asuhan keperawatan dermatitis3

7/27/2019 ASUHAN KEPERAWATAN DERMATITIS3

1/11

ASUHAN KEPERAWATAN DERMATITIS

BAB I

PENDAHULUAN

A. A. LATAR BELAKANG

Kata dermatitis berarti adanya inflamasi pada kulit. Ekzema merupakan bentuk khususdari dermatitis. Beberapa ahli menggunakan kata ekzema untuk menjelaskan inflamasi yangdicetuskan dari dalam pada kulit. Prevalensi dari semua bentuk ekzema adalah 4,66%, termasuk

dermatitis atopik 0,69%, eczema numular 0,17%, dan dermatitis seboroik 2,32% yang

menyerang 2% hingga 5% dari penduduk.Eksim atau Dermatitis adalah istilah kedokteran untuk kelainan kulit yang mana kulit

tampak meradang dan iritasi. Keradangan ini bisa terjadi dimana saja namun yang paling sering

terkena adalah tangan dan kaki. Jenis eksim yang paling sering dijumpai adalah eksim atopik

atau dermatitis atopik. Gejala eksim akan mulai muncul pada masa anak anak terutama saatmereka berumur diatas 2 tahun. Pada beberapa kasus, eksim akan menghilang dengan

bertambahnya usia, namun tidak sedikit pula yang akan menderita seumur hidupnya. Dengan

pengobatan yang tepat, penyakit ini dapat dikendalikan dengan baik sehingga mengurangi angkakekambuhan.

Dimanapun lokasi timbulnya eksim, gejala utama yang dirasakan pasien adalah gatal.

Terkadang rasa gatal sudah muncul sebelum ada tanda kemerahan pada kulit. Gejala kemerahanbiasanya akan muncul pada wajah, lutut, tangan dan kaki, namun tidak menutup kemungkinan

kemerahan muncul di daerah lain.

Daerah yang terkena akan terasa sangat kering, menebal atau keropeng. Pada orang kulit

putih, daerah ini pada mulanya akan berwarna merah muda lalu berubah menjadi cokelat.Sementara itu pada orang dengan kulit lebih gelap, eksim akan mempengaruhi pigmen kulit

sehingga daerah eksim akan tampak lebih terang atau lebih gelap.

B. B. RUMUSAN MASALAH1. Apa itu penyakit Dermatitis, klasifikasi, etiologi, patofisiologi, manifestasi klinik, pemeriksaan

penunjang dan diagnostik, penatalaksanaan medis dan keperawatan, serta komplikasi Dermatitis?

2. Bagaimana Asuhan Keperawatan pada klien Dermatitis Kontak?

C. TUJUAN PEMBELAJARAN1. Mahasiswa mampu memahami definisi, klasifikasi, etiologi, patofisiologi, manifestasi klinik,

pemeriksaan penunjang dan diagnostik, penatalaksanaan medis dan keperawatan, serta

komplikasi Dermatitis.

2. Mahasiswa mampu melakukan asuhan keperawatan kepada klien Dermatitis kontak.

BAB IIPEMBAHASAN

1. DefinisiDermatitis adalah peradangan kulit ( epidermis dan dermis ) sebagai respon terhadap

pengaruh faktor eksogen atau pengaruh faktor endogen, menimbulkan kelainan klinis berupa

efloresensi polimorfik ( eritema, edema, papul, vesikel, skuama) dan keluhan gatal ( Djuanda,Adhi, 2007 ).
http://loyalsains.blogspot.com/2012/04/asuhan-keperawatan-dermatitis.htmlhttp://loyalsains.blogspot.com/2012/04/asuhan-keperawatan-dermatitis.htmlhttp://loyalsains.blogspot.com/2012/04/asuhan-keperawatan-dermatitis.html


2/11

Dermatitis adalah peradangan pada kulit ( imflamasi pada kulit ) yang disertai dengan

pengelupasan kulit ari dan pembentukkan sisik ( Brunner dan Suddart 2000 ). Jadi dermatitis

adalah peradangan kulit yang ditandai oleh rasa gatal.

