asuhan keperawatan bayi dan neonatus
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Asuhan Keperawatan Bayi Dan Neonatus
1/12
FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN BAYI
Nama mahasiswa : Dx :Tanggal praktek/ujian : MRS :Tanggal pengkajian : BB :
I. IDENTITAS
Nama :Jenis kelamin :TTL/usia :
Nama ayah/ibu :ekerjaan ayah/ibu :en!i!ikan ayah/ibu :"gama :"lamat/n# telp :
Suku/bangsa :
II. KELUHAN UTAMA:
-
8/18/2019 Asuhan Keperawatan Bayi Dan Neonatus
2/12
* + per0aginam * + )aesar * + lain'lainTempat melahirkan
* + rumah * + rumah bersalin * + RS
C. P!tnatal
1saha bernapas : * + !engan bantuan * +sp#ntan$ebutuhan resusitasi :
&bat'#batan yang !iberikan saat lahir :
.nteraksi bayi !engan #rang tua : * + a!a * + ti!ak a!aTrauma lahir : * + a!a * + ti!ak a!a$eluarnya urin/B"B : * + a!a * + ti!ak a!aResp#n 2isi#l#gis yang bermakna :
I". RIWAYAT KELUARGA
(en#gram *3 generasi+
-
8/18/2019 Asuhan Keperawatan Bayi Dan Neonatus
3/12
"nak yang lain:
Jenis kelamin anak Riwayat persalinan Riwayat imunisasi
Lingkungan rumah :
Masalah s#sial yang penting :* + kurangnya sistem !ukungan s#)ial* + perbe!aan bahasa* + riwayat penyalahgunaan 4at a!ikti2 * + lingkungan rumah yang kurang mema!ai* + masalah keuangan sebutkan
"I. KEADAAN KESEHATAN SAAT INI
56 Diagn#sa me!is :76 Tin!akan #perasi :36 &bat'#batan :
86 Tin!akan keperawatan :
-
8/18/2019 Asuhan Keperawatan Bayi Dan Neonatus
4/12
"II. PEMERIKSAAN FISIK
$ea!aan umum :
$esa!aran :Tan!a 0ital : Na!i : Suhu :
RR : TD :
U#$ran Saat la%&r Saat &n&
Berat ba!ananjang ba!anLingkar kepala
Lingkar !a!aLingkar perutLingkar lengan atas
Beri ta!a *
-
8/18/2019 Asuhan Keperawatan Bayi Dan Neonatus
5/12
* + Bersih * + R#n)hi * + ,ra)kles * + @hee4ing b6 Bunyi napas
* + Ter!engar !i semua lapag paru * + Ti!ak ter!engar * + Menurun)6 Respirasi
* + Sp#ntan Jumlah : x/menit* + Sungkup/b#xhea! Jumlah : liter/menit* + -entilasi assiste! ,"
A6 Jantung
* + Bunyi N#rmal Sinus Rythm *NSR+: x/menit
* + Murmur * + Lain'lain sebutkan
5>6 kstremitas* + Semua ekstremitas gerak * + R&M terbatas * + Ti!ak !apat !ikaji
kstremitas atas !an bawah : * + Simetris * + "simetris
556 1mbilikus :576 (enital :536 "nus :586 Spina :596 $ulit :56 Suhu:
a6 Suhu lingkungan/inkubat#r: b6 Suhu kulit:
-
8/18/2019 Asuhan Keperawatan Bayi Dan Neonatus
6/12
+. ANALISA DATADATA MASALAH ETIOLOGI
-
8/18/2019 Asuhan Keperawatan Bayi Dan Neonatus
7/12
+II. RENCANA KEPERAWATAN
N Har&,
Tan**al
D-.
Keera/atan
T$0$an Inter1en!& Ra!&nal
N Har&,
Tan**al
D-.
Keera/atan
T$0$an Inter1en!& Ra!&nal
-
8/18/2019 Asuhan Keperawatan Bayi Dan Neonatus
8/12
+III. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
N Har&,T*l,Ja' D-. T&n)a#an Re!n Para2
-
8/18/2019 Asuhan Keperawatan Bayi Dan Neonatus
9/12
Keera/atan
N Har&,T*l,Ja' D-.
Keera/atan
T&n)a#an Re!n Para2
-
8/18/2019 Asuhan Keperawatan Bayi Dan Neonatus
10/12
+I". E"ALUASI KEPERAWATAN
NHar&,T*l,Ja'
D-.
Keera/atanE1al$a!& 3SOAP4 Para2
-
8/18/2019 Asuhan Keperawatan Bayi Dan Neonatus
11/12
T*l,Ja' N. D- E1al$a!& 3SOAP4 Para2
-
8/18/2019 Asuhan Keperawatan Bayi Dan Neonatus
12/12