kelompok 2 kelas 1 nc gastroenteritis

8/18/2019 Kelompok 2 Kelas 1 NC Gastroenteritis

1/12

PROJECT BASED LEARNING NC

“Gastroenteritis”

Disusun untuk melengkapi tugas Blok Gastrointestinal System

Disusun oleh :

Lala Aisyana 135070200111003

Dewi Pujiastuti 13507020011100

Angga Dwi Saputra 135070200111005

!in"#atul $itri 13507020011100%

&st#i Dwi 'uliawati 135070200111007

Anjang $eronika P 13507020011100(

Aulia Dian )rissilowati 135070200111010

Arin*a +i,ky $ 135070200111011

+au*atus S#ole#a# 135070200111012

-i"ilia Gorreti P 135070200111013

-i"i Sutaning*ia# 135070201111015

.enny !a#arani 13507020111101%

Anunggal Lulus / 135070201111017

$i**iya# Galu# A 13507020111101(

KELOPOK ! " KELAS #PSIK !$#%

PROGRA ST&DI IL& KEPERA'ATAN(AK&LTAS KEDOKTERAN

&NI)ERSITAS BRA'IJA*A ALANG!$#+


2/12

Kasus :

Anak laki2 usia 4 tahun, BB 20 Kg, dirawat di RS dengan keluhan diare.

Saat ini pasien telah menjalani perawatan selama 3 hari dengan hasilpengkajian sebagai berikut : ibu mengatakan anakna berak !air dengan

ampas " kali warna kekuningan dan ada lendirna, ibu juga mengatakan

bahwa anakna muntah " kali dan perutna masih kembung. Keadaan

umum : klien tampak lemah dan murung, kesadaran : k#mp#s mentis.

$t% : $& '00()0 mm*g, nadi '00+(menit, suhu 3,3 derajat, RR 24+(menit,

$B '0' !m, BB 20 kg. $urg#r kulit baik, bibir tidak kering, urin #utput

n#rmal, tt% dalam batas n#rmal, hasil lab untuk elektr#lit dalam batas

n#rmal.

I. PENGKAJIAN

A. -dentitas Klienama : An. /enis Kelamin : 1akilakimur : 4 tahun

B. Status kesehatan saat iniKeluhan tama : &iareakt#r 5en!etus : akt#r 5emberat : paa ang telah dilakukan : $elah menjalani perawatan di rumah

sakit selama 3 hari&iagn#sa medis : 6astr#enteritis

7. Riwaat kesehatanKesehatan saat ini : &iareKesehatan dahulu : Riwaat keluarga :

&. Kebutuhan• Kebutuhan 8ksigen

5erna9asan Sebelum sakit Setelah sakitSesak Buni &engusan

• Kebutuhan utrisi dan 7airan

Makan Sebelum Sakit Saat Sakitrekuensi

enis


3/12

5#rsi $#tal K#nsumsi Keluhan

Minum umlah enis Keluhan

• Kebutuhan liminasi

Eliminasi Urine Sebelum Sakit Saat Sakitrekuensi n#rmal5an!aran umlah Bau ;arna 5erasaan Setelah

BAK

Keluhan Eliminasi (BAB) rekuensi "+(hariK#nsisten

Bau ;arna Kekuningan

dan ada

lendirnaKeluhan Berak !air

dengan ampas

• -nteraksi S#sial

Akti%itas Sebelum Sakit Saat Sakit

Keluar Rumah

• -stirahat dan $idur

Akti%itas Sebelum Sakit Saat Sakitumlah am $idur

Siang

umlah am $idur


4/12

6angguan $idur 5erasaan ;aktu

Bangun

• Akti%itas dan 1atihan

Akti%itas Sebelum sakit Saat Sakit


5/12

$urg#r kulit Kembali

!epat

Kembali lambat Kembali sangat

lambat

*asil pemeriksaan $anpa

dehidrasi

Dehidrasiringan/sedang

Bila ada 1 tanda*ditambah 1 atau

lebih tanda yanglain

Dehidrasi beratBila ada 1 tanda

ditambah 1 ataulebih tanda yang

lain

$erapi Ren!ana

terapi A

Ren!ana

terapi B

Ren!ana

terapi 7

II. ANALISA DATA

DATA ETIOLOGI MASALAHKEPEA!ATAN

&s :• -bu klien

mengatakananakna berak !air

dengan ampas "+warnakekuningandan adalendirna

• -bu klienmengatakan bahwaanakna muntah "+dan perutna masihkembung

:•

Klien tampak lemahdan murung


6/12

Abs#rbs berkurang

$ekanan intra ususmeningkat

&-AR


7/12

Akumulasi !airan danelektr#lit di lumen usushalus bagian tengah (

atas*iperperistaltik

Abs#rbs berkurang

$ekanan intra usus

meningkat

&-AR

DATA ETIOLOGI MASALAHKEPEA!ATAN

&s :• Klien datang

kerumah sakitdengan keluhan

diare• -bu klienmengatakananakna berak!air denganampas "+ warnakekuningandanada lendirna

• -bu klienmengatakanbahwa anakna

muntah "+ danperutna masihkembung

:*asil lab elektr#litdalam batas n#rmal


8/12

*iperperistaltik

Abs#rbs berkurang

$ekanan intra ususmeningkat

&-AR


9/12


10/12

). Berikan makanan rendah serat, tinggi pr#tein, tinggi kal#ri jika

perlu..


11/12

umlah !airan : waktu + akt#r tetes'"00 : 3)00+ 20 E D,3 E 4 %e%es, *e%ik jenis !airan Kan, R1.

). aga keakuratan intake dan #utput. K#lab#rasi d#kter jika tanda !airan berlebih mun!ul meburuk

D.


12/12

• -7 + H-:#6#lemia Manaemen%

'. 5elihara -> line. Berikan !airan ang sesuai kebutuhan pasien,

mengandung elektr#lit ang lebih banak, seperti Kan. ntuk

maintenan!e dengan ringer laktat

2.

kelompok 2 kelas 1 nc gastroenteritis

Documents