

:arter :- (dikutip dari 4oba"k : mengatakan retardasi mental adalah suatu kondisi yang

ditandai oleh intelegensi yang rendah yang menyebabkan ketidakmampuan indi%idu untuk

belajar dan beradaptasi terhadap tuntutan masyarakat atas kemampuan yang dianggap

normal!

Menurut :ro"ker /" 198., retardasi mental adalah apabila jelas terdapat #ugsi intelegensi

yang rendah, disertai adanya kendala dalam penyesuaian perilaku dan gejalanya timbul pada

masa perkembangan!

Menurut Melly Budhiman, seseorang dikatakan retardasi mental bila memenuhi kriteria

sebagai berikut0

• ungsi intelektual umum dibawah normal

• 4erdapat kendala dalam perilaku adapti# so"ial

• 5ejalanya timbul dalam masa perkembangan yaitu dibawah usia 18 tahun!

6etardasi mental adalah #ungsi intelektual dibawah rata+rata yang mun"ul bersamaan dengan

kurangnya perilaku adapti#, awitannya sebelum usia 18 tahun ( $onna ! wong, 199'!

. Klasi%ikasi 3etar"asi 4ental


20/37

1! 6etardasi mental ringan (H DA+7A

$inilai mampu dididik! Mereka biasanya dikenali saat masuk sekolah dan membutuhkan

pendidikan khusus! Kebanyakan dapat membantu diri sendiri, dengan bantuan, walaupun

mereka mempunyai pertimbangan, sensiti%itas so"ial, dan tilikan yang terbatas!

1! 6etardasi Mental sedang (H .D+A

Merupakan 1AI dari seluruh jumlah penderita retardasi mental! Biasanya sudah dikenali saat

tahun+tahun prasekolah! Mereka dinilai mampu dilatih, dapat mempelajari ketrampilan kerja

yang sederhana, dapat memba"a setingkat kelas * selkolah dasar dan berbi"ara sederhana,

dan dapat se"ara sebagian membantu diri sendiri di dalam lingkungan panti! Mereka

"enderung terlihat kikuk dan tidak terkoordinasi

1! 6etardasi Mental Berat (H *D+.A

Mereka termasuk penderita retardasi yang dependen, mampu berbi"ara yang paling

sederhana, tetapi membutuhkan suatu institusi atau pengasuhan suporti# yang intens! ering

ditemukan mal#ormasi dan "a"at #isik yang berat!

1! 6etardasi Mental angat Berat ( H dibawah *A

Mereka bergantung se"ara total kepada orang lain dan biasanya mempunyai kerusakan

neurology yang bermakna, tidak dapat berjalan atau berbi"ara!

!. Etiologi

)enyebab dari retardasi mental meliputi0

1!

o Kelainan kromosom

Banyak jenisnya termasuk syndrome down ( mongolisme, trisomi *1, merupakan kelainan

terbanyak, #ragile J syndrome, syndrome kline#elter (JJ3, syndrome :ri+du+"hat, dan

syndrome turner (JA= JJ!

• )ewarisan #a"tor geneti" yang dominan


21/37


22/37

tinggal bersama keluarganya,terapi juga keluarganya! 2rang tua dan saudara+saudaranya

seringkali menunjukkan kemarahan, penolakan, perlindungan berlebihan, "ontrol yang

berlebihan, penyangkalan, atau perasaan bersalah!

BAB III

STUDI KASUS

Bapak mran dan bu sna masing+masing berusia .D tahun dan .. tahun, memiliki seorang

putra bernama /ngga berusia 11 tahun dan seorang putrid bernama /nggi ' tahun! /ngga

memiliki prestasi yang tnggi di sekolahnya dan selalu mendapat juara kelas! edangkan

/nggi mengalami retardasi mental sehingga ibunya menganggap anaknya tidak perlu masuk

sekolah!

)ada saat /nggi berusia tahun, bu sna sudah merasakan hal yang beda dalam diri /nggi!

Melihat anak+anak seumuran /nggi begitu akti#, sedangkan /nggi perkembangannya agak

lambat dibandingkan teman seusianya seperti lambat berbi"ara, lambat berespon terhadap

lingkungan sekitar!