2. Klasifikasi

a) 1. Dermatitis kontak

Dermatitis kontak adalah respon peradangan kulit akut atau kronik terhadap paparan bahan iritaneksternal yang mengenai kulit.Dermatitis kontaki terbagi 2 yaitu :

Dermatitis kontak iritan (mekanisme non imunologik)

Dermatitis kontak alergik (mekanisme imunologik spesifik)Perbedaan Dermatitis kontak iritan dan kontak alergik

No. Dermatitis kontak iritan Dermatitis kontak alergik

1. Penyebab Iritan primer Alergen kontakS.sensitizer

2. Permulaan Pada kontak pertama Pada kontak ulang

3. Penderita Semua orang Hanya orang yang alergik

4. Lesi Batas lebih jelasEritema sangat jelas

Batas tidak begitu jelasEritema kurang jelas

5. Uji Tempel Sesudah ditempel 24 jam,bila iritan di angkat reaksi

akan segera

Bila sesudah 24 jam bahan allergen diangkat, reaksi menetap atau meluas

berhenti.

2. Dermatitis atopik

Dermatitis atopik adalah keadaan peradangan kulit kronis dan residif, disertai gatal dan

umumnya sering terjadi selama masa bayi dan anak-anak, sering berhubungan denganpeningkatan kadar IgE dalam serum dan riwayat atopi pada keluarga atau penderita. Kelainan

kulit berupa papul gatal, yang kemudian mengalami ekskoriasi dan likenifikasi, tempatnya

dilipatan atau fleksural.c) 3. Dermatitis numularis

Merupakan dermatitis yang bersifat kronik residif dengan lesi berukuran sebesar uang logam dan

umumnya berlokasi pada sisi ekstensor ekstremitas.d) 4. Dermatitis seboroik

Merupakan golongan kelainan kulit yang didasari oleh factor konstitusi, hormon, kebiasaan

buruk dan bila dijumpai pada muka dan aksila akan sulit dibedakan. Pada muka terdapat di

sekitar leher, alis mata dan di belakang telinga.

3. Etiologi

Penyebab dermatitis belum diketahui secara pasti. Sebagian besar merupakan respon kulit

terhadap agen-agen misal nya zat kimia, bakteri dan fungi selain itu alergi makanan juga bisamenyebabkan dermatitis. Respon tersebut dapat berhubungan dengan alergi. ( Arief

Mansjoer.1998.Kapita selekta )

Penyebab Dermatitis secara umum dapat dibedakan menjadi 2 yaitu


3/11

1. Luar ( eksogen ) misalnya bahan kimia ( deterjen, oli, semen, asam, basa ), fisik (sinar matahari, suhu ), mikroorganisme ( mikroorganisme, jamur).

2. Dalam ( endogen ) misalnya dermatitis atopik.

Patofisiologi

5. Manifestasi klinis

Pada umumnya manifestasi klinis dermatitis adanya tanda-tanda radang akut terutama

pruritus ( gatal ), kenaikan suhu tubuh, kemerahan, edema misalnya pada muka ( terutama

palpebra dan bibir ), gangguan fungsi kulit dan genitalia eksterna.a) Stadium akut : kelainan kulit berupa eritema, edema, vesikel atau bula, erosi dan eksudasi

sehingga tampak basah.b) Stadium subakut : eritema, dan edema berkurang, eksudat mengering menjadi kusta.

c) Stadium kronis : lesi tampak kering, skuama, hiperpigmentasi, papul dan likenefikasi.Stadium tersebut tidak selalu berurutan, bisa saja sejak awal suatu dermatitis sejak awal memberi

gambaran klinis berupa kelainan kulit stadium kronis.

