propesinalisme keperawatan

5/21/2018 Propesinalisme keperawatan

1/41

Peran PPNI dalamMengkawal Praktik Mandiri

Perawat

Dr. Ah. Yusuf, S.Kp., M.Kes.Ketua PPNI Propinsi Jawa Timur


2/41

PRAKTIK MANDIRI PERAWAT

Tindakanperawat melalui kerjasama bersifat

kolaboratif dengan klien dan tenaga kesehatanlainnya dalam memberikan asuhan keperawatan

sesuai lingkup wewenang dan tanggung

jawabnya

(POKJA Kep. - CHS,1992)


3/41

Kolaborasi dg Pasien

Gunakan pasien sebagai tempat

pengalaman belajar bersama untukmemperbaiki kondisi & emosi pasien


4/41

Kolaborasi dg Nakes Lain

Kolaborasi: Sebuah proses dalam melibatkan beberapa

individu (tenaga kesehatan lain), untukmelihat suatu masalah dari berbagai aspek

yang berbeda dan secara konstruktif

mengeksplorasi perbedaan tersebut untuk

mencari solusi dalam suasana perbedaandan keterbatasan.


5/41

Collaboration (ANA) is the process where by physicians and

nurses plan and practice together as

colleagues, working inter-dependently

within the boundaries of their scopes ofpractices with shared values and mutual

acknowledgement and respect for each

others contribution to care for individuals,

their families, and their communities


6/41

Syarat Ada agreement dalam menentukan

dan mencapai tujuan,

Ada sharing pengetahuan untukmemecahkan masalah, menetapkanisu/tema dan membuat keputusandalam kerangka kolegalitas


7/41

SyaratKolaborasi merupakan kerjasamainterdependen, saling melengkapibukan bekerja berdasarkan hirarki

antara perawat, dokter dan timkesehatan lainnya

Tingkat kontribusi dari tiap anggota tim

tersebut berbeda, tergantung dari skillyang diperlukan dan resources yangtersedia.


8/41

Inter Dependence of Health Care Providers

Focus of

Health

Care

physicians

dietitian

radiologist

pharmacist

nurses

chaplains

pathologist

others


9/41

Praktik Profesional :

Ilmu & teori yang kokoh

Pendekatan ilmiah dalam menyelesaikan

masalah

Dilakukan oleh seseorang yang memiliki

keahlian & kewenangan tertentu

Sesuai kode etik & standar, ketentuan

perundangan sebagai landasan pratik

PRAKTIK MANDIRI PERAWAT


10/41

10

Peran PPNI

Menetapkan lingkup praktik keperawatan

Menetapkan dan mengawasi implementasistandar praktik dan standar kinerja

professional perawat Menetapkan standar kompetensi perawat

(entry, specialty, dan advanced level), Siapaboleh melakukan apa dengan kompetensi apa

Menetapkan kode etik perawat, pemberlakuandan pembinaannya

Memfasilitasi regulasi & aspek legal praktikpraktik


11/41

Pasal 8 ..

Praktik keperawatan sebagaimana

dimaksud pada ayat (1) dilaksanakan

melalui kegiatan;o Pelaksanaan asuhan keperawatan

o Pelaksanaan upaya promotif, preventif,

pemulihan, dan pemberdayaan

masyarakat; dan

o Pelaksanaan tindakan keperawatan

komplementer

Lingkup: Permenkes 148/2010


12/41

Standar:oStandar Pelayanan

oStandar Profesi

oStandar Operasional ProsedureoStandar Kompetensi

oStandar Tindakan Keperawatan

Kode Etik

Sesuai Standar & Kode Etik


13/41

KODE ETIK

Suatu pedoman u/ kegiatan yg didasarkan

pada nilai-nilai kebutuhan Sosial

Bermakna jika diterapkan


14/41

Perawat yg Etis

Perawat yang baik; Menerapkan Kode Etik

Memenuhi Tuntutan Kebutuhan Masyarakat

akan Pelayanan Kesehatan dan

Keperawatan Memperhatikan hak-hak pasien


15/41

Hak-Hak Klien:

Hak atas pelayanan yang sebaik-baiknya

Hak atas informasi tentangpenyakitnya

Hak atas privacy

Hak untuk menentukan nasibnyasendiri (ic)

Hak untuk menerima ganti rugi (lalai)


16/41

Pelayanan Sebaiknya? Perhatikan Tuntutan Kebutuhan

Pasien

Kuasai Keterampilan Profesional

Berikan Pelayanan Prima

The Nurse a Call Girl ????

