praktikum patologi klinik hitung leukosit laporan praktikum patologi klinik kadar leukosit kelas 6g
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Praktikum Patologi Klinik Hitung Leukosit Laporan Praktikum Patologi Klinik Kadar Leukosit Kelas 6g
1/5
Praktikum patologi klinik hitung leukosit LAPORAN PRAKTIKUM PATOLOGI KLINIK
KADAR LEUKOSIT KELAS G ! Gelom"ang # KELOMPOK III Aulia Dinika N$A
%&'&(&)*&++, De-i Puspita Sari %&'&(&)*, .a/illia .a0na-ati %&'&(&)*))*, NurulAnggraeni %&'&(&)*#&1, Sulistiani %&'&(&)*##, 2URUSAN 3ARMASI 3AKULTAS
MATEMATIKA DAN ILMU PENGETA.UAN ALAM UNI4ERSITAS MU.AMMADI5A.
PRO3$ DR$ .AMKA 2AKARTA #&)# 6A6 I PENDA.ULUAN Latar "elakang Pemeriksaanhitung sel 7arah terutama leukosit 7an trom"osit "an8ak 7iminta 7i klinik$ .al ini 7ise"a"kan
oleh makin meningkatn8a ke"utuhan akan 7ata terse"ut 7alam upa8a mem"antu mem"uat
7iagnosa$ Dengan meningkatn8a permintaan pemeriksaan hitung sel 7arah maka pemeriksaanhitung sel se9ara manual ti7ak 7apat lagi memenuhi ke"utuhan terse"ut$Oleh karena itu 7i"uatlah
alat hitung sel otomatis$ Dengan alat hitung sel otomatis maka perhitungan sel men:a7i le"ih
mu7ah; 9epat; 7an teliti 7i "an7ingkan 7engan 9ara manual$ 9ara menghitung sel 7arah se9ara manual 7enganmemakai pipet 7an kamar hitung tetap men:a7i upa8a 7alam la"oratorium %Gan7asoe"rata;R$
#&&1,$ Pa7a hitung :umlah leukosit 9ara automatik sampel 8ang 7igunakan sangat se7ikit 7an a7akemungkinan kesalahan 7alam pengen9eran 7an sampling$ Karena 7arah mengan7ung le"ihse7ikit leukosit 7i"an7ing eritrosit; pengen9erann8a le"ih ke9il 7an =olume sampel 8ang
7igunakan le"ih "esar$ .ampir semua la"oratorium "esar menggunakan 9ara automatik untuk
menghitung leukosit; "aik 7engan 9ara menghitung partikel se9ara elektronik maupun 7enganprinsip pem"auran 9aha8a; 8ang 7ise"ut 7engan prinsip impe7ensi elektrik 8aitu meto7e
impe7ansi untuk penentuan #*&&& sel per tetes$ Dalam setiap
milimeter ku"ik 7arah ter7apat &&& sampai )&&&&%rata>rata C&&&, sel 7arah putih$ Dalam kasus
leukemia; :umlahn8a 7apat meningkat hingga *&&&& sel per tetes$ Di 7alam tu"uh; leukosit ti7ak
"erasosiasi se9ara ketat 7engan organ atau :aringan tertentu; mereka "eker:a se9ara in7epen7en
-
7/25/2019 Praktikum Patologi Klinik Hitung Leukosit Laporan Praktikum Patologi Klinik Kadar Leukosit Kelas 6g
2/5
seperti organisme sel tunggal$ Leukosit mampu "ergerak se9ara "e"as 7an "erinteraksi 7an
menangkap serpihan seluler; partikel asing; atau mikroorganisme pen8usup$ Selain itu; leukosit
ti7ak "isa mem"elah 7iri atau "erepro7uksi 7engan 9ara mereka sen7iri; melainkan merekaa7alah pro7uk 7ari sel pun9a hematopoieti9 pluripotent 8ang a7a pa7a sumsum tulang$ Leukosit
turunann8a meliputi sel NK; sel "iang; eosino/il; "aso/il; 7an /agosit termasuk makro/aga;
neutro/il; 7an sel 7en7ritik$ 2enis>:enis leukosit http!!#$"p$"logspot$9om!>T+9u691Bo!T:EN&:3(KlI!AAAAAAAAAp-!pD/glr:pkotoran;
serpihan>serpihan 7an lainn8a; 7engan 9ara 8ang sama granulosit memiliki en0im 8ang 7apat
meme9ah protein; 8ang memungkinkan merusak :aringan hi7up; menghan9urkan 7anmem"uangn8a 7engan 9ara ini :aringan 8ang sakit atau terluka 7apat 7i"uang 7an
pen8em"uhann8a 7imungkinkan Se"agai hasil ker:a /agositik 7ari sel 7arah putih; pera7angan7apat 7ihentikan sama sekali$ 6ila kegiatann8a ti7ak "erhasil 7engan sempurna; maka 7apat
ter"entuk nanah$ Nanah 7ari ka-an 7an la-an > /agosit 8ang ter"unuh 7alam kiner:an8a 7ise"ut
sel nanah$ 7emikian :uga ter7apat "an8ak kuman 8ang mati 7alam nanah itu 7an 7itam"ah lagi7engan se:umlah "esar :aringan 8ang su7ah men9air$ 7an sel nanah terse"ut akan 7isingkirkan
oleh granulosit 8ang sehat 8ang "eker:a se"agai /agosit$ PEMERIKSAAN .ITUNG 2UMLA.