23/37

/khir+akhir ini /nggi sering berperilaku agresi# dan tidak seperti biasanya! a lebih sering

meminta untuk bermain di rumah tetangganya, tapi ibunya tidak mengiFinkan karena takut

menyusahkan orang lain!


24/37

4ipe bentuk keluarga 0 keluarga inti dengan Bapak, bu, /nak * orang

atar belakang budaya 0 keluarga ini merupakan keluarga asli /"eh Besar!

denti#ikasi religius 0 terlibat se"ara akti# di mesjid setempat dan istrinya juga mengikuti

pengajian di mesjid! Bapak mran selalu shalat berjamaah! Keper"ayaan kepada keluarga dan

anak+anaknya ditekankan!

tatus kelas sosial 0 ayah merupakan stu+satunya pen"ari na#kah

tatus ekonomi 0 pendapatan men"ukupi, jika ada yang sakit ada simpanan

/kti#itas rekreasi 0 mereka sering nonton, makan & berkumpul bersama+sama! Kadang

mereka saling mengunjungi keluarga besar!

4ahap perkembangan Keluarga saat ini 0 keluarga dalam tahap keluarga dengan anak usia

sekolah, dengan anak usia 11th

4ugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi 0 nampaknya keluarga memenuhi

kebutuhan+kebutuhan keluarga dalam perumahan,kamar, ruang dan pri%asi serta keamaan!

bu merasa tertekan dengan dengan prilakuan anaknya yang 6M saat ini karena kesulitan

dalam mengendalikan prilaku anaknya, yang semakin sering berprilaku agresi#! )emeliharaan

hubungan+hubungan orangtua+anak memuaskan!

6iwayat keluarga 0kedua orangtua hidup dalam lingkungan yang sama! Kedua orang

tua menerima kekurangan anaknya dengan hangat dan menyayanginya!

6iwayat keluarga asal 0dari kedua belak pihak keluarga tidak ada riwayat retardasi mental


25/37

Karakteristik rumah 0 sebuah rumah berlantai 1 dengan kamar tidu yang dibeli ketika

mran berumur *Dth! $iluar rumah 0 kondisinya terawat dengan baik, penerangan diluar

bagus! $idalam rumah 0 di lengkapi dengan perabot minimal! $iruang tamu ada sebuah

tele%isi berwarna! 2rang tua memiliki kamar tidur sendri dan bergabung dengan /nggi!

/ngga memiliki kamar tidur sendiri! $idapur ada lemari es dan kompor gas dilengkapi

dangan lemari! Bahaya+bahaya keamaan 0 tidak ada pagar!

Karakteristik lingkungan dan komunitas

3ang lebih luas 0 lingkungan merupakan daerah komplek perumahan, yang terdiri

dari berbagai etnis! ingkungan ini agak jauh dari jalan raya! Keluarga menyukai keramah+

tamahan dari lingkungan, namun tetap "emas dengan tingkah laku yang mungkinn timbuldari anaknya! Keluarga menggunakan pasar tradisional dan pusat perbelanjaan yang sangat

jauh dari rumah ( * km jauhnya untuk hampir semua kebutuhan+kebutuhan berbelanja!

Mesjid hanya berjarak .AA M dari rumah! 4idak ada transportasi umum yang masuk ke

komplek perumahan tersebut, tapi sna dapat menggunakan kendaraan mlikiknya jika pergi

melakukan akti#itas sehari+hari

1! B. Diagnosa kepera(atan

1+ )erubahan dalam proses keluarga pada keluarga Bapak mran terutama bu sna

berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga dengan anak retardasi mental!

+ 5angguan penyesuaian diri pada keluarga Bapak mran terutama /nggi berhubungan

dengan KMK merawat anggota keluarga dengan anak retardasi mental!

!+ 5angguan pertumbuhan & perkembangan pada keluarga Bapak mran terutama /nggi

berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga dengan retardasi mental!

1! :. Analisa Data

No. Data Etiologi 4asala) kepera(atan

1. DS;

I#u 'engatakan Anggi suka

#erperilaku agresi%/

Ina"ekuat pola koping

keluarga

Peru#a)an "ala'

proses keluarga


26/37

keti"aksta#ilan a%ekti% "an

terka"ang )iperakti%.

i#u 'engatakan saat ini Anggi

suka 'ele'par #arang ang a"a

"i)a"apanna #ila keinginanna

ti"ak "ipenu)i.

