KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.A DENGAN GANGGUAN SISTEM

PERKEMIHAN: CAR KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.A DENGAN GANGGUAN SISTEM

PERKEMIHAN: CARCINOMA PROSTAT POST ORCHIECTOMY

HARI KE- 3 DI BANGSAL MULTAZAM RUMAH SAKIT PKU

MUHAMMADIYAH SURAKARTA

Disusun Oleh:

CANDRA ANGRESTIN

J200 090 084

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Melengkapi Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

MOTTO

Orang yang bercita-cita tinggi adalah orang yang menganggap teguran keras

baginya lebih lembut daripada sanjungan merdu seorang penjilat yang berlebih-

lebihan.

Masa depan adalah milik mereka yang percaya pada keindahan mimpi-mimpi

mereka.

Cita-cita yang paling mustahil dan asal-asalan kadang-kadang telah membawa

kepada kesuksesan yang luar biasa.

Orang yang berhasil akan mengambil hikmat dari kesalahan-kesalahan yang

dibuatnya dan mencoba lagi dengan cara yang berbeda.

Jangan lakukan semua yang anda bisa, jangan belanjakan semua yang anda punya,

jangan percaya semua yang anda dengar dan jangan mengatakan semua yang anda

tahu.

Doa memberikan kekuatan pada orang yang lemah, membuat orang tidak percaya

menjadi percaya dan memberikan keberanian pada orang yang ketakutan.

Anda mungkin tertipu jika terlalu memberi kepercayaan, tetapi hidup anda akan

tersiksa jika tidak cukup memberi kepercayaan.

PERSEMBAHAN

Karya tulis ini penulis persembahkan untuk:

1. Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat, hidayah dan barokahnya.

Sehingga aku bisa menjadi pribadi yang lebih baik dan slalu semangat…

2. Kedua orang yang sangat berarti dalam hidupku “Babe ku tercinta dan alm.

Ibu yang amat ku sayangi” I Love U forever. Terima kasih atas doanya

selama ini, sehingga chendrut bisa menyelesaikan sekolah sampai selesai.

3. My sisters and my brothers yang selalu mendukung dan memberi semangat

selama ini.

4. Sahabatku Femmy makasih buat semangat, motivasi dan tempat berbagiku

selama ini.

5. Buat “ Family zZz” ( AchiLd, Michiko, Oim) makasih buat semangat,

dukungan dan ilmu kalian baik lahiriah maupun batiniah selama ini. Kegilaan

dan aksi-aksi kekonyolan kita tidak akanku lupakan.

6. Buat mama Ina trima kasih atas bimbingannya slama ini, smoga apa yang

sudah diberikan dapat kita manfaatkan semaksimal mungkin. Amieeen…

7. Buat Group Bedah in PKU ( ndanda, wijha, yulie n’ fery) akhirnyaaa KTI

kita slesai jugaa…

8. Buat temen-temen “S GROUND” 44 personal yang berbeda-beda

kepribadian, kalian adalah sesuatu yang unikk, aku tidak akan melupakan

kalian… Semoga komunikasi kita tidak terputus…

9. Buat semua yang selalu mendukung dan memberi semangat matuuur

thanksss…

KATA PENGANTAR

Assalamu’alikum, wr.wb

Alhamdulilah, segala puji dan syukur penulis panjatkan kahadirat Allah

SWT yang senantiasa melimpahkan rahmad serta hidayah kepada penulis

sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan judul

Asuhan Keperawatan Pada Tn. A Dengan Gangguan Sistem Perkemihan:

Carcinoma Prostat Post Orchiectomy Hari Ke- 3 Di Bangsal Multazam Rumah

Sakit PKU Muhammadiyah Surakarta.

Dalam penyusunan laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih

banyak menaglami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan

dari berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu penulis

mengucapkan terma kasih banyak pada:

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji. Ms, selaku rektor Universitas Muhammadyah

Surakarta.

2. Arif Widodo, A.Kep. M. Kes, selaku dekan Fakultas ilmu kesehtan

universitas muhammadyah Surakarta .

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku ketua jurusan

keperawatan Universitas Muhammadyah Surakarta.

4. Kartinah S. Kep, selaku pembimbing. Terima kasih atas bimbingan,

pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas kesabarannya dalam

membimbing penulis selama ini.

5. Agus Sudaryanto, S.Kep. Ns, selaku penguji, terima kasih atas saran dan

masukannya untuk penulis.

6. Bapak dan alm.ibu yang selalu mendoakanku dan selalu menyayangi

penulis dengan setulus hati.

7. Semua dosen Keperawatan D3 terima kasih atas ilmu yang telah diberikan

selam ini.