Perhatikan Kewajiban Perawat thdPasien


17/41

HAK ATAS INFORMASI TTGPENYAKITNYA

Petugas kesehatan wajib memberikan

informasi tentang status kesehatanpasien

Berikan informasi sesuai hak dankewenangan perawat


18/41

Hak Atas Privacy ???

1. Perhatikan Perilaku Perawat dalam Tugas


19/41

Hak Untuk Menentukan

Nasibnya Sendiri (IC) Inform Consent(hak untuk menyetujui

tindakan yang akan dilakukan setelah ybs

mendapatkan informasi yang memadai)

Inform Choice(hak untuk memilih tindakan

yang diterima sesuai keinginan sendirisetelah menerima informasi yang memadai)


20/41

Perawat yg Baik

Memiliki sifat Caring yang tinggi


21/41

Watsons 10 Carative

Factors 1. Humanistic-Altruistic system of values

2. Faith-hope3. Sensitivity to self and others

4. Helping-trusting, human care relationship5. Expressing positive and negative feelings6. Creative problem-solving caring process7. Transpersonal teaching-learning8. Supportive, protective, and/or corrective mental,physical, societal and spiritual environment9. Human needs assistance10. Existential-phenomenological-spiritual forces


22/41

Top Ten Caring

Behaviors attentive listening,

comforting,

honesty,

patience,

responsibility,

(Tabers 1993).

providing informationso the patient canmake an informed

decision, touch,

sensitivity,

respect,

calling the patient byname


23/41

JUDES

JAHAT

KEJAM

SOK

KETUS

MENTOLO

DLL

ETIKA PERAWAT ?

PERILAKU MELANGGAR ETIK &

TIDAK PROFESIONAL

Oh myGod

Getup !

StopIt, HELP

ME!


24/41

CODE OF ETHICS FOR NURSES -

INDONESIA

FIVE PRINCIPLES OF RESPONSIBILITY:

1. Nurse and Clients

2. Nurses and Practice (JOB)

3. Nurses and co-workers

4. Nurses and Profession5. Nurse and Gouverment


25/41

Perjuangan RegulasiAspek Legal Praktik Perawat

Gaib, Mistik, Mother Instink, PengabdianKeagamaan

The First Modern in Nursing (1854)

Keperawatan Sbg Profesi (1983)

UU Kesehatan (23/1992), diperbarui (36/2009)

PP N0. 32/1996

Kepmenkes 647 (2000), 1239 (2001), diperbaruiPermenkes (148/2010), (161/2010), (1796/2011)

UU Keperawatan....?, UU Nakes............????


26/41

KeperawatanLokakarya Nasional, 1983.

Suatu bentuk pelayanan profesional yang

merupakan bagian integral dari pelayanan

kesehatan, didasarkan pada ilmu dankiat keperawatan, berbentuk pelayanan

bio-psiko-sosial-spiritual yang komprehensif,

ditujukan kepada individu, keluarga dan

masyarakat baik yang sehat maupun yangsakit yang mencakup seluruh siklus hidup

manusia.


27/41

Tindakan Keperawatan

Berupa bantuan yang diberikan karena adanyakelemahan fisik dan atau mental, keterbatasan

pengetahuan serta kurangnya kemauanmelaksanakan kegiatan sehari-hari secaramandiri. Bantuan juga ditujukan kepada

penyediaan pelayanan kesehatanutama dalam usaha mengadakan perbaikan

sistem pelayanan kesehatan sehinggamemungkinkan seseorang mencapai

kemampuan hidup sehat dan produktif tanpabantuan orang lain.


28/41

UU Kesehatan

UU. No. 23 tahun 1992 Pasal 32 ayat 4:

Telah digantidgn UU no, 36/2009 Pasal 63;

Pelaksanaan pengobatan dan/atauperawatan berdasarkan ilmu kedokteran

atau ilmu keperawatan hanya dapat

dilakukan oleh tenaga kesehatan yang

mempunyai keahlian dan kewenanganuntuk itu.


29/41

Kontraversi dengan....


30/41

UU KEDOKTERAN (29/2004) ...?Pasal 73

(1) Setiap orang dilarang menggunakan identitasberupa gelar atau bentuk lain yang menimbulkankesan bagi masyarakat seolah-olah yangbersangkutan adalah dokter atau dokter gigi yang

telah memiliki surat tanda registrasi dan/atau suratizin praktik.

