asuhan keperawatan dengan osteoarthritis

7/23/2019 Asuhan Keperawatan Dengan Osteoarthritis

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-dengan-osteoarthritis 1/27

ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN OSTEOARTHRITIS

DISUSUN OLEH :

KELOMPOK 7

ANGGUN DIAH SAFTRI (133112420150014)

IKA NIAWATI (133112420150018)

INKA TRI ASTUTI (133112420150020)

FAKULTAS ILMU KESEHATAN / S1 KEPERAWATAN

UNIERSITAS NASIONAL

!AKARTA

2015

1



PENGKA!IAN

AKTIVITAS / ISTIRAHAT

• Gejala : nyeri sendi karena pergerakan, nyeri tekan, yang memburuk dengan stress pada sendi; kekakuan sendi pada pagi ari,

biasanya terjadi se!ara bilateral dan simeteris" Keterbatasan #ungsi$nal yang berpengaru pada gaya idup, akti%itas istiraat,

dan pekerjaan" Gejala lain adala keletian dan kelelaan yang ebat"

• Tanda : malaise, keterbatasan rentang gerak; atr$#i $t$t, kulit; k$ntraktur / kelainan pada sendi dan $t$t

KAR&I'VASK()*R

• Gejala : #en$mena raynaud jari tangan / kaki, misal pu!at intermiten, sian$tik, kemudian kemeraan pada jari sebelum +arna

kembali n$rmal

IT*GIRTAS *G'

• Gejala : #a!t$r-#akt$r stress akut / kr$nis, misal #inan!ial, pekerjaan, ketidakmampuan, #a!t$r-#akt$r ubungan s$sial"

Keputusasaan dan ketidakberdayaan" An!aman pada k$nsep diri, !itra tubu, identitas diri misal ketergantungan pada $rang

lain, dan perubaan bentuk angg$ta tubu"

.AKAA / AIRA

2



• Gejala : ketidakmampuan untuk mengasilkan / mengk$nsumsi makanan/!airan adekuat; mual, an$reksia, dan kesulitan untuk

mengunya"

• Tanda : penurunan berat badan, dan membrane muk$sa kering

H0GI**

• Gejala : berbagai kesulitan untuk melaksanakan akti%itas pera+atan pribadi se!ara mandiri" Ketergantungan pada $rang lain

*(R'S*S'RI

• Gejala : kebas/kesemutan pada tangan/kaki, ilangnya sensasi pada jari tangan/kaki"

•

Tanda : pembengkakan sendi simetris

0*RI / K*0A.AA

• Gejala : #ase akut dari nyeri 1disertai / tidak disertai pembengkakan jaringan lunak pada sendi2" Rasa nyeri kr$nis dan kekakuan

1terutama pada pagi ari2"

K*A.AA

• Gejala : kulit mengilat, tegang; n$dus subkutaneus" )esi kulit, ulkus kaki, kesulitan dalam menangani tugas / pemeliaraan

ruma tangga" &emam ringan menetap, kekeringan pada mata, dan membrane muk$sa"

3



IT*RAKSI S'SIA)

• Gejala : kerusakan interaksi dengan keluarga/$rang lain, perubaan peran, is$lasi

3*.*RIKSAA &IAG'STIK

4a!t$r reumat$id : p$siti# pada 56-789 kasus

4iksasi lateks : p$siti# pada 89 kasus-kasus kas

Reaksi-reaksi aglutinasi : p$siti# pada lebi dari 869 kasus-kasus kas

)*& : umumnya meningkat pesat 156-66 mm/2" mungkin kembali n$rmal se+aktu gejala-gejala meningkat

3r$tein -reakti# : p$siti# selama masa eksaserbasi

S&3 : meningkat pada +aktu timbul pr$ses in#lamasi

<&) : umumnya menunjukkan anemia sedang

Ig 1Ig. dan IgG2 : peningkatan besar menunjukkan pr$ses aut$imun sebagai penyebab 'A

Sinar = sendi yang sakit : menunjukkan pembengkakan pada jaringan lunak, er$si sendi, dan $ste$p$r$sis dari tulang yang berdekatan