6. Pemeriksaan penunjang dan diagnostik

1. Pemeriksaan penunjang :

a) Percobaan asetikolin ( suntikan dalam intracutan, solusio asetilkolin 1/5000).

b) Percobaan histamin hostat disuntikkan pada lesi

2. Laboratoriuma) Darah : Hb, leukosit, hitung jenis, trombosit, elektrolit, protein total, albumin, globulin

b) Urin : pemerikasaan histopatologi

7. Penatalaksanaan medis dan keperawatan

Penatalaksanaan medis dan keperawatan dermatitis melalui terapi yaitu :
http://1.bp.blogspot.com/-9Mi7Jq2aV3c/T5bmNISyDdI/AAAAAAAAAEs/2d-DZm_LGrk/s1600/pathway+dermatitis+kontak.jpg


4/11

a) Terapi sitemik Pada dermatitis ringan diberi antihistamin atau kombinasi antihistamin,

antiserotonin, antigraditinin, aritSRSA dan pada kasus berat dipertimbangkan pemberian

kortikosteroid.b) Terapi topical Dermatitis akut diberi kompres bila sub akut cukup diberi bedak kocok bila

kronik diberi saleb.

c) Diet

Tinggi kalori dan tinggi protein ( TKTP ) Contoh : daging, susu, ikan, kacang-kacangan, jeruk, pisang, dan lain-lain

Manajemem keperawatan pada pasien Dermatitis seboroik

a. Sarankan pada pasien untuk menghindari iritasai dari luar, factor pemicu yang menyebabkanmuncul lagi dermatitis seboroik ulangan, dan menyarankan untuk tidak sering menggaruk area

yang gatal.

b. Diskusikan pada pasien untuk menghindari udara ke kulit dan selalu menjaga kebersihan

pelipatan pada kulit dan usahakan supaya tetap kering.c. Instruksikan untuk menggunakan shampoo dan menghindari kebiasaan yang burukd. Beritahu pasien bahwa dermatitis seboroik adalah masalah yang sangat kronik dan tidak tertutup

kemungkinan untuk muncul lagi.

e. Ajarkan pada pasien menempelkan cara-cara untuk mengghindari dermatitis.

8. Komplikasi

a. Infeksi saluran nafas atas

b. Bronkitisc. Infeksi kulit

B. Asuha keperawatan pada klien dermatitis kontak

a. Pengkajian Identitas Klien

Nama :

MR :

Masuk ke RS :Tanggal Lahir :Umur :

Jenis kelamin :Agama :Alamat :

b.Pengkajian Riwayat KesehatanRiwayat kesehatan dahuluRiwayat kesehatan keluarga

- Riwayat kesehatan sekarang

c. Pemerikasaan Penunjang1. Pemeriksaan penunjang :

a. Percobaan asetikolin ( suntikan dalam intracutan, solusio asetilkolin 1/5000).

b. Percobaan histamin hostat disuntikkan pada lesi

2. Laboratoriuma. Darah : Hb, leukosit, hitung jenis, trombosit, elektrolit, protein total, albumin, globulinb. Urin : pemerikasaan histopatologi

Pengkajian 11 Funggsional Gordon


5/11

1. Pola Persepsi Kesehatan- Adanya riwayat infeksi sebelumya.

- Pengobatan sebelumnya tidak berhasil.- Riwayat mengonsumsi obat-obatan tertentu, mis., vitamin; jamu.- Adakah konsultasi rutin ke Dokter.

- Hygiene personal yang kurang.

- Lingkungan yang kurang sehat, tinggal berdesak-desakan.

2. Pola Nutrisi Metabolik- Pola makan sehari-hari: jumlah makanan, waktu makan, berapa kali sehari makan.

- Kebiasaan mengonsumsi makanan tertentu: berminyak, pedas.- Jenis makanan yang disukai.- Nafsu makan menurun.

- Muntah-muntah.

- Penurunan berat badan.- Turgor kulit buruk, kering, bersisik, pecah-pecah, benjolan.- Perubahan warna kulit, terdapat bercak-bercak, gatal-gatal, rasa terbakar atau perih.

3.

Pola Eliminasi

- Sering berkeringat.- tanyakan pola berkemih dan bowel.

4. Pola Aktivitas dan Latihan

- Pemenuhan sehari-hari terganggu.- Kelemahan umum, malaise.- Toleransi terhadap aktivitas rendah.

- Mudah berkeringat saat melakukan aktivitas ringan- Perubahan pola napas saat melakukan aktivitas.

