pbl uro sakit perut
TRANSCRIPT
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
1/17
Click to edit Master subtitle style
4/27/12
SAKIT PERUTBAGIAN KANAN
Assalamuallaikum wr.wb
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
2/17
4/27/12
MEMBER OF 7A
RESKI AMALIA 1102080099
ISTIQAH FARADIYAH 1102090007
ADI DARADI 1102090046
JULEHA 1102090047
ANDI CAKRA IRWANSYAH 1102090048
MARIA ULFAH 1102090049MUTHMAINNAH MUHAMMAD 1102090050
HARDI ASHARI MH 1102090051
AURORA PELANGI FAJRIANA 1102090052
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
3/17
4/27/12
Seorang ibu 35 tahun datang ke
RS dengan keluhan sakit didaerahperut bagian kanan dan menjalarsampai ke bawah 5 jam yang lalu.
Sakitnya bersifat datang datang.Penderita merasa mual tapi tidaksampai muntah, tidak ada
demam.
SKENARIO
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
4/17
4/27/12
Ibu 35 tahun
Keluhan sakit diperut kanan &menjalar ke bawah 5 jam yanglalu
Gejala hilang timbulMual tapi tidak muntah
Tidak demam
Kata/kalimat kunci
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
5/17
4/27/12
1. Anatomi, fisiologi, biokimia, histologi ?
2. Patomekanisme sakit perut bagian kanan danmenjalar sampai kebawah ?
3. Etiologi sakit perut sebelah kanan ?
4. Hubungan gejala utama dengan gejala penyerta?
5. Mengapa sakitnya hilang timbul ?
6. Penyakit penyakit yang menyebabkan sakitperut sebelah kanan ?
7. Langkah langkah diagnosis ?
8. Defferential Diagnosis ?
P
ERT
ANY
AAN
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
6/17
4/27/12
Anatomi dan fisiologi ginjal
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
7/174/27/12
Fungsi ginjal
memegang peranan penting dalampengeluaran zat-zat toksis atau racun,
mempertahankan suasana keseimbangan
cairan,mempertahankan keseimbangan kadar asam
dan basa dari cairan tubuh, dan
mengeluarkan sisa-sisa metabolisme akhirdari protein ureum, kreatinin dan amoniak.
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
8/174/27/12
histologi
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
9/174/27/12
biokimia
ginjal akan terjadi 3 macam proses, yaitu:
a. Filtrasi :garam, asam amino, dan gula dapatdisaring sehingga menjadi bagian dari filtrasiglomerulus.
b. Reabsorbsi :Zat-zat yang diserap kembali olehdarah antara lain : glukosa, asam amino, danion-ion anorganik (Na+, K+, Ca+, Cl-, HCO3-,HPO4-3, SO4-3)
c. Sekresi :Zat sisa yang dikeluarkan daripembuluh darah kapiler adalah ion hidrogen(H+), Ion kalium (K+), NH3 dan kreatinin.Pengeluaran (H+) ini membantu menjaga pH
yang tetap dalam darah
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
10/174/27/12
2. Patomekanisme sakit perut bagiankanan dan menjalar sampai kebawah ?
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
11/174/27/12
3. Etiologi sakit perut sebelahkanan ? Infeksi bakteri
Obstruksi
Tumor
Benda asing dalam tubuh (misalnya batu)parasit
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
12/174/27/12
4. Hubungan gejala utamadengan gejala penyerta ?
Gejala utama dengan gejala penyerta(misalnya mual) berhubungan, karena
mempunyai sistem persarafan yang sama,
yakni dihantarkan oleh nervus vagus.
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
13/174/27/12
5. Mengapa sakitnya hilangtimbul ?
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
14/174/27/12
6. Penyakit penyakit yangmenyebabkan sakit perut sebelah
kanan ?Apendisitis
Infeksi Saluran kemih
Batu saluran kemih
Batu ginjal (nefrolithiasis)
Batu ureter (ureterolithiasis)
Batu buli-buli (vesicolithiasis)Batu uretra (uretrolithiasis)
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
15/174/27/12
7. Langkah langkah diagnosis?1. Anamnesis
2. Pemeriksaan Fisik
3. Pemeriksaan penunjang
1. Pemeriksaan laboratorium
a. Urinalisis
b. Darah Rutin
c. Pemeriksaan penanda tumor (tumormarker)
d. Analisis batu
2. Pemeriksaan Radiologi
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
16/174/27/12
8. Defferential diagnosisPENYAKI
T
JK/UMU
R
NYERI
PERUTSEBELAHKANAN
SAKITNY
AMENJALAR
MUAL DEMAM GEJALA
DATANG-DATANG
Nefrolithyasis
Semuaumur
pria>wnt
Tgantung letak& posisi
+ + +/- +
Ureteroli
thiasis
Semua
umurPria:wnt=1:1
Tgantun
gletaknya
+ + - +
Appendi
citis
Semua
umurL i
+
(adanyao stru si
+ +
Kadangmunta
+/- +
-
8/3/2019 Pbl Uro Sakit Perut
17/174/27/12
Daftar pustaka
Buku Ajar Fisiologi Kedokteran; Edisi 9;Guyton&Hall
Patofisiologi Konsep Klinis Proses-proses
Penyakit; Edisi 6Biokimia Harper; Edisi 27
Buku Dasar-dasar Urologi ; Edisi 2
Wikipedia. org