kumpulan soal ukdi interna

7/26/2019 Kumpulan Soal Ukdi Interna

1/47

ENDOKRIN DAN METABOLISME

1. Patogenesis DM tipe1? AUTOIMUN2. Laki-laki se!ing "akan se!ing "in#" se!ing BAK pen#!#nan BB. Ba!#

pe!ta"a kali "engala"i $al ini. Da!i pe"e!iksaan %DS& '(). Te!api?

*kala# ga sala$ pili$ann+a O,O!al se"#aa. /. c. Metformin

'. Pe!e"p#an ge0ala DM. ,asil pe"e!iksaan #!in& p!otein . Pen+e/a/p!otein#!ia?a. /. NIDDM. d. Nefropati diabetikum

3. 4anita te!5apat /en0olan 5i6#s 5i le$e!. %a"/a!an EK% A7 DX.

TIROTOKSIKOSIS(. Pasien 5atang 5engan pen#!#nan kesa5a!an setela$ keelakaan !enana

ope!asi tp setela$ 5ipe!iksa ka5a! %DSn+a ()) ins#lin apa +angse/aikn+a 5i/e!ikan INSULIN KERA !ENDEK "SHORT ACTINGINSULIN#$DURASI !ENDEK !ILI%AN UNTUK !ERIO!ERASI ATAUKOM&INASI D' INTERMEDIATE. %UMULIN R( A)TRA!ID

8. Seo!ang laki-laki 3) ta$#n "engel#$kan se!ing /e!5e/a!-5e/a!/e!ke!ingat na6s# "akan naik BB t#!#n. Da!i pe"e!iksaan la/o!ato!i#"5i5apatkan TS, 92 5an T' no!"al. Ti5n5akan selan0#tn+a a5ala$&a. Meng#lang pe"e!iksaan TS,/. Me"/e!ikan le:oti!oksin 5osis !en5a$

9. Pasien post ti!oi5ekto"i. ,asil pe"e!iksaan la/o!ato!i#" 5i5apatkankalsi#" "eningkat. ,o!"on apa +ang /e!pe!an ?a. PT,/. Ko!tison. %!o;t$ $o!"oned. )AL)ITONIN MENURUN


2/47

a. kuran- ,odium/. %enetik. A#toi"#n5. In6eksi

11. Pe!e"p#an 1( t$n "engel#$kan /en0olan 5i le$e! 5epan ti5ak n+e!i.

Pa5a pe"e!iksaan $an+a ik#t /e!ge!ak saat "enelan 5i6#s pe!"#kaan!ata ti5ak n+e!i. Tin5akan selan0#tn+a 5ilak#kan?a. !emerik*aan ormon tiroid/. >S% ti!oi5. t-san ti!oi55. @ne nee5le aspi!ation /iops+e. !a5ion#kli! ti!oi5

12. Pe!e"p#an 3) ta$#n 5engan tangan 5an kaki kese"#tan. Ri;a+atti!oi5ekto"i total. La/ a2 "en#!#n. T$?a. )a -/ukona* I0 *a!a /e!i o!al /ol#s 5!ipb. a gl#konas o!al

c. Sianoko/ala"ind. Met$+lko/ala"in

1'. Pe!e"p#an ') ta$#n 5engan pen#!#nan kesa5a!an. BAB ai! 1 $a!i5e"a" *. Ri;a+at st!#"a $ipe!ti!oi5. TD =)8) Na5i 18) ". Te!api?a. A"io5a!onb. !TU do*i* tin--i

13. Seo!ang ;anita '2 ta$#n "engel#$ "engala"i pen#!#nan /e!at/a5an * "eskip#n na6s# "akan tetap /aik 5an selal# gelisa$ aki/at0ant#ng /e!5e/a!-5e/a! setiap "ala". Pa5a pe"e!iksaan @sik 5ite"#kana5an+a exophtalmus 5an lid retraction.Te"#an lain apaka$ +ang5i$a!apkan 5i5apatkan pa5a pasien ini &

A. >ptake !esin T' +ang !en5a$B. Ka5a! T' se!#" +ang !en5a$. >ptake I1'1 +ang !en5a$D. Kadar TS% *erum ,an- rendaE. In5eks T3 *7T3 in5e /e/as +ang !en5a$

1(. Seo!ang p!ia () ta$#n !i;a+at DM ( ta$#n. Kel#$an saat ini epat lela$5an sesak setela$ akti:itas. Di5iagnosis 5okte! gagal 0ant#ng. Apa o/at5ia/etes +ang ti5ak /ole$ 5i/e!ikan?A. %li/enkla"i5B.Met6o!"in.%lini5

D.!io-/ita1oneE. Aa!/ose

18. Pasien laki-laki 3( ta$#n kont!ol ke 5okte! 5engan !i;a+at DM 5ansela"a ini "engg#nakan gli/enkla"i5. Pasien o/esitas. Be/e!apa /#lanini pe"e!iksaan g#la 5a!a$n+a %DP& '))"g5l 5an ,/A1&


3/47

. ,entikan gli/enkla"i5 5an 5iganti glikai55. a. Lan0#tkan gli/enkla"i5 5an ek #lang la/

19. Ko"plikasi "ak!oangiopati pa5a DM?a. Stroke Non %emora-ik

/. %agal 0ant#ng. Retinopati5. Ne6!opatie. Ne#!opati

1


4/47

23. Pasien (8 ta$#n 5engan ge0ala se!ing lapa! $a#s 5an "in#" BB t#!#nt!iglise!i5a 1== LDL 1() koleste!ol 19( %DP 1'9 %D2PP 2'( 5iagnosis&a. DM tipe 1b. DM tipe 4