I#u 'engatakan kurang ti"ur

D7;

Pa"a kunjungan perta'a pera(at

'eli)at Anggi se"ang #er'ain

"engan #antalna "an "ia

#er#i&ara sen"iri/ tersenu' "an

#ertingka) seola)-ola) #antal itu

te'anna

I#u terli)at lela).

. DS;

I#u 'engatakan Anggi ti"ak

"iper#ole)kan #er'ain "i ru'a)

tetangga karena takut

'enusa)kan orang lain.

I#u 'engatakan #ila ti"ak 'a'pu

'enga'#il #arang ang

"iinginkan 'aka "ia akan

'enerakkan #arang-#arang ang

a"a "i sekitarna

Keti"ak'a'puan

'enga"akan

peru#a)an pola )i"up

9angguan penesuaian

"iri

!. DS; Kurangna

rangsangan "an

9angguan

pertu'#u)an "an


27/37

I#u 'engatakan Anggi la'#at

#er#i&ara

I#u 'engatakan Anggi la'#at

#erespon ter)a"ap lingkungan

sekitar

I#u 'engatakan perke'#angan

Anggi le#i) la'#at "aripa"a anak

seusiana.

lingkungan perke'#angan

1! D. 3en&ana Asu)an Kepera(atan Keluarga

3EN:ANA ASUHAN KEPE3A8ATAN KELUA39A

No. Diagnosa

Kepera(atan

Tujuan Kriteria e


28/37

pengertian

retardasi

mental

menggan

1!*

menyebutkan

klasi#ikasi anak

dengan

retardasi

mental

6espon

%erbal

Menyebutkan * dari

klasi#ikasi anak retardasi

mental yaitu0

1! 6etardasi mental

ringan (H DA+7A

*! 6etardasi Mental

sedang (H .D+A

.! 6etardasi Mental

Berat (H *D+.A

! 6etardasi Mental

angat Berat ( H

dibawah *A

%

pengetah

situasi se

% Kaji

keluarga

ini dan b

mereka

oleh pasie

% ku

keluarga

pemberia

in#ormasi,

peme"aha

masalah

perawata

sesuai

kemungki

1!.

menyebutkan

apa penyebab

retardasi

mental

6epon

%erbal

Menyebutkan 1 dari '

penyebab retardasi mental!

1! Kelainan

kromosom

*! )ewarisan #a"tor

geneti" yang

dominan

.! 5angguan


29/37

metaboli"

! 5angguan prenatal

D! si#ilis,

'! toksoplasmosis,

7! diabetes,

penyalahgunaan

al"ohol pada ibu

(syndrome #etal

al"ohol,

penggunaan

beberapa obat

(mis0 talidomid,

toksemia pada

kehamilan,

eritoblastosis#etalis, dan

malnutrisi pada

ibu, dll!

BAB 6

PENUTUP

1! A. Kesi'pulan

1! B. Saran

DA$TA3 PUSTAKA


30/37

37LE PLA=

:erita a(al ;

-ari sabtu ketika keluarga mran berkumpul, dirumah keluarga, datang * orang perawat

dengan pak kepala desa kemudian 0

)ak lurah 0 assalamualaikum

Bu isna 0 walaalaikum salam

Bu isna membuka pintu dan bersamaan dengan mereka

Bu isna 0 >h pak urah,)a ada pak lurah ni!

)ak mran 0 iya ma,pak lurah apa kabar pak, ada apa ni pak

)ak lurah 0 alhamdulillah sehat pak, begini lho )ak, bu, saya kesini dengan perawat+

perawat dari puskesmas disini! Mereka ingin mengkaji tentang /nggi!(sambil

memperkenalkan perawat+perawat yang datang bersamanya, jadi bagaimana pak mranBu

sna

)ak imran 0 boleh pak, tapi sebelumnya kami minta maa# kalau tiba+tiba /nggi

berubah sikap,soalnya anggi suka kasar, apalagi sama orang yang baru dia kenal pak!jadi

kalau tiba+tiba anggi kasar harap adek+adek maklum ya!

