[11] teknologi bayi tri-induk menerusi perspektif · manusia.20 contoh-contoh penyakit berkaitan...
TRANSCRIPT
177
[11]
Teknologi Bayi Tri-Induk Menerusi Perspektif
Maqāṣid al-Sharīʿah
Abdul Halim Ibrahim, Noor Naemah Abdul Rahman & Shaikh Mohd
Saifuddeen Shaikh Mohd Salleh
Pendahuluan
Pemeliharaan zuriat dan keturunan merupakan sebahagian daripada
komponen al-ḍarūriyyāt al-khams atau al-maqāṣid al-khamsah yang
dipelihara dalam maqāṣid Al-Sharīʿah. Oleh sebab itu, Islam amat
memandang serius masalah kesihatan reproduktif manusia. Masalah
kesihatan tersebut disebabkan pelbagai faktor merangkumi
kecacatan organ reproduktif dan masalah genetik yang diwarisi
daripada ibu atau bapa atau disebabkan mutasi seperti gejala
kecacatan mitokondria. Gejala ini dikenal pasti pertama kali 40 tahun
yang lalu dan mtDNA mutan ditemui pada akhir tahun 80-an. Gejala
kecacatan berkenaan merupakan gejala paling mencabar untuk
didiagnosis dan diuruskan,1 justeru teknologi bayi tri-induk
dibangunkan para saintis dan pakar perubatan bagi mengatasi
masalah gejala kecacatan mitokondria yang disebabkan mutasi
mtDNA. Pada September 2016, dunia telah dikejutkan dengan berita
pengumuman kelahiran seorang bayi tri-induk lelaki pertama di
dunia.2
Mitokondria dan DNA Mitokondria (mtDNA)
Mitokondria merupakan organel yang wujud dalam hampir semua
sel tubuh manusia dan bersifat dinamik dari segi bentuk dan
saiznya. Morfologinya berbeza-beza, bergantung kepada sel yang
dihuninya. Kepelbagaian itu disebabkan oleh aktiviti pelakuran dan
pembelahan.3 Mitokondria merupakan organel membran dwilapisan
1 Thorburn, D. R. 2004. "Mitochondrial disorders: Prevalence, myths and advances."
Journal of Inherited Metabolic Disease 27 (3): 349-362. 2 Hamzelou, Jessica. 2016. Exclusive: World’s first baby born with new “3 parent”
technique. 27 September. https://www.newscientist.com/article/2107219-exclusive-
worlds-first-baby-born-with-new-3-parent-technique/. 3 Aktiviti pelakuran melibatkan percantuman dua organel mitokondria membentuk
satu organel yang lebih besar dan sebaliknya berlaku dalam aktiviti pembelahan.
178
terdiri daripada membran luar (outer membrane) yang mengelilingi
membran dalam (inner membrane) serta terdapat ruang
intermembran (intermembrane space).4 Struktur membran dalam
membentuk lipatan-lipatan ke dalam yang dikenali sebagai krista
(cristae).5 Mitokondria organel penjana utama tenaga bagi sel iaitu
ATP (adenosina trifosfat).6 Terdapat protein-protein yang terlibat
dalam pengangkutan elektron dan proses penghasilan adenosina
trifosfat (ATP) pada membran dalam tersebut. Membran dalam ini
pula mengelilingi matriks mitokondria.7 Mitokondria menghasilkan
kira-kira 65 kilogram ATP setiap hari.8
Mitokondria memiliki asid deoksiribonukleik (DNA)
dwiheliksnya sendiri berbentuk membulat (circular) yang dikenali
sebagai mtDNA.9 Secara genetiknya, mitokondria dikawal oleh
kedua-dua nukleus DNA dan mtDNA. Genom mitokondria dan
mtDNA bersaiz 16.610 kbp mengandungi 37 gen yang terdiri
daripada tiga belas polipeptida gen terpenting dalam sistem
penjanaan ATP dalam mitokondria iaitu sistem fosforilasi oksidatif
(oxidative phosphorylation (OXPHOS)), dua gen RNA ribosom (rRNA)
dan 22 gen RNA pengangkut (tRNA) yang diperlukan dalam proses
transkripsi oleh mitokondria. Perbezaan genetik mtDNA yang
berbeza daripada genetik Mendel menjadi kunci kepada berlakunya
Lihat Detmer, Scott A., dan David C. Chan. 2007. “Functions and dysfunctions of
mitochondrial dynamics.” Nature Reviews Molecular Cell Biology 8: 870-879. 4 Membran luarnya mempunyai liang-liang berasaskan protein yang bukaannya
dapat dilalui oleh ion-ion dan molekul-molekul protein yang kecil. Membran
dalam mempunyai ketelapan yang terbatas berbanding membran luar. Lihat 2013.
Mitochondria. Diakses Oktober 19, 2013. http://www.nature.com/scitable/
topicpage/mitochondria-14053590. 5 Davidson, Michael W. 2004. Mitochondria. 13 Disember. Diakses Oktober 19, 2013.
http://micro.magnet.fsu.edu/cells/mitochondria/mitochondria.html. 6 Taylor, Robert W., and Doug M. Turnbull. 2005. "Mitochondrial DNA mutations
in human disease." Nature Reviews Genetics 6 (5): 389-402. 7 2013. Mitochondria. Diakses Oktober 19, 2013. http://www.nature.com/scitable
/topicpage/mitochondria-14053590. 8 Lane, Nick. 2006. "Powerhouse of Disease." Nature 440: 600-602. 9 Davidson, Michael W. 2004. Mitochondria. 13 Disember. Diakses Oktober 19, 2013.
http://micro.magnet.fsu.edu/cells/mitochondria/mitochondria.html. 10 Chiaratti, Marcos Roberto, Flávio Vieira Meirelles, Dagan Wells, dan Joanna
Poulton. 2011. “Therapeutic treatments of mtDNA diseases at the earliest stages of
human development.” Mitochondrion 11: 820-828.
179
mutasi mtDNA.11 Kebarangkalian untuk gen-gen mitokondria
mengalami mutasi adalah sepuluh hingga dua puluh kali lebih
tinggi berbanding gen-gen nukleus. Keadaan ini disebabkan oleh; (1)
mitokondria terdedah kepada radikal bebas ketika penghasilan
tenaga berbanding gen-gen nukleus yang diselubungi dengan
perlindungan protein dan disimpan di dalam nukleus;12 (2)
kekurangan histon dalam mtDNA, dan (3) mekanisme
pembaikannya yang terhad.13 Keunikan mitokondria manusia
adalah setiap manusia mewarisi mitokondria daripada ibunya;
fenomena yang dikenali sebagai pewarisan maternal (maternal
inheritance).14
Gejala Kecacatan Mitokondria
Penyakit berkaitan gejala kecacatan mitokondria manusia telah
ditemui buat pertama kalinya pada tahun 1988.15 Gejala kecacatan
11 Taylor, Robert W., and Doug M. Turnbull. 2005. "Mitochondrial DNA mutations
in human disease." Nature Reviews Genetics 6 (5): 389-402. Lihat juga Dimauro,
Salvatore, and Guido Davidzon. 2005. "Mitochondrial DNA and disease." Annals
of Medicine 37: 222-232. 12 Lane, Nick. 2006. "Powerhouse of Disease." Nature 440: 600-602. 13 Tachibana, Masahito, Michelle Sparman, Hathaitip Sritanaudomchai, Hong Ma,
Lisa Clepper, Joy Woodward, Ying Li, Cathy Ramsey, Olena Kolotushkina, and
Shoukhrat Mitalipov. 2009. "Mitochondrial gene replacement in primate offspring
and embryonic stem cells." Nature 461: 367-372. 14 Mitokondria diwariskan secara maternal dan semua mtDNA diperoleh daripada
ovum ketika persenyawaan. Sperma juga mengandungi mitokondria yang
berfungsi menghasilkan tenaga untuk pergerakannya. Namun, mitokondria
paternal tersebut terurai selepas persenyawaan apabila berlaku pembentukan
pronukleus lelaki dalam telur yang disenyawakan. Justeru, seorang perempuan
yang membawa mtDNA mutan akan mewariskannya kepada semua anaknya
(lelaki dan perempuan) tetapi hanya anak perempuannya sahaja yang
kemudiannya akan mewariskan mtDNA mutan tersebut kepada anak-anaknya
pula. Penyakit gejala kecacatan mtDNA akan diekspresikan dalam kedua-dua
jantina. Meskipun mtDNA mutan diwariskan kepada semua anak, namun hanya
sebahagiannya sahaja yang berkembang menjadi penyakit. Lihat Nuffield Council
on Bioethics. 2012. Novel techniques for the prevention of mitochondrial DNA disorders:
An ethical reviews. London: Nuffield Council on Bioethics., hlm. 19. 15 Holt, I.J., A.E. Harding, and J.A. Morgan-Hughes. 1988. "Deletions of muscle
mitochondrial DNA in patients with mitochondrial myopathies." Nature 331 (25):
717-719. Lihat Wallace, Douglas C., Gurparkash Singh, Marie T. Lott, Judy A.