2(. Pa5a o!ang 5engan DM kelainan te!0a5i pa5a $o!"one apa "in*u/in#

28. Pa5a DM kelainan "eta/olis"e gl#kosa +ang te!0a5i apa "/aktatdeiro-ena*e6*ukro*a76frukto*a7#29. Pe"e!iksaan la/ apa +ang 5ig#nakan #nt#k "engeta$#i ko"plikasi

gangg#an gin0al pa5a pen5e!ita DM&a. Mikroa/buminuria/. P!otein#!ia. >!e#" k!eatinin

2


5/47

'8. Pasien 5atang 5engan kel#$an /en0olan 5i 5ae!a$ le$e! no5#l /e!ge!akketika pasien "enelan setela$ 5ipe!iksa la/ $asiln+a t' t3 ts$ no!"al5iagnosisn+a&a. %oite! non toksikb. Struma nodu/er non tok*ik

'9. Pasien 3) ta$#n kel#$an se!ing "akan na"#n /a5an "akin k#!#s se!ingBAB "ata "enon0ol. Ke"#ngkinan 5&a. ,ipoti!oi5b. %ipertiroid. ,as$i"oto 5isease5. Kek#!angan +o5i#"

'


6/47

/. IG7D D(C. Ins#lin

(. %DS 8)). Diagnosis apa 5a!i kon5isi 5iatas? ,ONK8. Pasien DM. Kenapa pasien "e!asa $a#s?

a. $ipoglike"ik int!asel

/. ke!#sakan !esepto! $ipotala"#s. peningkatan os"o!esepto! 5i $iopt$ala"#s5. ins#@siensie. pen#!#nan pe!an AD,

9. Rasa n+e!i pa5a telapak kaki. Ko"plikasi DM ka!ena p!oses apa ?


7/47

Ri;a+at $ipe!tensi s#5a$ 5iala"i se0ak 2 ta$#n +ang lal# pa5ape"e!iksaan @sis tan5a :ital no!"al. Pe"e!iksaan La/ %DP & 18)%D2PP & 2'( Koleste!ol total & 19) LDL& 1(( T%& 1=). DM tipe 4

8(. Pe"e!iksaan apa +ang 5ian0#!kan #nt#k "eli$at -an--uanmetabo/i*me -in2a/?

a. Mik!oal/#"ine"ia *aru*n,a mikroa/buminuriab. P!otei#n!iatan5a ke!#sakan gin0al

c. Kreatinin ",an- kedua#d. ,/A1

88.Pengo/atan +ang tepat pa5a pasien ini a5ala$&a. %lina"i5/. %lini5c. Metformin5. Aa!/ose

89.Apa gangg#an "eta/olis"e glikolisis +ang te!gangg#a. ,eksokinase

b. @o*fofruktokina*e. S#ksinat 5e$i5e!ogenase5. Laktat 5e$i5!ogenasee. 7os6o!iso"e! iso"e!ase

8


8/47

e.'u/a dara pua*a tern--an-u91. %angg#an "eta/olis"e +ang te!0a5i pa5a pasien te!se/#t a5ala$

a.%angg#an "eta/olis"e gl#kagonb. 'an--uan metabo/i*me in*u/in

B4. Seo!ang pe!e"p#an 1< ta$#n 5atang 5engan kel#$an le"as kel#$an5ise!tai konstipasi/a5an pa5a TTG 5ala" /atas no!"al. Pe"e!iksaan+ang 5ian0#!kan 'ra3ea. TS, TPO anti/o5i/. TS, TT3c. TSH, TT4, TPO antibodi5. TT3 TPO Anti/o5ie. TT' TPO anti/o5i !eagen 5an san

B;. Seo!ang ;anita '< ta$#n 5atang 5engan kel#$an 0ant#ng /e!5e/a!2kel#$an ini 5ise!tai se!ing /e!ke!ingat 5an 5ia!e se0ak 1 /#lan +ang lal#pa5a pe"e!iksaan @sis 5i5apatkan pe"/esa!an 5ia5apatkan "assa

se/esa! 8 " 5i6#s te!@ksasi 5ite"#kan ptosis pa5a ke5#a "ata.Diagnosis +ang paling "#ngkin pa5a pasien ini a5ala$

a. Ti!oi5itis ak#t/. Ti!oi5itis $as$i"oto. No5#la! toksik5. Koloi5 goite!e. Tok*ik -oiter

B:. Seo!ang Laki-laki 5atang 5engan kel#$an koleste!ol 3)) LDL1')pengo/atann+a?

a. Sim3a*tatin/. %e"@/!osin

BC. Seo!ang pe!e"p#an #"#! 33 ta$#n 5atang 5engan kel#$an 0ant#ng/e!5e/a!-5e/a! 5ise!tai 5engan pen#!#nan /e!at /a5an +ang 5i5apatkan5a!i pe"e!iksaan la/oto!i#" pa5a pasien ini a5ala$?

a. TS, "eningkat 7T3 "en#!#n/. TS, "eningkat 7T3 "eningkat. TS, "en#!#n 7T3 "en#!#nd. TS% menurun @T: menin-kat

B?.Pe!e"p#an ') ta$#n 5engan pen#!#nan kesa5a!an. BAB ai! 1 $a!i5e"a" *. Ri;a+at st!#"a $ipe!ti!oi5. TD =)8) Na5i 18) ". T$?a. A"io5a!on *ga /ole$ ka!ena tensi !en5a$/. PT> 5osis tinggi *38)) "g

c. Lu-o/ ;:8> tete*BB.Pe!e"p#an '( ta$#n "elak#kan gene!al $ek #p. Ti5ak a5a kel#$an.

