asuhan keperawatan terbaru
DESCRIPTION
ASUHAN KEPERAWATAN terbaruTRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN INTERVENSI TRAUMA DAN KRISIS
PADA ANAK USIA SEKOLAH
(USIA 6-12 TAHUN)
Disusun oleh :
Dwi Sumanto
NIM. 010214A019
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
STIKES NGUDI WALUYO UNGARAN
2015
BAB I
PENDAHULUAN1. Latar Belakang
Istilah tumbuh kembang sebenarnya mencakup dua peristiwa yang sifatnya
berbeda, tetapi saling berkaitan dan sulit dipisahkan. Pertumbuhan mempunyai dampak
terhadap aspek fisik, sedangkan perkembangan berkaitan dengan pematangan fungsi
organ/individu. Walaupun demikian, kedua peristiwa itu terjadi secara sinkron pada setiap
individu.
Proses tumbuh kembang merupakan proses yang berkesinambungan mulai dari
konsepsi sampai dewasa, yang mengikuti pola tertentu yang khas untuk setiap anak.
Proses tersebut merupakan proses interaksi yang terus menerus serta rumit antara factor
genetic dan factor lingkungan bio-fisiko-psikososial.
Sedangkan untuk tercapainya tumbuh kembang yang optimal tergantung pada
potensi biologiknya. Tingkat tercapai potensi biologik seseorang, merupakan hasil
interaksi berbagai factor yang saling berkaitan yaitu factor genetic, lingkungan bio-fisiko-
psiko-sosial dan perilaku. Proses yang unik dan hasil akhir yang berbeda-beda yang
memberikan cirri tersendiri pada setiap anak.
Tujuan ilmu tumbuh kembang adalah mengajari berbagai hal yang
berhubungan dengan segala upaya untuk menjaga dan mengoptimalkan Tumbuh
kembang anak baik fisik, mental, dan social. Juga menegakan diagnosis dini setiap
kelainAn Aumbuh kembang dan kemungkinana penanganan yang efektif, serta mencari
penyebab dan mencegah keadaan Tersebut.
2. Tujuan
1. Untuk mengetahui pengertian Tumbuh kembang anak usia sekolah.
2. Untuk mengetahui tahap tumbuh kembang pada anak usia sekolah.
3. Untuk mengetahui intervensi pada anak anak usia sekolah.
INTERVENSI TRAUMA DAN KRISIS TENTANG KEPERAWATAN KELUARGA
SEHAT PADA ANAK USIA SEKOLAH
(USIA 6-12 TAHUN)
A. PENGERTIAN
Tahap perkembangan anak usia 6-12 tahun dimana pada usia ini anak akan belajar
memiliki kemampuan bekerja dan mendapat ketrampilan dewasa, belajar menguasai dan
menyelesaikan Tugasnya, produktif belajar, kenikmatan dalam berkompetisi kerja dan
merasa bangga dalam keberhasilan melakukan sesuatu yang baik atau tidak serta
dampaknya.
B. BATASAN KARATERISTIK
1. Mampu menyelesaikan tugas dari sekolah/rumah
2. Mempunyai rasa bersaing misal ingin lebih pandai dari teman, meraih juara pertama
3. Terlibat dalam kegiatan kelompok
4. Mulai mengerti nilai mata uang dan satuannya
5. Mampu menyelesaikan pekerjaan rumah tangga sederhana misal merapihkan Tempat
tidur, menyapu dll
6. Memiliki hobby tertentu, misal naik sepeda, membaca buku cerita, menggambar
7. Memiliki teman akrab untuk bermain
8. Tidak ada tanda bekas luka penganiayaan
C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
Kesiapan peningkatan perkembangan usia sekolah
D. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN PASIEN
Tujuan :
1. Mempertahankan pemenuhan kebutuhan fisik yang optimal
2. Mengembangkan ketrampilan motorik kasar dan halus
3. Mengembangkan ketrampilan adaptasi psikososial
4. Mengembangkan kecerdasan
5. Mengembangkan nilai-nilai moral
6. Meningkatkan peran serta keluarga dalam meningkatkan pertumbuhan dan
perkembangan
Tindakan Keperawatan
1. Mempertahankan pemenuhan kebutuhan fisik yang optimal
a. Kaji pemenuhan kebutuhan fisik anak
b. Anjurkan pemberian makanan dengan gizi yang seimbang
c. Kolaborasi pemberian Vitamin dan Vaksinasi ulang (booster)
d. Ajarkan kebersihan diri
2. Mengembangkan ketrampilan motorik kasar dan halus
a. Kaji ketrampilan motorik kasar dan halus anak
b. Fasilitasi anak untuk bermain yang menggunakan motorik kasar (kejar-kejaran,
papan seluncur, sepeda, sepak bola, tangkap bola,lompat tali)
c. Fasilitasi anak untuk kegiatan dengan menggunakan motorik halus (belajar
menggambar/melukis, menulis, mewarnai, membuat kerajinan Tangan seperti
kuas, kotak pensil, lampion)
d. Menciptakan lingkungan aman dan nyaman bagi anak untuk bermain.
