Morning ReportCoass:Yuliza Rizka AndiniWiji AstutiData DasarNama: Tn. SrinotoUmur: 49 tahunAlamat: Sumberpucung, Kab. MalangPekerjaan : Tidak BekerjaAgama: IslamNo.Reg R.M: 24xx/2015No.Reg RSSA : 1107xxxxANAMNESISKeluhan Utama : pemasangan kaki palsuRiwayat Penyakit Sekarang :Pasien datang ke poli RM dengan menggunakan bilateral cruck karena tungkai kanan bawah pasien diamputasi sejak 4 bulan yang lalu akibat luka yang tidak sembuh di ankle kanan sejak 2 tahun yang lalu.Riwayat Penyakit Dahulu : DM (+) sejak 9 tahun yang lalu. Gula darah tertinggi 500. Pasien rutin minum OAD yaitu glikuidon.HT (+) sejak 4 bulan yang lalu. Tekanan darah tertinggi 180/ Pasien tidak rutin minum obat untuk darah tingginya.Riwayat Penyakit Keluarga: DM (-), HT (+) orang tua pasien.Riwayat Sosial:Pasien sudah menikah, memiliki 4 orang anak. Pasien sudah tidak bekerja, 2 tahun yang lalu pasien bekerja sebagai supir. Riwayat merokok (+) 3-4 batang perhari sejak usia 23 tahun, namun sudah berhenti sejak 2 tahun yang lalu.PEMERIKSAAN FISIKKU : tampak sakit ringanGCS: 456T : 160/100 HR : 82x/mnt RR : 16x/mntK/L : an -/-, ict -/-Tho : S1, S2 single, m(-), g(-)c/ ictus invisible palpable at ics V mcl (S)p/ves rh -/-, wh -/-Abd : fat, soef, BU(+)N, Met (-)Ext : akral hangat, ed -/-, CRT