La/ TS, naik se5ikit 7T3 no!"al T$? Kala# ,ipoti!oi5 s#/klinis kasi$

le:oti!oksin 5osis !en5a$a. Le3otirok*in do*i* renda/. ek la/ #lang

BF.Pe!e"p#an 18 ta$#n 5engan kel#$an se!ing BAB se!ing /e!ke!ingatle"/a/ k#lit /e!5e/a! 5an e"as. TD 13)=) N 1)3 RR 23 F . P7 &


9/47

t!e"o! eop$t$al"opatiF p#ls#s "agn#s et ele!. Pe"e!iksaan apa#nt#k "enegakkan 5iagnosis?a. TT3 5an TS,/. TT3 5an TPO anti/o5+. 7T3 5an RAI take san

5. TT' 5an TS,

BG.O/at DM pa5a o!ang 5engan 5islipi5e"i. O/at apa +ang ti5ak /ole$ ?F>.O/at DM pa5a o!ang 5engan o/esitas. O/at apa +ang ti5ak /ole$?

metformin "karena menaikkan berat badan#F8.Pen5e!ita DM 5engan o/esitas 5an /e/e!aal#pa /#lan te!ak$i! %DP

')). ,/A1 32. Apa +ang 5ilak#kan ?a. lan0#tkan gli/enkla"i5 ta"/a$ "et6o!"in/. $entikan gi/enkla"i5 5an "#lai "et6o!"inc. /an2utkan -i/ibenk/amid dan /akukan pemerik*aan u/an-

%bA8)=9. Pen5e!ita DM 5engan o/esitas 5an /e/e!apa /#lan te!ak$i! %DP ')).

,/A1 32. Apa +ang 5ilak#kan ?a. lan0#tkan gli/enkla"i5 ta"/a$ "et6o!"in/. $entikan gi/enkla"i5 5an "#lai "et6o!"in. lan0#tkan gili/enkla"i5 5an lak#kan pe"e!iksaan #lang ,/A1

=


10/47

/. gli/enla"i5 *s#l6onil#!ea. Aa!/ose5. %lini5e. Tioili5in5on

1)2. Seo!ang pe!e"p#an 8( ta$#n "en5e!ita DM se0ak 3 ta$#n +ang lal#.

Seka!ang ia "en5e!ita gagal gin0al. Diet apa +ang 5i/e!ikan ?a. Ren5a$ ka!/o$i5!at p!otein tinggi le"ak/. Ren5a$ le"ak p!otein tinggi ka!/o$i5!at. Ren5a$ ka!/o$i5!at le"ak tinggi p!oteind. Renda protein( /emak( karboidrate. Tinggi ka!/o$i5!at le"ak p!otein

1)'. Seo!ang pe!e"p#an 2( ta$#n 5atang 5engan kel#$an 5e"a" tinggi5ia!e 5a5a 5i!asakan se"akin /e!5e/a! te!5apat /en0olan pa5a le$e!5epan se0ak 8 /#lan +ang lal#. Pasien "engel#$ BB n+a "en#!#n se!ing/e!5e/a!-5e/a! 5an /e!ke!ingat /an+ak. Pa5a pe"e!iksaan @sik5ite"#kan ekso6tal"#s 5an t!e"o! pa5a ke5#a tangan. In5e k!isis ti!oi5

39. Ke"#ngkinan pen+e/a/ kea5aan pasien te!se/#t a5ala$?a. In6eksi /e!at/. L#golisasi $e/at. Pengg#naan p!opanolol5. Pengg#naan PT> o:e!5osis

1)3. Laki-laki 33 ta$#n 5atang 5engan kel#$an /e!at /a5an t#!#n. Pasien0#ga "e!asakan na6s#"akan "eningkat /an+ak "in#" 5an se!ing BAK.Pe"e!iksaan %DS 38( "g5L %DP 1=) "g5L%D2PP 3(8 "g5L. Apapatogenesis ge0ala pen+akit +ang te!0a5i 5i gin0al?a. Penipisan apilla!+ /ase"ent "e"/!ane/. A!te!ioskle!osis pe"/#l#$ 5a!a$ !enal

. Ti"/#nan a"iloi5 5i t#/#l#s gin0al5. Me"/!ane sle!osing glo"e!#l#se. %lo"e!#lonep$!itis


11/47

ARDIO-GAS>LAR

1)(. Laki-laki 5engan n+e!i 5a5a ki!i. Be!k#!ang 0ika isti!a$at. Diagnosis?a. /. Angina peto!is sta/il. Angina peto!is #nsta/il5. STEMIe. >NSTEMI

1)8. At!ial 7i/!ilasi 5i/e!i o/at ...t#0#ann+a #nt#k "enega$?a. "enega$ PK/. "enega$ ke otak

1)9. %a"/a!an EK% SGT

1)


12/47

11). Laki-laki 3) ta$#n 5atang 5engan kel#$an sesak 5i 5a5a saat/e!0alan /engkak pa5a t#ngkai. Dan sesak saat isti!a$at ti5#! 5engansangga$an /antal. Kala# naik tangga sesak. P7 & M TD& 1=)11) N11( S#$# '8


13/47

118. Pasien ,7 5engan 5#5#k sa0a s#5a$ sesak na6a NH,A 5e!a0at /e!apa*12'3(

119. Pasien ,7 te!apin+a apa&A. 7#!ose"i5e AE in$ Beta Bloke!B. 7#!ose"i5e spi!onolakton 5igoksin

. a;a/an D E a5a /eta /loke!n+a11


14/47

a. AMI in6e!io!/. AMI ante!oseptal. AMI ...