)erawat 1 0 oh ya, gak apa apa pak ! ! !

)ak lurah 0 pak, bu kalau begitu saya permisi pamit dulu karena ada pekerjaan yang

penting! emoga adik+adik perawat bisa mebantu ibu & bapak! /ssalamualaikumN

)ak imran, bu isna, perawat 0 walaikum salam

Bu isna mempersilahkan perawat masuk kerumah, dan ikut duduk diruang keluarga agar

mudah mengawasi anggi!


31/37

4ampak /nggi sedang bermain dengan bantalnya, dan dia berbi"ara sendiri, senyum dan

bertingkah seolah+olah bantal itu adalah temannya!

Bu isna membuat minuman untuk perawat tersebut!

)erawat 0 )ak ,bu, anak bapak dan ibu yang sedang bermain itu anak yang keberapa

ya

Bu isna 0 itu /nggi, anak saya yang ke+* dek!

)erawat 0 umurnya berapa bu

Bu isna 0 ' tahun

)erawat 0 Boleh gak bu kami berkenalan denga anggi

Bu sna 0 2h boleh kok dek, /nggi,/nggi sini nak sebentar, ada kakak+kakak yang

mau kenalan ni!!sini sayang!!

/nggi 0 /da apa mama!!/nggi lagi nontonN!!

)ak mran 0 ini nak,ni ada kakak+kakak yang mau kenalan sama /nggi,salam nak

sama kakak ini!

)erawat 0 -alo /nggi, nama kakak mila ini teman kakak usi!

(/nggi kurang merespon,dan seperti tidak memperdulikan perkataan perawat, lalu berlalu

begitu saja melanjutkan nonton t%, perawat melanjutkan berbi"ara dengan bapak dan ibu!

)ak mran 0 maa# ya dek,memang sering seperti itu sama orang yang baru dikenalnya!

)erawat 0 gak apa+apa kok pak,kami maklum!

)erawat 0 ibu dan bapak merasa gk, kalau /nggi berbeda dengan yang lain

Bu isna 0 iyaNsaya merasakannya dek!!

)erawat 0 sejak kapan ibu merasakannya


32/37

Bu isna 0 sejak ia berumur tahun! /walnya saya dan suami tidak tau, tapi melihat

anak+anak seumuran /nggi begitu akti#, tidak seperti /nggi yang lambat perkembangannya,

saya jadi aneh juga!

)erawat E apakah ibu dan bapak men"ari bantuan ke rumah sakit atau ke puskesmas

terdekat untuk memeriksa kesehatan anggi

)ak mran 0 ya ada, kerumah sakit umum waktu /nggi berumur tahun! $isitu lah saya

dan istri tau kalau /nggi mengalami keterbelakangan mental!

)erawat 0 bagaimana perasaan ibu dan bapak waktu mendengar diagnosa dokter

)ak mran 0 saya dan istri sedih sekali, kenapa anak saya bisa begini! )adahal

abangnya /ngga juara kelas!

)erawat 0 ibu tau gak apa itu keterbelakangan mental atau retardasi mental

Bu sna 0 setahu saya keterbelakangan mental itu anaknya lambat dalam segala hal!

)erawat 0 ibu, anak retardasi mental itu adalah bila memenuhi kriteria sebagai

berikut0 #ungsi intelektual umum dibawah normal, terdapat kendala dalam perilaku adapti#

so"ial, gejalanya timbul dalam masa perkembangan yaitu dibawah usia 18 tahun!

Bu sna 0 oh!!gitu ya dek

)erawat 0 menurut ibu apa penyebab anak keterbelakangan mental

Bu sna 0 apa ya!! aktu pemeriksaan dulu dokter bertanya pada saya dan suami

saya mengenai riwayat kesehatan kami berdua! $an terakhir dokter bilang /nggi seperti ini

karena kebiasaan saya yang suka mengkonsumsi obat+obatan pada saat mengandung /nggi!