Hodge, Theodore G. Schurr, Angela M. S. Lezza, Louis J. Elsas II, and Eeva K.
Nikoskelainen. 1988. "Mitochondrial DNA Mutation Associated with Leber's
180
mitokondria menyerang organ-organ bermetabolisme tinggi seperti
sistem saraf tunjang, saraf periferi, mata, otot kardiak dan
seumpamanya.16 Gejala kecacatan mitokondria berlaku disebabkan
oleh sama ada (1) mutasi DNA mitokondria (mtDNA), atau (2)
mutasi DNA nukleus (nDNA).17 Kompleksiti penyakit akibat gejala
tersebut menimbulkan kerumitan kepada pengamal perubatan dari
segi pengenalpastian penyakit, pemilihan kriteria dan protokol
diagnostik, dan kaedah terbaik dalam menguruskan pesakit dan
keluarga yang terlibat. Penyakit-penyakit berkaitan gejala kecacatan
mtDNA sukar dikenal pasti melalui kriteria klinikal kerana simptom-
simptom awalnya menyerupai penyakit-penyakit seperti diabetes
mellitus, strok, dan kardiomiopati.18 Hasil ujian makmal, biopsi otot,
dan analisis biokimia otot merupakan pendekatan yang dapat
membezakan penyakit tersebut daripada penyakit lain selanjutnya
sebagai pembayang berguna bagi analisis molekul.19
Gejala kecacatan mtDNA memberi implikasi besar kepada
individu terlibat kerana mitokondria wujud dalam hampir semua sel
Hereditary Optic Neuropathy." Science 242: 1427-1430. Lihat juga Wallace,
Douglas C., and Dimitra Chalkia. 2013. "Mitochondrial DNA genetics and the
heteroplasmy conundrum in evolution and disease." Cold Spring Harbor
Perspectives in Biology 1-47. 16 Pfeffer, G., K. Majamaa, D.M. Turnbull, D. Thorburn, and P.F. Chinnery. 2012.
"Treatment for mitochondrial disorders." Cochrane Database of Systematic Reviews
(4): 1-39. 17 Nuffield Council on Bioethics. 2012. Novel techniques for the prevention of
mitochondrial DNA disorders: An ethical reviews. London: Nuffield Council on
Bioethics., hlm. 21. 18 Thorburn, D. R. 2004. "Mitochondrial disorders: Prevalence, myths and advances."
Journal of Inherited Metabolic Disease 27 (3): 349-362. Lihat juga Schaefer, Andrew
M., Robert W. Taylor, Douglass M. Turnbull, and Patrick F. Chinnery. 2004. "The
epidemiology of mitochondrial disorders—past, present and future." Biochimica et
Biophysica Acta 1659: 115-120. Lihat juga Wallace, Douglas C., and Dimitra
Chalkia. 2013. "Mitochondrial DNA genetics and the heteroplasmy conundrum in
evolution and disease." Cold Spring Harbor Perspectives in Biology 1-47. Lihat juga
Yabuuchia, Akiko, Zeki Beyhan, Noriko Kagawa, Chiemi Mori, Kenji Ezoe,
Keiichi Kato, Fumihito Aono, Yuji Takehara, dan Osamu Kato. 2012. “Prevention
of mitochondrial disease inheritance by assisted reproductive technologies:
Prospects and challenges.” Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - General Subjects
1820 (5): 637-642. 19 Thorburn, D. R. 2004. "Mitochondrial disorders: Prevalence, myths and advances."
Journal of Inherited Metabolic Disease 27 (3): 349-362.
181
manusia.20 Contoh-contoh penyakit berkaitan gejala berkenaan
adalah sindrom Leber hereditary optic neuropathy (LHON),21 sindrom
Leigh,22 dan mitochondrial encephalomyopathy, lactic acidosis, stroke-like
episodes (MELAS),23 Kecacatan mtDNA masih tiada penawarnya
sehingga kini.24 Dalam menangani gejala tersebut, terdapat tiga
prinsip utama genetik mtDNA25 yang perlu difahami iaitu: (1)
20 Dimauro, Salvatore, and Guido Davidzon. 2005. "Mitochondrial DNA and
disease." Annals of Medicine 37: 222-232. 21 LHON merupakan penyakit kehilangan deria penglihatan yang menyerang pada
peringkat awal usia remaja atau awal umur dua puluhan. Sebahagian besar
pesakit LHON terdiri daripada lelaki, namun terdapat juga pesakit di kalangan
wanita. Lebih 95 peratus kes LHON disebabkan mutasi titik yang berlaku pada
tiga mtDNA iaitu pada kedudukan nukleotida (nucleotide position (np))
11778/ND4, 14484/ND6 dan 3460/ND1. Ketiga-tiganya terlibat dalam gen-gen
yang mengekodkan subunit kompleks I rantai respirasi. Lihat Sadun, Alfredo A.,
Chiara La Morgia, and Valerio Carelli. 2011. "Leber’s Hereditary Optic
Neuropathy." Current Treatment Options in Neurology 13 (1): 109-117. 22 Sindrom ini merupakan ensefalomiopati menekrosis subakut (subacute necrotizing
encephalomyelopathy) iaitu kematian sel nukleus jirim kelabu pada kedua-dua
bahagian otak di dalam basal ganglia, serebelum, diensefalon atau batang otak.
Keadaan ini terjadi pada peringkat awal kandungan. Pesakit yang menghidapinya
akan menunjukkan simptom-simptom kerencatan psikomotor, lemah tubuh
badan, hipotonia, ataksia trunkal, tremor niat (intention tremor) yang dikaitkan
dengan asidosis laktik dalam darah, cecair serebrospinal atau urin. Sebahagian
besar meninggal dunia sebelum usia lima (5) tahun. Lihat Ronchi, Dario,
Alessandra Cosi, Davide Tonduti, Simona Orcesi, Andreina Bordoni, Francesco
Fortunato, Mafalda Rizzuti, et al. 2011. "Clinical and molecular features of an
infant patient affected by Leigh Disease associated to m.14459G > A mitochondrial
DNA mutation: a case report." BMC Neurology 11: 1-6. 23 MELAS merupakan sejenis kecacatan mitokondria dengan simptom-simptom
utamanya seperti loya, muntah, sakit kepala, sawan, diabetes mellitus, lemah otot,
kehilangan deria sensorineural, dan defisit neurologi mengejut (sudden
neurological deficits). Gejala gangguan neurologi ini amat menyerupai strok. Lihat
Abe, K., H. Yoshimura, H. Tanaka, N. Fujita, T. Hikita, and S. Sakoda. 2004.
"Comparison of conventional and diffusion-weighted MRI and proton MR
spectroscopy in patients with mitochondrial encephalomyopathy, lactic acidosis,
and stroke-like events." Neuroradiology 46: 113-117. 24 Nuffield Council on Bioethics. 2012. Novel techniques for the prevention of
mitochondrial DNA disorders: An ethical reviews. London: Nuffield Council on
Bioethics., hlm. vii. 25 Dimauro, Salvatore, and Guido Davidzon. 2005. "Mitochondrial DNA and
disease." Annals of Medicine 37: 222-232.
182
heteroplasmi dan kesan ambang (threshold effect)26; (2) pengasingan
mitosis (mitotic segregation)27; dan (3) pewarisan ibu (maternal
inheritance)28.
26 Molekul-molekul mtDNA dalam sesuatu tisu yang genotipnya sama dikenali
sebagai homoplasmi manakala kewujudan dua atau lebih genotip mitokondria
pula dikenali sebagai heteroplasmi. Mutasi mtDNA kebiasaannya melibatkan
sebahagian daripada mtDNA sesuatu tisu, organ ataupun individu sahaja.
Kerosakan atau penyakit mitondria tidak berlaku sekiranya bilangan mtDNA
mutan tidak mencapai aras ambang (threshold level) atau nilai minimum;
bergantung kepada tisu atau organ yang terlibat. Terdapat perbezaan dalam
pewarisan mtDNA mutan homoplasmi dan heteroplasmi. Dalam kes penglihatan
tidak seimbang (impaired vision) misalnya, sekitar lima puluh peratus (50%) anak
lelaki dengan mtDNA mutan homoplasmi mengalami gejala tersebut berbanding
hanya sepuluh peratus (10%) pada anak perempuan; menunjukkan bahawa faktor
genetik nukleus memainkan peranan signifikan dalam ekspresi sesuatu penyakit
berkaitan gejala kecacatan mtDNA dan tidak tertakluk kepada faktor mtDNA
semata-mata. Pemindahan penyakit yang disebabkan oleh mtDNA mutan
heteroplasmi lebih kompleks dan rumit untuk dikenal pasti. Lihat Tachibana,
Masahito, Michelle Sparman, Hathaitip Sritanaudomchai, Hong Ma, Lisa Clepper,
Joy Woodward, Ying Li, Cathy Ramsey, Olena Kolotushkina, and Shoukhrat
Mitalipov. 2009. "Mitochondrial gene replacement in primate offspring and
embryonic stem cells." Nature 461: 367-372. Lihat juga Taylor, Robert W., and
Doug M. Turnbull. 2005. "Mitochondrial DNA mutations in human disease."