LEUKOSIT Ter7apat 7ua 9ara untuk menghitung leukosit 7alam 7arah tepi$5ang pertama a7alah
9ara manual 7engan memakai pipet leukosit; kamar hitung 7an mikroskop$ @ara ke7ua a7alah9ara semi automatik 7engan memakai alat elektronik$ @ara ke7ua ini le"ih unggul 7ari 9ara
pertama karena teknikn8a le"ih mu7ah; -aktu 8ang 7iperlukan le"ih singkat 7an kesalahann8a
le"ih ke9il 8aitu #; se7ang pa7a 9ara pertama kesalahann8a sampai )&$ Ke"urukan 9arake7ua a7alah harga alat mahal 7an sulit untuk memperoleh reagen karena "elum "an8ak
la"oratorium 7i In7onesia 8ang memakai alat ini$ 2umlah leukosit 7ipengaruhi oleh umur;
pen8impangan 7ari kea7aan asal 7an lain>lain$ Pa7a "a8i "aru lahir :umlah leukosit tinggi;sekitar )&$&&&F+&$&&&!l$ 2umlah leukosit tertinggi pa7a "a8i umur )# :am 8aitu antara )+$&&&
H +C$&&& !l$ Setelah itu :umlah leukosit turun se9ara "ertahap 7an pa7a umur #) tahun :umlah
leukosit "erkisar antara (*&&F ))$&&&! l$ Pa7a kea7aan asal :umlah leukosit pa7a orang 7e-asa
"erkisar antara *&&& H )&$&&&(!)$ 2umlah leukosit meningkat setelah melakukan akti/itas /isik8ang se7ang;tetapi :arang le"ih 7ari ))$&&&!l$ 6ila :umlah leukosit le"ih 7ari nilai ru:ukan;
maka kea7aan terse"ut 7ise"ut leukositosis$ Leukositosis 7apat ter:a7i se9ara /isiologik maupun
patologik$ Leukositosis 8ang /isiologik 7i:umpai pa7a ker:a /isik 8ang "erat; gangguan emosi;ke:ang; takhikar7i paroksismal; partus 7an hai7$ Leukositosis 8ang ter:a7i se"agai aki"at
peningkatan 8ang seim"ang 7ari masing>masing :enis sel;7ise"ut "alan9e7 leoko> 98tosis$
Kea7aan ini :arang ter:a7i 7an 7apat 7i:umpai pa7a hemokonsentrasi$ 5ang le"ih sering 7i:umpaia7alah leukositosis 8ang 7ise"a"kan peningkatan 7ari salah satu :enis leukosit sehingga tim"ul
istilah neutrophili9 leuko98tosis atau netro/ilia; l8mpho98ti9 leuko98tosis atau lim/ositosis;
eosino/ilia 7an "aso/ilia$ Leukositosis 8ang patologik selalu 7iikuti oleh peningkatan a"solut 7ari
salah satu atau le"ih :enis leukosit$ Leukopenia a7alah kea7aan 7imana :umlah leukosit kurang
-
7/25/2019 Praktikum Patologi Klinik Hitung Leukosit Laporan Praktikum Patologi Klinik Kadar Leukosit Kelas 6g
3/5
7ari *&&&!& 7arah$ Karena pa7a hitung :enis leukosit; netro/il a7alah sel 8ang paling tinggi
persentasin8a hampir selalu leukopenia 7ise"a"kan oleh netropenia$ .itung leukosit men8atakan
:umlah sel>sel leukosit perliter 7arah %S8stem International Units SI unit, atau per satu mmk7arah$ Nilai normaln8a (&&& > ))&&& ! mmk$ Untuk penerapan hitung leukosit a7a 7ua meto7e;
manual 7an elektronik$ Pa7a umumn8a meto7e elektronik "elum 7igunakan se9ara umum;
mungkin "aru 7i la"oratorium "esar; sehingga 9ara manual masih memegang peranan penting$Meto7e elektronik ti7ak 7i"i9arakan$ a$ Darah Darah 7ien9erkan 7engan larutan asam lemah;
8ang men8e"a"kan sel>sel erotrosit hemolisis serta 7arah men:a7i en9er; sehingga sel>sel leukosit
