IDENTITAS PASIENNama ; Ny. SUmur : 82thAlamat ; kaligondang. RT 09/03No.RM ; 606597

P/B rujukan dari RSIA Kasih Ibu dengan Anemia Gravis

RPS ; BAB lembek + hitam + 1x , demam + hari pertama lemas + pusing +, nyeri perut + (hilang timbul) mual + muntah - , napsu makan menurun.

RPDRiwayat keluhan serupa disangkal

Riwayat hipertensi disangkal

Riwayat DM disangkal

KU ; Lemah, compos mentisTD > 100/80 mmHgN > 92X/menitS > 37’C

Kepala ; ca +/+ si -/- lidah kotor + Leher : PKGB - PKT – Thoraks :cor : s1s2 reguler , gallop -, bising – pul; vesikuler +/+ RBK -/- Wh -/-Abdomen : supel, nyeri tekan +, hepatomegali

–Ekstremitas : akral hangat +/+ oedem -

DiagnosisMelena e.c susp Gastritis ErosifAnemia Anoreksia Gariatri

Terapi IGDIUFD Nacl o,9% 15 tpmInj. Asam tranexamat 2x250mgInj.vit k 2x1 Inj.ranitidin 2x1 Lanzoprazole 2x1Asam folat 2x1Curcuma tab 3x1Sukralfat syr 3x1Transfusi PRC 3 kolf

Plan..Cek DR ulang