asuhan bayi 2-6 hari

8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari

1/20

ASUHAN PADA BAYIUSIA 2-6 HARI


2/20

Pengumpulan Data

Penilaian atau evaluasi terhadap bayi barulahir, antara lain meliputi penilaian tahap

pertumbuhan dan perkembangan janin,penilaian adaptasi neonatal (skor APGAR,refeks); penilaian sik neonatal searasistematik (ada!tidak kelainan ); pemberianidentikasi meliputi jenis kelamin, berat badan,panjang badan; serta menentukan penangananyang diperlukan"


3/20

Klasifikasi neonatus menurut masa gestasi:

#" $eonatus kurang bulan (preterm in%ant)&kurang ' hari (*+ minggu)

'" $eonatus ukup bulan (term in%ant)& '

sampai ' hari (*+-' minggu)*" $eonatus lebih bulan (postterm in%ant)&

lebih dari ' hari (' minggu) atau lebih"


4/20

Klasifikasi neonatus menurut berat lahir:

#" $eonatus berat lahir rendah& kurang dari'.. gram"

'" $eonatus berat lahir ukup& antara '..sampai ... gram"

*" $eonatus berat lahir lebih& lebih dari ...gram"


5/20

#" Pengkajian sik bayu baru lahir

1. Pengkajian segera setelah lahir.

Pengkajian ini bertujuan untuk mengkajiadaptasi bayi baru lahir dari kehidupandalam uterus ke kehidupan luar uterus,yaitu dengan penilaian APGAR, meliputiappearene (/arna kulit), pulse (denyut

jantung), grimace (refeks atau responterhadap rangsang), activity (tonus otot)

and respiratory efort (usaha berna%as)"


6/20

2. Pengkajian keadaan fisik

Setelah pengkajian segera setelah lahir,

untuk memastikan bayi dalam keadaan normal

atau mengalami penyimpangan. Pengkajian

yang kedua ini akan lebih lengkap apabila

disertai dengan hasil pemeriksaan dan catatan

medik yang menunjang


7/20

Prosedur Perawatan Bayi Segera Setelah

Lahir (Immediate Care Of The Newborn):a. Mempelajari hasil anamnesis, meliputi riwayat hamil, riwayat

persalinan, riwayat keluarga.b. Menilai skor APGAR.

c. Melakukan resusitasi neonatus.

d. Melakukan perawatan tali pusat, diawasi setiap hari.

e. Memberikan identifikasi bayi dengan bertulisan nama ibu, diikatkandi pergelangan tangan

f. Melakukan pemeriksaan fisik dan obserasi tanda ital.

g. Meletakkan bayi dalam kamar transisi !jika keadaan umum baik",

atau dalam inkubator jika ada indikasi.

h. Menentukan tempat perawatan

i. Melakukan prosedur rujukan bila perlu.


8/20

Prosedur Pemeriksaan tau Pengkajian !isik Pada Bayi Baru Lahir :

a. Menginformasikan prosedur dan minta persetujuan orang

tua.

b. Mencuci tangan dan keringkan, bila perlu pakai sarung

tangan.

c. Memastikan penerangan cukup dan hangat untuk bayi.

d. Memeriksa secara sistematis head to toe !kepala, muka,

klaikula, lengan, tangan, dada, abdomen, tungkai kaki,

spinal dan genetalia".

e. Mengidentifikasi warna dan aktiitas bayi.

f. Mencatat miksi dan mekonium bayi.

g. Mengukur lingkar kepala !#$", lingkar dada !#%",

menimbang berat badan !&&" dan mengukur panjang badan

!P&" bayi.

h. Mendiskusikan hasil pemeriksaan kepada orang tua.


9/20

Pemeriksaan 'mum (

#" Perna%asan

'" 0arna 1ulit

*" 2enyut 3antung

" 4uhu Aksiler" Postur dan gerakan

5" 6onus 7tot!6ingkat 1esadaran

+" 8kstremitas9" 1ulit

" :erat :adan


10/20

Pemeriksaan Fisik (Head to Toe)e!ala"#ka

"ata$elinga%eherla&ik#la 'an lengan tangan

Da'aA(')men*enetalia$#ngkai 'an kakiAn#sP#ngg#ngPemeriksaan k#litRe+ek Antr)!)metri

,liminasi


11/20

2. Penam!ilan 'an Perilak# Bai Bar# %ahir

1riteria sik bayi baru lahir (neonatus) normal,

antara lain sebagai berikut" ahir ukup, bulandengan usia kehamilan *+- ' minggu, beratbadan lahir '..-... gram atau sesuai masakehamilan, panjang badan antara -* m,lingkar kepala melalui diameter biparietal *#-*5m, skor APGAR antara +- #., tanpa kelainankongenital atau trauma persalinan" 2ilihat darikriteria neurologik neonatus normal mempunyaiiri-iri sebagai berikut& posisi bayi rog position

(feksi pada ekstremitas atas dan ba/ah), refeksmoro!kejutan positi% (


12/20

. Renana As#han Bai Usia 2-6 Hari1. "in#m Bai

Pastikan bayi diberi minum sesegeramungkin setelah lahir (dalam /aktu *.merit) atau dalam * jam setelah masukrumah sakit, keuali apabila pemberianminum harus ditunda karena masalahtertentu" :ila bayi dira/at di rumah sakit,upayakan ibu mendampingi dan tetapmemberikan A4="


