*ASKEP Ca COLONAminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*PengertianKarsinoma kolon adalah Keganasan pada kolon

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*EtiologiPenyebab kanker kolon masih belum diketahui. Faktor resiko dan predisposisi tertentu sudah diidentifikasi, termasuk riwayat atau riwayat kanker kolon atau polip dalam keluarga, riwayat penyakit usus inflamasi kronis dan diet tinggi lemak, protein dan daging serta rendah serat.

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*Gejala klinisPerubahan dalam defekasi.Darah yang nyata atau samar dalam tinja.Tenesmus.Anemia.Adanya massa yang teraba.Obstruksi. Mual. Berat badan menurun.Nyeri dan adanya tekanan pada rektum

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*PathofisiologisSecara makroskopis, kanker kolorektal digolongkan berdasarkan differensiasi sel. Prognosis dapat dikaitkan dgn grade. Dan penyebaran tumor dpt melalui berbagai cara :Penyebaran dalam lapisan dinding ususPenyebaran ke nodus limfatik dan limfePenyebaran melalaui aliran darahPenyebaran secara transperitonialPenyebaran ke luka jahitan, insisi abdomen atau lokasi drain

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*Pertumbuhan tumor menghasilkan efek sekunder, meliputi penyumbatan lumen usus dgn obstruksi dan ulserasi pada dinding usus serta perdarahan. Penetrasi tumor dapat menyebabkan perforasi dan abses, serta timbulnya tumor pada jar lain.Salah satu dari metode yang paling luas digunakan dari klasifikasi penggolongan post operasi adalah metode Dukes adalah :Stadium A : Menunjuk kepada tumor yang terbatas pada dinding ususStadium BKanker yang sdh menembus usus ke jar di luar rectal tanpa keterlibatan nodus limfeStadium CNodus limfe telah terkena & mungkin juga pertumbuhan melewati abdomenStadium D Umumnya menunjukan pertumbuhan yg tdk dapat di operasi

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*Managemen MedikPengobatan tergantung pada tahap penyakit dan komplikasi.PembedahanRadiasi Obat sitostatik

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*KomplikasiObstruksi usus parsial atau lengkap.Pertumbuhan dan ulserasi dapat menyerang pembuluh darah sekitar kolon yang meyebabakan hemorrargi.Perforasi.Peritonitis.

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*Pemeriksaan diagnostikPemeriksaan abdomen dan rektal.USG.Enema barium.Proktosigmoidoskopi.Kolonoskopi.Biopsi atau apusan sitologi.Carsinoma embriogenik Antigen (CEA).Radiologis.Pemeriksaan tinja.

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*Asuhan Keperawatan

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*PengkajianRiwayat kesehatan diambil untuk mendapatkan informasi tentang :perasaan lelah.Adanya nyeri abdomen atau rektal dan karakternya (lokasi, frekuensi, durasi berhubungan dengan defekasi).Pola eliminasi terdahulu dan saat ini.Deskripsi tentang warna, bau, dan konsistensi fases.Riwayat masa lalau tentang penyakit usus inflamasi kronis atau polip rektal.Riwayat kel;uarga dari penyakit kolorektal.Kebiasaan diet termsuk konsumsi alkohol.Riwayat penurunan BB.

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*Diagnosa KeperawatanKerusakan integritas kulit : Rekasi kulit eritematosa/deskuamasi b/d terapi radiasi.Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d muntah, anoreksia. Ansietas b/d rencana pembedahan dan diagnosis kanker.Kerusakan integritas kulit b/d alopesia.Resiko terhadap infeksi b/d perubahan repon imunologis

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*Intervensi KeperawatanPada area eritematosa : Gunakan hanya air hangat kuku untuk membersihkan area tsb, Hindari menggaruk atau menggosok pada area tsb.Sesuaikan diet sebelum dan setelah pemberian obat sesuai dgn kesukaan dan toleransi klien.Dengarkan keluhan klien.Berikan penjelasan tentang efek dari radiasi/pemberian sitostatika.Diskusikan dgn klien resiko kerontokan rambut dan pertumbuhan kemlai rambut bersama klien dan keluargaLaporkan adanya demam > 38,3 0C, menggigil,diaphoresis.

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*EvaluasiMelaporkan perubahan pada kulit dengan segera.Tidak menunjukan infeksi pada area yang lepuh atau tebuka.Melaporkan penurunan dalam mualdan muntah.Melaporkan tdk adanya penurunan bb tambahan.Mengidentifikasi alopesia sebagai potensial efek samping pengobatan. Tidak menunjukan adanya tanda-tanda inflamasi.Suhu dalam batas normal 36 37,5 OC.

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes*

Aminuddin. S.Kep Ns. M.Kes

Aminuddin.S.Kep Ns/KMB II*Aminuddin.S.Kep Ns/KMB II