mu7ah 7ihitung$ "$ Peralatan J .aemo98tometer J "ilik hitung 6ilik .itung a7alah "ilikhitung Neu"auer Impro=e atau 6urker karena mempun8ai 7aerah perhitungan 8ang luas$ "urker
luas seluruh "ilik +B + mm#$ 7i 7alam "ilik ter7apat kotak "esar ) B ) mm# kotak se7ang
)!* B )!* mm# kotak ke9il )!#& B )!#& mm# Neu"auer Impro=e luas seluruh "ilik + B + mm#$
tinggi!7alam &;) mm$ 7i 7alam "ilik ter7apat kotak "esar ) B ) mm# kotak se7ang a7a #ma9am 7i tengah )!* B )!* mm# 7i empat su7ut )!( B )!( mm# kotak ke9il )!#& B )!#&
mm# pipet leukosit 7i7alamn8a ter7apat "ola "er-arna putih; mempun8ai garis &;* > ) F )) J
pipet leukosit J ka9a penutup J Mikroskop Larutan pengen9er 8ang 7apat 7igunakan salah
satun8a larutan truk asam asetat gla9ial # ml gentian =iolet ) ml a?ua7es )&& ml Spesimen J Darah =ena atau 7arah kapiler 9$ @ara Ker:a 6ilik hitung 7i9ari 7engan
menggunakan mikroskop; 9ari kotak se7ang 7i tempat u:ung "ilik hitung hisap 7arah 7enganpipet leukosit sampai angka ) %pengen9eran )&B, atau sampai angka * %pengen9eran #&B,
hapus 7arah 8ang melekat pa7a u:ung pipet kenu7ian 7engan pipet 8ang sama hisap larutan truk
sampai angka )) 9ampur %ko9ok, se9ara horisontal "uang tetesan pertama tuangkan 7alam"ilik hitung 8ang telah 7itutup 7engan ka9a penutup 7an 7iletakkan 7i mikroskop lakukan
perhitungan sel leukosit 7engan per"esaran o"8ekti/ )& atau (& B$ 7$ Perhitungan untuk leukosit
2umlah leukosit %!l 7arah, n B 3p 4" 4" ( B P B L B T ( B ) B ) B &;) &;( l 7arah 3p
)& 4olume leukosit 8ang 7iam"il Keterangan n :umlah leukosit %sel 7arah putih, 8ang7ihitung pa7a kamar hitung 3p /a9tor pengen9eran 4" =olume "i7ang 8ang 7ihitung e$ Nilai
Normal menurut Da9ie 7e-asa pria ( > )) ri"u!mm+ 7e-asa -anita ( > )) ri"u!mm+ "a8i
)& >#* ri"u!mm+ ) tahun > )C ri"u!mm+ )# tahun (;* > )+ ri"u!mm+ 6A6 IIIMETODELOGI Alat 7an reagen O":ek glass; 7arah manusia Lanset steril Kapas alkohol
1& Pipet thoma leukosit Reagen Turk Kamar hitung Impro=e7 Neu"auer Mikroskop
Prose7ur )$ Darah 7ihisap 7engan pipet keukosit sampai tan7a &;*$ Kele"ihan 7arah pa7a u:ungpipet 7i"ersuhkan #$ .isap reagen turk sampai tan7a )) pa7a pipet %pengen9eran #&B,; lalu "uat
homegen 7engan mengo9ok pipet selama + menit +$ Kamar hitung 8ang su7ah 7isiapkan 7engan
7arah larutan ha8em$ ($ 6iarkan selama + menit lalu lihat 7i"a-ah mikroskop pem"esaran (&B$
6A6 I4 .ASIL 7an PER.ITUNGAN .asil NO Nama Mahasis-a Ka7ar Eritrosit ) RikiSu"ag:a *&& !l 7arah # Ra9hma-i7ia *&&!l 7arah + .a/ilia .a0na-ati +*&&! l 7arah (
Mustika Agustin +1&&! l 7arah * 3aturrohman *+*&! l 7arah Perhitungan ), Riki Su"ag8a n
B 3p ) B (& *)&& !l 7arah 4" &;( #, Ra9hma-i7ia n B 3p )+& B #& *&& !l 7arah4" &;( +, .a/ilia . n B 3p 1& B #& +*&& !l 7arah 4" &;( (, Mustika A n B 3p 1( B #&
+1&& !l 7arah 4" &;( *, 3aturrahman n B 3p )&1 B #& *+*& !l 7arah 4" &;( 6A6 4
PEM6A.ASAN Sel 7arah putih atau leukosit %"ahasa Inggris -hite "loo7 9ell;