Nature Reviews Genetics 6 (5): 389-402. 27 Bilangan mtDNA mutan dalam sel-sel anak mungkin berubah pada peringkat
pembahagian sel dan seterusnya mengubah fenotip; dikenali sebagai pemisahan
mitotik (mitotic segregation). Perubahan kadar tersebut berlaku pada peringkat
ovum lagi dan pemisahan pada peringkat embriogenesis. Selepas persenyawaan,
mitokondria (kesemuanya berasal daripada ovum) tidak akan membahagi
sehinggalah peringkat sel 64 (64-cell stage). Pada peringkat ini, hanya tiga (3) sel
sahaja berubah menjadi fetus manakala bakinya pergi ke trofoblas (trophoblast).
Pemisahan mitotik inilah yang menyebabkan pesakit gejala kecacatan mtDNA
mengalami perubahan klinikal apabila pesakit itu semakin membesar. Lihat
Poulton, Joanna, and Laurence Bindoff. 2005. Mitochondrial Respiratory Chain
Disorders. Vol. 12, in Encyclopedia of Life Sciences, 126-133. West Sussex: John Wiley
& Sons Ltd. Lihat juga Dimauro, Salvatore, and Guido Davidzon. 2005.
"Mitochondrial DNA and disease." Annals of Medicine 37: 222-232. 28 Penyakit gejala kecacatan mtDNA akan diekspresikan dalam kedua-dua anak
lelaki dan perempuan. Meskipun mtDNA mutan diwariskan kepada semua anak,
namun hanya sebahagiannya sahaja yang berkembang menjadi penyakit. Lihat
Nuffield Council on Bioethics. 2012. Novel techniques for the prevention of
mitochondrial DNA disorders: An ethical reviews. London: Nuffield Council on
Bioethics., hlm. 19.
183
Teknologi Bayi Tri-Induk
Penyelidikan-penyelidikan berasaskan teknologi reproduktif
berbantu (assisted reproductive technology, ART) giat dijalankan bagi
mencari rawatan dan penyelesaian kepada gejala kecacatan
mitokondria akibat mutasi mtDNA. Penyelidikan tersebut membawa
kepada pembentukan terapi penggantian mitokondria atau lebih
dikenali sebagai teknologi bayi tri-induk.29 Terapi tersebut dikenali
sebagai teknologi bayi tri-induk kerana terapi berkenaan melibatkan
tiga sumber bahan genetik iaitu seorang lelaki (melalui spermanya)
dan dua orang wanita (pasangan lelaki tersebut dan wanita lain yang
merupakan pihak ketiga); berbeza dengan bayi normal yang
memperoleh sumber genetik daripada dua orang sahaja iaitu ibu dan
bapa bayi tersebut. Objektif teknologi bayi tri-induk adalah untuk
menghalang pewarisan mtDNA mutan daripada seorang ibu kepada
anak-anaknya.30 Terapi tersebut menggunakan teknik-teknik IVF
tertentu menerusi penggantian mitokondria atau mtDNA dalam
ovum wanita yang bermasalah kecacatan mitokondria dengan
mitokondria ovum wanita yang sihat dan normal.
Pembangunan teknologi bayi tri-induk menjadi giat apabila
Human Fertilisation and Embryology Authority (HFEA) United
Kingdom telah memberikan lesen kebenaran kepada sekumpulan
penyelidik di Newcastle Fertility Centre, Universiti Newcastle untuk
menjalankan penyelidikan terapi penggantian mitokondria pada
tahun 2005.31 Tiga tahun kemudian, pindaan akta HFEA 1990 telah
diluluskan di Parlimen United Kingdom bagi memberi kebenaran
29 Terdapat tentangan terhadap istilah ‘bayi tri-induk’ kerana menurut mereka,
mtDNA hanya menyumbang kurang daripada 0.1 peratus daripada jumlah
keseluruhan DNA. Lihat Mitalipov, Shoukhrat, and Don P. Wolf. 2014. "Clinical
and ethical implications of mitochondrial gene transfer." Trends in Endocrinology
and Metabolism 25 (1): 5-7. 30 Cheng, Maria. 2013. Creating babies with DNA from 3 parents: U.K. may allow
controversial technique. London: The Huffington Post, 27 Jun. Diakses Oktober 7,
2013. http://www.huffingtonpost.com/2013/06/28/babies-with-dna-from-3-
parents_n_3516000.html. 31 Lesen kebenaran telah diberikan di bawah Akta Kesuburan Manusia dan
Embriologi (Human Fertilisation and Embryology Act) 1990. Lihat Human
Fertilisation & Embryology Authority. 2005. “HFEA grants licence to Newcastle
Centre at LIFE for Mitochondrial Research.” Human Fertilisation and Embryology
Authority. 8 September. Diakses Ogos 4, 2014. http://www.hfea.gov.uk/671.html.
184
rawatan perubatan menggunakan prosedur penggantian mtDNA.32
Pada tahun 2009, sekumpulan penyelidik di Oregon, Amerika
Syarikat pula telah berjaya melakukan prosedur pemindahan
gelendong maternal (Maternal Spindle Transfer, MST) dalam monyet
Macaca mulatta yang menunjukkan telur primat yang dibina semula
berupaya menjalankan persenyewaan normal, selanjutnya melalui
proses perkembangan embrio yang normal.33 Pada Julai 2014,
Kerajaan United Kingdom telah mengumumkan hasrat untuk
membentangkan rang undang-undang berkaitan pelaksanaan
teknologi bayi tri-induk tersebut di parlimen.34 Rang undang-
undang berkenaan kemudiannya telah diluluskan di Parlimen
United Kingdom pada 24 Februari 2015. Undang-undang tersebut
mula berkuatkuasa pada 29 Oktober 2015.35 Pada 27 September 2016,
dunia dikejutkan dengan berita pengumuman kelahiran seorang
bayi tri-induk lelaki pertama di dunia hasil daripada MST. Bayi tri-
induk itu selamat dilahirkan pada 6 April 2016.36
Aplikasi teknologi bayi tri-induk melibatkan dua teknik IVF
iaitu teknik pemindahan pronukleus (pronuclear transfer, PNT) dan
teknik pemindahan gelendong maternal (maternal spindle transfer,
MST). Teknik manipulasi mikro PNT melibatkan penggunaan
zigot—yang hampir memasuki peringkat pembahagian sel
embrionik pertama—hasil persenyawaan antara sel telur dengan
sperma secara in vitro. Pada peringkat ini, zigot tersebut merupakan
32 Human Fertilisation and Embryology Authority. 2014. Third scientific review of the
safety and efficacy of methods to avoid mitochondrial disease through assisted conception:
2014 update. London: Human Fertilisation and Embryology Authority., hlm. 10. 33 Tachibana, Masahito, Michelle Sparman, Hathaitip Sritanaudomchai, Hong Ma,
Lisa Clepper, Joy Woodward, Ying Li, Cathy Ramsey, Olena Kolotushkina, and
Shoukhrat Mitalipov. 2009. "Mitochondrial gene replacement in primate offspring
and embryonic stem cells." Nature 461: 367-372. 34 Human Fertilisation and Embryology Authority. 2014. “Government decision on
mitochondria replacement regulations.” Human Fertilisation and Embryology
Authority. 22 Julai. Diakses Ogos 18, 2014. http://www.hfea.gov.uk/9025.html. 35 Human Fertilisation and Embryology Authority. 2015. “Statement on
mitochondrial donation.” Human Fertilisation and Embryology Authority. 25
Februari. Diakses Mac 30, 2015. http://www.hfea.gov.uk/9606.html. 36 Hamzelou, Jessica. 2016. Exclusive: World’s first baby born with new “3 parent”
technique. 27 September. https://www.newscientist.com/article/2107219-exclusive-
worlds-first-baby-born-with-new-3-parent-technique/.
