emosional gejala seperti depresi dan kecemasan mengganggu proses kognitif

3
Gejala emosional seperti depresi dan kecemasan dapat mengganggu proses kognitif (Be Damasio H, Damasio AR, Lee GP. Different contriutions of the human am!gdala and "entromedial prefrontal corte# to decision$making. %he &ournal of 'euroscience ))) -1 .2 3elain gangguan kognitif, penderita kanker juga mengalami gangguan fisiologis, peri emosi. Ban!ak pasien kanker mengalami perasaan cemas, takut, tidak perca!a, kemarah keingungan mengenai pemilihan pengoatan. 3eperti peristi4a esar !ang terjadi dal mereka, untuk dapat menerima ah4a mereka enar$enar mederita kanker memutuhkan 4 !ang cukup lama (Hopko, 566 2. 7ecemasan merupakan reaksi !ang sangat normal agi penderita kanker dan mungkin dia pada tahap !ang ereda. Biasan!a dimulai saat didiagnosis kanker, masa selama pasca pera4atan. Pada tingkat !ang cukup parah, kecemasan dapat meningkatkan tuuh, mengganggu tidur, dan secara sustansial mempengaruhi kualitas hidup keluarga. &ika indi"idu mengalami gangguan kecemasan seelum didiagnosa menderita k mereka akan leih rentan untuk mengalami peningkatan stres. %ingkat kecemasan akan tergantung pada derajat n!eri, dukungan sosial, dan efekti"itas pengoatan kanker. Benar adan!a ag4a kemoterapi dapat memperuruk perasaan cemas. 8ndi"idu dengan kanker lanjut mengalami kecemasan !ang paling intens ukan karena k akan kematian dan sekarat, melainkan dari rasa ketakutan, isolasi sosial, atau menj tergantung pada teman dan keluarga. Depresi juga sangat umum di kalangan pasien kanker, dengan 20 sampai 50 persen diperkirakan penderita kanker yang memenuhi kriteria untuk depresi klinis (Croyle & Rowland 2 0 0}) !eperti ke"emasan, pasien kanker dapat mengem#angkan depresi pada setiap tahap selama penyakit mereka dan pengo#atan $ndi%idu dengan kanker adalah sekitar empat kali le#ih mungkin mengem#angkan depresi klinis relati terhadap sisa ol populasi (!piegel dan 'iese Da%is 2 0 0 ) *asien kanker yang memiliki "a"at +sik yang le#ih parah dan kanker le#ih tinggi pementasan keparahan meningkat) mungkin lor risiko tinggi mengem#angkan depresi Di antara

Upload: citiep

Post on 05-Nov-2015

218 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

gejala emosional

TRANSCRIPT

Gejala emosional seperti depresi dan kecemasan dapat mengganggu proses kognitif (Bechara A, Damasio H, Damasio AR, Lee GP. Different contributions of the human amygdala and ventromedial prefrontal cortex to decision-making. The Journal of Neuroscience 1999;19:54735481.)

Selain gangguan kognitif, penderita kanker juga mengalami gangguan fisiologis, perilaku dan emosi. Banyak pasien kanker mengalami perasaan cemas, takut, tidak percaya, kemarahan, dan kebingungan mengenai pemilihan pengobatan. Seperti peristiwa besar yang terjadi dalam hidup mereka, untuk dapat menerima bahwa mereka benar-benar mederita kanker membutuhkan waktu yang cukup lama (Hopko, 2007). Kecemasan merupakan reaksi yang sangat normal bagi penderita kanker dan mungkin dialami pada tahap yang berbeda. Biasanya dimulai saat didiagnosis kanker, masa pengobatan, atau selama pasca perawatan. Pada tingkat yang cukup parah, kecemasan dapat meningkatkan nyeri tubuh, mengganggu tidur, dan secara substansial mempengaruhi kualitas hidup pasien dan keluarga. Jika individu mengalami gangguan kecemasan sebelum didiagnosa menderita kanker, mereka akan lebih rentan untuk mengalami peningkatan stres.Tingkat kecemasan akan tergantung pada derajat nyeri, dukungan sosial, dan efektivitas pengobatan kanker. Benar adanya bagwa kemoterapi dapat memperburuk perasaan cemas. Individu dengan kanker lanjut mengalami kecemasan yang paling intens bukan karena ketakutan akan kematian dan sekarat, melainkan dari rasa ketakutan, isolasi sosial, atau menjadi terlalu tergantung pada teman dan keluarga.