1perubaan a+al2 berkembang menjadi #$rmasi kista ulang, memperke!il jarak sendi dan subluksasi$" 3erubaan $ste$artristik yang

terjadi se!ara bersamaan

S!an radi$nuklida : identi#ikasi peradangan sin$%ium

Artr$sk$pi langsung : %isualisasi dari area yang menunjukkan iregularitas / degenerasi tulang pada sendi

4



Aspirasi !airan syn$%ial : mungkin menunjukkan %$lume yang lebi besar dari n$rmal ; buram, berkabut, m un!ulnya +arna kuning

1resp$ns in#lamasi, perdaraan, pr$duk-pr$duk pembuangan degenerati%e2 ; ele%asi S&3 dan leuk$sit, penurunan %isk$sitas dan

k$mplamen 1> dan ?2"

@i$psy membrane syn$%ial : menunjukkan perubaan in#lamasi dan perkembangan panas"

T(<(A 3*.()AGA

" yeri ilang/terk$ntr$l

" 3asien dapat menangani AKS sendiri / dengan bantuan sesuai kebutuan

>" 3asien dapat menangani pera+atan diri sendiri / dengan bantuan sesuai kebutuan

?" 3r$ses / pr$gn$sis penyakit dan aturan terapeutik dipaami

5



ANALISA DATA

&ATA .ASA)AH *TI')'GI

&S :

" K$munikasi 1%erbal atau graing2 dari pembri gambaran nyeri

&' :

" 3erilaku melindungi, pr$tekti#

>" .em#$kuskan pada diri sendiri

?" 3enyempitan #$!us 1perubaan persepsi +aktu, menarik diri dari k$ntak

s$sial, kerusakan pr$ses pikir2

8" 3erilaku distraksi 1merinti, menangis, m$ndar-mandir, men!ari $rang

lain dan / atau akti%itas, gelisa2

B" Caja tampak menaan nyeri 1mata tak bersemangat, Dtampak

terpukulE, gerakan ter#iksasi atau menyebar, meringis2

" 3erubaan pada t$nus $t$t 1dapat berkisar dari malas sampai kaku2

5" Resp$ns aut$n$mi! tidak terliat pada nyeri stabil kr$nis 1diap$resis,

perubaan tekanan dara dan nadi, pupil, dilatasi, peningkatan atau

penurunan #rekuensi pernapasan2

yeri 3enurunan #ungsi tulang

" men$lak untuk bergerak, kesulitan bergerak sesuai tujuan dalam Gangguan m$bilitas yeri dan ketidaknyamanan

6



lingkungan #isik

" keluan nyeri/ketidaknyamanan pada gerakan

>" rentang gerak terbatas; penurunan kekuatan / !$ntr$l $t$t

#isik

" kurang pera+atan diri, mandi / ygiene

• tidak dapat atau tidak ingin men!u!i tubu atau bagian tubu

• tidak dapat men!apai sumber air

• tidak dapat mengatur suu atau aliran air

• tidak mampu merasakan kebutuan kebersian

" kurang pera+atan diri, berpakaian / berdandan

• ketidakmampuan untuk meletakan atau mengambil baju

• tidak dapat memakai baju dengan !epat

• tidak dapat untuk memakai baju dengan memuaskan

• tidak dapat memasang atau melepaskan akses$ris yang menempel di

baju

>" kurang pera+atan diri, t$ileting

• tidak dapat atau tidak ingin untuk ke t$ilet atau pisp$t

• tidak dapat atau tidak ingin melakukan ygiene yang benar

• tidak dapat pibda dari atau ke t$ilet atau pisp$t

&e#isit pera+atan diri,

mandi

Kelemaan

7



• tidak dapat memegang baju untuk melakukan t$ileting

• tidak dapat mengguyur atau meng$s$ngkan t$ilet

" .eminta in#$rmasi

" 3ernyataan sala k$nsepsi

>" Ketidakakuratan mengikuti instruksi

&e#isiensi pengetauan Tidak mengenal sumber

in#$rmasi

3RI'RITAS &IAG'SA K*3*RACATA

" Gangguan rasa nyaman, nyeri berubungan dengan penurunan #ungsi tulang"

" Gangguan .$bilitas 4isik @erubungan &engan 3enurunan Kekuatan 't$t"

>" &e#isit 3era+atan &iri @erubungan &engan Keilangan K$ntr$l / K$$rdinasi 't$t"