)erawat 0 benar sekali buNpenyebab dari retardasi mental itu banyak, seperti0

kelainan kromosom, pewarisan #a"tor keturunan yang dominan, gangguan metabolik,

penyakit si#ilis, toksoplasmosis, diabetes, penyalahgunaan alkohol pada ibu (syndrome #etal

al"ohol, penggunaan beberapa obat (mis0 talidomid, toksemia pada kehamilan, eritoblastosis

#etalis, dan malnutrisi pada ibu!


33/37

)erawat 0 obat+obat apa yang ibu konsumsi

Bu isna 0 saya sakit sering sakit demam dek, trus ya minum obat+obatan, ntah

kenapa waktu hamil ke+* sering sekali sakit! )adal waktu hamil pertama saya sehat+sehat

saja!

)erawat 0 oh begitu ya buk!!5imana "ara ibu mengatur /nggi

Bu isna 0 gak terlalu susah, tapi awal+awal saya tau dia mengalami keterbelakangan

mental saya sring kewalahan dan tidak sabar! 4api saya dan suami berusaha untuk lebih sabar

sampai sekarang ini

)ak imran 0 ya, kami semua sangat sayang anggi! 5k pernah sekalipun kami

memarahi anggi! $an anggi pun sangat manja dengan kami!, si abangnya juga sangat sayang

sekali sama anggi

)erawat 0 pernah gk ibu & bapak merasa kesulitan menghadapi anggi

Bu isna 0 pernah, terutama akhitr+akhir ini, kami sangat sulit mengghadapinya

)erawat 0 memangnya apa yang dilakukan /nggi akhir+akhir inii

Bu isna 0 dia sering minta tuk berain dirumah tetangga, tapi saya tidak

mengiFinkannya karena saya takut menyusahkan orang lain!ntar dia ngamuk lagi, itu yang

saya takutkan dek! 4api dia tetap memaksa dan marah+marah! Bahkan barang+barang yang

ada di depannya di lempar

)erawat 0 4erus apa yang ibu lakukan

Bu isna 0 awalnya saya berusaha untuk menenangkan dia tapi tidak mempan, saya

uda "apek begini terus "uma suami sering menasehati supaya saya bisa lebih sabar lagi!

)erawat 0 pernah gak bu kejadian yang lebih parah dari ini

Bu isna 0 dulu pernah, tanpa sepengetahuan orangtuanya, ia ingin mengambil

sesuatu di rak lemari yang lebih tinggi, dan ia menga"ak+a"ak semua isi lemari dan

menyerakkan kelantai karena tidak dapat meraih barang+barang yang di inginkan


34/37

)erawat 0 terus ibu atau bapak memarahinya gk

Bu isna 0 saya tidak marah, tapi saya bantu dia mengambil barang tersebut, dan

merapikannya kembali

)erawat 0 kenapa anggi tidak disekolahkan

Bu isna 0 tuk apa

3ang ada malah buat orang repot

)erawat 0 bukan sekolah $ biasa bu,

4etapi $B! $isitu nanti anggi akan dididik dan dilatih sesuai dengan kemampuan dia bisa

berprilaku yang lebih baik! $an keahlian+keahlian khusus dari dia yang bisa di kembangkan!

Bagaimana pakbuk

Bu isna 0 gimana ya

6umah saya jauh dari $B, dan saya kerepotan mengantar mengantar dia, suami kan kerja!

)erawat 0 dari pada anggi sikapnya gak ter kontrol! /langkah lebih baik anggi

disekolahkan! Kalau masalah jauh, lama+kelamaan jadi terbiasa,gk jadi masalah lagi! ni demi

kemajuan anggi bu,pak

Bu isna 0 gimana yagimana dong pa

)ak mran 0 )apa sih terserah mama saja!

Bu sna 0


35/37

)erawat 0 bu, apa anggi sering seperti itu bu

Bu isna 0 oh sering, setiap nonton pasti seperti itu

)erawat 0 ibu, kalau anggi sering nonton seperti itu, nanti penglihatannya bisa

rusak! Kan kasiahan!!

/palagi dia masih ke"il, mungkin kalau anggi disekolahkan pelan+pelan kebiasaan buruk

anggi akan hilang

Bu isna 0 iya ya!!

aya juga sulit tuk melarangnya, tapi ya mau gimana lagi dek memang sudah seperti itu,susahdibilangin!