5. Pola Tidur dan Istirahat

- Kesulitan tidur pada malam hari karena stres.

- Mimpi buruk.

6. Pola Persepsi Kognitif- Perubahan dalam konsentrasi dan daya ingat.

- Pengetahuan akan penyakitnya.

7. Pola Persepsi dan Konsep Diri- Perasaan tidak percaya diri atau minder.

- Perasaan terisolasi.

8. Pola Hubungan dengan Sesama- Hidup sendiri atau berkeluarga

- Frekuensi interaksi berkurang

- Perubahan kapasitas fisik untuk melaksanakan peran

9. Pola Reproduksi Seksualitas- Gangguan pemenuhan kebutuhan biologis dengan pasangan.

- Penggunaan obat KB mempengaruhi hormon.

10. Pola Mekanisme Koping dan Toleransi Terhadap Stress- Emosi tidak stabil- Ansietas, takut akan penyakitnya

- Disorientasi, gelisah

11. Pola Sistem Kepercayaan


6/11

- Perubahan dalam diri klien dalam melakukan ibadah- Agama yang dianut

2. Diagnosa Keperawatan1. Kerusakan integritas kulit yang berhubungan dengan perubahan fungsi barier kulit

Sasaran : pemeliharaan integritas kulit

Hasil yang diharapkan :

Mempertahankan integritas kulit

Tidak ada laserasi

Tidak ada tandatanda cedera termal

Tidak ada infeksi

Memberikan obat topical yang diprogramkan

Menggunakan obat yang diresepkan sesuai jadwal.

INTERVENSI RASIONAL

Mandiri:

1. pantau keadaan kulit pasien2. Jaga dengan cermat terhadap resiko terjadinyacedera termal akibat penggunaan kompres hangatdengan suhu yang terlalu tinggi dan akibat cidera

panas yang tidak terasa ( bantalan pemanasan,

radiator )

HE:1. Anjurkan pasien untuk menggunakankosmetik dan preparat tabir surya.

kolaborasi1. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberianobat anti histamine dan salep kulit

Mengetahui kondisi kulit untukdilakukan pilihan intervensi yang tepat

Penderita dermatosis dapatmengalami penurunan sensitivitas

terhadap panas.

Banyak masalah kosmetika padahakekatnya semua kelainan malignitas

kulit dapat dikaitkan dengan kerusakankulit kronik.

Penggunaan anti histamine dapatmengurangi respon gatal serta

mempercepat proses pemulihan

2. Nyeri dan yang berhubungan dengan lesi kulit

Sasaran : peredaan ketidaknyamanan


Mencapai peredaan gangguan rasa

Mengutarakan dengan katakata bahwa gatal telah reda

Memperlihatkan tidak adanya gejala ekskoriasi kulit karena garukan

Mematuhi terapi yang diprogramkan

Pertahankan keadekuatan hidrasi dan lubrikasi kulit.

Menunjukkan kulit utuh ; kulit menunjukkan, kemajuan dalam penampilan yang sehat.

INTERVENSI RASIONAL

Mandiri:1. Periksa daerah yangterlibat

Pemahaman tentang luas dan karakteristik kulitmeliputi bantuan dalam menyusun rencana intervensi.


7/11

Upaya untuk menemukan

penyebab gangguan rasa nyaman

Mencatat hasilhasil observasisecara rinci dengan memakai

terminology deskriptif

Mengantisipasi reaksi alergi yangmungkin terjadi ; mendapatkanriwayat pemakaian obat.

5. Kendalikan factorfactoriritan

Pertahankan kelembaban kira

kira 60 % ; gunakan alat pelembab.Pertahankan lingkungan dingin

8. Gunakan sabun ringan (Dove ) atau sabun yang dibuatuntuk kulit sensitive ( Neutrogena,

Avveno ).

9. Lepaskan kelebihan pakaianatau peralatan di tempat tidur.

Cuci linen tempat tidur dan pakaian

dengan sabun ringanHentikan pemajanan berulang

terhadap detergen, pembersih, dan

pelarut.

