artikel armayani s.ked

7/24/2019 Artikel Armayani s.ked

1/9

1

HUBUNGAN KECEMASAN TERHADAP TERJADINYA AKNE

VULGARIS PADA MAHASISWA ANGKATAN

2013 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITASSYIAH KUALA

The Relationship Anxiety with the Occurrence of Acne Vulgaris in Students of

Army Medical Education Faculty of Medicine 2!" Syiah #uala $ni%ercity

Armaa!"1# L$%"& RH2# Ha'ar S3

1Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala

[email protected],Sta! Penga"ar Fakultas kedoktean Universitas Syiah Kuala

ABSTRAK

Akne vulgaris adalah salah satu penyakit kulit yang paling

sering terjadi dikalangan remaja. Banyak faktor yang dapat

mempengaruhinya baik faktor sik maupun faktor psikologis

(stress). Kecemasan dapat memicu akne vulgaris. ujuan

penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan kecemasan

dengan terjadinya akne vulgaris pada mahasis!a Angkatan

"#1$ %akultas Kedokteran &niversitas 'yiah Kuala. etode

penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional

dengan desain cross sectional. 'ampel pada penelitian ini

adalah mahasis!a rogram 'tudi endidikan *okter Angkatan

"#1$ %akultas Kedokteran &niversitas 'yiah Kuala. ekhnik

pengambilan sampel dengan menggunakan total sampling

sebanyak +1 orang. ingkat kecemasan diperoleh melalui

penyebaran kuesioner Hamilton anxiety ratting scall (,A-').

ingkat keparahan akne di dapat dari diagnosa langsung oleh

dokter ahli. Analisis yang digunakan adalah analisis bivariat

dengan uji spearmen Rho. *ari hasil penelitian menunjukkan

responden yang mengalami tingkat kecemasan ringan sebagian

besar menderita akne vulgaris dengan kategori sedang 1"

orang (/0)/ responden yang mengalami tingkat kecemasan

sedang sebagian besar menderita akne vulgaris berat 1 orang

(2"/0)/ dan untuk responden yang mengalami tingkat

kecemasan berat sebagian besar menderita akne vulgaris

sangat berat 1" orang (+0). ,al ini menunjukkan semakin
mailto:[email protected]:[email protected]


2/9

"

tinggi tingkat kecemasan semakin berat derajat keparahan

akne vulgaris.

Kata Kunci : Kecemasan/ Akne 3ulgaris/ ,A-'.

ABSTRACT

Acne %ulgaris is one of the most common s&in diseases that occur among

adolescents' Many factors can influence (oth physical factors or psychological

factors )stress*' Anxiety can trigger acne %ulgaris' The purpose of this study was

to determine the relationship anxiety with the occurrence of acne %ulgaris in

2!"' Army student research method is an o(ser%ational analytic research with

cross sectional design' Samples are students of Army Medical Education Facultyof Medicine 2!" $+S,-A.' The sampling techni/ue using total sampling as

many as 0! people' Anxiety le%el o(tained through /uestionnaires .amilton

anxiety ratting scale ).ARS*' The se%erity of acne can (e from diagnosis

immediately (y a specialist' The analysis used (i%ariate analysis to test spearmen

Rho' The results showed respondents who experienced mild anxiety le%el mostly

suffer from acne %ulgaris with category !2 )11'1*3 respondents who experienced

anxiety le%els were mostly suffering from se%ere acne %ulgaris !4 people )52'4*3

and for respondents who experienced se%ere anxiety le%el largely suffered from

se%ere acne %ulgaris !2 people )04*' This indicates higher le%els of anxiety the

more se%ere the degree of se%erity of acne %ulgaris'

Keywords:Anxiety3 Acne Vulgaris3 .ARS'

PENDAHULUAN

#kne $ulgaris adalah %enyakit

kulit kronis yang ter"adi aki&at

%eradangan menahun folicel

pilose(asea yang ditandai denganadanya komedo, %a%ula, %ustuma,

nodula dan kista.1

'tiologi %enyakit akne

vulgaris &elum diketahui %asti,

namun ada &e&era%a !aktor yang

&erkaitan dengan %atogenesis

%enyakit akne vulgaris yaitu

%eru&ahan %ada keratinisasi dalam

!olikel %ilose&asea, %roduksi se&um

yang meningkat yang diaki&atkan

kemungkinan oleh !aktor emosi

se%erti stres dan kecemasan sehinggasecara tidak langsung menye&a&kan

ter"adinya akne vulgaris. Dalam

6ournal of 7aediatrics and 8hild

.ealth %eneliti menemukan "era(at

atau akne vulgaris terkait dengan

tingkat kecemasan yang le&ih tinggi

serta de%resi. Sedangkan studi lain


3/9

$

menemukan rema"a yang

mengun"ungi dokter kulit untuk

mengatasi masalah "era(at memiliki

kesulitan emosional dan sosial yang

setingkat dengan %asien e%ile%si atau

dia&etes.2

Kulit dan "i(a terda%at

hu&ungan yang &eraneka ragam &aik

normal mau%un %atologis. )erlihat

kulit dan %enyakit kulit mem&erikan

dimensi %sikososial yang khususda%at menim&ulkan interaksi dua

arah antara "i(a dan kulit. Faktor

%sikis se%erti stres dan kecemasan

da%at mem%engaruhi kulit &egitu

"uga se&aliknya.