)erawat 0 Baiklah bu nanti kami akan mengunjungi anggi lagi, sekarang bu,pak

kami pamit dulu ya!!

Mudah+mudahan apa yang kami sampaikan bisa bapak dan ibu pertimbangkan, itu juga demi

anggi, dan anggi juga bisa lebih mandiri

Bu isna 0 terimakasih ya dekN! kami akan mempertimbangkannya!

)erawat dan 0 assalamualaikum!

Perte'uan Ke"ua

aas ian

/4/< K>@/65/

elasa sore keluarga )ak mran sedang bersantai di ruang keluarga, tiba+ tiba ada yang

mengetuk pintu!

)ak mran 0 Ma, tu ada yang ngetuk+ngetuk pintu!

bu sna 0 ebentar ya pa,mama bukain pintu dulu!

)erawat1 0 /ssalamualaikum bu!


36/37

bu sna 0 eh adek Gadek yang waktu itu ya, mari silahkan masuk dek!

)erawat * 0 Maa# ganggu waktu ibu dan bapak!

)ak mran 0 Mari dek silahkan duduk, gak kok kami :uma lagi santai aja kok

)erawat 1 0 /nggi nya mana ya buk, kok gak kelihatan!

Bu sna 0 /da di ruang t% kok, baru selesai mandi, tu lagi asik dengan mainannya,

anggi kesini sebentar nak, ni ada kakak+kakak yang waktu itu, ayo ni kakaknya pingin

ketemu anggi!!

/nggi datang "epat sambil berlari+lari,tertawa+tawa!!

)ak mran 0 angan lari+lari nak, nanti jatuh, sini salam sama kakaknya!

Bu isna 0 /nggi suka begitu dek, lari+lari sendiri, kadang+kadang kami kuatir juga

takut dia jatuh!

)erawat 0 /nggi apa kabarnya Masih ingat sama kakak

/nggi tidak memperdulikan pertanyaan perawat!

Bu sna 0 /nggi, jawab dong nak pertanyaan kakak nya! Memang separti ini dek,

senangnya nonton, main!

)erawat 0 ya gak apa+apa buk, mungkin /nggi mau melanjutkan main!

Bu sna 0 /nggi main lagi sanan nak, mama dan papa mau ngomong sama kakak ini!

)erawat 0 Begini pak, buk, setelah kita melihat keadaan /nggi, menurut kami ada

baiknya jika /nggi di sekolahkan di sekolah luar biasa, itu dapat membantu membina

hubungan sosialnya dengan orang lain!

)erawat 0 di sana /nggi bisa bertemu dengan teman+teman sebaya yang sama

dengannya, dan ada guru+guru khusus yang bisa mengajari /nggi!


37/37

)ak mran 0 ya, saya dan istri juga sudah mendiskusikan mengenai masalah ini,dan kami

memutuskan untuk menyekolahkan /nggi di sekolah luar biasa yang agak dekat dengan

daerah rumah kami!

Bu sna 0 Mudah+mudahan dapat membantu perkembangan /nggi selanjutnya,

trimakasih ya dek atas saran da bantuan dari adek+adek ini!

)erawat 0 3a buk, sama G sama, sudah menjadi kewajiban kami untuk membantu

mayarakat yang membutuhkan bantuan kami sebagai perawat!

)erawat 0 )ak, bu, kami pamit dulu ya!! semoga dengan bersekolah di sekolah luar

biasa keadaan /nggi bisa lebh baik!

)ak mran 0 ya, /min, trimakasih sekali lagi atas bantuan adek+adek!

)erawat dan 0 mari pak, buk, /ssalamualaikum!!

)ak mran dan Bu isna 0 waalaikum salam!

)ada pertemuan selanjutnya, bu sna men"eritakan perilaku /nggi yang sudah mulai berubah

lebih baik! $an pada waktu itu, /nggi lebih berespon ketika diajak ngobrol! bu sna juga

mengatakan bahwa /nggi sekarang udah bisa dilatih memba"a, gak suka marah* lagi kayak

dulu, dan sikapnya lebih baik!

:6> 0 A' )K @K

asuhan keperawatan keluarga tahap pra sekolah

Documents