Gangguan konsepdiri (gambaran diri) b.d penurunan fungsi tubuh, tindakan dialysis,

koping maladaptive

Tujuan : dalam waktu satu jam pasien mampu mengembangkan koping yang positive

Kriteria evaluasi : - pasien cooperative pada setiap intervensi keperawatan

- Mampu menyatakan atau mengomunikasikan dengan orang terdekat tentang situasi

dan perubahan yang sedang terjadi

- Mampu menyatakan penerimaan diri terhadap situasi

- Mengakui dan mengabungkan perubahan kedalam konnsep diri dengancara yang

akurat tanpa harga diri yang negative

Intervensi Rasional

Kaji perubahan dari gangguan persepsi dan

hubungan dengan derajat ketidakmampuan.

Menentukan bantuan individual dalam

menyusun rencana perawatan atau pemilihan

intervensi

Identifikasi arti dari kehilangan atau

disfungsi pada pasien

Mekanisme koping pada beberapa pasien

dapat menerima dan mengatur perubahan

fungsi secara efektif dengan sedikit

penyesuaian diri, sedangkan yang lain

mengalami koping mal adaptif dan

mempunyai kesulitan dalam

membandingkan, mengenal, dan mengatur

kekurangan yang terdapat pada dirinya.

Anjurkan pasien untuk mengekspresikan

perasaan

Menunjukkan penerimaan, membantu pasien

untuk mengenal dan mulai menyesuaikan

dengan perasaan tersebut.

Catat ketika pasien menyatakan terpengaruh

seperti sekaarat atau mengingkari dan

menyatakan inilah kematian

Mendukung penolakan terhadap bagian tubuh

atau perasaan negative terhadap gambaran

tubuh dan kemampuan yang menunjukkan

kebutuhan dan intervensi, serta dukungan

emosioanal.

Pernyataan pengakuan terhadap penolakant

ubuh, mengingatkan kembali fakta kejadian

tentang realitas bahwa masih dapat

menggunakan sisi yang sakit dan belajar

mengontrol sisi yang sehat

Membantu pasien untuk melihat bahwa

perawat menerima kedua bagian sebagai

bagian dari seluruh tubuh. Mengijinkan

pasien untuk merasakan adanya harapan dan

mulai menerimas situasi baru

Bantu dan anjurkan perawatan yang baik dan

memperbaiki kebiasaan

Membantu meningkatkan perassaan harga

diri dan mengontrol lebih dari satu area

kehidupan

Anjurkan orang yang terdekat untuk

mengijinkan pasien melakukan sebanyak-

banyaknya hal-hal untuk dirinya.

Menghidupkan kembali perassaan

kemandirian dan membantu perkembangan

harga diri serta mempengaruhi proses

rehabilitaasi

Dukung perilaku atau usaha seperti

peningkatan minat atau partisipasi kedalam

aktivitas rehabilitasi

Pasien dapat beradaptassi terhadap perubahan

dari pengertian tentang peran individu masa

mendatang

Monitor gangguan tidur peningkatan

kesulitan konsentrasi, latargi, dan withdrawl

Dapat mengindikasi akan terjadinya depresi.

Umumnya depresi terjadi sebagai pengaruh

dari stoke dimana memerlukan intervensi dan

evaluasi lebih lanjut

Kolaborasi : rujuk pada ahli neuropsikologi

dan konseling bila ada indikassi

Dapat memfasilitasi perubahan peran yang

penting untuk perkembangan perassaan.