?" Kurang pengetauan 1kebutuan belajar2, mengenai penyakit, pr$gn$sis, dan kebutuan peng$batan berubungan dengan tidak

mengenal sumber in#$rmasi"

8



REN"ANA KEPERAWATAN

" GAGG(A RASA 0A.A, 0*RI @*RH(@(GA &*GA 3*(R(A 4(GSI T()AG"

&IAG'SA

K*3*RACATA

R*AA K*3*RACATA

T(<(A IT*RV*SI RASI'A)

9



" Gangguan rasa nyaman,

nyeri berubungan dengan

penurunan #ungsi tulang"

&itandai dengan :

&S :

" Skala nyeri

" K$munikasi 1%erbal

atau graing2 dari

pembri gambaran

nyeri

&' :

" 3erilaku melindungi,

pr$tekti#

" .em#$kuskan pada

diri sendiri

>" 3enyempitan #$!us

1perubaan persepsi

+aktu, menarik diri

dari k$ntak s$sial,

kerusakan pr$ses

pikir2

?" 3erilaku distraksi

T(3A :

Setela dilakukan tindakan

kepera+atan selama F? jam

masala klien teratasi dengan

Kriteria asil

" menunjukkan nyeri

ilang / terk$ntr$l"

" Terliat rileks, dapat

tidur/beristiraat dan

berpartisipasi dalam

akti%itas sesuai

kemampuan

>" .engikuti pr$gram

#armak$l$gis yang

diresepkan"

?" .enggabungkan

keterampilan relaksasi

dan akti%itas iburan

kedalam pr$gram

!$ntr$l nyeri"

T(3* :

10



1merinti, menangis,

m$ndar-mandir,

men!ari $rang lain

dan / atau akti%itas,

gelisa2

8" Caja tampak

menaan nyeri 1mata

tak bersemangat,

Dtampak terpukulE,

gerakan ter#iksasi atau

menyebar, meringis2

B" 3erubaan pada t$nus

$t$t 1dapat berkisar

dari malas sampai

kaku2

" Resp$ns aut$n$mi!

tidak terliat pada

nyeri stabil kr$nis

1diap$resis,

perubaan tekanan

dara dan nadi, pupil,

dilatasi, peningkatan

" &alam +aktu F?

jam, Skala nyeri

berkurang atau ilang

" &alam +aktu F?

jam, klien tampak

nyaman dan rileks"

>" Klien meminum $bat

" kaji keluan nyeri,

peratikan intensitas

1skala 6-62, lamanya,

dan l$kasi"

3ertaankan p$sisi yang

tepat pada ekstremitas

yang nyeri

" berikan tindakan

kenyamanan 1perubaan

p$sisi sering, pijatan

punggung2 dan akti%itas

terapeutik" &$r$ng teknik

manajemen stress 1!$nt$

teknik relaksasi pr$gresi#,

bimbingan imajinasi,

%isualisasi2 dan

penggunaan sentuan

terapeutik

>" beri $bat sebelum

" memberikan in#$rmasi sebagai

dasar dan penga+asan

kee#ekti#an inter%ensi

" menurunkan tegangan $t$t"

.em#$kuskan kembali

peratian, meningkatkan rasa

!$ntr$l, dan dapat meningkatkan

kemampuan k$ping dan

manajemen ketidaknyamanan /

nyeri yang dapat menetap

selama peri$de lama

>" menurunkan tegangan $t$t ;

11



atau penurunan

#rekuensi pernapasan2

setiap sebelum

akti%itas/pr$sedur"

?" Klien dapat

menyebutkan keluan

nyeri sendi yang se!ara

tiba-tiba yang disertai

nyeri dada"

8" &alam +aktu F? jam

Klien dapat

menggunakan kant$ng

es bila untuk

menurunkan

pembentukan edema

pada area sendi untuk

kenyamanan klien"

B" &alam +aktu >F?

jam, Klien melakukan

akti%itas / pr$sedur

?" selidiki keluan nyeri

sendi berat tiba-tiba

dengan spasme $t$t dan

perubaan m$bilitas

sendi ; nyeri dada tiba-

tiba, berat dengan dispnea

dan gelisa"