128. Pe!e"p#an kel#$an sesak napas 0ika /e!0alan 0a#$ 5an naik tangga.Bengkak 5i ke5#a t#ngkai. Diagnosis?

a. ,7 NH,A I/. ,7 NH,A II. ,7 NH,A III5. ,7 NH,A IGe. ,7 NH,A G

129. Pasien "engel#$kan n+e!i 5a5a ') "enit ti5ak $ilang 5enganisti!a$at. Diagnosis? #nsta/le angina

12


15/47

1'8. Seo!ang pasien 5engan $ipe!tensi 5i/e!i o/at a"lo5ipin ' se$a!i.Dala" pengo/atan te!se/#t pasien "ala$ "e!asa p#sing. Apa pen+e/a/gangg#an te!se/#t?

ESO& :e!tigo inso"nia ansietas 5ep!esi p#singO:e!5osis& :aso5ilatasi l#as

a. Dosis o/atn+a k#!angb. Ad3er*e dru- reaction. A5$e!ens *ti5ak pat#$5. O/at ti5ak ooke. Ti5ak "e!espon 5engan o/at

1'9. Seo!ang p!ia "engel#$ n+e!i 5a5a "en0ala! ke p#ngg#ng pa5a saatisti!a$at. N+e!i te!se/#t 5iala"i se0ak ' 0a" +ang lal# se/el#" "as#k>%D. Pa5a pe"e!iksaan @sis TD 1()=) ""$g. Pa5a pe"e!iksaan EK%"en#n0#kkan 5ep!esi seg"en ST pa5a lea5 G1 :3. T!oponin "eningkat*)3.Pato@siologi apa +ang te!0a5i..I*kemia. Pea$n+a plak ate!oskle!osis#nsta/le angina

/. Okl#si pa!sialNSTEMI *te!lal# la"a iske"i peningkatan /io"a!ke!nek!osis #nsta/le */io"a!ke! ti5ak naik

c. Spa*me arteri koronaria5. Pene/alan plak ate!oskle!osissta/le angina

e. Pene/alan 5in5ing en5oteli#"1'


16/47

$ipe!tensi 5an DM. Pa5a pe"e!iksaan @si 5i5apatkan TD 18)


17/47

"en5apatkan 5! ele:asi II III AG7. Ke"#5ian 5okte! "en+a!ankane:al#asi. O/at apa +ang 5i/e!ikan&a. Mo!@n/. Nit!oglise!in. Aspi!in

5. lopi5og!ele. St!eptokinase138. Laki-laki 3( t$ n+e!i 5a5a ki!i "#n#l ti/a2 5an $ilang spontan p"

@sik 5/n $asil la/ no!"al. Tin5akan #nt#k "ena!i pen+e/a/?/. St!ees test. ,olte! "onito!ing5. Katete!isasi 0ant#nge. E%6. 7oto t$o!a

139. Laki2 ()t$n "engel#$kan n+e!i 5a5a 1 0a". Ri;a+at sesak kala#"ala" ke!ingat 5ingin. TD1


18/47

1(). Soal sa"a sepe!ti 5i atas. T!oponin T )3ng??. Apaka$ 5iagnosis kas#s5i atas?a. Angina peto!is sta/il/. STEMI. NSTEMI

5. Angina peto!is tak sta/ile. In6a!k "ioa!51(1. Soal sa"a sepe!ti 5i atas 5engan ta"/a$an eni" t!oponin positi6.

Apaka$ 5iagnosis kas#s 5i atas?a. STEMI/. NSTEMI. >nsta/le angina peto!is5. Angina peto!is sta/il

1(2. In6a!k "ioa!5 ak#t?1('. Laki-laki '< ta$#n 5atang 5engan kel#$an n+e!i 5a5a ki!i se0ak 1 0a"

+ang lal# "en0ala! ke le$e! 5an lengan ki!i? Saat "enonton TG ti5ak

"e"/aik 5engan isti!a$at se/el#"n+a pe!na$ 5an "e"/aik 5enganisti!a$at. P7 & 13)=) N 112 RR 23 0ant#ng pa!# 5/n EK% ST ele:asi 5iG1-G3.Apaka$ pe"e!iksaan pen#n0ang +ang "#ngkin #nt#k "enegakkan5iagnosis?a. M+oglo/in/. T!oponin. KMB5. S%OTe. LD,

1(3. ,7 selain 6#!ose"i5 5i/e!ikan&

a. A)EI pro remode/in-/. B 0a!ang 5i/e!ikan

. ARB "a$al

5. Spi!onolakton 0a!ang 5i/e!ikan

e. Dopa"in0a!ang 5i/e!ikan

1((. Pasien ;anita #sia ') ta$#n 5atang 5engan kel#$an le"a$ 5ise!tai/engkak 5i ke5#a kaki. Seta$#n +ang lal# pasien pe!na$ 5i!a;at 5i/agian ant#ng se!ta 5ian0#!kan #nt#k 5ilak#kan tin5akan pele/a!ankat#p na"#n "enolak. Se0ak saat it# pasien !#tin kont!ol 5an te!ak$i!kont!ol /e!o/at se/#lan +ang lal#. Pa5a pe"e!iksaan @sik 5i5apat TD=)8) na5i 1)) le"a$. Ti5ak 5i5apatkan pe!gese!an /atas 0ant#ng ki!i.