(2) Setiap orang dilarang menggunakan alat, metodeatau cara lain dalam memberikan pelayanankepada masyarakat yang menimbulkan kesan

seolah-olah yang bersangkutan adalah dokter ataudokter gigi yang telah memiliki surat tanda registrasidan/atau surat izin praktik.

Sanksi: pasal 77 & 78


31/41

Ayat 3

(3) Ketentuan sebagaimana dimaksud pada

ayat (1) dan ayat (2) tidak berlaku bagi

tenaga kesehatan yang diberi kewenangan

oleh peraturan perundang-undangan.


32/41

Penjelasan Ayat 3Pasal 73

Ayat (1)o Cukup jelas.

Ayat (2)o Cukup jelas.

Ayat (3)

o Tenaga kesehatan dimaksud antara lainbidan dan perawat yang diberi

kewenangan untuk melakukan tindakanmedis sesuai dengan peraturanperundangan-undangan.


33/41

Pasal 8 .. Praktik keperawatan sebagaimana dimaksud pada ayat

(1) dilaksanakan melalui kegiatan;

o Pelaksanaan asuhan keperawatan

o Pelaksanaan upaya promotif, preventif, pemulihan,

dan pemberdayaan masyarakat; dano Pelaksanaan tindakan keperawatan komplementer

....tindakan keperawatan sebagaimana dimaksud pada

ayat (5) meliputi pelaksanaan prosedur keperawatan,

observasi keperawatan, pendidikan dan konseling

kesehatan

Perawat dalam menajalankan asuhan keperawatan

sebagaimana dimaksud pada ayat (4) dapat

memberikan obat bebasdan/atau obat bebas terbatas

Permenkes 148/2010


34/41

Kontraversi dengan...


35/41

Pasal 98, 108, UU Kes 2009 ?

(2) Setiap orang yang tidak memiliki keahlian dankewenangan dilarang mengadakan,menyimpan, mengolah, mempromosikan, dan

mengedarkan obat dan bahan yangberkhasiat obat.

(3) Ketentuan mengenai pengadaan,penyimpanan, pengolahan, promosi,

pengedaran sediaan farmasi dan alatkesehatan harus memenuhi standar mutupelayanan farmasi yang ditetapkan denganPeraturan Pemerintah.


36/41

Penjelasan Pasal 108 (1)

Ayat (1)

Yang dimaksud dengan tenaga kesehatandalam ketentuan ini adalah tenaga

kefarmasian sesuai dengan keahlian dankewenangannya. Dalam hal tidak ada tenagakefarmasian, tenaga kesehatan tertentu dapatmelakukan praktik kefarmasian secara

terbatas, misalnya antara lain dokter dan/ataudokter gigi, bidan, dan perawat, yangdilaksanakan sesuai dengan peraturanperundang-undangan.


37/41

Putusan MK

NOMOR 12/PUU-VIII/2010

RISALAH SIDANG PERKARA NOMOR 12/PUU-VIII/2010

PERKARA NOMOR 66, 71, 79/PUU-VIII/2010

PERKARA NOMOR 30/PUU-IX/2011

Senin, 27 Juni 2011


38/41

Hasil Putusan Bahwa para Pemohon mendalilkan Undang-Undang

yang dimohonkan untuk diuji menyebabkan para

Pemohon sebagai tenaga keperawatan mengalami

dilema dan ketidakpastian hukum dengan adanyaketerbatasan kewenangan yang diberikan oleh hukum

tetapi disisi lain para Pemohon berkewajiban untuk

melakukan pelayanan kesehatan;

sepanjang kalimat, ... harus dilakukan oleh tenaga

kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangansesuai dengan peraturan perundang-undangan

adalah tidak mempunyai kekuatan hukum mengikat

P i i P ktik K t


39/41

Posisi Praktik Keperawatandi Indonesia

Ada, tapi tidak ada

Tidak ada, tapi ada.


40/41

SO WHAT ???ASPEK LEGAL PRAKTIK KEPERAWATAN

Gunakan keterampilan Interpersonal, Teknikal

dan Interpersonal dalam keperatawatan Terapkan Kaedah ETIKA dalam Pelayanan

Sesuai Standar tindakan


41/41

Terima Kasih

propesinalisme keperawatan

Documents