8" gunakan kant$ng es

sesuai indikasi

B" pertaankan m$bilisasi

ekstremitas, !$nt$

membantu partisipasi

?" pengenalan dini terjadinya

masala, seperti disl$kasi

pr$stese atau emb$li paru

1dara/lemak2, memberikan

kesempatan untuk inter%ensi

!epat dan men!ega k$mplikasi

lebi serius"

8" meningkatkan %as$k$ntriksi

untuk menurunkan pembentukan

edema pada area sendi, dan

mengurangi persepsi

ketidaknyamanan

B" meningkatkan sirkulasi pada

titik nyeri" .eminimalkan

12



m$bilisasi untuk

meminimalkan

kekuatan sendi

seubungan dengan tak

digunakan"

" Klien meminum $bat

sesuai indikasi;

1analgesi!, relaksan

$t$t, A&32

ambulasi, terapi #isik, alat

latian, alat gerakan pasi#

k$ntinu"

K')A@'RASI:

" berikan $bat sesuai

indikasi, !$nt$

analgesi!, relaksan $t$t"

Instruksi pada A&3"

kekuatan sendi, mengilangkan

spasme $t$t seubungan dengan

tak digunakan"

" menurunkan nyeri / spasme $t$t"

Catatan: A&3 menentukan $bat

tepat +aktu yang men!ega

#luktuasi nyeri seubungan

dengan tegangan / spasme

" GAGG(A .'@I)ITAS 4ISIK @*RH(@(GA &*GA 3*(R(A K*K(ATA 'T'T

13



&IAG'SA

K*3*RACATA

R*AA K*3*RACATA


" Gangguan .$bilitas 4isik @erubungan &engan

Kelemaan"

&itandai dengan :

" men$lak untuk

bergerak, kesulitan

bergerak sesuai

tujuan dalam

lingkungan #isik

" keluan

nyeri/ketidaknyaman

an pada gerakan

>" rentang gerak

terbatas; penurunan

kekuatan / !$ntr$l

$t$t

T(3A :Setela dilakukan tindakan

kepera+atan selama 8F? jam

ambatan m$bilitas #isik

teratasi dengan !riteria asi

" mendem$nstrasikan

teknik/perilaku yang

memungkinkan

melakukan akti%itas"

" .empertaankan #ungsi

p$sisi dengan tidak

adirnya / pembatasan

k$ntraktur

>" .empertaankan

ataupun meningkatkan

kekuatan dan #ungsi dari

dan atau k$mpensasi

bagian tubu"

T(3* :

" dalam +aktu F? jam, " *%aluasi/lanjutkan " Tingkat akti%itas/latian

14



klien dapat

menunjukkan

peningkatan

akti%itas/latian"

" &alam +aktu F? jam

Klien tidak mengalami

kelelaan

>" &alam +aktu F? jam

Klien dapat melakukan

rentang gerak pasi# dan

pemantauan tingkat

inl#amasi/rasa sakit

pada sendi"

" 3ertaankan istiraat

tira baring/duduk

jika diperlukan"

<ad+al akti%itas

untuk memberikan

peri$de istiraat yang

terus menerus dan

tidur malam ari yang

tidak terganggu"

>" @antu dengan rentang

gerak akti#/pasi#,

tergantung dari

perkembangan/res$lusi dari

pr$ses in#lamasi"

" Istiraat sistematik dianjurkan

selama eksaserbasi akut dan

seluru #ase penyakit yang

penting untuk men!ega

kelelaan, pempertaankan

kekuatan"

>" .empertaankan/meningkatkan

#ungsi sendi, kekuatan $t$t dan

15



latian resisi# serta

is$metik dengan atau

tanpa bantuan pera+at

yang berguna untuk

meningkatkan #ungsi

sendi"

?" Se!ara rutin klien

menguba p$sisi agar

Kulit tidak iritasi"

Tanda-tanda iritasi :

Ruam yang tak

kunjung reda

Rasa gatal

ilang dan

timbul

Rasa panas padakulit


Klien dapat

demikian juga latian

resisti# dan is$metik

jika memungkinkan"

?" (ba p$sisi dengan

sering dengan jumla

pers$nal !ukup"

&em$nstrasikan

/bantuteknik

pemindaan dan

penggunaan bantuan

m$bilitas, mis,

trapee"