3. Mengembangkan ketrampilan adaptasi psikososial
a. Kaji ketrampilan adaptasi psikososial anak
b. Sediakan waktu bagi anak untuk bermain keluar rumah bersama teman
kelompoknya
c. Berikan dorongan dan kesempatan ikut berbagai perlombaan
d. Berikan hadiah atas prestasi yang diraih
e. Latih anak berhubungan dengan orang lain yang lebih dewasa
4. Mengembangkan kecerdasan
a. Kaji perkembangan kecerdasan anak
b. Mendiskusikan kelebihan dan kemampuannya
c. Memberikan pendidikan dan ketrampilan yang baik bagi anak
d. Memberikan bahan bacaan dan permainan yang meningkatkan kreatifitas
e. Bimbing anak belajar ketrampilan baru
f. Libatkan anak melakukan pekerjaan rumah sederhana misalnya masak,
membersihkan mobil, menyirami tanaman, menyapu
g. Latih membaca, menggambar dan berhitung
h. Asah dan kembangkan hobby yang dimiliki anak
5. Mengembangkan nilai-nilai moral
a. Kaji nilai-nilai moral yang sudah diajarkan pada anak
b. Ajarkan dan latih menerapkan nilai agama dan budaya yang positif
c. Ajarkan hubungan sebab akibat suatu tindakan
d. Bimbing anak saat menonton TV dan membaca buku cerita
e. Berikan pujian atas nilai-nilai positif yang dilakukan anak
f. Latih kedisiplinan
6. Meningkatkan peran serta keluarga dalam meningkatkan pertumbuhan dan
perkembangan
a. Tanyakan kondisi pertumbuhan dan perkembangan anak
b. Tanyakan upaya yang sudah dilakukan keluarga terhadap anak
c. Berikan reinforcement atau upaya positif yang sudah dilakukan keluarga
d. Anjurkan pada keluarga untuk memberikan makan bergizi seimbang
e. Berikan pendidikan kesehatan Tentang tugas perkembangan normal pada usia
sekolah
f. Berikan informasi cara menstimulasi perkembangan pada usia sekolah
PENGKAJIAN INTERVENSI TRAUMA DAN KRISIS TENTANG KEPERAWATAN
KELUARGA SEHAT PADA ANAK USIA SEKOLAH
(USIA 6-12 TAHUN)
IDENTITAS UMUM
1. Identitas Klien
Nama : An.A
Umur : 7 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Nguter, Sukoharjo
Pekerjaan : Pelajar
Pendidikan : SD
Suku bangsa : Jawa
Agama : Islam
2. Identitas Penanggungjawab ( Jika ada )
Nama : Tn. T
Pekerjaan : Buruh
Pendidikan : SMP
A. STATUS PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ( SEKARANG DAN
YANG LALU)
SCHOOL
1. Fisik
TB : 110 cm
BB : 30 kg
Lila : 21 cm
Li kep : 39 cm
Motorik : An. A beraktivitas sesuai dengan perkembangan dan bersosialisasi
Sensori : Panca Indra tidak mengalami masalah
2. Psikoseksual
An. A sudah memahami bahwa dirinya seorang anak laki-laki dan dapat
membedakan antara perempuan dan laki-laki
3. Psikososial
Klien bermain dengan anak-anak berusia di bawahnya tapi masih sebayanya.
4. Kognitif
Klien dapat berfikikir cukup bagus dan penuh imaginative terutama bila
berhubungan dengan Tokoh kartun atau film yang disukainya.
5. Moral
Klien bersikap kurang baik dan kurang bisa menghormati orang yang lebih tua.