Gunakan tindakan perawatan kulit

untuk mempertahankan integritaskulit dan meningkatkan

kenyamanan pasien.lakukan kompres penyejuk dengan

air suamsuam kuku ataukompres

dingin guna meredakan rasa gatal.14. Atasi kekeringan ( serosis )sebagaimana dipreskripsikan.

Kolaborasi:

1. Oleskan lotion dan krimkulit segera setelah mandiGunakan terapi topical seperti yang

dipreskripsikan.

3. Anjurkan pasien untukmenghindari pemakaian salep ayaulotion yang dibeli tanpa resep

dokter.

4. Jaga agar kuku selalu

Membantu mengidentifikasi tindakan yang tepatuntuk memberikan kenyamanan.

Deskripsi yang akurat tentang erupsi kulitdiperlukan untuk diagnosisi dan pengobatan. Banyakkondisi kulit tampak serupa tetapi mempunyai etiologi

yang berbeda. Respons inflamasi kutan mungkin mati padapasien lansia.

Ruam menyeluruh terutama dengan aeitan yangmendadak dapat mennjukkan reaksi alergi terhadap obat.

Rasa gatal diperburuk oleh panas, kimia, dan fisik.

Dengan kelembaban yang rendah, kulit akan kehilangan

air.

Kesejukan mengurangi gatal Upaya ini mencakup tidak adanya larutan detegen,zat pewarna atau bahan pengeras.

Meningkatkan lingkungan yang sejuk Sabun yang keras dapat menimbulkan iritasi kulit. Setiap substansi yang mneghilangkan air, lipid atauprotein dari epidermis akan mengubah fungsi barier kulit.

Kulit merupakan barier yang penting yang harusdipertahankan keutuhannya agar dapat berfungsi dengan

benar.

Penghisapan air yang bertahap dari kasa kompresakan menyejukkan kulit dan meredakan pruritus. Kulit yang kering dapat menimbulkan daerah

dermatitis dengan kemerahan, gatal, deskuamasi dan padabentuk yang lebih berat, pembengkakan, pembentukan

lepuh, keretakan dan eksudat.

Hidrasi yang efektif pada stratum korneummencegah gangguan lapisan barier pada kulit.

Tindakan ini membantu meredakan gejala Masalah pasien dapat disebabkan oleh iritasi atausensitisasi karena pengobatan sendiri.

Pemotongan kuku akan mengurangi kerusakankulit karena garukan.


8/11

terpangkas.

3. perubahan pola tidur yang berhubungan dengan pruritus

Sasaran : Pencapaian tidur yang nyenyak.


Mencapai tidur yang nyenyak

Melaporkan peredaan rasa gatal

Mempertahankan kondisi lingkungan yang tepat

Menghindari konsumsi kafein pada sore gari dan menjelang tidur pada malam hari.

Mengenali tindakan untuk mneingkatkan tidur.

Mengalami pola tidur / istirahat yang memuaskan.

INTERVENSI RASIONAL

Mandiri :1. Bantu pasien melakukan gerakbadan secara teratur

jaga kamar tidur agar tetap memilikiventilasi dan kelembaban yang baik.

Kolaborasi:

1. Cegah dan obati kulit yangkering

HE:1. Anjurkan kepada klien menjagakulit selalu lembab

Anjurkan klien Menghindari minuman

yang mengandung kafein menjelang tidur

di malam hari.3. Anjurkan klien Mengerjakan halhal yang ritual dan rutin menjelang

tidur.

Gerak badan memberikan efek yangmenguntungkan untuk tidur jika dilaksanakan pada

sore hari.

Udara yang kering membuat kulit terasagatal. Lingkungan yang nyaman meningkatkan

relaksasi.

Pruritus noeturnal mengganggu tidur yangnormal.

Tindakan ini mencegah kehilangan air. Kulityang kering dan gatal biasanya tidak dapat

disembuhkan tetapi bisa dikendalikan.

Kafein memiliki efek puncak 24 jamsesudah dikonsumsi

Tindakan ini memudahkan peralihan darikeadaan terjaga menjadi keadaan tertidur.