8" 3$sisikan dengan

bantal, kantung pasir,

stamina umum" atatan : latian

tidak adekuat menimbulkan

kekuatan sendi, karenanya

akti%itas yang berlebian dapat

merusak sendi"

?" .engilangkan tekanan pada

jaringan dan meningkatkan

sirkulasi" .empermuda

pera+atan diri dan kemandirian

klien" Teknik pemindaan yang

tepat dapat men!ega r$bekan

abrasi kulit"

8" .eningkatkan stabilitas jaringan

1mengurangi resik$ !edera2 dan

mempertaankan p$sisi sendi

16



mensejajarkan tubu

untuk mengurangi

k$ntraktur

B" &alam +aktu F? jam

Klien mengetaui !ara

men!ega #leksi leer

dan dapat

mengaplikasikannya"


Klien dapat

memaksimalkan #ungsi

sendi dan

.empertaankan

m$bilitas"

gulungan tr$kanter,

bebat, bra!e"

B" Gunakan bantal

ke!il/tipis diba+a

leer

" &$r$ng pasien

mempertaankan

p$stur tegak dan

duduk tinggi, berdiri,

berjalan"

K')A@'RASI

yang diperlukan dan kesejajaran

tubu, mengurangi k$ntraktur"

B" .en!ega #leski leer

" .emaksimalkan #ungsi sendi,

mempertaankan m$bilitas"

5" Kris$terapi 1garam emas2 dapat

mengasilkan remisi

17



5" Se!ara rutin Klien

meminum $bat sesuai

indikasi"

5" @erikan $bat sesuai

indikasi :

-Agen anti reumatik,

misalnya emas,

natrium ti$maleat

1my$!rysin2 atau

auran$#in 1ridaura2

-Ster$id

dramatis/terus menerus tetapi

dapat mengakibatkan im#lamasi

reb$und bila terjadi pengentian

atau e#ek samping serius,

misalnya krisis nitr$it dengan

pusing, pengliatan kabur,

kemeraan tubu,

perkembangan sy$k ana#ilatik"

-mungkin dibutukan untuk

menekan in#lamasi sistemik

akut"

>" &*4ISIT 3*RACATA &IRI @*RH(@(GA &*GA K*HI)AGA K'TR') / K''R&IASI 'T'T"

&IAG'SA R*AA K*3*RACATA

18



K*3*RACATA


>" &e#isit 3era+atan &iri

@erdasarkan &engan

Keilangan K$ntr$l /

K$$rdinasi 't$t"

&itandai dengan :

" kurang pera+atan diri,

mandi / ygiene

• tidak dapat atau tidak

ingin men!u!i tubu

atau bagian tubu

• tidak dapat men!apai

sumber air

• tidak dapat mengatur

suu atau aliran air

•

tidak mampumerasakan kebutuan

kebersian

" kurang pera+atan diri,

berpakaian / berdandan

• ketidakmampuan

T(3A :

Setela dilakukan tindakan

kepera+atan selama 8F? jam

&e#isit pera+atan diri dapat

teratasi dengan kriteria asil :

" melakukan akti%itas

pera+atan diri pada

tingkat yang k$nsisten

dengan kemampuan

indi%idual

" .endem$nstrasikan

perubaan teknik/gaya

idup untuk memenui

kebutuan pera+atan

diri"

>" .engidenti#ikasi

sumber-sumber

pribadi/k$munitas yang

dapat memenui

kebutuan pera+atan

19



untuk meletakan atau

mengambil baju

• tidak dapat memakai

baju dengan !epat

• tidak dapat untuk

memakai baju dengan

memuaskan

• tidak dapat memasang

atau melepaskan

akses$ris yang

menempel di baju

>" kurang pera+atan diri,

t$ileting


ingin untuk ke t$ilet

atau pisp$t


ingin melakukan

ygiene yang benar

• tidak dapat pibda

dari atau ke t$ilet atau

diri"

T(3* :

" &alam F pertemuan klien

dapat menyebutkan skala

6-? tentang kemampuan

dan kekurangannya"


klien per!aya diri untuk

mampu melakukan

kegiatan yang dapat

dilakukannya sendiri"

" Kaji kemampuan

dan tingkat

kekurangan 1dengan

menggunakan skala 6

?2 untuk

melakukan kebutuan

seari-ari"

