seminar sindrom
TRANSCRIPT
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 1/19
SindromeMalabsorbsi
&
Enteritis Regional
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 2/19
DEFINISI
Sindrom malabsorbsi adalah kumpulangejala dan tanda-tanda yang diakibatkan
oleh absorbsi lemak non adekuat didalam
usus halus. (Barbara C. ong! "#$%&.
Sindrom malabsorbsi adalah kelainan-
kelainan yang terjadi akibat penyerapan
'at gi'i yang tidak adekuat dari usus keil
ke dalam aliran darah.
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 3/19
)*SIFI)*SI
+alabsorbsi )arbohidrat
+alabsorbsi emak
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 4/19
E,II
angguan penernaan dan absorbsi nutrientdidalam usus halus.
)elainan yang berhubungan langsung denganpenernaan makanan maupun karena kelainan
yang seara langsung mempengaruhi prosespenyerapan makanan.
/enyakit-penyakit yang menyebabkanterhalangnya penampuran yang tepat antara
makanan dengan asam lambung dan en'im-en'im penernaan.
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 5/19
/*,FISII
angguan Fungsi /enernaan (/haseIntra umen&
angguan +ukosa 0sus 1alus
angguan /engangkutan Nutrient)edalam /embuluh impa dan /embuluh
Darah (/hase ,ransit&
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 6/19
+*NIFES,*SI )INIS
Berbagai tanda atau gejala pada +alabsorbsi! yaitu 2
Feses tampak berahaya! berminyak! liin dan terbatas atau berbau(Steatorhoe&
Berat badan rendah /uat! lemas! badan lesu *nore3ia
+udah terkena in4eksi +udah berdarah (Ehynosis! hematuria& Nyeri otot5tulang )ulit kassar dan kering! hyper4igmentasi Flatuene
1ypokalsemia! anemia Edema periper
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 7/19
)+/I)*SI
)omplikasi gejala panjang meliputikomplikasi nutrisi pariental 2
6 In4eksi kateter sentral
6 ,rombosis6 1epatotoksisitas
6 Batu empedu
6 De4isiensi 7itamin B"8
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 8/19
/EN*,**)S*N**N
6 Diet
Diet tinggi kalori dan protein serta rendah lemak.
+enghindari makanan-makanan yang mengandung
penyebab malabsorbsi seperti susu yang bnyak
mengandung latosa (Intolerane atose&
6 +edikamentosa
/ada malabsorbsi kongenital! terpai bersi4at symptomati
seperti pemberian preparat besi dan 7itamin pada klien
anemia serta tran4usi darah bila perlu. bstruksi
pankreas yang menyebabka en'ym-en'ym panreas
tidak dapat masukd dalam usus halus.
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 9/19
*N90,*N ...
6 /enyuluhanDitujukan pada klien dan keluarga.
+enakup penyakit dan diet yang
diperlukan. /era:at membantu klienuntuk mengatasi perubahan pola makan.
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 10/19
Diagnosa kepera:atan yang
munulangguan rasa nyaman b.d gejala penyakitterkait ditandai dengan gelisah
)etidakseimbangan nutrisi kurang darikebutuhan tubuh b.d ketidakmampuanuntuk mengabsorbsi nutrien ditandaidengan nyeri abdomen
Intoleran akti7itas b.d kelemahan umum
ditandai dengan menyatakan merasalemah
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 11/19
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 12/19
Defnisi
Regional enteritis, ileokolitis, atau penyakit Chorn
merupakan suatu penyakit peradangan
granulomatosa kronis yang sering terjadi secara
berulang (Sylvia, 22!"
#enyakit Crohn adalah suatu gangguan radang
kronis usus idiopatik yang melibatkan bagian
saluran pencernaan dari mulut sampai anus dan
paling umum di temukan pada usus halus (ileum
terminal! (Marylynn, $%%%!"
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 13/19
ETIOLOGI
elum diketahui pasti, namun kemungkinan
penyebabnya '
6enetik
6)ingkungan
6*n+eksi (Mycobacterium paratuberculosis,
Pseudomonas, dan Listeria)
6*munitas
6#enyakit vaskuler
6aktor psikososial6Merokok
6-ontrasepsi oral
6Menggunakan obat anti in.amasi non/steroid (01*S!
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 14/19
Manifestasi Klinis
yeri tekan di perut ba3ah sebelah kananyeri hebat di dinding usus
-ejang
#embengkakan perut
Sembelit
Muntah/muntah"
-urang gi4i
-elemahan menahun"5emam
1danya massa dalam perut yang terasa nyeri
#enurunan berat badan"
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 15/19
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
$" #emeriksaan laboratorium2" #emeriksaan Radiogra6k Studi kontras barium 7 mende6nisikansi+at, distribusi, dan tingkat keparahan
enteritis regional"C8 scan 7 mengetahui adanya 6stula danabses, serta hepatobiliary dan komplikasiginjal"
MR* 7 menunjukkan lesi panggul"9" #emeriksaan Ultrasonography :" #emeriksaan -olonoskopi5. Endoscopic retrograde
cholangiopancreatography (ERC#!
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 16/19
KOMPLIKASI
Megakolon toksik5ehidrasi dan malnutrisi akibatdiare dan malabsorpsi#er+orasi usus dan pembentukanabses-anker#enyakit ginjal antara lainurolitiasis;emoragi
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 17/19
PENATALAKSANAAN
#enurunan respons diare #emberian antidiare #emberian diet rendah lemak -ram perut dapat dikurangi dengan
propantheline (,$2< mg!, dicyclomine ($/2mg!, atau hyoscyamine (,$2< mg!
1ntiin.amasi 8erapi bedah 5iet 8erapi *munosupresi ' a4athioprine (2 mg=kg=hari!atau metabolit akti+, >/mercaptopurine (>/M#!" 8erapi Medikamentosa ' untuk pasien dengangejala parah dan dalam kondisi mereka yang tidak
merespons agen anti/in.amasi
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 18/19
/EN)*9I*N
$! Ri3ayat kesehatan untuk mengidenti6kasia3itan, durasi dan karakteristik nyeriabdomen, mual, anoreksia, penurunan "
2! Ri3ayat keluarga tentang penyakit usus
in.amasi"9! #ola diet ' jumlah alkohol, ka+ein dan
nikotin yang di pakai setiap hari atau setiapminggu"
:! #ola eleminasi ' karakter, +rekuensi, danadanya pus, darah atau lemak"
<! 1lergi ' intoleransi usus atau laktose
>! -aji gangguan pola tidur bila diare ataun eri ter adi ada malam hari"
7/23/2019 SEMINAR Sindrom
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-sindrom 19/19
DIAGNOSA KEPERAWATAN
$!yeri akut berhubungan denganpeningkatan peristaltik dan prosesin.amasi"
2!5iare berhubungan dengan prosesin.amasi
9!-etidakseimbangan nutrisi kurang
dari kebutuhan tubuh ditandaidengan pembatasan diet, mual, danmalabsorbsi"
:!*ntoleransi aktivitas berhubungandengan keletihan