B. FAKTOR PRESIPITASI (STIMULASI PERKEMBANGAN)
1. Faktor biologis
Imunisasi ( ) lengkap ( - ) tidak lengkap
Nutrisi ( √ ) seimbang ( - ) tidak seimbang
Latihan fisik ( √ ) cukup ( - ) kurang
2. Faktor-faktor psikologis dan sosial budaya
Psikoseksual
Pemenuhan kepuasan fase oral
An A Cukup mandiri dalam pemenuhan kebutuhan makan dan minum.
Untuk minum An. A mampu sendiri dan untuk makan lebih sering di suapi oleh
ibunya.
Pemenuhan kepuasan fase anal: toilet training (bladder & bowel training)
An A. Sudah mandiri untuk kebutuhan toileting tapi sering di bantu
oleh ibunya karena untuk meyakinkan bahwa sudah benar-benar bersih.
Pemenuhan kepuasan fase fhalik
An A. Paham jenis kelamin sendiri memakai pakaian layaknya anak
laki-laki dan bermain lebih banyak dengan teman laki-laki,
Pemenuhan kepuasan fase laten
An A. Setiap pulang sekolah bermain dengan teman-temannya dan
terkadang susah di ajak pulang bila sedang asyik bermain dengan teman-
temannya.
Pemenuhan kepuasan fase genital
An A. Juga bermain dengan teman anak yang berjenis kelamin
perempuan dan bermain dalam batas normal
Psikososial
Membangun rasa percaya diri
Jika An A. Memamg terlalu di manja oleh orang tuanya sehingga apa yang
diinginkan oleh An A jika tak dituruti An A selalu mengangis
Meningkatkan otonomi
An A. Sudha mulai dibiasakan untuk mandiri dan melakukan hal
sederhana sendiri seperti bermain.
Merangsang inisiatif
An A. Kuranng memiliki inisiatif karena segala sesuatu leboh sering
diperintah oleh ibunya seperti makan mandi dan berhenti bermain bila waktu
sudah mulai senja.
Mengembangkan rasa percaya diri
Klien belum bisa mengembangkan rasa percaya diri karena malu dan
selalu dimanja
Pembentukan identitas diri
An. A belum memiliki identitas diri secara pasti saat ditanya apakah
cita-citanya kemudian menjawab kalu ingin menjadi seperti tokoh kartun
idolanya
Keintiman dengan orang lain
Klien sangat dekat dengan ibunya dan sangat dimanja oleh ibunya
Kognitif
An A dapat berfikir dengan baik jika mendapat pertanyaan dapat menjawab
dengan baik , mampu membedakan warna,belum bisa membaca dan bisa menulis
dengan melihat contoh.
Moral
Klien kurang bisa menghormati orang yang lebih tua yang ada di sekitarnya
misalnya : An A suka marah-marah terhadap orang yang lebih tua disekitarnya
bila di peringatkan akan sesuatu hal yang tidak baik.
C. PENILAIAN TERHADAP STRESOR
Klien menceritakan segala sesuatu tentang hal-hal yang dirasa mengancam
otoritasnya sebagai anak kepada orang tuanya.
Orang tua klien menceritakan jika ada masalah terhadap klien selalu
dibicarakan dengan suaminya.
D. SUMBER KOPING
1. Kemampuan personal
Problem solving skill ( √ ) baik ( - ) kurang
Semangat ( ) tinggi ( - ) cukup ( - ) rendah
Sosial skill ( - ) baik ( - ) cukup ( ) kurang
Inteligensia ( - ) genius ( - ) superior
( √ ) rata-rata ( - ) perbatasan ( -) RM
Pengetahuan:
Tumbuh kembang (- ) baik ( ) cukup ( - ) kurang
Sistem pendukung (- ) baik ( ) cukup ( - ) kurang
Koping ( - ) baik ( ) cukup ( - ) kurang
Pola asuh (- ) baik ( ) cukup ( - ) kurang
Konsep diri ( √) positif ( - ) negatif
2. Dukungan sosial
Keluarga memberi dukungan yang baik untuk sekolah dan mengaji dan
bersosialisasi dengan teman-teman sebaya di lingkungannya
3. Aset material
a. Kecukupan penghasilan untuk perbulan
( -) kurang (√ ) cukup ( -) lebih
b. Kekayaan yang dimiliki
( - ) kurang ( √ ) cukup ( -) kaya
c. Kecukupan penghasilan untuk perbulan
( √) terjangkau ( -) tidak terjangkau ( - ) tidak ada
4. Keyakinan
Klien sudah mengetahui agama apa yg di anutnya dan di percayanya namun
belum bisa melaksanakan tuntunan dengan baik.