Te!5apat /ising 5iastolik g!a5e IG-G 5i ape. Pa5a EK% 5i5apat 5e:iasis#"/# ke kanan *RAD 5an LAA *le6t at!i#" a/no!"alit+. Apaka$pen+e/a/ kelainan +ang te!5apat 5i atas?a. ,ipe!t!o@ at!i#" kanan/. ,ipe!t!o@ :ent!ikel ki!i. Kat#p "it!al ti5ak "en#t#p a5ek#atd.Katup mitra/ tidak membuka *ecara mak*ima/


19/47

e. Kat#p t!ik#spi5 ti5ak "e"/#ka sea!a "aksi"al1(8. Pasien ;anita #sia (9 ta$#n 5atang 5engan kel#$an p#sing.

Di5apatkan TD 1()=). Pasien 5i/e!ikan o/at a"lo5ipine ' ( "g se$a!i.Masala$ te!kait o/at *drug-related problem pa5a kas#s 5i atas a5ala$7am/odipin "/on- actin- ca/cium anta-oni* "4>44 2am ma*a

ker2an,a#a. Dosis te!lal# !en5a$b. Do*i* ter/a/u tin--i. Non-compliance no-addherenced. Inefectie drug

1(9. Seo!ang ;anita 3< ta$#n 5atang 5engan kel#$an sesak napas. Sesak5i!asakan pagi $a!i 5an ketika #aa 5ingin. Pa5a pe"@s 5i5apatkan TD1


20/47

/#ngk#s 5ala" 1 $a!i. Pasien ti5ak "e"iliki !i;a+at 5a!a$ tinggi "a#p#ng#la 5a!a$ +ang tinggi.Diagnosis pasien ts/FFa. DI/. %ang!ene 5ia/eti

c. Tromboan-iti* ob/iteran*5. Taka+as# 5iseasee. Ra+na#l5 5isease

182. Seo!ang p!ia 3= ta$#n 5atang 5i poliklinik 5engan kel#$an n+e!i pa5aoto /etis ki!i. Kel#$an 5i!assakan se"akin "e"/e!at se;akt# /e!0alan.Pasien "e"iliki !i;a+at $ipe!tensi 2 ta$#n +ang lal# 5an DM ( ta$#n+ang lal#. Pasien "asi$ se!ing merokok.Diangosa +ang paling "#ngkin a5ala$&a. &uer-er di*ea*e6 t!o"/o angitis o/lite!ansb. A!te!i taka+as#& n+e!i #0#ng kaki p#at 5ingin *5a!ipa5a kaki lainn+a

p#lsasi $an+a te!a/a 5i ing#inal le"a$. sakit kepala te!#s "ene!#s TD

kaki le/i$ !en5a$ 5a!ipa5a tangan.Pe!a5angan k!onis 5i ao!ta pe!a/angann+a *a!te!i /esa! ;anita 3) t$n. De"a" ke!ingat "alaise 6atig#e n+e!i kepala ggnpengeli$atan.

c. t!o"/oangiopatid.T$!o"/op$le/itise. Kla#5ikasio inte!"iten n+e!i 5i kaki kalo isti!a$at /e!k#!ang

,EPATOBILIAR


21/47

18'. Laki-laki 5atang 5engan "#nta$ 5a!a$ 5an BAB $ita". Spi5e! ne:i *e!ite"a pal"a!is * asites * e5e"a ekst!e"itas *. Diagnosis?a. Si!osis $epatis/. ,epatitis k!onik. ,epato"a

183. Pe!e"p#an 8) ta$#n 5ating ke klinik 5engan kel#$an n+e!i pe!#tkanan atas "en0ala! ke p#n5ak /elakang. De"a". Pe"e!iksaan @sik &ta"pak sakit M pasien o/ese s#$# '9(.Apaka$ 5iagnosis +ang paling "#ngkin?a. Kolesistitis/. Pan!eatitis. ,epatitis ak#t5. Ne6!olitiasise. >!ete!olitiasis?

18(. Pasien ;anita gen5#t 5engan kel#$an n+e!i 5i pe!#t +ang "en0ala!$ingga ke p#ngg#ng "#!p$+ sign $asil A7P "eningkat 5iagnosis&

a. K$olesistitis/. Pank!eatitis ak#t. %ast!itis5. Pe!le"akan $atie. L#pa tapi ga a5a k$olelitiasis 5e$ pokokn+a

188. Seo!ang ;anita 38 ta$#n ge"#k 5atang "engel#$ n+e!i $e/at pa5ape!#t se/ela$ kanan atas. Pa5a P7 5i5apatkan M#!p$+s sign *. Mana5ianta!a /e!ik#t ini "e!#pakan 5iagnosis +ang paling "#ngkin &a. Kolesistisis ak#t/. Pan!eatitis ak#t. %ast!o5#o5enitis