185
sel tunggal dan masih belum membahagi. Pronukleus daripada zigot
wanita penghidap kecacatan mtDNA dikeluarkan manakala
pronukleus daripada zigot wanita sihat yang lain dikeluarkan dan
disingkirkan, menjadikannya zigot enukleus. Pronukleus daripada
zigot induk kemudiannya dimasukkan dan dicantumkan ke dalam
zigot enukleus. Zigot terbina semula tersebut yang kini
mengandungi pronukleus daripada wanita induk dan mitokondria
sihat daripada wanita penderma kemudiannya dimasukkan ke
dalam rahim wanita induk untuk perkembangan embrio ke
peringkat selanjutnya.37
Teknik MST pula menggunakan sel telur atau oosit matang
peringkat meoisis metafasa II. Gelendong kromosom pada peringkat
ini diambil dan dikeluarkan daripada oosit yang bermasalah (diambil
daripada wanita induk). Gelendong kromosom daripada oosit lain
yang sihat (berperanan sebagai penderma mitokondria) dikeluarkan
dan disingkirkan menjadikannya oosit enukleus. Gelendong
kromosom daripada induk ke dalam oosit atau sel telur enukleus
penderma. Oosit terbina semula itu kemudiannya disenyawakan
secara ICSI dengan sperma milik pasangan pesakit / wanita yang
mempunyai masalah gejala kecacatan mtDNA. Embrio terbina
semula yang membahagi itu kemudiannya dipindahkan ke dalam
uterus wanita induk untuk perkembangan selanjutnya.38
37 Nuffield Council on Bioethics. 2012. Novel techniques for the prevention of
mitochondrial DNA disorders: An ethical reviews. London: Nuffield Council on
Bioethics., hlm. 32-33. Lihat juga Human Fertilisation and Embryology Authority.
2014. Third scientific review of the safety and efficacy of methods to avoid mitochondrial
disease through assisted conception: 2014 update. London: Human Fertilisation and
Embryology Authority., hlm. 16. 38 Human Fertilisation and Embryology Authority. 2014. Third scientific review of the
safety and efficacy of methods to avoid mitochondrial disease through assisted conception:
2014 update. London: Human Fertilisation and Embryology Authority., hlm. 15.
Lihat juga Nuffield Council on Bioethics. 2012. Novel techniques for the prevention of
mitochondrial DNA disorders: An ethical reviews. London: Nuffield Council on
Bioethics., hlm. 34-35.
186
Teknologi Bayi Tri-Induk Menerusi Perspektif Maqāṣid Al-
Sharīʿah
Maqāṣid al-Sharīʿah merupakan pendekatan yang memenuhi
keperluan manusia sama ada berbentuk fizikal (harta, kekayaan, dan
sebagainya) dan spiritual (ketenangan, kepercayaan, dan sebagainya)
secara seimbang.39 Maqāṣid al-Sharīʿah merupakan pandangan holistik
Islam yang mesti dilihat secara bersepadu dan bukannya secara
terpecah-pecah kerana Islam itu sendiri bersifat sempurna dan
bersepadu merangkumi keseluruhan aspek kehidupan individu dan
masyarakat.40 Maqāṣid al-Sharīʿah merupakan asas nilai teoritikal
kepada budaya teknologi moden41 dan garis panduan Islam dalam
memelihara kepentingan dan maruah manusia serta memudahkan
pembangunan dan penyempurnaan kehidupan manusia.42 Maqāṣid
al-Sharīʿah pada hari ini menjadi kerangka dalam proses pengeluaran
fatwa mengenai bioetika khususnya fatwa berkaitan ART. Keadaan
ini disebabkan Maqāṣid al-Sharīʿah merupakan pendekatan
kehadapan yang membolehkan sesuatu isu semasa dirungkai
menerusi pendekatan syariah yang inovatif dan tidak riqid.43
Tambahan pula, ART merupakan bidang baharu yang tidak disebut
dalam sumber-sumber utama hukum Islam.44 Maka, maqāṣid al-
Sharīʿah merupakan pendekatan fiqh semasa dan kerangka bioetika
39 Ahmad Badri Abdullah. 2014. "An analysis of Islamic Jurisprudence (Fiqh) as
applied Islamic ethics." Islam and Civilisational Renewal 5 (2): 183-203. Lihat juga
Chapra, M. Umer. 2008. The Islamic vision of development in the light of Maqāsid al-
sharī‘ah. Jeddah: Islamic Development Bank., hlm. 3-4. 40 Dusuki, Asyraf Wajdi, and Abdulazeem Abozaid. 2007. "A critical appraisal on
the challenges of realizing Maqasid al-Shariah." IIUM Journal of Economics and
Management 15 (2): 143-165. 41 Raquib, Amana. 2015. Islamic ethics of technology. Kuala Lumpur: The Other Press.,
hlm. 102. 42 Kamali, Mohammad Hashim. 2008. Maqasid al-Shariah Made Simple. London:
International Institute of Islamic Thought., hlm. 1. 43 Kamali, Mohammad Hashim. 2011. "Maqasid al-Shari'ah and Ijtihad as
Instruments of Civilisational Renewal: A Methodological Perspective." Islam and
Civilisational Renewal 2 (2): 245-271. 44 Shaikh Mohd Saifuddeen; Noor Naemah Abdul Rahman; Noor Munirah Isa;
Azizan Baharuddin. 2014. "Maqasid al-Shariah as a Complementary Framework
to Conventional Bioethics." Science Engineering Ethics 20: 317-327.
187
Islam yang fleksibel dan holistik dan sangat relevan dalam menjadi
penilaian moral45 kepada isu teknologi bayi tri-induk.
Teknologi bayi tri-induk telah menimbulkan polemik dan
kontroversi dalam kalangan saintis, ilmuwan dan masyarakat awam
khususnya dalam kalangan masyarakat Islam.46 Keadaan sedemikian
berlaku disebabkan implikasi teknologi tersebut terutamanya yang
melibatkan persoalan identiti individu bayi tri-induk. Tambahan
pula, teknologi berkenaan merupakan terapi titisan germa (germline)
yang melibatkan perubahan pada sel gamet yang kemudiannya
diwariskan ke generasi seterusnya.47 Kumpulan proteknologi
berpendapat teknologi tersebut tidak membawa sebarang kesan
45 Maqāṣid al-Sharīʿah merupakan pendekatan paling praktikal dalam menjawab
persoalan bioetika. Hal ini disebabkan maqāṣid al-Sharīʿah bertepatan dengan
objektif umum syariah itu sendiri adalah untuk memelihara keteraturan dunia
dan mengawal perilaku manusia bagi mengelakkan mereka daripada melakukan
kerosakan dan kemusnahan antara satu sama lain, memelihara kepentingan
manusia dan menghindarkan kemudaratan (jalb al-maṣāliḥ wa dafʿu al-mafāsid),
menegakkan keadilan dan menghilangkan kesukaran (rafʿu al-ḥaraj). Lihat Ashur,
Muhammad al-Tahir Ibn. 2006. Ibn Ashur: Treatise on Maqasid al-Shari'ah.
Diterjemahkan oleh Mohhamed el-Tahir el-Mesawi. London: International
Institute of Islamic Thought., hlm. 112. Lihat juga Chapra, M. Umer. 2008. The
Islamic vision of development in the light of Maqāsid al-sharī‘ah. Jeddah: Islamic
Development Bank., hlm. 3-4. Lihat juga Kamali, Mohammad Hashim. 2012.
Maqasid al-Shari'ah, ijtihad and civilisational renewal. Kuala Lumpur: International
Institute of Advanced Islamic Studies., hlm. 18. Lihat Siti Nurani Mohamed Nor.
2010. “Human genetic technologies and Islamic bioethics.” Dalam GenEthics and
religion, diedit oleh G. Pfleiderer, G. Brahier dan K. Lindpaintner, 129-137. Basel:
Karger., hlm. 136. Lihat juga Kasule, Omar Hasan. 2015. "A medical perspective
on preservation of human progeny." In Preservation of human progeny in the age of
biotechnology, edited by Shaikh Mohd Saifuddeen Shaikh Mohd Salleh, 45-56.
Kuala Lumpur: Institut Kefahaman Islam Malaysia. Lihat juga Raquib, Amana.
2015. Islamic ethics of technology. Kuala Lumpur: The Other Press., hlm. 32. 46 Check, Erika. 2005. "Gene study raises fears for three-parent babies." Nature 438:
12. 47 Pihak Nuffield Council on Bioethics menyatakan bahawa sebelum prosedur
pembinaan semula sel dilakukan dan bahagian-bahagian yang sesuai daripada sel
telur penderma dan pesakit digabungkan, indvidu yang dilahirkan daripada sel
telur ibunya tanpa sebarang perubahan sudah semestinya mempunyai
kandungan genetik yang berlainan yang menyebabkan titisan germanya juga
berbeza daripada individu yang lahir melalui teknologi bayi tri-induk. Lihat
Nuffield Council on Bioethics. 2012. Novel techniques for the prevention of
mitochondrial DNA disorders: An ethical reviews. London: Nuffield Council on
Bioethics., hlm. 58-59.
