referat bedah

7/18/2019 Referat Bedah

1/36

MALIGNANT FIBROUS

HISTIOCYTOMADAN

EWINGS SARCOMA

REFERAT

Oleh :Ira Maulani (!"#$!%"$$#&

'e)i)in* :

+r" Ri,al Daula-. S/"OT


2/36

BAB IPENDAHULUAN


3/36

Sarkoma Ewing MFH

Penyakit kankertulang ke-2 palingering pa!a anak-

anak " rema#a

Ini!en $ uia%&-2& ta'un

Ini!en $ pun(aknyapa!a !eka!e ke)

!anke*


4/36

BAB II+IN,AUAN PUS+AA


5/36

Ana01i


6/36

Ben0u2

+ulang pipa.o tu/ular0

+ulang pipi' +ulang

pan#ang +ulang pen!ek +ulang

pneumatika +ulang

eamoi!

3eni4 Tulan*

+ulang rawan.kartilago0

+ulang e#ati.oteon0

S0ru20urTulan*

+ulangkompak

+ulang pon

5la4i62a4i


7/36

O4 hueru4


8/36

O4 7eur


9/36

E8in*4 Sar91a

De1nii

tumor malignayang teruun ata

el /ulat ke(ilyang paling /anyak

ter#a!i pa!a tiga!eka!e pertama

ke'i!upan3


10/36

E/i+ei1l1*i


11/36

'a0164i1l1*i

Penye/a/ pati $ -

Penelitian $ t.%%4%20 5 peru/a'an kromoom

pa!a DNA 5 arkoma ewing3 Penye/aran $

%0 Melalui #aringan

20 Melalui item kelen#ar lim6a

70 Melalui !ara'


12/36

Hi401l1*i

Sel /iru /ulat

/erukuran ke(il

Mitoi

Sel nukleu /ear !an

nukleoulu ke(il

romatin granular 'alu

Matrik .-0

Sitoplama .-0


13/36

Mani7e40a4i 5lini4

Lokal $ nyeri " /engkak pa!a !aera' 6emur 8 pel9i3 Maa tulang "#aringan lunak !iekitar tumor tera/a :uktuai !an eritema .;0

/eraal !ari per!ara'an !alam tumor

Sitemik $ leu lema' BB&?0 leukoitoi

.2&3&&&->&3&&& 8mm70


14/36


15/36

5la4i62a4i

TNMG

T kategori kanker tulang

+&$ +i!ak a!a /ukti utama .primer0 tumor3

+%$ +umor /erukuran = (m .ekitar 7 in(i0 atau kurang3

+2$ +umor le/i' /ear !ari = (m3

+7$ +umor ini /era!a !i le/i' !ari atu /agian !i tulang yang ama3

Nkategori kanker tulang

N&$ +i!ak a!a menye/ar ke !aera' .ter!ekat0 kelen#ar geta' /ening3

N%$ anker tela' menye/ar ke kelen#ar geta' /ening !i !ekatnya3


16/36

M kategori kanker tulang

M&$ +i!ak a!a prea! .metatai0 ke organ #au'3

M%a$ anker tela' menye/ar 'anya untuk paru-paru3

M%/$ anker tela' menye/ar ke tempat yang #au' lain !i !alam tu/u'3

G ela kanker tulang

@$ ela ti!ak !apat !inilai

@%-@2$ kela en!a'

@7-@>$ kela +inggi

.+umor Ewing !ianggap @>30


17/36

Taha/ 'en*el1/12an

- +umor 8 cm- Menye/ar ke kelen#ar

geta' /ening ter!ekat.-0

- Menye/ar ke organ

#au' .-0- kela ren!a'



- Menye/ar ke organ

#au' .-0- kela tinggi



- Menye/ar ke organ

#au' .-0- kela tinggi



- Menye/ar ke organ#au' .-0

- kela tinggi

- +umor 1 tempat yang

sama- Menye/ar ke kelen#ar


- Menye/ar ke organ#au' .-0

- kela tinggi

- Setiap + N&M%a etiap @

- Setiap + N%etiap M etiap@

- Setiap + etiapN M%/ etiap@

Taha/ IA

Taha/ IB Taha/ IIA

Taha/ IIB

Taha/ III

Taha/ I

A

Taha/ I

B


18/36

'eeri24aan /enun;an*


19/36

Ra+i1l1*i

onion peel appearance


20/36

Ta0a la24ana


21/36

'r1*n14i4

Buruk $

%0 +umor yang terletak pa!a /agian prokimal !ari tulang3

20 +umor /ear .C= (m0 !an terletek pa!a ektrimita3 Ini 3 Malignant 1/rou ant'oma3 !ancer.