5. Pe!6o!asi #lk#s gaste!e. P+elone6!itis ak#t

189. Pasien "#al "#nta$ $epato"egali 5i k#a5!an atas a5a "asa l#nak&a. ,epatitis/. Si!osis. ,epato"a5. A/ses $epa!

18


22/47

/. 9). 8(5. ()e. 3(

19). Pasien laki-laki "engel#$kan 5e"a" ti5ak "enggigil ti5ak /at#k

pilek ikte!ik $epato"egali BAK sepe!ti te$ BAB sepe!ti 5e"p#l Ikte!ik5an !i;a+at "akan 5i ;a!#ng ti5ak a5a !i;a+at pengg#naan 0a!#" s#ntik5an seks#al /e/as. Pe"e!iksaan #nt#k 5iagnosis a5ala$?a. IgM anti ,AG/. IgM anti ,BG. IgM anti ,DG5. IgM anti ,Ge. IgM anti ,,G

191. Laki-laki 5e;asa "#5a "engel#$kan 5e"a" se0ak 9 $a!i 5an /aksepe!ti te$. Ri;a+at "engkons#"si "akan 5ikantin ka"p#s pengg#nana!kotik 0a!#" s#ntik 5an se!ing "elak#kan seks#al /e!ganti-ganti

pasangan. Diagnosis?a. ,epatitis B/. ,epatitis D. ,epatitis 5. ,epatitis Ae. ,epatitis 7

192. Pet#gas kese$atan ti5ak senga0a te!t#s#k 0a!#" s#ntik. Pe"e!iksaanse!ologi apa +ang 5ilak#kan ?a. ,/sAg/. ,/eAg. ,/Ag

5. Ig% anti ,Ge. IgM anti ,G

19'. Seo!ang laki2 #sia (9 ta$#n 5atang ke >%D 5engan kel#$an "#nta$sekita! 2 gelas /e!;a!na "e!a$ ke$ita"an. Di5a$#l#i 5engan pe!#tke"/#ng 5an te!asa "akin /esa!. Ri;. Sakit k#ning *. Pe"e!iksaana/5o"en te!5apat pe"/esa!an $epa! ( " /a n+e!i tekan konsistensikera* dan berdun-ku/. S$i6ting 5#llness *. E!ite"a Pal"a!is *.Pe"e!iksaan la/. ,/ 89 g! C le#kosit


23/47

a. ,epatitis B K!onikIgM anti ,B - Ig% anti ,B klinis la/ ti5ak

ke"/ali no!"al *S%PT S%OT tetap le/i$ tinggi 5ala" 8 /#lan/. ,epatitis B ak#tIgM anti ,B sa0a /isa S%OT S%PT tinggi a5a

ge0ala p!o5!o"al. Si!osis ,epatis

5. %epatiti* & carierte!in6eksi $epatitis 8 /#lan ga a5a ge0alae. ,epatitis B 5o!"anti5ak a5a 5e@nisi ini

19(. Seo!ang p!ia 5atang 5engan kel#$an "#al "#nta$. Pasien 5iketa$#ise5ang "en5apat pengo/atan TB. Skle!a Pasien Ikete!ik. ,epa! ti5akte!a/a.

Pe"e!iksaan +ang tepat #nt#k "enegakkan 5iagnosis a5ala$a. !emerik*aan fun-*i ati/. Pe"e!iksaan /ili!#/in total 5an 5i!ek. Pe"e!iksaan alkali 6os6atase5. ..

NER7OLO%I


24/47

198. Pasien 5atang 5engan kel#$an n+e!i pinggang kanan 5an pa5a P7te!a/a "assa pa5a l#"/al kanan 5a!i pe"e!iksaan #!in 5i5apatkan$e"at#!ia 5an pi#!ia *a5a pili$an a/ses !enaln+a

199. Pasien 5engan /engkak sel#!#$ t#/#$ "e"/e!at 5i pagi $a!i P7&TD12)


25/47

e. Kista %inal1


26/47

. %angg#an gin0al ak#t ta$ap 6ail#!e5. Pen+akit gin0al k!onise. Pen+akit gin0al k!onis 5engan gangg#an gin0al ak#t

1=). Kel#$an 5e"a" se0ak 2 "ingg# +ang lal# n+e!i GA *. Diagnosis ?a. !ie/onefriti* akut

/. Pielone6!itis k!onik. +stitis Ak#t5. +stitis k!onike. >!et$!itis

1=1. Seo!ang laki laki 23 ta$#n 5atang 5engan kel#$an /engkak pa5ake5#a palpe/!a pa5a pagi $a!i.A5a !i;a+at gin0a /oo! saat #sia ( ta$#n. Apa 5iagnosisn+a?a. Sindrom nefrotik/. Sin5!o" ne6!itik. %lo"e!#lone6!itis ak#t5. %lo"e!#lone6!itis k!onik

e. P+elone6!itis ak#t1=2. Apa +ang 5ilak#kan #nt#k "enilai ko"plikasi?

a. >!e#"/. K!eatinin. Lipi55. 7oto t$o!akse. >!#nalisis

1='. Apa +ang 5ilak#kan #nt#k "engeta$#i pen+e/a/?a. ASTO/. 7oto t$o!aks. IDDM

5. t sane. MRI

1=3. Pasien 5engan kel#$an an+ang2an n+e!i ketika /e!ke"i$ n+e!i tekan5i pe!#t tenga$ /a;a$ 5a!i pe"e!iksaan #!in 5i5apatkan le#kosit /akte!i apa 5iagnosisn+aa. ISK si"pleks/. ISK ko"plikata