188
terhadap identiti bayi yang dilahirkan.48 Pihak penentang pula
menyanggah pendapat berkenaan kerana menurut kelompok ini,
identiti bukanlah terletak pada gen tetapi terletak dalam dunia yang
didiami dan kisah yang dicatatkan dan dipertahankan.49 Bayi yang
lahir dengan mewarisi masalah kecacatan mtDNA, dengan bayi yang
dilahirkan sihat hasil teknologi bayi tri-induk sudah pasti
mempunyai kisah dan pengalaman hidup yang berbeza; perbezaan
yang membentuk identiti dan keperibadian bayi tersebut sehingga
dewasa. Meskipun mtDNA hanyalah mewakili kurang daripada 0.1
peratus daripada jumlah keseluruhan gen manusia, namun gen
tersebutlah yang menentukan sama ada bayi tersebut mengalami
penyakit-penyakit mitokondria atau sebaliknya. Kehadiran bahan
genetik sekecil itu daripada sumber menyebabkan berlakunya
perubahan genetik dan identiti bayi terbabit. Teknik-teknik IVF
teknologi bayi tri-induk memerlukan mtDNA diambil daripada
wanita yang bukan daripada keturunan maternal pesakit; sama ada
ibu, kakak, nenek, adik-beradik perempuan dan sebagainya, kerana
seluruh kerabat maternal pesakit tersebut turut membawa mtDNA
mutan seperti pesakit tersebut. Maka, terma tri-induk terpakai
kerana kehadiran bahan genetik daripada sumber ketiga yang tiada
kaitan darah dengan ibu dan bapa bayi tersebut.50
Islam sangat mementingkan soal pemeliharaan keturunan
sebagaimana dibuktikan menerusi pengharaman zina dan ketetapan
iddah bagi wanita yang bercerai atau kematian suaminya.51 Islam
48 Nuffield Council on Bioethics. 2012. Novel techniques for the prevention of
mitochondrial DNA disorders: An ethical reviews. London: Nuffield Council on
Bioethics., hlm. 52-57. 49 Kelompok ini berhujah bahawa Identiti yang melibatkan sifat-sifatnya, kehendak,
kepercayaan, nilai, emosi, kenangan, tindakan dan pengalaman diketahui
berdasarkan hubungannya dengan persekitaran yang merangkumi pelbagai tahap
dan kepelbagaian keintiman dan kesalingbergantungan. Lihat Baylis, Francoise.
2013. “The ethics of creating children with three genetic parents.” Reproductive
BioMedicine Online 26 (6): 531-534. 50 Baylis, Francoise. 2013. “The ethics of creating children with three genetic
parents.” Reproductive BioMedicine Online 26 (6): 531-534. 51 Antara tujuan utama ditetapkan iddah ialah bagi mengelakkan berlakunya
percampuran nasab antara baka suami terdahulu dengan suami baharu. Lihat Syh
Noorul Madihah Syed Husin; Raihanah Azahari. 2010. "Pendekatan Islam dalam
189
mengharuskan aplikasi ART yang bertujuan untuk memelihara
nyawa (ḥifẓ al-nafs) dan anak (ḥifẓ al-nasl) selagimana teknik terbabit
tidak mencabul aspek pemeliharaan keturunan (ḥifẓ al-nasab), tidak
mengancam nyawa, atau menimbulkan keadaan tidak bermoral
dalam masyarakat52. Dalam konteks teknologi bayi tri-induk,
perbincangan berkaitan pemeliharaan keturunan dan anak sangat
signifikan memandangkan teknologi tersebut, sama ada melalui PNT
ataupun MST, melibatkan kehadiran sumber ketiga bahan genetik
(penderma oosit enukleus). Walaupun, sumber ketiga bahan genetik
yang digunakan hanyalah mitokondria sahaja dan tidak melibatkan
nukleus sel yang membawa bahan genetik manusia keseluruhannya,
namun sebagaimana yang telah disebutkan sebelum ini, mitokondria
diwarisi secara eksklusif menerusi pewarisan maternal; bermakna
semua mitokondria yang wujud dalam seorang manusia datang
daripada sel telur. Meskipun saiz mtDNA adalah sangat kecil; iaitu
sekitar 0.05 peratus daripada keseluruhan genom manusia, namun
mtDNA itulah yang menjadi penentu sama ada seorang individu
tersebut menghidap penyakit gejala kecacatan mtDNA atau
sebaliknya. Persoalannya, adakah Islam membenarkan teknologi
tersebut ataupun sebaliknya? Sekiranya dibenarkan, mungkin wujud
kecelaruan dalam nasab bayi terlibat kerana wujud bahan genetik
selain daripada ibu dan bapa.
Berbeza dengan masyarakat Barat, identiti dalam Islam turut
berkait rapat dengan hubungan sosial umat Islam, justeru campur
tangan dalam aspek nasab turut menimbulkan implikasi yang lebih
besar kepada masyarakat umum. Implikasi berkenaan melibatkan
soal hak penjagaan anak, soal batasan aurat dan pergaulan, soal
perkahwinan dan perwalian, dan soal pewarisan harta. Implikasi-
implikasi tersebut menyentuh aspek paling utama al-ḍarūriyyāt al-
khams iaitu pemeliharaan agama (ḥifẓ al-dīn). Sekiranya polemik di
atas tidak ditangani dengan betul, sudah pasti akan terjadi huru-hara
dan kacau-bilau dalam institusi masyarakat dan keluarga Islam yang
bakal menimbulkan mudarat yang lebih besar. Atas sebab itu, Islam
memelihara maslahah wanita selepas kematian suami." Jurnal Syariah 18 (3): 479-
506. 52 Yeprem, M. Saim. 2007. "Current assisted reproduction treatment practices from
an Islamic perspective." Reproductive BioMedicine Online 14 (1): 44-47.
190
menetapkan syarat bahawa sesuatu ART mesti melibatkan pasangan
suami isteri yang masih dalam tempoh sah perkahwinan mereka dan
bebas daripada campur tangan pihak ketiga53. Pada masa yang sama,
Islam juga menekankan soal pemeliharaan nyawa (ḥifẓ al-nafs) dan
mencari rawatan bagi penyakit. Sehingga ke saat ini, masih belum
ada sebarang penawar yang dapat menyembuhkan penyakit gejala
kecacatan mtDNA. Teknologi bayi tri-induk ini diyakini pakar dapat
menghalang atau mengelakkan pemindahan mtDNA mutan
daripada seorang ibu kepada anaknya. Penyakit-penyakit yang
disebabkan mutasi mtDNA merupakan penyakit-penyakit serius
yang menelan wang, tenaga, dan masa yang banyak dalam menjalani
rawatan perubatan. Keluarga yang mempunyai gejala tersebut turut
mengalami tekanan dari segi mental dan emosi bagi mengurus ahli
keluarga yang berpenyakit tersebut. Ibu-ibu berpenyakit juga sudah
tentu dirundung kemurungan dan tekanan sekiranya anak-anak
yang dilahirkan mati pramatang atau pada usia yang sangat muda.
Sehubungan dengan itu, terapi penggantian mitokondria boleh
dilihat sebagai suatu ikhtiar manusia bagi menyembuhkan penyakit
dan memelihara nyawa.
Dalam penentuan status teknologi terbabit, terdapat
beberapa perkara perlu diteliti dan dilihat dengan lebih mendalam.
Pertama, sebagaimana diagnosis perubatan lain, diagnosis penyakit-
penyakit gejala kecacatan mtDNA tidak mencapai tahap keyakinan
mutlak (al-yaqin), sebaliknya berasaskan kepada beberapa
kebarangkalian. Kompleksiti gejala kecacatan mitokondria
menyebabkan pakar-pakar perubatan sukar menentukan dengan
tepat tahap dan kemungkinan seseorang individu itu akan
mengalami masalah gejala kecacatan mitokondria atau sebaliknya.
Dalam kes pembawa mtDNA mutan heteroplasmi, seseorang
pembawa mtDNA mutan tidak semestinya mengalami gejala
kecacatan mtDNA melainkan kadar mtDNA mutannya melebihi nilai
ambang (threshold) berdasarkan tisu atau organ yang terlibat. Maka,
dalam kes sedemikian, seorang anak yang bakal dilahirkan tidak
53 Shaikh Mohd Saifuddeen; Chang Lee Wei; Abdul Halim Ibrahim; Nor Aina Mhd
Khotib. 2013. "Islamic ethical framework to tackle scientific and technological
dilemmas." Journal of Dharma 38 (4): 373-386. Lihat juga Serour, G. I. 2008. "Islamic
perspectives in human reproduction." Reproductive BioMedicine Online 17 (3): 34-38.