Unni Inwar! ?3 2&%&3 Da'linT /one tumor * t'e!ition3 P'ila!elp'ia$ Lippin(ott Killiam " Kilkin3

Enekking Killiam S3 %JJJ3 Bone an! So6t +iue +umor 2n!e!ition3 New ork $ Springer-erlag Kien3

An!eron3 S M( ?arty Kilon L33 %JJ)3 +umor Sitem Mukolukeletal !alam $ Pato1iologi .Proe-proePenyakit0 E!ii keempat3 E@? ,akarta3

A(kermanT3 M33 %JJ3 +umor ne(roi an! prognoi in ErwingT ar(oma A(m Ort'op S(an!-Suppl3 rane SM3 AND S('iller3 AL33 %JJ*3 Hyperotoi neoplame an! ort'er !ior!er o6 /one HarrionT

Prin(iple o6 Internal Me!i(ine %7 E!3 M(@raw-Hill In(3 New ork3

KHO3 %JJ73 Hitologi(al +yping o6 Bone +umour e(on! E!ition3

M(Into' , an! ?ameron B33 %JJ*3 !alam ?aneron B3 Pra(ti(al On(ology Prenti(e-Hall InternationalIn(3 Lo Angele3

Apley @ra'am A3 Solomon L3 Mankin H3,3 %JJ73 EwingT Sar(oma !alam ApleyT Sytem o6 Ortopae!i(an! 6ra(ture e9en e!ition3 Butterwort' Heinemann Briti' Lon!on3

Oaki +3 Lin!ner N HoRman ?33 %JJ)3 EwingT ar(oma o6 t'e ri/3 A report 6rom t'e (ooperati9e EwingTar(oma tu!y Eur-,-?an(er3

?'ritie D3 %JJ3 Diagnoi Di(ultie in Etraoeu EwingT ar(6oma $ a propoal 6or !iagnoti((riteria3 Autrlia-a!iol33

Mulligan ME %JJ3 Pan(reati( metatai 6rom EwingT ar(oma3 ?lin3 Imaging3

Da'lin3 %J=)3 EwingT +umor .En!ot'elioma0 ontgen Sign in Diagnoti( Imaging Ia!ore Me('an3


35/36

Berntein M !kk3 2&&J3 EwingT Sar(oma Family o6 +umor $ ?urrent Management3 +'e On(ologit Pe!iatri(On(ology ,ournal3 Diake pa!a www3+'eOn(ologit3(om tanggal &% Agutu 2&%)0

Pauluen Mi('ael3 Fro'li(' Brigit ,urgen Her/ert3 2&&%3 Ewing +umour$ In(i!en(e Prognoi an! +reatmentOption3 Pe!iatri( Drug 4 7.%204 =JJ - J%73 Diake pa!a www3n(/i3nlm3ni'3go98pu/me!8%%22%)% pa!atanggal &% Agutu 2&%)

Kittig ,ame ?3 Ewing Sar(oma3 Diake pa!a 'ttp$88www3tumorurgery3org8tumor-e!u(ation8/one-tumor8type-o6-/one-tumor8ewing-ar(oma3ap tanggal &% Agutu 2&%)3

,oelon Dean K3 2&%&3 +'e Ameri(an ,oint ?ommittee on ?an(er t'E!ition3 New ork $ Springer erlag3

Aamri I!ral Darwi Qa1ral AA !kk3 2&&>3 Protokol Penatalakanaan Sarkoma ,aringan Lunak .So6t +iueSar(oma03 Dalam Qa1ral AA Di!it + Mu('li !kk penyuting3 Protokol Pera/oi 2&&73 E!ii pertama3 Ban!ung-In!oneia$ PEABOI3

Brennan MF Singer S Maki @ !kk3 2&&=3 Sar(oma o6 t'e So6t +iue an! Bone3 Dalam De ita Hellmanoen/erg penyuting3 ?an(er Prin(iple an! Pra(tie o6 On(ology3 E!ii ke !elapan3 P'ila!elp'ia$ Lippin(ottKilliam " Kilkin4 2&&=3

oai ,3 2&&>3 So6t +iue$ Fi/roar(oma Myo1ro/lati( +umor Fi/ro'itio(yti( +umor +umor an! +umor Like?on!ition o6 Perip'eral Ner9e3 Dalam oai !an A(kerman penyuting3 Surgi(al Pat'ology3 E!ii ke em/ilan3P'ila!elp'ia$ Ele9ier In(3

Kei SK !an @ol!Blum ,3 2&&=3 Malignant Fi/rou Hitio(ytoma .Pleomorp'i( Un!iRerentiate! Sar(oma03

Dalam Eninger !an Kei penyuting3 So6t +iue +umor3 E!ii ke lima3 P'ila!elp'ia$ Ele9ier In(3 Bal(' ?M Flemming ID Frit A@ @reene FL Haller D@ Morrow M3 2&&23 A,?? ?an(er Staging Manual3 E!ii ke

enam3 New ork$ Springer erlag3

OBrien ,E Stout A P3 %J*>3 Malignant 1/rou ant'oma3 !ancer.

Unni Inwar! ?3 2&%&3 Da'linT /one tumor *t'e!ition3 P'ila!elp'ia$ Lippin(ott Killiam " Kilkin3

Enekking Killiam S3 %JJJ3 Bone an! So6t +iue +umor 2 n!e!ition3 New ork $ Springer-erlag Kien3


36/36

TERIMA 5ASIH

referat bedah

Documents