1=(. Laki2 /ak n+e!i an+ang2an. D isk. P5 p"e!iksaan k#lt#! /akte!i /!p7>Ja. 1)(

/. 1)'

. 1)95. 1)1)

e. 1)1

1=8. 4anita BAK n+e!i BAK se!ing tapi se5ikit-se5ikit 5e"a". DJa. Pielone6!itis/. >!ete!olitiasis. Sistitis5. #!et!itis


27/47

1=9. Seo!ang p!ia 32 ta$#n 5atang ke RS 5engan kel#$an n+e!i pinggangkanan se0ak 2 0a" +ang lal#. Kel#$an 5ise!tai kening /e!5a!a$ kel#a!/at# 5isangkal n+e!i /e!ke"i$ 5isangkal. Pe"e!iksaan n+e!i ketok GA*. Pe"e!iksaan pen#n0ang +ang paling tepat a5ala$&a. Pe"e!iksaan la/. #!ine

/. pe"e!iksaan la/. 5a!a$. BNO-IGP5. T San A/5o"ene. >S% A/5o"en

1=!inalisis. DL5. >S%e. ASTO

%ASTROINTESTINAL


28/47

2)). Pasien ko!/an keelakaan 5atang ke >%D 5engan pata$ t#lang ti/iakanan. Pasien saat ini s#5a$ "en0alani ope!asi #nt#k !eposisi 5an @ksasi6!akt#!. O/at o!al +ang 5i/e!ikan a5ala$ NSAID Dilo6enak. D#a $a!ike"#5ia pasien "engel#$ n+e!i pe!#t atas 5an BAB $ita". Apa tin5akanan5a selan0#tn+a?

a. Mene!#skan te!api o!al NSAID/. Me"/e!ikan antasi5a. "e"/e!ikan PPI5. Meng$entikan o/at NSAID Dilo6enak 5an 5iganti 5engan NSAID 0enis

o2e. Melan0#tkan NSAID 5ilo6ena 5an "ena"/a$kan antasi5a

2)1. Laki-laki #"#! 23 ta$#n "e"p#n+ai !i;a+at 6#ngsional 5ispepsia"engala"i 6!akt#! !#!is 5et!a 5an 5i!a;at 5i /angsal /e5a$ saatpe!a;atan pasien 5i/e!ikan o/at anti/iotik NSAID 5iklo6enak. setela$ '$a!i pe!a;atan pasien "engala"i "#nta$ 5a!a$ 5an BAB ke$ita"an. 5a!ipe"e!iksaan :ital sign 5an pe"e!iksaan @sik 5ala" /atas no!"al.

Penanganan +ang $a!#s 5i/e!ikana. "e"/e!ikan PPI/. "e"/e!ikan antasi5a. "e"e/e!ikan NSAID anti o2antasi5a5. "eng$entikan o/at NSAID "engganti NSAID 5engan anti o2e. "eng$entikan o/at NSAID

2)2. A5a "#nta$ 5a!a$ ;a!na $ita". Soaln+a pan0ang. ika "a# "#nta$pe!#t te!asa pen#$ "e"/esa! apa 5iagnosisn+a?a. Si!osis $epatis/. pe!5a!a$an :a!ises eso6ag#s. %ast!itis e!osi6

5. %ast!itis at!o@kans2)'. Seo!ang ;anita #sia (( ta$#n 5atang ke I%D 5engan kel#$an "#nta$

5a!a$ se0ak se$a!i +ang lal#. Sekali "#nta$ 5a!a$ 2 gelas a#a /e!;a!na"e!a$ sega!. Pasien 0#ga "engel#$kan pe!#t se/a$ ke"/#ng epatken+ang. Da!i $asil pe"e!iksaan @sik 5i5apatkan&a. Ga!ises esop$ag#s/. %ast!i #l:e!. Ga!ises gaste!5. Si!osis $epatis

2)3. Pasien ;anita 5engan kel#$an n+e!i 5i pe!#t $ingga 5a5a !asa te!/aka!p#la "e"/e!at 5engan posisi /e!/a!ing "e"/aik 5engan posisi 5#5#k

*%ERD2)(. Pasien 5engan n+e!i #l#$ati 5an "#nta$ 5a!a$ RPK kanke! gaste! apa

+ang $a!#s 5ilak#kan&a. O"ep!aole BNO/. O"ep!aole en5oskopi

2)8. Pasien 5engan n+e!i #l# $ati se!ing te!/ang#n "ala" $a!i ka!enan+e!i "e"/e!at ketika kon5isi lapa! "e"/aik 5engan "akan ata#"e"in#" antasi5a 5iagnosis&


29/47

a. D+spepsia #nspesi@k/. D+spepsia 5engan #lk#s gaste!. D+spepsia 5engan #lk#s 5#o5eni

2)9. Ma$asis;a st!ess n+e!i pa5a p#ngg#ng te!asa panas se!ing "in#"kopi "ala" $a!i . 5iagnosis?

a. !e#ks eso6agitis/. #lk#s gaste!2)


30/47

b. #sg a/5o"enc. en5oskopid. 6oto polos a/5o"en tegake. /a!i#" ene"a

218. Diagnosis pa5a pasien ini a5ala$

a. il#es o/st!#ksi/. #lk#s gaste!. #lk#s 5#o5en#"5. t#"o! gaste!e. i/eu* para/itikti5ak a5a n+e!i kolik a/5o"en ti"pani B> le"a$

ti5ak enak 5i pe!#t saat palpasi219. Seo!ang p!ia 5atng 5engan kel#$an 5engan n+e!i #l# $ati kel#$an