191
semestinya akan menghidap penyakit akibat gejala kecacatan
mtDNA. Situasi berbeza berlaku dalam kes penghidap mtDNA
mutan homoplasmi kerana kesemua mitokondrianya merupakan
mtDNA mutan.
Kedua, teknologi bayi tri-induk melibatkan unsur
kemasukan komponen bahan genetik daripada pihak ketiga.
Meskipun mtDNA penderma yang diwarisi itu tidak menyumbang
kepada ciri dan sifat peribadi individu teknologi bayi tri-induk,54
namun mtDNA memainkan peranan signifikan dalam penentuan
keturunan maternal individu terbabit menerusi kaedah jujukan
mtDNA.55 Maka, timbul kemungkinan berlaku kecelaruan dalam
penentuan keturunan maternal individu tri-induk tersebut
terutamanya dalam situasi menjejak individu tri-induk yang telah
lama hilang.56 Fatwa-fatwa yang telah dikeluarkan sebelum ini telah
mengharamkan sebarang bentuk teknik IVF yang melibatkan
54 Sifat dan ciri peribadi seseorang individu diwarisi sepenuhnya daripada DNA
nukleus ibu dan bapa kandung bayi tersebut. Lihat Department of Health. 2014.
Mitochondrial Donation: Government response to the consultation on draft regulations to
permit the use of new treatment techniques to prevent the transmission of a serious
mitochondrial disease from mother to child. London: Department of Health. Diakses
Ogos 4, 2016.
https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/3
32881/Consultation_response.pdf., hlm. 15. 55 Jujukan mtDNA digunakan bagi menjejak dan mengenalpasti keturunan maternal
seseorang terutamanya dalam kes melibatkan individu atau tinggalan rangka
manusia. Lihat Bender, Klaus, Peter M. Schneider, and Christian Rittner. 2000.
"Application of mtDNA sequence analysis in forensic casework for the
identification of human remains." Forensic Science International 113: 103–107. 56 Antara contoh aplikasi kaedah jujukan mtDNA adalah kajian mengesan keluarga
Romanov; keluarga diraja Russia yang dibunuh oleh tentera Bolshevik pada
tahun 1918. Lihat Coble, Michael D., Odile M. Loreille, Mark J. Wadhams, Suni M.
Edson, Kerry Maynard, Carna E. Meyer, Harald Niederstatter, et al. 2009.
"Mystery Solved: The Identification of the Two Missing Romanov Children Using
DNA Analysis." PLoS ONE 4 (3): e4838. doi:10.1371/journal.pone.0004838. Lihat
juga Gill, Peter, Pavel L. Ivanov, Colin Kimpton, Romelle Piercy, Nicola Benson,
Gillian Tully, Ian Evett, Erika Hagelberg, and Kevin Sullivan. 1994. "Identification
of the remains of the Romanov family by DNA analysis." Nature Genetics 6: 130-
135. Lihat juga Holland, M.M., and T.J. Parsons. 1999. "Mitochondrial DNA
sequence analysis - Validation and use for forensic casework." Forensic Science
Review 11 (1): 21-50.
192
penglibatan pihak ketiga selain daripada suami isteri yang sah.57
Pengharaman tersebut bagi memelihara kesucian nasab sekali gus
mengelakkan daripada berlakunya percampuran dan kecelaruan
nasab. Walau bagaimanapun, teknologi bayi tri-induk bertujuan
mengelakkan seorang anak yang dilahirkan daripada menghidap
penyakit akibat gejala kecacatan mtDNA. Sebagaimana yang
disebutkan sebelum ini, penyakit-penyakit tersebut merupakan
penyakit kritikal yang amat berbahaya serta boleh membawa maut
kepada penghidapnya. Pakar-pakar perubatan juga masih belum
menemui sebarang penawar atau rawatan mujarab untuk penyakit-
penyakit terbabit. Dalam konteks berkenaan, teknologi bayi tri-induk
dilihat sebagai rawatan bagi menyelamatkan dan memelihara nyawa
dan anak tersebut sekali gus memenuhi dua komponen utama al-
ḍarūriyyāt al-khams iaitu memelihara nyawa (ḥifẓ al-nafs) dan anak
(ḥifẓ al-nasl). Maka, pertimbangan dan penelitian secara berhati-hati
harus dilakukan bagi menentukan yang manakah lebih utama;
pemeliharaan anak dan keturunan, pemeliharaan nyawa atau
pemeliharaan agama. Selain itu, kajian terperinci, teliti, dan berhati-
hati perlu dilakukan bagi menentukan status sama ada PNT, MST
atau teknologi bayi tri-induk seluruhnya dibenarkan atau dilarang
pengggunaannya oleh Islam.
Ketiga, penelitian juga perlu dibuat bagi menilai manfaat dan
mudarat yang dibawa oleh teknologi tersebut kepada individu dan
juga masyarakat seluruhnya, sama ada teknologi terbabit membawa
lebih banyak manfaat atau sebaliknya berdasarkan kaedah fiqh
‘Menolak kerosakan adalah lebih utama daripada mendatangkan
kebaikan’ (daf’u al-mafasid awla min jalb al-masalih). Sekiranya
membawa mudarat, pertimbangan perlu diberikan sama ada
mudarat kepada individu lebih besar atau sebaliknya, berdasarkan
kaedah fiqh ‘Ditanggung kemudaratan khusus bagi menolak
kemudaratan umum’(yatahammalu al-darar al-khas li daf’i al-darar al-
57 Jabatan Kemajuan Islam Malaysia. 2015. "Hukum Menggunakan Kaedah Khidmat
Ibu Tumpang Untuk Mendapatkan Zuriat." e-Fatwa. April 10. Accessed April 13,
2015. http://www.e-fatwa.gov.my/fatwa-kebangsaan/hukum-menggunakan-
kaedah-khidmat-ibu-tumpang-untuk-mendapatkan-zuriat. Lihat juga Resolusi
No. (16/4/3) dalam Islamic Fiqh Academy (Jeddah). 2000. Resolutions and
recommendations of the Council of the Islamic Fiqh Academy 1985-2000. Jeddah: Islamic
Development Bank., hlm. 28.
193
‘am). Penelitian juga perlu melihat sama ada status gejala kecacatan
mtDNA dan teknologi bayi tri-induk termasuk dalam perkara-
perkara ḍarūriyyāh, ḥājiyyah, atau sekadar bersifat taḥsīniyyah.
Sekiranya tidak termasuk dalam klasifikasi ḍarūriyyāh atau ḥājiyyah,
penelitian perlu melihat sama ada aplikasi teknologi terbabit akan
mengancam atau mencabul klasifikasi yang lebih tinggi daripadanya.
Kesimpulan
Islam merupakan agama yang menggabungkan unsur tetap dan anjal
(thabat wa murunah). Islam menerima dan membenarkan apa-apa juga
kemajuan yang dibawa oleh sains dan teknologi dengan syarat
kemajuan tersebut memenuhi dan tidak mencabul syariat Islam serta
membawa manfaat kepada manusia seluruhnya dan umat Islam
khususnya.58 Kemajuan sains dan teknologi itu juga; seperti ART dan
teknologi bayi tri-induk, mestilah memelihara ketertiban dan
keteraturan manusia dan kepentingannya berdasarkan prinsip
maqāṣid al-Sharīʿah bagi menghindarkan berlaku kecelaruan dan
kacau-bilau dalam kehidupan manusia. Maka, status dan hukum
Islam terhadap teknologi bayi tri-induk perlu diteliti dengan
terperinci dan berhati-hati menggunakan neraca syariat dan hukum
Islam agar dapat ditentukan status teknologi tersebut sama ada
dibolehkan atau sebaliknya.
Rujukan
Abe, K., H. Yoshimura, H. Tanaka, N. Fujita, T. Hikita, and S.
Sakoda. 2004. "Comparison of conventional and diffusion-
weighted MRI and proton MR spectroscopy in patients with
mitochondrial encephalomyopathy, lactic acidosis, and
stroke-like events." Neuroradiology 46: 113-117.
Ahmad Badri Abdullah. 2014. "An analysis of Islamic Jurisprudence
(Fiqh) as applied Islamic ethics." Islam and Civilisational
Renewal 5 (2): 183-203.
58 Yeprem, M. Saim. 2007. "Current assisted reproduction treatment practices from
an Islamic perspective." Reproductive BioMedicine Online 14 (1): 44-47.
194
Ashur, Muhammad al-Tahir Ibn. 2006. Ibn Ashur: Treatise on Maqasid
al-Shari'ah. Diterjemahkan oleh Mohhamed el-Tahir el-
Mesawi. London: International Institute of Islamic Thought.
Baylis, Francoise. 2013. “The ethics of creating children with three
genetic parents.” Reproductive BioMedicine Online 26 (6): 531-
534.
Bender, Klaus, Peter M. Schneider, and Christian Rittner. 2000.