4. Perubahan citra tubuh yang berhubungan dengan penampakan kulit yang tidak baik.

Sasaran : Pengembangan peningkatan penerimaan diri.


Mengembangkan peningkatan kemauan untuk menerima keadaan diri.

Mengikuti dan turut berpatisipasi dalam tindakan perawatanmandiri.

Melaporkan perasaan dalam penegndalian situasi.

Menguatkan kembali dukungan positif dari diri sendiri.

Mengutarakan perhatian terhadap diri sendiri yang lebih sehat.

Tampak tidak begitu memperhatikan kondisi.menggunakan teknik menyembunyikankekurangan dan menekankan teknik untuk meningkatkan penampilan.

INTERVENSI RASIONAL


9/11

Mandiri:

1. Kaji adanya gangguan pada citradiri pasien ( menghindari kontak mata,

ucapan yang merendahkan diri sendiri,

ekpresi keadaan muak terhadap kondisikulitnya ).

2. Identifikasi stadium psikososialtahap perkembangan.

Berikan kesempatan untuk pengungkapan.

Dengarkan ( dengan cara yang terbuka,

tidak menghakimi ) untukmengekspresikan berduka / ansietas

tentang perubahan citra tubuh.

4. Nilai rasa keprihatinan danketakutan pasien. Bantu pasien yangcemas dalam mengembangkan

kemampuan untuk menilai diri dan

mengenali serta mengatasi masalah.5. dorong sosialisasi dengan oranglain

Gangguan citra diri akan menyertai setiappenyakit atau keadaan yang tampak nyata bagi

pasien. Kesan sesorang terhadap dirinya sendiri

akan berpengaruh pada konsep diri.

Terhadap hubungan antara stadiumperkembangan, citra diri dan reaksi serta

pemahaman pasien terhadap kondisi kulitnya.

Pasien membutuhkan pengalaman yangharus didengarkan dan dipahami.

Tindakan ini memberikan kesempatan padapetugas kesehatan untuk menetralkan kecemasan

yang tidak perlu terjadi dan memulihkan realitassituasi. Ketakutan merupakan unsure yang merusakadaptasi pasien.

Meningkatkan penerimaan diri dansosialisasi.

5. Kurang pengetahuan tentang perawatan kulit dan caracara menangani kelainan kulit.

Sasaran : Pemahaman terhadap perawatan kulit


Memiliki pemahaman terhadap perawatan diri

Mengikuti terapi seperti yang diprogramkan dan dapat mengungkapkan rasional tindakan yang

dilakukan.

Menjalankan mandi, pencucian, dan balutan basah sesuai yang diprogramkan.

Gunakan obat topical dengan tepat

Memahami pentingnya nutrisi unutk kesehatan kulit.

INTERVENSI RASIONAL

Mandiri :Tentukan apakah pasien mnegetahui (

memahami dan salah mengerti ) tentang

kondisi dirinya.2. Jaga agar pasien mendapatkaninformasi yang benar ; memperbaiki

kesalahan konsepsi / informasi3. Peragakan penerapan terapi yang

Memberikan data dasar untukmengembangkan rencana penyuluhan.

Pasien harus memiliki perasaan bahwa adasesuatu yang dapat mereka perbuat. Kebanyakanpasien merasakan manfaatnya.

Memungkinkan pasien memperolehkesempatan untuk menunjukkan cara yang tepatunutk melakukan terapi.


10/11

diprogramkan ( kompres basah ; obattopical )

4. Berikan nasihat kepada pasienuntuk menjaga agar kulit tetap lembabdan fleksibel dengan tindakan hidrasi

dan pengolesan krim serta lotion kulit5. Dorong pasien untukmendapatkan status nutrisi yang sehat.

Stratum korneum memerlukan air agarfleksibilitas kulit tetap terjaga. Pengolesan krim atau

lotion untuk melembabkan kulit akan memcegah agar

kulit tidak menjadi kering, kasar, retak, dan bersisik.

Penampakan kulit mencerminkan kesehatanumum seseorang. Perubahan pada kulit dapatmenandakan status nutrisi yang abnormal.