5i!asakan sepe!ti te!/aka! kel#$an ini 5i!asakan te!#ta"a pa5a saatlapa! 5an pa5a "ala" $a!i pasien 0#ga "e!sakan !asa pa$it pa5a li5a$ketika /e!sen5a;a pa5a pe"e!iksaan @sis 5i5apatkan tan5a :ital 5ala"/atas no!"al pasien 0ga "e"iliki !i;a+at kel#a!ga pasien 5engan t#"o!

gaste! penatalaksanaan apa 5an pe"e!iksaan apa +ang 5ilak#kan pa5apasien ini?a. O"ep!asol 2 1) "5 >S%/. Lansop!asol 2 1) "g BNOc. Omepra*o/e 4 4> m- endo*kpoi5. Lansop!aol 2 2) "g BNO IGPe. Lansop!asol ' 1) T san

21


31/47

Setela$ pasien "engkons#"si o/at te!se/#t pasien "#nta$ 5a!a$. Apa+ang $a!#s 5ilak#kan pa5a pasien ini?a. "eng$entikan NSAIDb. men-entikan NSAID dan di-anti anti )OX4. "e"/e!ikan anti OU 2 antasi5a

5. NSAID anti o 2 antasi5ae. antasi5a

2


32/47

,EMATOLO%I

22). Anak a5a tan5a pe!5a!a$an "#5a$ kena # 5a!i analisis s#"s#"t#lang *ga"/a! gak a5a. Diagnosisn+a apa?a. AML/. ALL1/. ALL2 ALL'

221. Pasien 5engan kel#$an le"a$ 5an pe!5a!a$an 5i/a;a$ k#lit kel#$an5i!asa se0ak 2 "ingg# +ang lal# a;aln+a 5iki!a D,7 a5a li"6a5enopatisetela$ 5ipe!iksa ,/ 9 le#kosit '())) t!o"/osit ='))) pe"e!iksaanselan0#n+a +ang akan 5ilak#kan a5ala$&a. T/. BT. Mo!6ologi 5a!a$ tepi5. Hang lain l#pa

222. Nenek2 (8 ta$#n 5engan kel#$an le"as leti$ les# l#nglai s#5a$"en5e!ita sesak 5an /at#k /e/e!apa /#lan +ang lal# 5a!i pe"e!iksaan5i5apatkan /#n+i !akle pa5a a#sk#ltasi pa!#n+a5a!i p la/ ,/ 89/ent#k e!it!osit no!"ositik no!"ok!o"ik ke"#ngkinan pen+e/a/ kea5aanle"a$n+a a5ala$&a. Ane"ia 5e 6e/. Ane"ia "egalo/lastik

. Ane"ia $e"olitik5. Ane"ia aki/at pen+akit k!onik22'. Anak 9 /#lan 5atang 5engan kel#$an ti5ak "a# "en+#s#i kea5aan

le"a$ pe"e!iksaan $epatospleno"egali 5a!i pe"e!iksaan la/ ,/ 9NOLO%I

292. 4anita 3( t$. N+e!i sen5i pipi "e!a$ te!#ta"a 0ika kena "ata$a!i.K"#ngkinan 5&

29'. 4anita #sia 5e;asa "#5a "engel#$kan 5e"a" !a"/#t !ontok 5an/e!ak ke"e!a$an sepe!ti k#p#-k#p#. Pe"e!iksaan pen#n0ang #nt#kpenegakan 5iagnosis a5ala$?a. ANA/. Se!ologi. ai!an sen5i5. 7akto! !e"atoi5

e. LED293. Bagai"ana "ekanis"e pa5a kas#s 5iatas? Autoantibodi29(. Te!api ka#s#s SLE a5ala$

a. Anti/iotika/. NSAID

298. Pasien "engala"i an5i5iasis o!al 5an "e"iliki !i;a+at /e!$#/#nganseks#al. Pe"e!iksaan pen#n0ang +g 5ilak#kan a5ala$ ...a. 4este!n /lot/. D 3. Anti-,IG anti i"#noglo/#lin


42/47


43/47

a. ATS 1.()) I>/. ATS 2).))) I>. ,#"an ATS 1.()) I>5. ,#"an ATS 2).))) I>

2


44/47


45/47

e. Men+e!ang e!it!osit t#a "ala!iae

f. Men+e!ang se"#a e!it!iosit 6ali6a!#"

2=


46/47

a. Tel#!/. Mi!asi5i#". Se!ka!ia5. Metase!ka!iae. aing 5e;asa

')3. Laki2 #sia 19 ta$#n ke p#skes"as 5engan kel#$an panas 3 $a!i +llnaikt#!#n 5ise!tai "#al 5an n+e!i sen5i otot2 $!i +g lal# kening 0a5i ;!nagelap 5an "ata k#ning;kt# keil pe!na$ 5apat :aksin $epatitis BP7napas 12 s#$# '


47/47

KOMPETENSI 'A 'B 3A 3B HAN% BEL>M ADA DI SOAL &1. Se"#a 0enis S+ok *'/2. a!5io!espi!ato!+ a!!est *'/'. Li"6angitis *'a3. Li"6e5e"a *'a(. Ins#6. Gena k!onis 'a8. #s$ing 5isease *'/

9. K!isis A5!enal *'/

kumpulan soal ukdi interna

Documents