hiperbilirubinemia pada pemberian asi

8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI

1/18

Hiperbilirubinemia padaPemberian ASI

Febry Loudryan 2009-061-328Andrew Adiguna 2010-061-045Almeric Rosali 2010-061-055ani !idiana 2010-061-101

"ianney 2010-061-105


2/18

PENDAHULUAN

• Air #usu $bu %A#$& adala' ma(anan u)ama bagi bayi• A#$ berman*aa) bai( bagi bayi mau+un ibu, umbu'

(embang in)ele.ensi, /agi ibu +enurunan bb +os)+ar)ummenurun(an risi(o os)eo+orosis ca mammae .ara((e'amilan,1

•

/ayi yang diberi A#$ memili(i risi(o +ening(a)an bilirubinlebi' )inggi dibanding(an dengan bayi yang diberi(an susu*ormula

• 10-30 dari bayi yang diberi(an A#$ 2-6 minggu(e'idu+annya +ening(a)an (adar bilirubin sam+ai bulan(e-3 (e'idu+annya insidensi bilirubin 12 mgdL +ada bayiyang diberi(an A#$ se(i)ar 12-13

• e)a-analisis dari se.umla' +eneli)ian menun.u((an ba'wa'am+ir 13 bayi yang diberi(an A#$ dibanding(an dengan4 bayi yang diberi(an susu *ormula memili(i serum )o)albilirubin sebesar 12 mgdL a)au lebi' +ada 'ari (e 3-6(e'idu+an, 2


3/18

• Rumusan Masalah /agaimana +emberian A#$ menyebab(an 'i+erbilirubinemia

+ada bayi• Tujuan umum emberi(an in*ormasi mengenai 'i+erbilirubinemia a(iba)

+emberian A#$• Tujuan khusus enurun(an ang(a (e.adian 'i+erbilirubinemia +ada bayi• Manfaat

– Ilmu penetahuan ! asil s)udi li)era)ur ini da+a)di+erguna(an un)u( menamba' wawasan mengenai

'i+erbilirubinemia yang ber'ubungan dengan A#$ +ada bayi – Mas"arakat !asil s)udi li)era)ur ini da+a) di+erguna(an

un)u( mening(a)(an +enge)a'uan masyara(a) )en)ang'i+erbilirubinemia yang ber'ubungan dengan A#$ +ada bayi

– Penembanan penelitian !asil s)udi li)era)ur ini da+a)di+erguna(an sebagai acuan un)u( +eneli)ian selan.u)nya


4/18

PEM#AHASAN

• Metab$lisme #ilirubin/ilirubin adala' 'asil o(sidasi cincin 'eme ole' 'emeo(sigenase di re)i(uloendo)elial men.adi bilierdin,7emudian bilierdin diuba' men.adi bilirubin indire( ole'enim bilierdin redu()ase, /ilirubin indire( bersi*a) non-

+olar se'ingga )ida( laru) air albumin mengi(a) bilirubin)ersebu) se'ingga da+a) dibawa (e sel 'a)i, a)imenang(a+ bilirubin indire( dengan ban)uan ligandin %+ro)ein&, :i dalam 'a)i bilirubin indire( diuba' men.adibilirubin dire( ole' enim uridine diphosphate glucuronyltransferase %;:


5/18

=ambar 2,2 @(s(resi bilirubin4

=ambar 2,1 e)abolisme bilirubin3


6/18

Hiperbilirubinemia

• 'i+erbilirubinemia adala' +ening(a)anserum bilirubin indire( 'ingga 1,3-1,5mgdL a)au serum bilirubin dire( 1,5

mgdL %rasio bilirubin dire( )er'ada+ )o)alserum bilirubin 20 diangga+ )ida(normal& a)au )o)al serum bilirubin 5mgdL,56 #uli) menen)u(an (adar normal

bilirubin +ada bayi (arena bilirubin )o)al+ada bayi sanga) berariasi )ergan)ungsu(u insidensi +emberian A#$ dan *a()orgene)i( mau+un e+idemiologi lainnya2,


7/18

Fa()or risi(o )er.adinya 'i+erbilirubinemia+ada bera) bayi usia (e'amilan 35 minggu

%riteria ma"$r!•


8/18


%riteria min$r!• #ebelum +ulang (adar bilirubin serum )o)al a)au

bilirubin )rans(u)aneus )erle)a( +ada daera'risi(o sedang sesuai nomogram *o)o)era+i

American Academy of Pediatrics %AA


9/18


&akt$r "an kuran berperan

• 7adar bilirubin serum )o)al a)au bilirubin)rans(u)aneus )erle)a( +ada daera'

risi(o renda',• ;mur (e'amilan lebi' besar a)au sama

dengan 41 minggu

•/ayi menda+a) susu *ormula +enu'

• 7uli) 'i)am

• /ayi di+ulang(an se)ela' E2 .am


10/18


11/18

Air Susu Ibu

• A#$ e(s(lusi* yang dire(omendasi(an ole'AA< adala' selama 6 bulan +er)ama(emudian dilan.u)(an 6 bulan (edua

un)u( memenu'i (ebu)u'an nu)risi yango+)imal,


12/18

• A#$ mengandung G

– An)ibodi

– ma(ro*ag % (om+lemen H lisoim HLa()o*erin&

– $gA )inggi %mencega' menem+elnyami(roorganisme +ada dinding mu(osa

usus&


13/18

i+erbilirubinemia BsiologisG

i()eri( yang da+a) dili'a) +ada 'ari (e2-3

+unca( an)ara 'ari (e 2-4 dengan(adar 5-6mgdl

(adar bilirubin )urun 'ingga dibawa' 2mgdL an)ara 'ari (e 5-E %)erm&

/ayi +re)ermG +unca( 'ari (e 4-E %8-12mgdL&,


14/18

reast-feeding !aundice %'i+erbilirubin12mgdL&

dalam minggu +er)ama da+a) )erli'a) +ada 'ari (e-2 a)au (e-

3,

reast-mil" !aundice

)erli'a) se)ela' 'ari (e-E

ma(simal 10-30 mgdL minggu (e2-3, Ii(a asu+an A#$ dilan.u)(an (adar

bilirubin a(an )urun +erla'an 'ingga

minggu (e 3-10,


15/18

an+a mem+er'a)i(an wa()u onse)i()eri( bayi i()eri( dengan

'i+erbilirubinemia +erlu dila(u(anealuasi G

*ra(si bilirubin dire( dan indire(

emoglobin

Re)i(ulosi)

golongan dara'

Coombs test

mor*ologi dara' )e+i,


16/18


17/18


18/18

hiperbilirubinemia pada pemberian asi

Documents