7/24/2019 kemih-2-1.pptx

1/20

1

ASKEP PADA

GANGGUAN SISTEMPERKEMIHAN

OLEH :

WITRI HASTUTI, S.Kep, Ns

PRODI DIII KEPERAWATANSTIKES KARYA HUSADASEMARANG2009

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

2/20

2

PENGKAJIAN

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

3/20

3

A. RIWAYAT KEPERAWATAN

Data biografi

Riwayat perkembangan

Riwayat sosial peker!aan"kon#isi sosial ekonomi"

pengg$naan ba%an kimia &

narkotik" nep%rotoksin #an'%olinergik" merokok(

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

4/20

)

Riwayat kese%atan masa lal$ &Tra$ma" opreasi"Infeksi I*K("

Diabetes melit$s" gangg$an p#

!ar. Penyamb$ng" I*PA yg

#isebabkan streptokok$s"

%ipertensi

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

5/20

5

Riwayat pen!"atan# $i%a&

'Di()eti*+

,a*t!) yan $e$pena)(-i

*e"ia%aan "e)*e$i- '

. Diet / a%(pan

. Gaya -i(p

. St)e% p%i*!&!i%

. Tin*at a*tiita%

RIWAYAT ENYAKIT SEKARANG#

$e&ip(ti *e&(-an (ta$a 2*e&(-an y

pa&in 0i)a%a*an3

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

6/20

4

POLA BERKEMIH :

a. Frekuensi berkemih (miksi)

- Poliuri

- Oliuri

- !"ranuri

- #rensi

- $ok"uria

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

7/20

- Inte)$iten

- U)ine *e&(a) %e6a)a $enete%

-Ke)a(an 7 *e%(*a)an %aat

$e$(&ai "e)*e$i-

-In*!ntinen%ia ()ine

Lanjut.....

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

8/20

8

"+ Ke&ainan $i*%i

. Di%()ia

. Aanya )a%a pana% %ewa*t(

$i*%i. He$at()i

. Pi()i

. it()i

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

9/20

+

Karakteristik $rin, Warna & kek$ningan, -a$ & aromatik

, -erat !enis & "/ 0 "/3, Ke!erni%an & terang 1 transparan, P2 & )" 0 4"

, Protein & t#k a#a, Dara% & t#k a#a, 5l$kosa & t#k a#a

%A&A OB'EK&IF

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

10/20

/

PE6ERIK*AAN DIA5N7*TIK

8RINA9I*I*, Paling banyak #ig$nakan

, 6eng$mp$lkan $rin pertama yg

kel$ar

, 6eat$s $retra eksterna #i'$'i

bersi%" $rin #ik$mp$lkan #lm

wa#a% steril

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

11/20

11

:i&a te)pa*%a

$en(na*an *atete) U)in -a)(% %ee)a

ipe)i*%a &$ wa*t( 1;a$ %i$pan i

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

12/20

12

Unt(* $e$i%(a&i%a%i*an

t)a6t ()ina)i n

$en(na*an 6at )ai!pa>(e

Se"e&($nya pa%ien ite%

a&e)i t- i!ine

I?P i*!nt)aini*a%i*an p

pa%ien y $ena&a$i

pen()(nan

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

13/20

3

RE$AL A$IORAPH

8nt$k mem:is$alisasi pemb$l$%#ara% gin!al

6engg$nakan 'ateter arterial yg

#imas$kkan ke arteri femoralis"kem$#ian #i:is$alisasikan #gn

teknik ra#iografik;komp$terisasi

Pasien p$asa

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

14/20

1@

K!$p&i*a%i t)-!$"(% an

e$"!&(%# pe)aanan &!*a&

an -e$at!$e

M!nit!) TT? / %i)*(&a%i

Pa%ien ii%ti)a-at*an 4;a$ (nt(* $en6ea- t)a($a

p pe$"(&(- a)a-

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

15/20

8nt$k menge:al$asi str$kt$r anatomi"

f$ngsi #an perf$si gin!al

Ra#ioisotop #iin!eksikan ke #alampemb$l$% #ara% #etektor ra#iasi

#itempatkan #i atas gin!al

Akan men$n!$kkan perbe#aan ke,>gin!al

RE$AL RA%IO$#*LI%E

IMAI$

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

16/20

16

Untuk mendeteksi munculnya keganasan Komplikasi : pendarahan, hematome dan

infeksi Monitor TTV & tempat biopsy untuk

mencegah perdarahan asca prosedur pasien harus tetap

menelungkup !"#6" menit & istirahat di

tempat tidur !#$ %am asien tdk boleh mengangkat benda berat

selama 1 minggu

RENA :IOPSY

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

17/20

17

CYSTOSCOPY

Untuk memeriksa kanun! kemi"#memasukkan $at"eter uret"ra#men!"i%an!kan $a%$u%i# mena&atkan

'i(&si an men!"entikan &erara"anMun!kin i&er%ukan anestesi

%(ka%)umum

K(m&%ikasi * rasa sakit & kanun!kemi"# rasa ter'akar saat 'erkemi"#&erara"an urinari# ISK

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

18/20

1+

DIAGNOSA KEPERA,ATAN

Peru'a"an &(%a e%iminasi urine 'er"u'un!anen!an

- Penurunan ka&asitas atau iritasi kanun!kemi" aki'at &en.akit

- Kerusakan &aa sa%uran kemi"

- E/ek &em'ea"an sa%uran kemi"

- Penurunan t(nus (t(t aki'at am&ak

&en!('atan# e"irasi atau /akt(r &sik(%(!is- O'struksi sa%uran kanun! kemi" aki'atk(nsti&asi

-Ka&asitas kanun! kemi" seikit 0&aa anak

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

19/20

12

Retensi urine 'er"u'un!an en!an

- Aan.a "am'atan &aa s3n!ter aki'at

striktur# 4PH- Pen!!unaan ('at se&erti anti"istaminatau antik(%iner!ik

Peru'a"an '(. ima!e '5 ink(ntinensiaan enuresis

Resik( ter6ai in/eksi sa%uran kemi" '5&emasan!an kateter# ke'iasaan

ke'ersi"an &erineum .an! kuran!Resik( &eru'a"an keseim'an!an $airan

an e%ektr(%it '5 !an!!uan rainaseureter(st(mi

7/24/2019 kemih-2-1.pptx

20/20

8

TERIMA KASIH