*ahasis(a &aru

umumnya mengalami

kecemasan yang diaki&atkan

%roses ada%tasi lingkungan.

#da%tasi sangat di%erlukan

agar terci%ta suasana yang

menyenangkan dan rasa

nyaman dalam se&uah

lingkungan, terutama a%a&ila

individu akan tinggal dalam

"angka (aktu yang lama

dalam lingkungan terse&ut.

Sama halnya dengan

lingkungan %erguruan tinggi

yang &aru %ertama kali

dihada%i mahasis(a &aru.

*ahasis(a &aru yang

memasuki "en"ang %endidikan

ini dihada%kan %ada

%er&edaan %roses &ela"ar dan

menga"ar yang ter"adi ketika

mereka sekolah di S*#

dengan %roses &ela"ar dan

menga"ar di kam%us yang

cenderung le&ih menuntut

kemandirian dari mahasis(a.+

asil %enelitian yang

dilakukan di #merika Serikatmenyatakan akne vulgaris

meru%akan kondisi

dermatologi yang %aling

sering ter"adi, yakni

mem%engaruhi le&ih dari 1-

"uta orang #merika Serikat

dari segala usia terutama %ada

rema"a dan de(asa muda.

Sekitar /09/ dari rema"a

mengalami "era(at dengan

tingkat %arah yang dikaitkan

dengan %erasaan rendah diri

dan de%resi.

Di ka(asan #sia )enggara

terda%at +/0/ kasus akne,

sedangkan di 3ndonesia dari catatan

kelom%ok studi Dermatologi

Kosmetika 3ndonesia menun"ukkan

4/ %enderita akne %ada tahun 2//4

dan / %ada. Kasus %ada tahun

2//-, ke&anyakan %enderitanya

adalah rema"a dan de(asa &erusia


4/9

antara 110/ tahun, sehingga

&e&era%a tahun &elakangan ini %ara

ahli dermatologi di 3ndonesia

mem%ela"ari %atogenesis le&ih dalam

%ada ter"adinya akne vulgaris.4

5umah Sakit Umum . #dam

*alik *edan, &erdasarkan data yang

di %eroleh dari rekam medis selama

%eriode 6anuari0Desem&er 2//, dari

total .- %asien yang &ero&at

se&anyak 1/- %asien 71,918diantaranya meru%akan %asien akne

vulgaris. Dari "umlah terse&ut,

&erusia /012 tahun 7,+18, &erusia

10 tahun 79/,48. al ini

menggam&arkan &ah(a %asien akne

vulgaris yang ter&anyak adalah

rema"a dan de(asa muda.- Penelitian

yang dilakukan oleh illin

dida%atkan 42 orang 7+,48 yang

cemas mengalami akne vulgaris.

:leh karena itu %eneliti

&ermaksud mengam&il

%ermasalahan kecemasan

yang menye&a&kan ter"adinya

akne vulgaris. Dengan

kondisi stres dan cemas

ter"adi %engeluaran hormon

adrenalin di dalam tu&uh

sehingga keluarnya ;at0;at

lain yang akhirnya

mem%engaruhi aliran darah,

%eningkatan sekresi asam

lam&ung dan gangguan %ada

aliran sara! sehingga muncul

ge"ala0ge"ala %ada !isik

se%erti akne vulgaris.

Kecemasan "uga

menye&a&kan %enderita

memani%ulasi aknenya secara

mekanis, sehingga ter"adi

kerusakan %ada dinding

!olikel dan tim&ul lesi

meradang yang &aru.+

.

METODE PENELITIAN

Penelitian ini meru%akan %enelitian

analitik o&servasional dengan

%endekatan cross sectional. Sam%el

%enelitian diam&il dengan te&ni&

total sam%ling &er"umlah -1 orang,

dengan kriteria inklusi, yaitu?


5/9

mahasis(a Program Studi

Pendidikan Dokter Fakultas

Kedokteran Unsyiah angkatan 2/1

yang masih akti! kuliah yang

menderita akne vulgaris dan &ersedia

men"adi sam%el %enelitian.

Sedangkan kriteria eksklusi, yaitu?

mahasis(a yang tidak mengalami

akne vulgaris. #nalisis data

dilakukan secara univariat dan

&ivariat 7menggunakan u9i Spearman

dengan standar deviasi A/,/ BC8.

HASIL DAN PEMBAHASAN

asil %enelitian ini da%at dilihat %ada ta&el 1?

Ta%() 1 *a&") +(!()","a!

Kecemasan #kne $ulgaris 5ho p:%alue

5ingan Sedang


6/9

2

%erem%uan se&anyak 2,1. al ini

da%at dise&a&kan oleh &anyak !aktor

diantaranya adalah !aktor hormonal

dan kosmetik.