Depresi juga sangat umum di kalangan pasien kanker, dengan 20 sampai 50 persen diperkirakan penderita kanker yang memenuhi kriteria untuk depresi klinis (Croyle & Rowland 2 0 0}). Seperti kecemasan, pasien kanker dapat mengembangkan depresi pada setiap tahap selama penyakit mereka dan pengobatan. Individu dengan kanker adalah sekitar empat kali lebih mungkin mengembangkan depresi klinis relatif terhadap sisa ol populasi (Spiegel dan Giese-Davis 2 0 0 3). Pasien kanker yang memiliki cacat fisik yang lebih parah dan kanker lebih tinggi pementasan keparahan meningkat) mungkin lor risiko tinggi mengembangkan depresi. Di antara pasien kanker, depresi juga mengurangi kualitas hidup, dengan penurunan substansial dalam kualitas yang kegiatan rekreasi, kehidupan sosial, hubungan keluarga, keterampilan perawatan diri, aktivitas fisik, dan tidur.

Selain itu, dibandingkan dengan pasien kanker yang tidak depresi, mereka yang menderita depresi lebih pengalaman tubuh sakit, perkembangan lebih cepat dari gejala kanker, dan peningkatan mortalitas (Ciaramella dan Poli 2 0 0 1). Ini tentu jelas mengapa diagnosis dan pengobatan selanjutnya kanker dapat menyebabkan perasaan depresi. Namun, juga benar bahwa depresi dapat meningkatkan kerentanan seseorang terhadap kanker atau memburuknya gejala kanker.

Sebagai contoh, emosi seperti depresi dan kecemasan terkait dengan peningkatan tingkat hormon stres seperti kortisol. Sebagai peningkatan kadar kortisol dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh, individu mungkin menjadi lebih rentan terhadap masalah medis yang mungkin termasuk kanker. Kedua, depresi dan sikap pasif dan masalah dengan motivasi yang menyertai depresidapat diterjemahkan ke dalam pasien kanker menjadi kurang sesuai dengan pengobatan kanker mereka, sebuah hasil yang jelas bisa memperburuk prognosis kanker pasien.

Sebuah emosi utama ketiga yang mungkin Anda alami selama proses hidup dengan kanker adalah kemarahan. Kemarahan ini mungkin menyebar dalam arti bahwa tampaknya menjadi perasaan umum yang benar-benar tidak memiliki target tertentu. Di sisi lain, kemarahan mungkin diarahkan terhadap diri Anda, mungkin untuk terlibat dalam gaya hidup yang mungkin telah mendorong pengembangan kanker. Kemarahan juga dapat diarahkan untuk hal-hal seperti komunitas medis, orang yang tergantung pada, Tuhan, atau masalahdengan situasi hidup Anda yang bisa meliputi pemaparan yang tidak perlu terhadap polutan lingkungan dan racun.

Kemarahan memiliki biaya yang signifikan, termasuk penghancuran hubungan interpersonal, elisitasi perilaku agresif, dan beberapa konsekuensi negatif yang berkaitan dengan pengembangan dan memburuknya masalah kesehatan seperti penyakit jantung dan bahkan mungkin kanker. Dengan demikian, meskipun kemarahan adalah emosi yang merupakan konsekuensi alami dari pengalaman kanker, juga dapat menjadi kekuatan destruktif jika tidak ditangani secara memadai. Cobalah untuk mengingat bahwa semua tanggapan yang normal. Tanggapan orang harus menemukan mereka memiliki kanker sangat bervariasi. Yang penting untuk diingat bahwa tidak ada cara benar atau salah untuk mengalami diagnosis anda.

