asuhan primer pada bayi 6 minggu pertama

5/27/2018 Asuhan Primer Pada Bayi 6 Minggu Pertama

1/33

ASUHAN PRIMER PADA BAYI

6 MINGGU PERTAMA

OLEH : Dikka Aprilia, S.ST


2/33

Asuhan Primer pada Bayi 6

Minggu

Bayi Baru Lahir sepenuhnya bergantungpada orang tua untuk seluruh kebutuhan

dasarnya. Mereka memiliki cara untuk

mengkomunikasikan antara ibu dan bayi.

Proses Give & Take yang terjadi antaraibu dan bayi akan menciptakan ikatan yang

kuat.


3/33

1. PERAN BIDAN PADA BAYI SEHAT

Kebutuhan bayi ( anak ) : Kebutuhan fisik dan biologis

seperti. Makan, cairan, udara, eliminasi, tempattinggal

Kebutuhan cinta dan sayang

bayi berusaha untuk mendapatkan cinta danditerima oleh orang, yang berhubungan dengan

perkembangan.


4/33

Kebutuhan rasa aman

- Bayi akan mengalami berbagai ancaman dalam

proses adaptasi dan kehidupan

- Perubahan lingkungan akan menimbulkanperasaan tidak aman

- orang tua sebagai satu-satunya sumberketenangan

- utk mencapai rasa aman anak perlu

kehangatan atau cinta orgtua


5/33

Kebutuhan dasar dan otoritas

- untuk dapat mempelajari tingkah laku yangdapat diterima dan menyenangkan perlubimbingan orang tua

- disiplin yg baik dapat mencegah bahaya dan

mengembangkan cara berfikir mandiri danbertindak dalam lingkup yang aman


6/33

Kebutuhan dependent dan independent

anak perlu diberikan kesempatan untuk belajar

berfikir dan membuat keputusan mandiri sesuai dgtumbuh kembang

Kebutuhan self esteem

Self-esteem merupakan sikap jalan tengah (middlepath). Ia berada di antara dua ektrimitas sikapanti-sosial: minder dan sombong. Jadi, seorangdengan self-esteem sempurna tidak akan minder

atas kekurangan yg dimiliki, tapi juga tidak akansombong pada kelebihan yg disandang.


7/33

PERAN BIDAN :

Peran bidan sebagai family advocaty

bidan bekerjasama dg anggota klg danmengidentifikasi kebutuhan bayi danmerencanakan dg tindakan yg tepat

Peran bidan sebagai health teachingbidan memberikan pendidikan tahap-tahaptumbang bayi dan anticipatory guidance utk

menghindari bahaya atau kecelakaan yg mugkinterjadi.


8/33

Peran bidan sebagai support dan konseling

- pemenuhan kebutuhan emosional (sentuhan

atau rabaan, mendengarkan, kehadiran fisik)- konseling

Peran bidan sebagai terapeutik

pemenuhan kebutuhan fisik dan mental,meliputi makan/minum, istirahat, kasih sayang,rasa aman dan sosialisasi


9/33

Peran bidan sebagai koordinasi dan kolaborasi

adanya keterbatasan kemampuan dan

wewenang Peran bidan sbg health care planning

merencanakan tindakan yang berkaitan dengan

perawatan Peran bidan sebagai prevention

Prevention primer : imunisasi, nutrisi,perawatan gigi

prevention sekunder : skrinning TBCprevention rehabilitatif : skrinning test


10/33

2. BOUNDING ATTACHMENT

Bounding Attachment terjadi pada kala IV,dimana ada kontak antra ibu-ayah-anak danberada dalam ikatan kasih sayang

Brazelton (1978),Bounding: suatu keterikatan mutualismepertama antara individu, misalnya antaraorang tua dan anak, saat pertama kali

mereka bertemu

Attachment: perasaan menyayangi ygmengikat indvidu dengan indvidu lainnya.


11/33

Saxton dan pelikan (1996) :Bounding : suatu langkah untuk mengungkapkan

perasaan (Afeksi) / kasih sayang oleh ibu kepadabayinya

Attachment: interaksi antara Ibu dan anak secaraspecifik sepanjang waktu.

Jadi Bounding attachment adalah sebuahpeningkatan hubungan kasih sayang denganketerikatan batin antara orang tua dan bayi.