-
7/25/2019 Praktikum Patologi Klinik Hitung Leukosit Laporan Praktikum Patologi Klinik Kadar Leukosit Kelas 6g
4/5
manusia$ Dalam millimeter ku"ik 7arah normal ter7apat *&&& sampai )&&&& sel 7arah putih$ Sel
7arah putih mempun8ai "entuk 8ang ti7ak tetap hal ini 7ikarenakan sel 7arah putih selalu
"eru"ah "entuk untuk memu7ahkan "ertempur mela-an "akteri karena si/atn8a se"agai /agosit$Karena a7akalan8a "akteri ti7ak masuk ke7alam pem"uluh 7arah; melainkan hi7up menumpang
7iselaput "agian 7alam lam"ung; paru>paru; usus ataupun organ lainn8a$ Di7alam kea7aan
seperti itulah leukosit 7apat "eru"ah men:a7i sangat lem"ut 7an menem"us keluar 7ari pem"uluh7arah untuk mengepung "akteri 7an mem"asmin8a hingga tuntas$ Sel 7arah putih 7i"entuk
7isumsum merah 7an kelen:ar lim/a$ Leukosit mempun8ai rupa "ening 7an ti7ak "er-arna; 7an
"entukn8a le"ih "esar 7ari sel 7arah merah$ Sel 7arah putih memiliki "e"erapa :enis; 8aitugranulosit 8ang ter7iri 7ari "aso/il; neutro/il; eosino/il 7an agranulosit 8ang ter7iri 7ari lim/osit
7an monosit$ .itung sel 7arah putih %-hite "loo7 9ell 9ount! )) ri"u!mm+ J De-asa -anita ( > )) ri"u!mm+ J
6a8i )& >#* ri"u!mm+ J ) tahun > )C ri"u!mm+ J )# tahun (;* > )+ ri"u!mm+ = Dari hasil
prktikum; 7iperoleh "ah-a kelompok ) %Riki Su"ag8a, memiliki ka7ar leukosit *)&& !l 7arah
kelompok # %Ra9hma-i7i8a, memiliki ka7ar leukosit *&& !l 7arah kelompo + %.a/ilia.a0na-ati, memiliki ka7ar leukosit +*&& !l 7arah kelompo ( %Mustika$A , memiliki ka7ar
leukosit +1&& !l 7arah 7an kelompo * %3aturrahman, memiliki ka7ar leukosit *+*& !l 7arah$
DA3TAR PUSTAKA Da9ie; S$2$4$ 7an Le-is S$M$; )''); Pra9ti9al .ematolog8; 1th e7$;Longman Singapore Pu"lishers Pt9$ Lt7$; Singapore$ Gan7asoe"rata; R$; )''#; Penuntun
La"oratorium Klinik; Dian Rak8at; 6an7ung$ .arper; Ro7-ell; Ma8es; )'11; Re=ie- o/
Ph8siologi9al @hemistr8 Kee; 2o89e Le3e=er; #&&1; Pe7oman Pemeriksaan La"oratorium 7anDiagnostik; E7isi ; EG@; 2akarta$ Koepke; 2$A$; )''); Pra9ti9al La"orator8 .ematolog8; )st e7$;
@hur9hill Li=ingstone; Ne- 5ork$ La"oratorium Patologi Klinik 3K>UGM; )''*; Tuntunan
Praktikum .ematologi; 6agian Patologi Klinik 3K>UGM; 5og8akarta$ Oesman; 3ari7a R$
Setia"u78; )''#; 3isiologi .emostasis 7an 3i"rinolisis; 7alam Setia"u78; R$ %e7$,; )''#;
-
7/25/2019 Praktikum Patologi Klinik Hitung Leukosit Laporan Praktikum Patologi Klinik Kadar Leukosit Kelas 6g
5/5
.emostasis 7an Trom"osis; 6alai Pener"it 3KUI; 2akarta$ Ratnaningsih; T$ 7an Set8a-ati; #&&+;
Per"an7ingan Antara hitung Trom"osit Meto7e Langsung 7an Ti7ak Langsung Pa7a
Trom"ositopenia; 6erkala Kesehatan Klinik; 4ol$ I; No$ ); 2uni #&&+; RS Dr$ Sar7:ito;5og8akarta$ Ratnaningsih; T$ 7an Usi Sukorini; #&&*; Pengaruh Konsentrasi Na#EDTA Terha7ap
Peru"ahan Parameter .ematologi; 3K UGM; 5og8akarta$ Sa9her; Ronal7 A$ 7an Ri9har7 A$
M9Pherson; alih "ahasa 6rahm U$ Pen7it 7an De-i