i

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN TN. N DENGAN BEGINA PROSTAT

HIPERPLASIA DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT TK. II DR. SOEDJONO MAGELANG

SUDARMANTO

P07120117067

PRODI D-III KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN POLITEKNIK

KESEHATANM KEMENTRIAN KESEHATAN YOGYAKARTA TAHUN

2018

ii

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN TN. N DENGAN BEGINA PROSTAT

HIPERPLASIA DI RUANG CEMPAKARUMAH SAKIT TK. II DR. SOEDJONO MAGELANG

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Ahli Madya Keperawatan

SUDARMANTO

P07120117067

PRODI D-III KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN POLITEKNIK

KESEHATANM KEMENTRIANKESEHATAN YOGYAKARTA TAHUN

2018

3

PERSETUJUAN PEMBIMBING

Proposal /Laporan Karya Tulis Ilmiah

“ASUHAN KEPERAWATAN TN. N DENGAN BEGINA PROSTAT

HIPERPLASIA DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT

TK. II DR. SOEDJONO MAGELANG”

Disusun oleh :

SUDARMANTO

P07120117067

Telah disetujui oleh pembimbing pada tanggal :

............

Mengetahui,

Pembimbing I, Pembimbing II,

Ns. Ida Mardalena, S.Kep., M.Si Ns. Agus Sarwo P, S.Kep., M. H. Kep

NIP : 197107181994032003 NIP : 197007282002121002

Yogyakarta, 20 Juli 2018

Ketua Jurusan,

Bondan Palestin, SKM, M.Kep, Sp,Kom

NIP : 197207161994031005

4

HALAMAN PENGESAHAN

PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

“ASUHAN KEPERAWATAN TN. N DENGAN BEGINA PROSTAT

HIPERPLASIA DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT

TK. II DR. SOEDJONO MAGELANG”

Disusun oleh

SUDARMANTO

P07120117067

Telah dipertahankan dalam seminar di depan Dewan Penguji

Pada tanggal :........

SUSUNAN DEWAN PENGUJI

Ketua, ( )

Dr. Catur Budi S, S. Pd., S. Kp., M. Kes

NIP : 196406301988031004

Anggota, ( )

Ns. Ida Mardalena, S.Kep., M.Si

NIP : 197107181994032003

Anggota, ( )

Ns. Agus Sarwo P, S.Kep., M. H. Kep

NIP : 197007282002121002

Yogyakarta,

Ketua Jurusan,

Bondan Palestin, SKM, M.Kep, Sp,Kom

NIP : 197207161994031005

5

HALAMAN PENGESAHAN

PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

“ASUHAN KEPERAWATAN TN. N DENGAN BEGINA PROSTAT

HIPERPLASIA DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT

TK. II DR. SOEDJONO MAGELANG”

Disusun oleh

SUDARMANTO

P07120117067

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji

Pada tanggal :........

SUSUNAN DEWAN PENGUJI

Ketua, ( )

Dr. Catur Budi S, S. Pd., S. Kp., M.Kes

NIP : 196406301988031004

Anggota, ( )

Ns. Ida Mardalena, S.Kep., M.Si

NIP : 197107181994032003

Anggota, ( )

Ns. Agus Sarwo P, S.Kep., M. H. Kep

NIP : 197007282002121002

Yogyakarta,

Ketua Jurusan,

Bondan Palestin, SKM, M.Kep, Sp,Kom

NIP : 197207161994031005

6

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

Karya Tulis Ilmiah ini adalah hasil karya penulis sendiri, dan semua sumber yang dikutip

maupun dirujuk teah penulis nyatakan dengan benar.

Nama : SUDARMANTO

NIM : P07120117067

Tanda Tangan :

Tanggal :

vii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

KARYA TULIS ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Poltekes Kemenkes Yogyakarta, saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUDARMANTO

NIM : P07120117067

Program Studi : DIII Keperawatan

Demi perkembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Poltekes Kemenkes

Yogyakarta Hak Bebas Noneksklusif (Non- exclusive Royalty – Free Right) atas Karya Tulis Ilmiah

saya yang berjudul :

“ASUHAN KEPERAWATAN TN. N DENGAN BEGINA PROSTAT HIPERPLASIA

DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT TK. II DR. SOEDJONO MAGELANG”

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif ini Poltekes

Kemenkes Yogyakarta berhak menyimpan, mengalih media atau formatkan, mengelola dalam bentuk

pangkalan data(data base), merawat , dan mempublikasiakan tugas akhir selama tetap mencantumkan

nama sebagai penulis atau pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.