Maternal Neonatal HealthBA: kontak dini secara langsung antara ibu dan

bayi setelah proses persalinan.


12/33

Tahap-tahap Bounding Attachment

1. Perkenalan (acquaintance)

Ex. Kontak mata, sentuhan, berbicara

2. Bonding (keterikatan)

3. Attachment (perasaan kasih syg)


13/33

Element-elementBounding Attachment Sentuhan

Sebagai sarana untuk mengenali bayinya dgmengeksplorasi tubuh bayi

Kontak mataBeberapa ibu berkata begitu bayinya bisamemandang mereka, mereka merasa lebih

dekat dengan bayinya.


14/33

Suara

Saling mendengarkan dan merespon suara

antara bayi dan orangtua sangatlah penting.Bayi akan berpaling kearah orangtua saatmereka berbicara dengn suara bernada tinggi

AromaSetiap anak memiliki aroma yang unik dan bayibelajar dengan cepat untuk mengenali aromasusu ibunya.


15/33

Entrainment (gaya bahasa)

Bayi bergerak2 ssi dg struktur pbicaraan org

dewasa. Ex. mgerakkan tangan, mangkatkepala, menendang kaki. Entrainment tjd saatanak mulai bbicara

Bioritme (irama tubuh)

anak yg blm lhir/baru lahir, dpt diktakan senadadg ritme alamiah ibunya. Orgtua dpt mbntuproses ini dg memberi kasih sayang dg

memanfaatkan waktu saat bayimengembangkan perilaku yg responsif.


16/33

Kontak dini

keuntungan fisiologis kontak dini:

- kadar oksitosin dan prolaktin meningkat

- refleks mhisap dilakukan scr dini

- pembentukan kekebalan aktif dimulai

- mpcepat proses ikatan batin

Body warmht (kehangatan tubuh)

Waktu pemberian kasih sayang


17/33

Cara untuk melakukan Bounding

Inisiasi Dini : setelah bayi lahir, dengansegera bayi ditempatkan diatas ibu.Dengan demikian, bayi dapat melakukanreflek sucking dengan segera.

Pemberian ASI Eksklusif : dengandilakukannya pemberian ASI secaraEksklusif segera setelah lahir, secaralangsung bayi akan mengalami kontak kulitdengan ibunya.

Rawat Gabung : Rawat gabung merupakansalah satu cara yang dapat dilakukan agarantara ibu dan bayi terjalin proses lekatakibat sentuhan badan antara ibu dan

bayinya.


18/33

Prinsip dan upaya meningkatkanBA Menit pertama jam pertama

Sentuhan orangtua pertama kali

Adanya ikatan yg baik

Terlibat proses persalinan

Kontak sedini mgkin

Fasilitas utk kontak lbh lama

Perawatan maternitas (bidan)

Libatkan klg lainnya


19/33

Dampak positif dari BA

Bayi merasa dicintai, diperhatikan ,mempercayai , menumbuhkan sikapsosial

Bayi merasa aman , berani madakaneksplorasi


20/33

Hambatan BA

Kurangnya support

Ibu dengan resiko

Bayi dengan resiko

Kehadiran bayi yg tdk diinginkan


21/33

Berhasil/tdknya prosesBA, dptdilihat dari kondisi-kondisi :

1. Kesehatan emosional orang tua

Orang tua yang mengharapkan kehadiran si

anak dalam kehidupannya tentu akanmemberikan respon emosi yang baik. Responemosi yang positif dapat membantutercapainya proses bounding attachment ini.


22/33

2. Tingkat kemampuan, komunikasi danketrampilan untuk merawat anak

Dalam berkomunikasi dan ketrampilan dalammerawat anak, orang tua satu dengan yang laintentu tidak sama tergantung pada kemampuanyang dimiliki masing-masing. Semakin cakaporang tua dalam merawat bayinya maka akansemakin mudah pula bounding attachmentterwujud.


23/33

3. Dukungan sosial seperti keluarga, teman danpasangan

Dukungan dari keluarga, teman, terutamapasangan merupakan faktor yang juga pentinguntuk diperhatikan karena dengan adanya

dukungan dari orang-orang terdekat akanmemberikan suatu semangat / dorongan positifyang kuat bagi ibu untuk memberikan kasih

sayang yang penuh kepada bayinya.