E. KEBIASAAN KOPING YANG DIGUNAKAN
Bila ada masalah dengan An A selalu menceritakan kepada ibunya.
Dan bila ibunya tidak bisa menyelesaikan masalahnya selalu dibicarakan dengan
suaminya.
F. ANALISA DATA
NoHari
TglData
Masalah
Keperawatan
1 Sabtu,28
november
2015
- DS:
An A. Setiap pulang sekolah bermain
dengan teman-temannya dan terkadang
susah di ajak pulang bila sedang asyik
bermain dengan teman-temannya.
An A. Kuranng memiliki inisiatif karena
segala sesuatu leboh sering diperintah
oleh ibunya seperti makan mandi dan
berhenti bermain bila waktu sudah mulai
senja.
- DO:
An A terlalu dimanja oleh orang tuanya
sehingga bila memiliki keinginan harus
dituruti dan bila tidak An A akan
menangis
Klien kurang bisa menghormati orang
yang lebih tua yang ada di sekitarnya
misalnya : An A suka marah-marah
terhadap orang yang lebih tua
disektarnya bila di peringatkan akan
sesuatu hal yang tidak baik
Kesiapan peningkatan
perkembangan usia
sekolah
G. DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN
1. Kesiapan peningkatan perkembangan usia sekolah
H. RENCANA KEPERAWATAN
DP Hr/tgl Tujuan (NOC) Rencana Tindakan (NIC) Rasional Ttd
1 Sabtu,
28
novemb
er 2015
Tujuan setelah
dilakukan Tindakan
keperawatan klien
dan keluarga
mampu
meningkatkan peran
serta keluarga
dalam
meningkatkatkan
pertumbuhan dan
perkembangan
An.A.
Tanyakan kondisi pertumbuhan dan perkembangan anak
Tanyakan upaya yang sudah dilakukan keluarga
terhadap anak
Berikan reinforcement atas upaya positif yang sudah di
lakukan keluarga
Berikan pendidikan kesehatan Tentang tugas
perkembangan normal pada usia sekolah
Latih membaca, menggambar dan berhitung
Latih anak berhubungan dengan orang lain yang lebih
dewasa
Untuk mengetahui tahap tahap perkembangan
Mengetahui hal -hal yang telah dilakukan
keluarga
Untuk meningkatkan semangat dalam
mendidik anak
Meningkatkan derajat kesehatan dan
memahami tahap perkembangan anak
Melatih afek kognitif Klien
Mampu bersosialisasi dengan baik dan
menghormati orang yang lebih tua.
I. CATATAN KEPERAWATAN
No
Hari
Tgl/
Jam
TindakanRespon&
HasilTtd
1 Sabtu
28 Nov
2015
Menanyakan tahap pertumbuhan dan perkembangan anak
Menanyakan upaya yang sudah dilakukan keluarga terhadap anak
Memberikan reinforcement atas upaya positif yang sudah di lakukan keluarga
Meberikan pendidikan kesehatan tentang tugas perkembangan normal pada
usia sekolah
Memberikan informasi cara menstimulasi perkembangan pada usia sekolah
Melatih anak berhubungan dengan orang lain yang lebih dewasa
Melatih membaca, menggambar dan berhitung
Keluarga memahami tahan
perkembangan anaknya dan an A
kooperatif dalam kegiatan melatih
menggambar menulis dan membaca.
J. CATATAN PERKEMBANGAN
No
Dp
Hari/
Tanggal/
Jam
Perkembangan KlienTanda
Tangan
1 Minggu,29
Nov 2015
S : Keluarga mengatakan memahami tahpa perkembangan An. A
O : Keluarga dan An. A kooperatif dalam kegiatan Stimulasi perkembangan anak dan
pednidikan kesehatan tahap perkembangan anak
A : Masalah belum teratasi
P : Lanjutkan Intervensi
Monitor perkembangan kognitif dan motorik An. A
Monitor perkembangan moral An. A