" Hindari melakukan

sesuatu untuk klien

yang dapat

dilakukan klien

sendiri, tetapi

berikan bantuan

sesuai kebutuan"

" .embantu dalam

mengantisipasi /

meren!anakan asuan

kepera+atan kebutuan

se!ara indi%idual"

" Klien ini mungkin menjadi

sangat ketakutan dan sangat

tergantung dan meskipun

bantuan yang diberikan

berman#aat men!ega

#rustasi, adala penting bagi

klien untuk melakukan

sebanyak mungkin untuk

diri sendiri untuk

mempertaankan arga diri

dan meningkatkan

20



pisp$t

• tidak dapat

memegang baju untuk

melakukan t$ileting

• tidak dapat

mengguyur atau

meng$s$ngkan t$ilet

>" &alam +aktu F? jam

Klien mampu melakukan

akti%itas sendiri seperti

berpakaian"

?" &alam +aktu F? jam

klien dapat melakukan

akti%itas sesuai

kemampuannya dalam

+aktu yang tidak terlalu

lama/!ukup"

8" &alam +aktu >F? jam

Klien menunjukkan

peningkatan dalam

melakukan akti%itas se!ara

mandiri" Klien dengan

per!aya diri mampu

berusaa se!ara bertaap

untuk melakukan

>" Sadari perilaku /

akti%itas implusi#

karena gangguan

dalam mengambil

keputusan"

?" 3ertaankan

ubungan, sikap yang

tegas" @eri klien

+aktu yang !ukup

untuk mengerjakan

tugasnya"

8" @erikan umpan balik

yang p$siti# untuk

setiap usaa yang

dilakukan atau

keberasilannya"

pemulian"

>" &apat menunjukan

kebutuan inter%ensi dan

penga+asan tambaan

untuk meningkatkan

keamanan pasien"

?" Klien akan memerlukan

empati tetapi perlu untuk

mengetaui pemberi asuan

yang akan membantu klien

se!ara k$nsisten"

8" .eningkatkan perasaan

makna diri" .eningkatkan

kemandirian, dan

mend$r$ng klien untuk

berusaa se!ara k$ntinu"

21



akti%itasnya se!ara

mandiri"

B" &alam +aktu >F? jam

klien dapat berpakaian

dengan rapi se!ara

mandiri"

" &alam +aktu >F? jam

klien dapat menyebutkan

kebutuan akan

kebersian dirinya

1rambut/kuku/kulit/gilut2,

dan dapat melakukannya

se!ara mandiri se!ara

B" Identi#ikasi kesulitan

dalam berpakaian /

pera+atan diri,

seperti keterbatasan

gerak #isik; apatis /

depresi; penurunan

k$gniti# 1seperti

apraksia2 atau

temperatur ruangan

1Ddingin untuk

mengenakan

pakaianE2"

" Identi#ikasi kebutuan

akan kebersian diri

dan berikan bantuan

sesuai kebutuan

dengan pera+atan

rambut / kuku / kulit,

B" .engetaui penyebab yang

mempengarui

pilian inter%esi /

strategi" .asala dapat

diminimalkan dengan

menyesuaikan pakaian

atau mungkin

memerlukan k$nsultasi

dari ali lain"

" Sesuai dengan

perkembangan penyakit,

kebutuan akan kebersian

dasar mungkin dilupakan"

3anas 1mis, in#eksi, penyakit

22



bertaap"

5" &alam F pertemuan klien

dapat menggunakan

pakaian dengan rapi

dengan bantuan, dan dapat

melakukan dengan

mandiri se!ara bertaap"


klien mau melaksanakan

kegiatan terapi"

bersikan ka!amata

dan g$s$k gigi"

5" @antu untuk

mengenakan pakaian

yang rapi / berikan

pakaian yang rapi dan

inda"

7" K$nsultasidengan ali

#isi$terapi / ali terapi

$kupasi"

gusi, penampilan yang

kusut2 mungkin terjadi

ketika pasien / pemberi

asuan menjadi terintimidasi

dengan memeliara masala

masala yang ada"

5" .eningkatkan keper!ayaan,

dapat menurunkan perasaan

keilangan da meningkatkan

keper!ayaan untuk idup"

7" .emberikan bantuan yang

mantap untuk

mengembangkan ren!ana

terapi dan mengidenti#ikasi

kebutuan alat peny$ngk$t

kusus"