"Application of mtDNA sequence analysis in forensic
casework for the identification of human remains." Forensic
Science International 113: 103–107.
Chapra, M. Umer. 2008. The Islamic vision of development in the light of
Maqāsid al-sharī‘ah. Jeddah: Islamic Development Bank.
Check, Erika. 2005. "Gene study raises fears for three-parent babies."
Nature 438: 12.
Cheng, Maria. 2013. Creating babies with DNA from 3 parents: U.K. may
allow controversial technique. London: The Huffington Post, 27
Jun. Diakses Oktober 7, 2013.
http://www.huffingtonpost.com/ 2013/06/28/babies-with-
dna-from-3-parents_n_3516000.html.
Chiaratti, Marcos Roberto, Flávio Vieira Meirelles, Dagan Wells, dan
Joanna Poulton. 2011. “Therapeutic treatments of mtDNA
diseases at the earliest stages of human development.”
Mitochondrion 11: 820-828.
Coble, Michael D., Odile M. Loreille, Mark J. Wadhams, Suni M.
Edson, Kerry Maynard, Carna E. Meyer, Harald
Niederstatter, et al. 2009. "Mystery Solved: The Identification
of the Two Missing Romanov Children Using DNA
Analysis." PLoS ONE 4 (3): e4838.
doi:10.1371/journal.pone.0004838.
Davidson, Michael W. 2004. Mitochondria. 13 Disember. Diakses
Oktober 19, 2013.
http://micro.magnet.fsu.edu/cells/mitochondria/mitochondri
a.html.
Department of Health. 2014. Mitochondrial Donation: Government
response to the consultation on draft regulations to permit the use
of new treatment techniques to prevent the transmission of a
serious mitochondrial disease from mother to child. London:
195
Department of Health. Diakses Ogos 4, 2016.
https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/a
ttachment_data/file/332881/Consultation_response.pdf.
Detmer, Scott A., dan David C. Chan. 2007. “Functions and
dysfunctions of mitochondrial dynamics.” Nature Reviews
Molecular Cell Biology 8: 870-879.
Dimauro, Salvatore, and Guido Davidzon. 2005. "Mitochondrial
DNA and disease." Annals of Medicine 37: 222-232.
Dusuki, Asyraf Wajdi, and Abdulazeem Abozaid. 2007. "A critical
appraisal on the challenges of realizing Maqasid al-Shariah."
IIUM Journal of Economics and Management 15 (2): 143-165.
Gill, Peter, Pavel L. Ivanov, Colin Kimpton, Romelle Piercy, Nicola
Benson, Gillian Tully, Ian Evett, Erika Hagelberg, and Kevin
Sullivan. 1994. "Identification of the remains of the Romanov
family by DNA analysis." Nature Genetics 6: 130-135.
Hamzelou, Jessica. 2016. Exclusive: World’s first baby born with new “3
parent” technique. 27 September.
https://www.newscientist.com/article/2107219-exclusive-
worlds-first-baby-born-with-new-3-parent-technique/.
Holland, M.M., and T.J. Parsons. 1999. "Mitochondrial DNA
sequence analysis - Validation and use for forensic
casework." Forensic Science Review 11 (1): 21-50.
Holt, I.J., A.E. Harding, and J.A. Morgan-Hughes. 1988. "Deletions of
muscle mitochondrial DNA in patients with mitochondrial
myopathies." Nature 331 (25): 717-719.
Human Fertilisation and Embryology Authority. 2014. “Government
decision on mitochondria replacement regulations.” Human
Fertilisation and Embryology Authority. 22 Julai. Diakses Ogos
18, 2014. http://www.hfea.gov.uk/9025.html.
—. 2005. “HFEA grants licence to Newcastle Centre at LIFE for
Mitochondrial Research.” Human Fertilisation and Embryology
Authority. 8 September. Diakses Ogos 4, 2014.
http://www.hfea.gov.uk/671.html.
—. 2015. “Statement on mitochondrial donation.” Human Fertilisation
and Embryology Authority. 25 Februari. Diakses Mac 30, 2015.
http://www.hfea.gov.uk/9606.html.
196
Human Fertilisation and Embryology Authority. 2014. Third scientific
review of the safety and efficacy of methods to avoid mitochondrial
disease through assisted conception: 2014 update. London:
Human Fertilisation and Embryology Authority.
Islamic Fiqh Academy (Jeddah). 2000. Resolutions and
recommendations of the Council of the Islamic Fiqh Academy
1985-2000. Jeddah: Islamic Development Bank.
Jabatan Kemajuan Islam Malaysia. 2015. "Hukum Menggunakan
Kaedah Khidmat Ibu Tumpang Untuk Mendapatkan
Zuriat." e-Fatwa. April 10. Accessed April 13, 2015.
http://www.e-fatwa.gov.my/fatwa-kebangsaan/hukum-
menggunakan-kaedah-khidmat-ibu-tumpang-untuk-
mendapatkan-zuriat.
Kamali, Mohammad Hashim. 2011. "Maqasid al-Shari'ah and Ijtihad
as Instruments of Civilisational Renewal: A Methodological
Perspective." Islam and Civilisational Renewal 2 (2): 245-271.
—. 2008. Maqasid al-Shariah Made Simple. London: International
Institute of Islamic Thought.
—. 2012. Maqasid al-Shari'ah, ijtihad and civilisational renewal. Kuala
Lumpur: International Institute of Advanced Islamic Studies.
Kasule, Omar Hasan. 2015. "A medical perspective on preservation
of human progeny." In Preservation of human progeny in the
age of biotechnology, edited by Shaikh Mohd Saifuddeen
Shaikh Mohd Salleh, 45-56. Kuala Lumpur: Institut
Kefahaman Islam Malaysia.
Lane, Nick. 2006. "Powerhouse of Disease." Nature 440: 600-602.
Mitalipov, Shoukhrat, and Don P. Wolf. 2014. "Clinical and ethical
implications of mitochondrial gene transfer." Trends in
Endocrinology and Metabolism 25 (1): 5-7.
2013. Mitochondria. Diakses Oktober 19, 2013.
http://www.nature.com/scitable/topicpage/mitochondria-
14053590.
Nuffield Council on Bioethics. 2012. Novel techniques for the prevention
of mitochondrial DNA disorders: An ethical reviews. London:
Nuffield Council on Bioethics.
197
Pfeffer, G., K. Majamaa, D.M. Turnbull, D. Thorburn, and P.F.
Chinnery. 2012. "Treatment for mitochondrial disorders."
Cochrane Database of Systematic Reviews (4): 1-39.
Poulton, Joanna, and Laurence Bindoff. 2005. Mitochondrial
Respiratory Chain Disorders. Vol. 12, in Encyclopedia of Life
Sciences, 126-133. West Sussex: John Wiley & Sons Ltd.
Raquib, Amana. 2015. Islamic ethics of technology. Kuala Lumpur: The
Other Press.
Ronchi, Dario, Alessandra Cosi, Davide Tonduti, Simona Orcesi,
Andreina Bordoni, Francesco Fortunato, Mafalda Rizzuti, et
al. 2011. "Clinical and molecular features of an infant patient
affected by Leigh Disease associated to m.14459G > A
mitochondrial DNA mutation: a case report." BMC Neurology
11: 1-6.
Sadun, Alfredo A., Chiara La Morgia, and Valerio Carelli. 2011.
"Leber’s Hereditary Optic Neuropathy." Current Treatment
Options in Neurology 13 (1): 109-117.
Schaefer, Andrew M., Robert W. Taylor, Douglass M. Turnbull, and
Patrick F. Chinnery. 2004. "The epidemiology of
mitochondrial disorders—past, present and future."
Biochimica et Biophysica Acta 1659: 115-120.
Serour, G. I. 2008. "Islamic perspectives in human reproduction."
Reproductive BioMedicine Online 17 (3): 34-38.
Shaikh Mohd Saifuddeen; Chang Lee Wei; Abdul Halim Ibrahim;
Nor Aina Mhd Khotib. 2013. "Islamic ethical framework to
tackle scientific and technological dilemmas." Journal of
Dharma 38 (4): 373-386.
Shaikh Mohd Saifuddeen; Noor Naemah Abdul Rahman; Noor
Munirah Isa; Azizan Baharuddin. 2014. "Maqasid al-Shariah
as a Complementary Framework to Conventional Bioethics."
Science Engineering Ethics 20: 317-327.
Siti Nurani Mohamed Nor. 2010. “Human genetic technologies and
Islamic bioethics.” Dalam GenEthics and religion, diedit oleh
G. Pfleiderer, G. Brahier dan K. Lindpaintner, 129-137. Basel:
Karger.
198
Smith-Spark, Laura. 2013. UK takes steps toward 'three-parent babies'.
