status penyakit dalam (revisi)
TRANSCRIPT
8/20/2019 Status Penyakit Dalam (Revisi)
http://slidepdf.com/reader/full/status-penyakit-dalam-revisi 1/6
RUMAH SAKIT DORIS
SYLVANUS/
UNIVERSITAS
PALANGKARAYA
FAKULTAS
KEDOKTERAN
DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT DALAM
STATUS PASIEN
Untuk Dokter Muda
Nama Dokter Muda Tanda Tangan
NIM
Tanggal
Rumah sakit
Gelombang Periode
I. IDENTITAS
Nama :
Pendidikan Terakhir :
Umur :
Agama :
Jenis Kelamin :
Tanggal Pemeriksaan :
Alamat :
Ruangan :
MRS :
II. ANAMNESISKeluhan Utama:
Riwayat Penyakit Sekarang:
Riwayat Penyakit Terdahulu:
8/20/2019 Status Penyakit Dalam (Revisi)
http://slidepdf.com/reader/full/status-penyakit-dalam-revisi 2/6
Riwayat Penyakit Keluarga:
Faktor resiko :
III. PEMERIKSAAN FISIS
Keadaan Umum:
Kesadaran :
BB: ! Kg" TB: ! #m" $MT: ! Kg%m&
Vital Sign
Tekanan 'arah : mm(g
Perna)asan : Kali% Menit
Nadi : Kali% Menit
Suhu : *#
Kepala
Mata: + Kon,ungti-a :
+ Sklera :
Leher
Kelen,ar .B :
Tiroid :
J/P :
Massa lain :
Dada Anterior Posterior
Paru-paru
$ns)eksi :
8/20/2019 Status Penyakit Dalam (Revisi)
http://slidepdf.com/reader/full/status-penyakit-dalam-revisi 3/6
8/20/2019 Status Penyakit Dalam (Revisi)
http://slidepdf.com/reader/full/status-penyakit-dalam-revisi 4/6
Pemeriksaan Khusus :
IV. MASALA$
V. ASSESMENT
VI. DIA!N%SIS
VII. PLANNIN!
VIII. TERAPI
8/20/2019 Status Penyakit Dalam (Revisi)
http://slidepdf.com/reader/full/status-penyakit-dalam-revisi 5/6
I&. M%NIT%RIN!
&. ED'KASI
&I. PR%!N%SIS
8/20/2019 Status Penyakit Dalam (Revisi)
http://slidepdf.com/reader/full/status-penyakit-dalam-revisi 6/6
Palangka Raya0
'okter Muda
1!2FAA !