24/33

4. Kedekatan orang tua ke anak

Dengan metode rooming in kedekatan antaraorang tua dan anak dapat terjalin secaralangsung dan menjadikan cepatnya ikatanbatin terwujud diantara keduanya.


25/33

5. Kesesuaian antara orang tua dan anak(keadaan anak, jenis kelamin)

Anak akan lebih mudah diterima olehanggota keluarga yang lain ketika keadaananak sehat / normal dan jenis kelamin sesuai

dengan yang diharapkan.


26/33

Peran kehadiran seorang ayah dan anggota keluargayang lain juga dibutuhkan dalam perkembangan

psikologis anak yang baik nantinya. Beberapa halyang dapat dilakukan seorang laki-laki dalam prosesperubahan peran menjadi seorang ayah, diantaranya:

Ketika ibu hamil, seorang suami akan merasabangga karena dia akan mempunyai keturunandan dia akan menjadi seorang ayah.

Ketika bayi lahir, maka suami akan merasabahagia dan juga prihatin yang disebabkan oleh :


27/33

Cemas akan biaya persalinan dan perawatanbayinya kelak

Kekhawatiran adanya kecacatan pada bayinya,antara lain: kecewa, gelisah tentang bagaimanaperawatan bayi dan bagaimana nasibnya kelak,

dan lain sebagainya.Gelisah tentang kemampuan merawat dan

mendidik anaknya (pesimis akankeberhasilannya sebagai seorang ayah)

Harapan orang tua tidak sesuai dengankenyataan, khususnya maasalah jenis kelamin.


28/33

Mengkaji interakasi orang tua danbayi

HARI I Nilai 2 Nilai 1 NilaiBertanya ttgkondisi bayi

Mendengar ttginformasi byi, nocomment

Tdk tertarik pd bayi

Menyentuh bayi Melihat, tdkmenyentuh bayi Tdk melihat, tdkmenyentuh

Secara spontanbicara dg by

Bicara dg bayi bilaperlu

Tdk bicara pada bayi

Memangku bayi dg

kontak mata

Menggendong

bayi,tidak kontakmata

Tdk menggendong

bayi

Mengekspresikankesan positif thdkelahiran bayi

Mekspresikan kurangpuas

Tdk mekspresikanapa2


29/33

HARI II NILAI 2 NILAI 1 NILAIKontak dengan bayi Menerima kontak dg

bayi

Menghindari kontak

dg bayiMemperhatikanseluruh tubuh bayi

Memperhatikan &meraba,tpmenghindari bagian2tertentu

Menghindarimenyentuh

Bertanya ttginterpretasipenampilan bayi

Tertarik pd perilaku tptdk bertanya

Sedikit tertarik pdperilaku byi

Menatap bayi dgkontak mata

Berhadapan muka tpkontak mata tdk ada

Tdk menghadapkan pdmuka bayi

Mengutarakanperasaan ttg responbayi

Memerlukan bantuandlm mekspresikanperasaanya

Tdk mekspresikanperasaan ttg bayi


30/33

HARI III NILAI 2 NILAI 1 NILAIMemangku bayi dghangat ketika bayiminum

Memangku bayi Tdk mamp, malasmenggendong bayi

Spontan memanggilbayi dg menyebut

nama

Berbicara dg bayi tptdk langung bicara dg

bayi

Tdk bicara dg bayi

Scr konsistenmemelihara posisiberhadapan dg bayidan ada kontak mata

Posisi berhadapan tpkontak mata hanyasesekali

Kontak mata tdk ada


31/33

SCORE : 10-8 : Perlu Support keperawatan yang biasa

dalam Bounding attachment

5-7 : perlu ekstra support untuk boundingattachment

0-4 : perlu support intensif untuk boundingattachment


32/33

Rencana asuhan

Pengkajian data- pemeriksaan fisik

- keadaan umum

- tnda2 vital

- ukuran keseluruhan tubuh bayi


33/33

Keseluruhan kesehatan bayi

Masalah menyusui

Amati posisi menyusuiAmati refleks hisap

Kebersihan rumah

Suasana hati ibuInteraksi ibu dan bayi

Pertumbuhan

Peningkatan BBDemam

Menyusu 2-4 jam sekali

asuhan primer pada bayi 6 minggu pertama

Documents