CNN.com. London: CNN.com, 28 Jun. Diakses Julai 7, 2013.
edition.cnn.com/2013/06/28/health/uk-health-dna-ivf.
Syh Noorul Madihah Syed Husin; Raihanah Azahari. 2010.
"Pendekatan Islam dalam memelihara maslahah wanita
selepas kematian suami." Jurnal Syariah 18 (3): 479-506.
Tachibana, Masahito, Michelle Sparman, Hathaitip Sritanaudomchai,
Hong Ma, Lisa Clepper, Joy Woodward, Ying Li, Cathy
Ramsey, Olena Kolotushkina, and Shoukhrat Mitalipov.
2009. "Mitochondrial gene replacement in primate offspring
and embryonic stem cells." Nature 461: 367-372.
Taylor, Robert W., and Doug M. Turnbull. 2005. "Mitochondrial
DNA mutations in human disease." Nature Reviews Genetics 6
(5): 389-402.
Thorburn, D. R. 2004. "Mitochondrial disorders: Prevalence, myths
and advances." Journal of Inherited Metabolic Disease 27 (3):
349-362.
Wallace, Douglas C., and Dimitra Chalkia. 2013. "Mitochondrial
DNA genetics and the heteroplasmy conundrum in
evolution and disease." Cold Spring Harbor Perspectives in
Biology 1-47.
Wallace, Douglas C., Gurparkash Singh, Marie T. Lott, Judy A.
Hodge, Theodore G. Schurr, Angela M. S. Lezza, Louis J.
Elsas II, and Eeva K. Nikoskelainen. 1988. "Mitochondrial
DNA Mutation Associated with Leber's Hereditary Optic
Neuropathy." Science 242: 1427-1430.
Yabuuchia, Akiko, Zeki Beyhan, Noriko Kagawa, Chiemi Mori, Kenji
Ezoe, Keiichi Kato, Fumihito Aono, Yuji Takehara, dan
Osamu Kato. 2012. “Prevention of mitochondrial disease
inheritance by assisted reproductive technologies: Prospects
and challenges.” Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - General
Subjects 1820 (5): 637-642.
Yeprem, M. Saim. 2007. "Current assisted reproduction treatment
practices from an Islamic perspective." Reproductive
BioMedicine Online 14 (1): 44-47.
MAQASID AL-SHARI̒AH:
APLIKASI DALAM ASPEK MUAMALAT
DAN KEHARTAAN
Penyunting
Luqman Hj Abdullah
Rushdi Ramli
Nor Fahimah Mohd Razif
2016
Hak cipta terpelihara. Tidak dibenarkan mengeluar ulang mana-
mana bahagian daripada terbitan ini sama ada ilustrasi dan isi
kandungannya dalam apa jua bentuk dan cara sama ada secara
elektronik, fotokopi, mekanikal, rakaman dan sebagainya sebelum
mendapat izin bertulis daripada pemilik hak cipta terlebih dahulu.
Maqasid al-Shari̒ah: Aplikasi Dalam Aspek Muamalat Dan
Kehartaan
©Jabatan Fiqh dan Usul
Cetakan Pertama 2016
Perpustakaan Negara Malaysia
Data Pengkatalogan-dalam-Penerbitan
ISBN: 978—967-5534-59-1
Penyunting:
Luqman Hj Abdullah, Rushdi Ramli, Nor Fahimah Mohd Razif
Buku ini disusun atur dengan menggunakan font Palatino Linotype
dan Traditional Arabic
Diterbitkan oleh:
Jabatan Fiqh dan Usul
Akademi Pengajian Islam
Universiti Malaya
50603 Kuala Lumpur.
Emel: [email protected]
Tel: +603-79676011
Faks: +603-79676141
iv
Daftar Isi
Daftar Isi
iv
Kata Pengantar
vii
1. Fiqh Kehartaan Menurut Perspektif
Maqasid al-Shari’ah
Muhammad Ikhlas Rosele, Luqman Hj.
Abdullah & Abdul Karim Ali
1
2. Fatwa Berhubung Wasiat Wajibah dan
Keseragaman Peruntukannya dalam
Fatwa Negeri-negeri di Malaysia
Muhammad Fathullah Al Haq Muhamad
Asni & Jasni Sulong
17
3. Problems and Implementation of
Maqasid al-Shariah in Family Takaful:
A Case study in Bangladesh
Issa Khan, Noor Naemah Abdul Rahman &
Mohd Roslan Mohd Noor
45
4. Aplikasi Maqasid Syariah dalam
Perubahan Fatwa dan Kesannya
Terhadap Zakat kepada Non Muslim
Nur Mohammad Hadi Zahalan
55
5. Aplikasi Maqasid al-Shariah dalam
Produk-produk Takaful: Satu Sorotan
Literatur
Ridzwan Ahmad, Nor Fahimah Mohd Razif,
Luqman Abdullah, Kamaruzzaman Noordin
& Nik Asma’ Adawiyah Nik Din
73
v
6. Aplikasi Pemikiran Syeikh Daud
al-Fatani (Furū’ Al-Masā’il) dalam
Perbankan Islam di Selatan Thailand
Ibraheng Saleh, Muhammadhusnee Yanya &
Asyraf Hj Ab Rahman,
93
7. Maqasid Shariah dalam Perkembangan
Fatwa-fatwa Zakat di Malaysia
Azri Bhari & Luqman Abdullah
111
8. Pembinaan Maqasid Hutang dalam
Institusi Perbankan Islam (IPI) dari
Perspektif al-Qur’an
Faris Murtadha Fazial & Shahir Akram
Hassan
129
9. Garis Panduan Pengiklanan yang
Melibatkan Wanita di Malaysia
Menurut Perspektif Maqasid Syariah
Ayunni Karim, Mohd Anuar Ramli &
Muhamad Asyraf Ahmad Termimi
143
10. Konsep Istibdal Dalam Pembangunan
Hartanah Wakaf: Analisis Berasaskan
Produk Sukuk Musyarakah
Hisham Sabri
159
11. Teknologi Bayi Tri-Induk Menerusi
Perspektif Maqāṣid al-Sharīʿah
Abdul Halim Ibrahim, Noor Naemah Abdul
Rahman & Shaikh Mohd Saifuddeen Shaikh Mohd
Salleh
177
12. Pensijilan Halal dalam Kalangan
Usahawan Perusahaan Kecil dan
Sederhana (PKS) di Semenanjung
Malaysia: Isu dan Permasalahan
Saadan Man & Muhammad Safwan Harun
199
vi
13. Pembangunan Projek Wakaf Tunai dari
Perspektif Maqasid Syariah: Satu
Analisis
Nur Diyana Azizi, Hisham Sabri &
Nurhidayah Muhamad Sharifuddin
215
14. Patuh-Syariah dan Kesannya ke Atas
Pengurusan Risiko Organisasi: Satu
Kajian Awal
Muhammad Hisyam Mohamad & Fadillah
Mansor
231
15. Kedudukan Akad-Akad Bertangguh di
Institusi Perbankan Islam Menurut
Maqasid al-Shariah
Sumayyah Abdul Aziz & Ridzwan Ahmad
245
vii
Kata Pengantar
Alhamdulillah, setinggi kesyukuran ke hadrat Ilahi di atas
penerbitan buku ini. Selawat dan salam kepada Nabi
Muhammad SAW dan para Sahabat.
Muamalat dan kehartaan adalah antara bidang yang
semakin berkembang dalam penyelidikan Islam masa kini. Ini
mungkin ada kaitan dengan perkembangan dalam industri
perbankan, takaful dan institusi kehartaan seperti zakat,
wakaf dan sebagainya yang begitu pantas yang memerlukan
penyelesaian hukum. Bagi penyelidik hukum pula selain
daripada keperluan kepada kepakaran ilmu fiqh dan usul fiqh
mereka juga perlu mempunyai pengetahuan tentang ilmu
maqasid al-Shari’ah bagi melengkapkan kepakaran dalam
bidang penyelidikan hukum. Perspektif maqasid dalam
menilai sesuatu isu baharu yang timbul sebelum membuat
keputusan hukum adalah sangat perlu bagi memastikan
keputusan hukum yang dibuat adalah tidak lari dari falsafah
dan objektifnya yang asal.
Buku Maqasid al-Shari’ah: Aplikasi dalam Aspek
Muamalat dan Kehartaan ini cuba menangani sebahagian
daripada isu-isu hukum yang ada dalam masyarakat
membangun sekarang dari perspektif maqasid. Sudah tentu ia
tidak mampu menjawab semua persoalan tetapi cukup untuk
membuka laluan kepada usaha penyelidikan yang berterusan
dalam bidang muamalat dan kehartaan. Semoga sumbangan
kecil dalam buku ini dapat memberi manfaat kepada
penyelidik-penyelidik yang berminat dalam bidang ini.
1 Muharram 1438H
2 Oktober 2016M