Demikan pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di :

Pada tanggal :

Yang menyatakan

Materai 6000

( )

viii

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini

yang berjudul “Asuhan Keperawatan Tn. N Dengan Benigna Prostate

Hiperplasia (BPH) di Ruang Cempaka Rumah Sakit Tk. II Dr. Soedjono

Magelang”

a. Penulisan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini dilakukan dalam ranPasien

gka memenuhi salah satu syarat untuk melakukan penelitian pada Program

Studi D-III Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. Karya Tulis

Ilmiah (KTI) ini terwujud atas bimbingan, pengarahan dan bantuan dari berbagai

pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu dan pada kesempatan

ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada:

1. Joko Susilo, SK.M, M.Kes, selaku Direktur Politeknik Kesehatan Yogyakarta

yang telah memberikan kesempatan bagi penulis untuk menuntut ilmu di

lembaga ini,

2. Bondan Palestin, SKM, M.Kep, Sp,Kom, selaku Ketua Jurusan Keperawatan

yang telah memberikan izin peneltian ini,

3. Ns. Ida Mardelana, S.Kep., M.Si, selaku dosen pembimbing utama yang telah

memberikan masukan dan arahan selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,

4. Ns. Agus Sarwo P, S.Kep., M. H. Kep, selaku dosen pembimbing

pendamping yang telah memberikan masukan dan arahan selama penyusunan

Karya Tulis Ilmiah ini,

5. Kepala Bangsal, yang telah memberikan izin sebagai tempat penelitian,

IX

6. Saudara dan segenap keluarga tercinta yang telah

memberikan dukungan baik moral, spiritual maupun

material dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah,

7. Sahabat-sahabat di luar Jurusan Keperawatan yang tidak

bisa saya sebutkan satu persatu yang telah membantu

dan selalu memotivasi dalam penyusunan Karya Tulis

Ilmiah.

8. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu per satu.

Akhir kata, penulis berharap Tuhan yang Maha esa

berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang

telah membantu.

Yogyakarta, 23 Juli 2018

Penulis,

Sudarmanto

IX

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .......................................... iii

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iv

HALAMAN PERTANYAAN ORISINALITAS ......................................... vi

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA

ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS .................................... vii

KATA PENGANTAR ............................................................................... viii

DAFTAR ISI ................................................................................................. x

DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ....................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xiii

ABSTRACT ............................................................................................... xiv

INTI SARI ................................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................ 1

A. Latar Belakang .................................................................................. 1 B. Rumusan Masalah ............................................................................. 5

C. Tujuan Penelitian .............................................................................. 6

D. Ruang Lingkup .................................................................................. 7

E. Manfaat Penelitian ............................................................................ 8

F. Metode Pengumpulan Data ............................................................... 8

G. Sistematika Penulisan ........................................................................ 9

BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................ 12

A. Konsep Penyakit ............................................................................. 12 B. Asuhan Keperawatan ...................................................................... 28

C. Dokumentasi Keperawatan ............................................................. 43

BAB III KASUS DAN PEMBAHASAN ................................................. 43

A. Kasus ............................................................................................... 43 B. Pembahasan ..................................................................................... 88

C. Keterbatasan Kasus ....................................................................... 107

BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN ................................................. 109

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ xvi

LAMPIRAN

IX

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1. Letak Anatomi Prostat ................................................................. 13

Gambar 2. Pathway Pre operasi .................................................................... 19

Gambar 3. Pathway Post operasi ................................................................... 20

Gambar 4. Genogram .................................................................................... 45

xii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1. Katagori keparahan BPH ................................................................ 21

Tabel 2. Derajat Berat Hipertrofi .................................................................. 21

Tabel 3. Intervensi Pre Operasi ..................................................................... 33

Tabel 4. Intervensi Post Operasi ................................................................... 38

Tabel 5. Pola Aktivitas .................................................................................. 47

Tabel 6. Skala Ketergantungan ..................................................................... 48

Tabel 7. Pengkajian resiko jatuh ................................................................... 49

Tabel 8. Resiko Luka Dekubitus ................................................................... 50

Tabel 9. Pemeriksaan Lboratorium ............................................................... 57

Tabel 10. Hasil Pemeriksaan Radiologi ........................................................ 57

Tabel 11. Terapi Pengobatan ........................................................................ 57

Tabel 12. Analisa Data Pre Operasi .............................................................. 58

Tabel 13 Analisa Data Post Operasi ............................................................. 59

Tabel 14. Perencanaan Keperawatan ............................................................ 63

Tabel 15 Catatan Perkembangan ................................................................... 66

XVI

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Konsul

XVI

DESCRIPTION OF KNOWLEDGE OF STROKE OF BENIGN PROSTATIC

HYPERPLASIA WITH N AT THE CEMPAKA HOSPITAL TK. II DR.