8. Keluarga yang selalu mendukungku dan mendoakanku.

9. Sahabatku yang dirumah dan di kampus, terima kasih buat semangatnya

selama ini.

10. Teman-teman keperawatan D3 yang selama 3 tahun ini kita berjuang

bersama dibangku kuliah.

11. Semua pihak yang telah membantu penulis menyelesaikan karya tulis ini.

Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak

kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis semoga tugas akhir ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapakan banyak terima

kasih.

Wassalamualaikum, wr.wb.

Surakarta, 15 Juli 2012

Penulis

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ………………………………………………….. i

HALAMAN PERSETUJUAN ……………………………………........ ii

HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………. iii

HALAMAN MOTTO …………………………………………………. iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ………………………………………. v

KATA PENGANTAR …………………………………………………. vi

ABSTRAK ( Bahasa Indonesia) ………………………………………. viii

ABSTRAK ( Bahasa Inggris) …………………………………….......... ix

DAFTAR ISI…………………………………………………………… x

DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………… xii

BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………… 1

A. Latar Belakang ………………………………………………… 1

B. Rumusan Masalah……………………………………………… 3

C. Tujuan penulisan ………………………………………………. 3

D. Manfaat penulisan……………………………………………… 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA …………………………………….. 5

A. Tinjauan Teori …………………………………………………. 5

1. Pengertian…………………………………………………. 5

2. Klasifikasi…………………………………………………. 6

3. Etiologi…………………………………………………….. 6

4. Patofisiologi……………………………………………….. 8

5. Pathways…………………………………………………… 10

6. Manifestasi Klinis…………………………………………. . 11

7. Stadium……………………………………………………. . 12

8. Pemeriksaan Penunjang…………………………………….. 13

9. Penatalaksanaan…………………………………………….. 15

B. Tinjauan Keperawatan…………………………………………. 16

1. Pengkajian…………………………………………………. 16

2. Diagnosa Keperawatan & Intervensi……………………… 17

BAB III TINJAUAN KASUS ……………………………………… 28

A. Biodata ………………………………………………………… 28

B. Pengkajian Keperawatan ………………………………………. 28

C. Analisa Data …………………………………………………… 34

D. Prioritas Masalah ……………………………………………… 35

E. Intervensi Keperawatan………………………………………… 35

F. Implementasi Keperawatan …………………………………… 37

G. Evaluasi ……………………………………………………….. 41

BAB IV PEMBAHASAN …………………………………………… 44

A. Diagnosa Keperawatan yang Muncul di Kasus ……………….. 44

1. Pengertian Diagnosa Keperawatan ………………………. 44

2. Alasan Penegakan Diagnosa Keperawatan ………………. 47

B. Pelaksanaan Tindakan ………………………………………… 52

C. Hasil Evaluasi …………………………………………………. 57

BAB V SIMPULAN DAN SARAN …………………………………. 60

A. Simpulan ………………………………………………………. 60

B. Saran…………………………………………………………… 61

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Status Klinis

Lampiran 2. Foto Copy Lembar Konsultasi

Lampiran 3. Gambar Ca Prostat

Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. A DENGAN GANGGUAN

SISTEM PERKEMIHAN: CARCINOMA PROSTAT POST

ORCHIECTOMY HARI KE- 3 DI BANGSAL MULTAZAM RUMAH

SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

( Candra Angrestin, 2012, 62 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : carcinoma prostat merupakan keganasan saluran kemih kedua

paling sering dijumpai sesudah keganasan kandung kemih. Insidens keganasan

prostat mungkin lebih besar lagi, tetapi tidak ditemukan karena tidak memberikan

gejala atau tanda klinis yang jelas.

Tujuan: untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan ca prostat

meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.

Hasil: Pada waktu melakukan pengkajian didapatkan data nyeri pada skrotum

yang terdapat luka post orchiectomy, dari hasil pengkajian didapatkan juga data

bahwa pasien mengalami intoleransi aktivitas. Diagnosa yang muncul adalah

nyeri akut, intoleransi aktivitas, dan resiko infeksi. Dalam melaksanakan tindakan

sudah sesuai teori. Hasil yang didapat yaitu skala nyeri berkurang dari 4 menjadi

2, intoleransi aktivitas dapat mandiri secara bertahap, dan resiko infeksi tidak

terjadi.

Kesimpulan: Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangat

diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien. Secara umum

intervensi dapat dilaksanakan dengan baik, hal tersebut didukung oleh pasien

yang kooperatif, pasien mau melaksanakan terapi yang diberikan dan

mempraktekkannya dengan baik.

Kata kunci : carcinoma prostat, nyeri akut, intoleransi aktivitas, resiko infeksi