ASUHAN KEPERAWATAN GE GASTROENTERITIS

ASUHAN KEPERAWATAN GE GASTROENTERITISOLEH KELOMPOK VI PENGERTIANGE (Gastroenteritis) adalah radang pada lambung dan usus yang memberkan gejala diare dengan atau tanpa muntah dan sering kali disertai peningkatan suhu tubuh, diare yang di maksud adalah buang air besar berkali-kali ( dengan jumlah yang melebihi 4 kali dan bentuk faces yang cair , dapat disertai dengan darah atau lendir. (Suratun,&Lusianah,2010).PENGERTIANDiare yaitu suatu kondisi dimana tinja berbentuk cair dan disertai dengan adanya tanda-tanda dehidrasi serta penurunan berat badan yang disebabkan adanya infeksi atau keracunan makanan ( Davey,2006)PENGERTIANKesimpulan diare adalah suatu kondisi dimana faces berbentuk cair atau setengah cair yang disebabkan oleh adanya infeksi atau keracunan makanan dengan frekuensi lebih dari 3 kali/hari sehingga dapat menyebabkan dehidrasi atau penurunan berat badan.KLASIFIKASIDIARE AKUTberlangsung kurang dari 15 hari dengan faces yang cair/lembek dengan jumlah lebih dari normal. Diare akut sering disebab kan oleh infeksi (bakteri, parasit dan virus), keracunan makanan, efek obat-obatan dan lain-lain.Diare akut infeksi diklasifikasikan secara klinis dan menjadi :Diare non inflamasiDiare inflamasi

KLASIFIKASIDiare kronis Diare kronis yaitu diare yang berlangsung lebih dari 15 hari, dengan batasan waktu ini merupakan kesepakatan untuk mempercepat pemastian diagnostik dan pengobatan.Mekanisme DiareDiare sekresidi sebabkan oleh gangguan transport elekrolit akibat peningkatan produksi dan sekresi air dan elektrolit namun arbsorbsi mukosa usus ke lumen usus menurun.Diare osmoticpartikel yang tidak dapat diarbsorbsi sehingga osmolaritas lumen meningkat dan air tertarik dari plasma ke lumen usus sehingga terjadilah diare.Diare eksudatifkerusakan mukosa baik usus halus maupun usus besar.kelompok laingangguan motilitas yang mengakibatkan waktu transit makanan/minuman di usus menjadi lebih cepat.

ETIOLOGIETIOLOGIProses infeksi virusGangguan nutrisi atau malabrsorbsiObat-obatanPemberian makanan per selangGangguan metabolik dan endokrin (diabetes , addison, tirotoksikositAlergi makanan, susu sapi dan keracunan makanan.imunodefisiensi : AIDS

PATOFISIOLOGITANDA DAN GEJALADiare dengan dehidrasi ringan, dengan gejala sebagai berikut :Frekuensi buang air besar 3 kali atau lebih dalam sehari.Keadaan umum baik dan sadar.Mata normal dan air mata ada.Mulut dan lidah basah.Tidak merasa haus dan bisa minum.

Diare dengan dehidrasi sedang, kehilangan cairan sampai 5-10% dari berat badan, dengan gejalasebagai berikut:Frekuensi buang air besar lebih dari 3 kali sehari dan sering.Kadang-kadang muntah, terasa haus.Kencing sedikit, nafsu makan kurang.Aktivitas menurun.Mata cekung, mulut dan lidah kering.Gelisah dan mengantuk.Nadi lebih cepat dari normal, ubun-ubun cekung.

Diare dengan dehidrasi berat, kehilangan cairan lebih dari 10% berat badan dengan gejala:Frekuensi buang air besar terus-menerus.Muntah lebih sering, terasa haus sekali.Tidak kencing, tidak ada nafsu makanSangat lemah sampai tidak sadar.Mata sangat cekung, mulut sangat kering.Nafas sangat cepat dan dalam.Nadi sangat cepat, lemah atau tidak teraba.Ubun-ubun sangat cekung.KOMPLIKASIDehidrasiRenjatan hipovolemikKejang.MalnutrisiHipoglikemia.Intoleransi sekunder akibat defisiensi enzim laktase karena kerusakan vili mukosa usus halus.Hipokalemia

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK GASTROENTERITISPemeriksaan Kultur TinjaPemeriksaan laboratorium darahPemeriksaan lain

ASUHAN KEPERAWATANPENGKAJIANIDENTITAS DIRI DAN PENANGGUNG JAWABKELUHAN UTAMAKAJI KONSISTENSI, FREKUENSI DAN GEJALA LAIN SAAT BABPola FungsiAktivitas/istirahat:Sirkulasi:Integritas ego:Eliminasi:Tekstur feses cair, berlendir, disertai darah, bau anyir/busuk.Tenesmus, nyeri/kram abdomenMakanan dan cairan:Intoleransi diet/sensitif terhadap buah segar, sayur, produk susu, makanan berlemakHygiene:Nyeri dan Kenyamanan:Keamanan:SeksualitasInteraksi sosialPenyuluhan/pembelajaran:

DIAGNOSA KEPERAWATANKurang volume cairan berhubungan dengan output melalui rute normal (diare berat, muntah), status hipermetabolik dan pemasukan cairan yang terbatas.Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan gangguan arbsorbsi nutrien, status hipermetabolik.Nyeri berhubungan dengan hiperperistaltik usus, diare lama, iritasi kulit/jaringan.Cemas berhubungan dengan psikologis/ rangsangan simpatis (proses inflamasi), ancaman konsep diri, ancaman terhadap perubahan status kesehatan dan status sosial ekonomi.Kurang pengetahuan tentang kondisi , prognosis dan kebutuhan pengobatan berhubungan dengan kesalahan interprestasi informasi, kurang mengingat dan tidak mengenal sumber informasi.Tindakan keperawatan :Monitor dan catat masukan dan pengeluaran cairan: urin, faces (jumlah, konsistensi dan warna.Observasi TTVObservasi adanya kulit kering dan membran mukosa kering, penurunan turgor kulit, pengisian kapiler lambat.Ukur berat badan tiap hariPertahankan pembatasan per oral, tirah baring, dan hindari aktivitas.Kolaborasi dalam pemberian therapi.Intervensi keperawatanTimbang BB setiap hariDorong tirah baring dan/atau pembatasan aktivitas selama sakit.\Anjurkan istirahat sebelum makan.Berikan perawatan mulut terutama sebelum makan.Kolaborasi dengan ahli gizi.