SOEDJONO

ABSTRACT

The incidence in developed countries as much as 19%, whereas in developing

countries as much as 5.35% of cases. Found in men with age over 65 years and

surgery each year. The high incidence of BPH in Indonesia have put numbers in

pain as the cause of BPH number 2 most after stone disease of the urinary tract.

The year 2013 in Indonesia there are 9.2 million cases of BPH, among them

suffered in men aged over 60 years. Keywords : Knowledge, Benign Prostatic Hyperplasia

XVI

INTISARI

Karya Tulis Ilmiah ini berjudul : Asuhan keperawatan Tn.N dengan Benign

Prostatic Hyperplasia di Ruang Cempaka Rumah Sakit Tk. II dr. Soedjono

Magelang.

Latar Belakang : Insidensi di negara maju sebanyak 19%, sedangkan di negara

berkembang sebanyak 5,35% kasus. Yang ditemukan pada pria dengan usia lebih

dari 65 tahun dan dilakukan pembedahan setiap tahunnya. Tingginya kejadian

BPH di Indonesia telah menempatkan BPH sebagai penyebab angka kesakitan

nomor 2 terbanyak setelah penyakit batu pada saluran kemih. Tahun 2013 di

Indonesia terdapat 9,2 juta kasus BPH, diantaranya diderita pada pria berusia di

atas 60 tahun.

Tujuan :Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mendapatkan pengalaman

nyata dalam memberikan asuhan keperawatan dengan Benign Prostatic

Hyperplasia dengan pendekatan proses keperawatan yang meliputi pengkajian,

perumusan diagnosa, perencanaan keperawatan, imlementasi, evaluasi dan

dokumentasi.

Metode : Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis menggunakan metode

deskriptif, menggambarkan pemberian asuhan keperawatan dalam bentuk laporan

pelaksana asuhan keperawatan dengan pendekatan proses keperawatan yang

melewati tahap pengkajian, perumusan diagnosa, perencanaan keperawatan,

imlementasi, evaluasi dan dokumentasi.

Hasil : Dalam penyusunan yang diberikan pada Tn.N selama 3 x 24 jam

didapatkan 2 diagnosa pre operasi yaitu gangguan elininasi urine, nyeri akut dan

didapatkan 3 diagnosa post operasi yaitu resiko pendarahan, resiko infeksi serta

nyeri akut. Dari ke empat diagnosa tersebut yang teratasi hanya diagnosa

gangguan elininasi urine. Untuk pendokumentasian, menggunakan catatan

perkembangan SOAP.

Kesimpulan : Asuhan keperawatan Tn.N dengan Benign Prostatic Hyperplasia

di Ruang Cempaka Rumah Sakit Tk. II dr. Soedjono Magelang. dapat dilakukan

dengan konsep.

Kata kunci : Asuhan Keperawatan, Benign Prostatic Hyperplasia

XVI

DAFTAR PUSTAKA

Amin, Hardhi. (2013). Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan

Medis & NANDA NIC-NOC (Jilid 1). Jakarta : Media Action Publishing.

Andra, S. W., & Yessie, M. P. (2013). KMB 1 Keperawatan

Medikal Bedah Keperawatan Dewasa Teori dan Contoh Askep.

Yogyakarta: Nuha Medika

Corwin, EJ. (2009). Buku saku patofisiologi, 3 edn. EGC: Jakarta.

Doenges, M.E, Marry F. MandAlice, C.G. (2000). Rencana

Asuhan Keperawatan :Pedoman Untuk Perencanaan dan

Pendokumentasian Perawatan Pasien. Jakarta: EGC.

Hidayat. (2009). Asuhan keperawatan klien dengan BPH,

http://hidayat2. wordpress.com/2009/04/30/askep-bph / retrieved at 5

januari 2011.

NurArif, Amin Huda & Hardikusuma. 2015. Panduan Diagnosa

Keperawatan Nanda 2015-2016. Yogyakarta : Media Action

Purnomo, B. 2011. Dasar-dasarUrologi,. Jakarta: Sagung Seto

EGC

R Sjamsuhidajat& de jong. 2010. Buku Ajar Ilmu Bedah.Jakarta:

Price, Sylvia A. 2008. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-proses

Penyakit. Edisi 6. Volume 2. Jakarta: EGC

Wibowo, D danParyana, W. 2009. Anatomi Tubuh Manusia.

Yogyakarta: Graha Ilmu

Yuliana Elin, Andrajat Retnosari, 2009. ISO Farmako terapi.

Jakarta : ISFI