?" K(RAG 3*G*TAH(A 1K*@(T(HA @*)A<AR2, .*G*AI 3*0AKIT, 3R'G'SIS, &A K*@(T(HA

3*G'@ATA @*RH(@(GA &*GA TI&AK .*G*A) S(.@*R I4'R.ASI"

23



&IAG'SA

K*3*RACATA

R*AA K*3*RACATA


?" Kurang pengetauan

1kebutuan belajar2,

mengenai penyakit,

pr$gn$sis, dan kebutuan

peng$batan berubungan

dengan tidak mengenal

sumber in#$rmasi"

&itandai dengan :

?" .eminta in#$rmasi

8" 3ernyataan sala

k$nsepsi

B" Ketidakakuratan

mengikuti instruksi

T(3A :

&alam F pertemuan masala

kurang pengetauan dapat

teratasi dengan kriteria asil :

" .enunjukkan

pemaaman tentang

k$ndisi/pr$gn$sis,

pera+atan"

" .engembangkan

ren!ana untuk

pera+atan diri,

termasuk m$di#ikasi

gaya idup dengan

m$bilitas dan/atau

pembatasan akti%itas

T(3* :

" &alam F pertemuan

klien mampu

" Kaji kemampuan

pasien untuk belajar"

" @elajar tergantung pada

em$si dan kesiapan #isik dan

24



berpartisipasi dalam

pr$ses belajar"

" &alam F pertemuanklien dapat

menyebutkan kembali

tentang in#$rmasi yang

diberikan pera+at"

$nt$ : jad+al $bat

>" &alam >F pertemuan

klien dapat

menyebutkan kembali

tentang in#$rmasi $bat"

1d$sis/#rekuensi

pemberian2

?" &alam >F pertemuan

klien dapat

menyebutkan kembali

akti%itas apa yang

" @erikan instruksi dan

in#$rmasi tertulis

pada klien untuk

rujukan"

$nt$ : jad+al $bat"

>" <elaskan d$sis $bat,

#rekuensi pemberian,

kerja yang diarapkan

dan alasan

peng$batan

lama, dikaji p$tensial

interaksi dengan $bat

atau substansi lain"

?" @uat da#tar akti%itas

dimana klien dapat

melakukannya se!ara

ditingkatkan pada taapan

indi%idu

" In#$rmasi tertulis

menentukan ambatan

pasien untuk mengingat

sejumla besar in#$rmasi

pengulangan menguatkan

belajar"

>" .eningkatkan kerjasama

dalam pr$gram peng$batan

dan men!ega pengentian

$bat sesuai k$ndisi pasien"

?" 3enyusunan akti%itas

sekitar kebutuan dan

yang memerlukan

bantuan"

25



dapat dilakukannya

sendiri dan dibantu

$rang lain

8" &alam >F pertemuan

klien dapat mengambil

keputusan tentang

peng$batan yang

diberikan"

B" &alam F pertemuan

klien dapat

mengaplikasikan

mengemat energy"

" &alam >F pertemuan

klien dapat

menyebutkan kembali

tentang alat bantu dan

dapat

mandiri dan yang

memerlukan bantuan"

8" Tinjau pr$ses

penyakit, pr$gn$sis,

dan arapan masa

depan"

B" &iskusikan teknik

mengemat energy,

mis" &uduk daripada

berdiri untuk

mempersiapkan

makanan dan mandi"

" @erikan in#$rmasi

mengenai alat bantu,

mis", mainan

ber$da/+ag$n untuk

8" .emberikan pengetauan

dimana pasien dapat

membuat pilian

berdasarkan in#$rmasi"

B" .en!ega kepenatan,

memberikan kemudaan

pera+atan diri, dan

kemandirian"

" .engurangi paksaan untuk

menggunakan sendi dan

memungkinkan indi%idu

untuk ikut serta se!ara lebi

nyaman dalam akti%itas

26



mengaplikasikannya

dalam kegiatan"

barang-barang

bergerak, t$ngkat

untuk mengambil,

piring-piring ringan,

tempat duduk t$ilet

yang dapat dinaikkan,

palang keamanan

yang dibutukan/diinginkan"

27

asuhan keperawatan dengan osteoarthritis

Documents