Selain itu, sementara reaksi-reaksi ini sering dialami ketika seseorang didiagnosis dengan kanker, mereka mungkin bertahan untuk jangka waktu yang panjang setelah diagnosis. Ketakutan kanker umum yang muncul selama fase diagnostik bisa berubah menjadi ketakutan berhubungan dengan perubahan penampilan fisik dan fungsi selama fase pengobatan dan kekhawatiran terjadinya kembali dan cacat selama fase bertahan hidup.

Sebagai individu beradaptasi dengan yang didiagnosis dan diobati untuk kanker dan mengalami banyak emosi yang menyertai peristiwa ini, mungkin apa yang paling penting adalah elfort untuk mempertahankan harapan dan terus menemukan tujuan dalam hidup. Selanjutnya, memiliki sikap positif tidak berarti tidak pernah merasa sedih, stres, tidak pasti, atau kewalahan. Yang paling membantu untuk melakukan dengan perasaan menyakitkan adalah mengakui dan menangani mereka. Menyembunyikan perasaan negatif dapat mengganggu kemampuan Anda untuk merasa penuh harapan, positif, dan lebih memegang kendali ol hidup Anda. Sekali lagi, ini adalah mengapa tema utama buku ini adalah gagasan situasi mendekat, perilaku, dan peristiwa yang dapat menyebabkan ketakutan atau kecemasan.

Melalui memulai perjalanan ini dan menghilangkan sikap menghindar dan perilaku yang dapat menjadi bagian dari hidup Anda, kami percaya kekuatan dan motivasi untuk mengatasi kecemasan dan depresi terkait dengan kanker akan ditingkatkan. Buku ini akan memandu Anda melalui latihan untuk meningkatkan harapan dan membantu Anda menemukan apa yang penting dalam hidup Anda. Dengan demikian, proses pengembangan kehidupan yang lebih memuaskan yang kurang hiled dengan kegelisahan dan depresi akan menjadi lebih mudah.

Sebagai Langkah selanjutnya untuk mencapai tujuan ini, kami meminta Anda untuk merefleksikan pengalaman ol Anda didiagnosa menderita kanker. Latihan ini sangat penting untuk lebih berdamai dengan kanker Anda, mengurangi penghindaran mental, dan mengembangkan kesehatan mental yang lebih baik. Belore Anda menyelesaikan latihan ini, kami meminta Anda pertama kali duduk kembali, menemukan tempat yang nyaman dan santai, tutup mata Anda, dan sebaik mungkin, ingat hari yang Anda tahu Anda menderita kanker. Sebagai iy ou mengingat saat ini dalam hidup Anda, pikirkan tentang hal berikut: Di mana vou adalah Siapa yang ada di sana Apakah lingkungan Anda itu seperti Dokter Anda memberikan Anda berita Para kognisi tertentu (pikiran) Anda alami Fisiologis pengalamanPerilaku reaksi Anda alami Spesifik emosi yang Anda rasakan

Selain masalah fisik dan pengalaman, keprihatinan emosional mungkin memiliki relevansi yang luar biasa untuk kepuasan hidup. Inti buku kerja ini, masalah depresi, kecemasan, kemarahan, dan ketakutan kekambuhan kanker atau kematian adalah pengalaman umum untuk pasien kanker. Pada satu tingkat, pengalaman ini cukup normal dan diharapkan antara individu-individu yang sedang menjalani diagnosis, perawatan, atau kelangsungan hidup dari kanker. Namun, sekarang Anda harus menyadari bahwa jika reaksi emosional terjadi terlalu sering 14 atau dengan intensitas yang terlalu banyak, mereka bisa sangat merugikan kesejahteraan Anda dan bahkan dapat memperburuk prognosis Anda. Inilah mengapa buku kerja ini dikembangkan-untuk memastikan Anda memiliki keterampilan koping yang memadai untuk mencegah respon emosional dari menjadi benar-benar luar biasa, lebih rumit kesehatan fisik dan mental.