Umumnya %erem%uan le&ih

dominan dalam %emakaian &ahan0

&ahan kosmetik dengan tu"uan untuk

mem%ercantik diri, %adahal

%emakaian &ahan0&ahan kosmetika

tertentu, secara terus menerus dalam

(aktu lama, da%at menye&a&kan

suatu &entuk akne ringan yang terdiri

dari komedo tertutu% dengan

&e&era%a lesi %a%ulo%ustular %ada

%i%i dan dagu. *enurut id"a"a

&ahan yang sering menye&a&kan

akne ini terda%at %ada &er&agai krim

(a"ah se%erti &edak dasar

7foundation*, %elem&a&

7moisturi;er*3 krem %enahan sinar

matahari 7sunscreen*3 dan krim

malam 7night cream*3 yang

mengandung &ahan0&ahan se%erti

lanolin, %etrolatum, minyak tum&uh0

tum&uhan dan &ahan0&ahan kimiamurni (utyl stearat, laurel al&ohol,

&ahan0&ahan %e(arna merah D E

dan asam oleik. asil %enelitian

Di%ta mem&uktikan &ah(a se&agian

&esar rema"a %utri yang menderita

akne vulgaris menyatakan

menggunakan kosmetik dengan

%ersentase se&esar 4,.

Pernyataan ini di%erkuat oleh hasil

%enelitian Sha;ia yang menyatakan

&ah(a %enggunaan kosmetik

meru%akan !aktor risiko yang

signi!ikan yang &erhu&ungan dengan

tim&ulnya akne vulgaris.4,

asil %enelitian tentang tingkat

kecemasan res%onden di%eroleh

se&agian &esar %ada tingkat

kecemesan ringan se&anyak 2- orang

7,/8. asil ini menun"ukkan

&ah(a res%onden dengan usia yang

relati! muda &elum &anyak

mengalami &e&an %sikologis.


7/9

+

Prevalensi res%onden yang

tidak mengalami kecemasan dengan

ke"adian akne vulgaris ringan se&esar

-,/. Prevalensi tertinggi di

da%atkan %ada res%oden dengan

tingkat kecemasan &erat ter"adi %ada

res%onden yang mengalami akne

vulgaris kategori sangat &erat -,/.

asil terse&ut menun"ukkan &ah(a

adanya %ola hu&ungan yang %ositi!

antara tingkat kecemasan dengan

ter"adinya akne vulgaris dimana

semakin &erat tingkat kecemasannya

makin &erat %ula kemungkinan

ter"adinya akne vulgaris.

Kecemasan meru%akan

dam%ak dari stres yang meru%akan

salah satu dam%ak %eru&ahan sosial

aki&at dari modernisasi yang

&iasanya diikuti oleh %roli!erasi

teknologi, ur&anisasi dan kom%etisi

individu. Kom%etisi ini meru%akan

ciri khas masyarakat yang menu"u

modernisasi. Pada usia muda,

kom%etisi individu ini sangat gencardilakukan khususnya dalam &idanng

%endidikan dan kesem%atan ker"a.


8/9

4

7E5F8. E5F akan mengakti!kan

hi%o!isis mengeluarkan

adrenocorticotropin 7#E)8.

#E) di&a(a melalui aliran darah

ke korteks adrenal dan memacu

%ele%asan sekelom%ok hormon,

termasuk kortikol. #E) "uga

mem&erikan sinyal ke kelen"ar

endokrin lain untuk mele%askan

sekitar / hormon. )er"adinya

%eru&ahan keseim&angan hormon

yang selan"utnya akan menim&ulkan

%eru&ahan !ungsional %ada &er&agai

organ target misalnya kelen"ar lemak

di &a(ah kulit (a"ah.9

Salah satu %atogenesis tim&ulnya

akne vulgaris adalah adanya

%eningkatan asam lemak &e&as yang

&ersi!at kemedogenik. ormon

kortisol meningkatkan mo&ilisasi

asam lemak dari "aringan lemak. al

ini akan meningkatkan &esarnya

konsentrasi asam lemak &e&as di

dalam %lasma. Salah satu e!ek

kortisol dalam %eningkatan %rosesoksidasi asam lemak dalam sel

diduga &er%eran dalam %eningkatan

mo&ilisasi asam lemak.1/

#E) mem%engaruhi sekresi

androgen adrenal. ormon androgen

&er%engaruh langsung %ada target

organ yaitu kelen"ar se&asea Kelen"ar

se&asea mengalami &i%ertro!i dan

mem%eroduksi se&um. Produksi

se&um yang meningkat,

menye&a&kan %eningkatan unsur

komedogenik yang menim&ulkan

ter"adinya lesi akne. *eningkatnya

kadar &ormon kortisol dan androgen

dalam darah akan mem%engaruhi

tingkat ke%arahan akne vulgaris.11


9/9

5

2/1 Pendidikan Dokter Fakultas

Kedokteran Universitas Syiah Kuala.

DAFTAR PUSTAKA

1.D"uanda #, am;ah *, #isyah

S. 3lmu %enyakit kulit dan

kelamin. 2//9.

2.)hi&outot D*. )he 5ole

o!follicular

hyper&eratini;ation in acne'

6ournal of dermatological

treatment' Section of

artikel armayani s.ked

Documents