6. Resiko infeksi berhubungan dengan lesi, bercakbercak merah pada kulit

Sasaran : tidak adanya komplikasi


Tetap bebas dari infeksi

Mengungkapakn tindakan perawatan kulit yang mneingktakan kebersihan dan mencegah

kerusakan.

Mengidentifikasi tanda dan gejala infeksi untuk dilaporkan

Mengidentifikasi efek merugikan dari obat yang harus dilaporkan ke petugas perawatankesehatan

Berpartisipasi dalam tindakan perawatan kulit ( mis : penggantian balutan, mandi )

INTERVENSI RASIONAL

1. Miliki indeksi kecurigaanyang tinggi terhadap suatu infeksi

pada pasien yang system

kekebalannya teganggu.2. Berikan petunjuk yagn jelasdan rinci kepada pasien mengenai

program terapiLaksanakan pemakaian kompres

basah seperti yang diprogramkan

untuk mengurangi intensitas inflamasi

1. Setiap keadaan yang mneggangu status imunakan memperbesar resiko terjadinya infeksi kulit.

Pendidikan pasien yang efektif bergantung padaketrampilanketrampilan interpersonal professional

kesehatan dan pada pemberian instruksi yang jelas yang

diperkuat dengan instruksi tertulis.

3. Kompres basah akan menghasilkan pendinginanlewat pengisatan yang menimbulkan vasokontriksipembuluh drah kulit dan dengan demikian mengurangi

eritema serta produksi serum.

BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan

Dermatitis adalah peradangan kulit ( epidermis dan dermis ) sebagai respon terhadappengaruh faktor eksogen atau pengaruh faktor endogen, menimbulkan kelainan klinis berupa

efloresensi polimorfik ( eritema, edema, papul, vesikel, skuama) dan keluhan gatal. KlasifikasiDermatitis adalah dermatitis kontak, dermatitis atopik, dermatitis numularis dan demertitis

soboik. Penyebab dermatitis belum diketahui secara pasti. Sebagian besar merupakan respon

kulit terhadap agen-agen misal nya zat kimia, bakteri dan fungi selain itu alergi makanan juga

bisa menyebabkan dermatitis. Manifestasi klinis dermatitis adanya tanda-tanda radang akutterutama pruritus ( gatal ), kenaikan suhu tubuh, kemerahan, edema misalnya pada muka (


11/11

terutama palpebra dan bibir ), gangguan fungsi kulit dan genitalia eksterna. Pemeriksaan

penunjang dan lab dibutuhkan untuk menegakkan diagnosa medis maupun keperawatan,

komlikasi yang mungkin muncul pada penatalaksaan medis dan keperawatan adalah infeksi.

Asuhan keperawatan yang dapat dilakukan mencakup beberapa diagnosa yaitu Kerusakan

integritas kulit yang berhubungan dengan perubahan fungsi barier kulit, nyeri dan gatal yang

berhubungan dengan lesi kulit, perubahan pola tidur yang berhubungan dengan pruritus,perubahan citra tubuh yang berhubungan dengan penampakan kulit yang tidak baik, kurang

pengetahuan tentang perawatan kulit dan cara cara menangani kelainan kulit, resiko infeksi

berhubungan dengan lesi, bercakbercak merah pada kulit.

DAFTAR PUSTAKA

Brunner and Suddarths. 2008. Textbook of Medical-Surgical Nursing. Penerbit : LWW,Philadelphia.

Carpenito, Lynda Juall. 2000. Buku Saku Diagnosa Keperawatan. Edisi 8. Penerbit : EGC,Jakarta.

Doenges, Marilynn E, et all. 1999. Rencana Asuhan Keperawatan. Edisi 3. Penerbit: EGC,JakartaDjuanda, Adhi. 2005i Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin, Penerbit : Balai Penerbit FK UI, Jakarta.

Mansoer, Arif, dkk. 2000. Kapita Selekta Kedokteran jilid 2. Edisi 3. Penerbit : MediaAesculapius FK UI, Jakarta.

asuhan keperawatan dermatitis3

Documents