13/20

Anjurkan ibu memberikan A4= dini (dalam*. menit-= jam setelah lahir) dan eksklusi%":ila per>lu jelaskan man%aat " 3ika A4= belumkeluar, bayi tidak usah diberi apaapa"

?indari penggantian A4= (PA4=) keuali adaindikasi medis, misalnya A4= tidak keluar,bayi prematur dan sebagainya" :ayi barnlahir yang tidak boleh diberi A4= hanya

pada indikasi medis ketat"


14/20

'" :uang Air Besar /BAB0

1otoran yang dikeluarkan oleh bayi baru lahir pada hariharipertama kehidupannya adalah berupa mekoneum"

@ekoneum adalah ekskresi gastro intestinal bayi baru lahir0arna %aeses bayi berubah menjadi kuning pada saat bayi

berumur - hari" :ayi yang diberi A4= %aeses menjadi lebihlembut, ber/arna kuning terang dan tidak berbau" :ayiyang diberi susu %ormula %aeses enderung ber/arna puatdan agak berbau

maka bayi akan :A: lima kali atau lebih dalam sehari" Padasaat bayi berumur *- minggu, %rekuensi :A: berkurang,menjadi satu kali dalam '-* hari" :ayi dengan pemberiansusu %ormula akan lebih sering :A:, tetapi enderung lebihsering mengalami konstipasi" 3ika bayi tidak :A: atau

%aeses tidak keluar, bidan atau petugas kesehatan harusmengkaji adanya distensi abdomen dan bising usus"


15/20

B#ang Air eil /BA0:ayi baru lahir harus sudah :A1 dalam

/aktu" ' jam setelah lahir" ?ariselanjutnya bayi akan :A1 sebanyak 5-9

kali!hari" Pada a/alnya volume urine bayisebanyak '.-*. ml!hari, meningkatmenjadi #..-'..ml!hari pada akhir minggupertama" 0arna urine keruh!merah muda

dan berangsur-angsur jernih karena intakeairan meningkat" 3ika dalam ' jam bayitidak :A1, bidan atau petugas kesehatanharus mengkaji jumlah intake airan dan

kondisi uretra"


16/20

$i'#r@emasuki bulan pertama kehidupan, bayi

baru lahir menghabiskan /aktunya untuktidur" @aam tidur bayi adalah tidur akti%

atau tidur ringan dan tidur lelap" Pada sianghari hanya # /aktu digunakan bayidalam keadaan terjaga, yaitu untukmenangis, gerakan motorik, sadar dan

mengantuk" 4isa /aktu yang 9 lainnyadigunakan bayi untuk tidur"


17/20

e(ersihan #lit

1ulit bayi masih sangat sensiti% terhadapkemungkinan terjadinya in%eksi" Bntukmenegah terjadinya in%eksi pada kulit bayi,keutuhan kulit harus senantiasa dijaga" Cernikskaseosa berman%aat untuk melindungi kulitbayi, sehingga jangan dibersihkan pada saat

memandikan bayi"Bntuk menjaga kebersihan kulit bayi,

@emandikan bayi terlalu a/al (dalam /aktu ' jam pertama) enderung meningkatkan

kejadian hipotermi" Bntuk menghindariterjadinya hipotermi, sebaiknya memandikanbayi setelah suhu tubuh bayi stabil (setelah '

jam)"


18/20

Pera/atan $ali P#sat

6ali pusat harus selalu kering dan bersih"

6ali pusat merupakan tempat koloni bakteri,pinto masuk kuman dan bisa terjadi in%eksilokal" Perlu pera/atan tali pusat sejakmanajemen akti% kala === " 4isa tali pusat

harus dipertahankan dalam keadaanterbuka dan ditutupi kain bersih searalonggar"

@enegah terjadinya in%eksi pada tali

pusat


19/20

. $an'a-$an'a Bahaa Bai Bar# %ahir:eberapa tanda bahaya pada bayi baru lahir harus

di/aspadai, dideteksi lebih dini untuk segeradilakukan penanganan agar tidak menganamnya/a bayi" :eberapa tanda bahaya pada bayi barulahir tersebut, antara lain perna%asan sulit atau lebihdari 5. kah per menit, retraksi dada saat inspirasi"4uhu terlalu panas atau lebih dari *9DE atau

terlalu dingin atau kurang dari *5DE"

0arna abnormal, yaitu kulit atau bibir biru ataupuat, memar atau sangat kuning (terutama pada

' jam pertama) j


20/20

Penyuluhan Se(el#m Bai P#lang

4eara umum, bayi dapat dipulangkan apabila bayi dapatberna%as tanpa kesulitan dan tidak ditemukan masalah

lagi, atau pera/atan bayi dapat dilanjutkan dengan ra/at jalan" 4elain itu suhu tubuh bayi harus dipertahankan

1=8 yang harus diberikan kepada ibu sebelum bayidipulangkan, yakni menjaga kehangatan bayi, menegahhipotermi, pemberian A4=, pera/atan tali pusat,

menga/asitanda-tanda bahaya, pera/atan bayi sehari-hari, menjaga

keamanan bayi, penegahan in%eksi pada bayi sertaimunisasi pada bayi" menjelaskan pada ibu danmenja/ab pertanyaan ibu bila ada" :idan harus

melakukan pemeriksaan pada bayi dan memastikan bayimemenuhi persyaratan pulang" :idan harus memastikanbayi telah mendapatkan imunisasi yang diperlukan danmemberikan obat!resep obat dari dokter dalam jumlahukup untuk pera/atan di rumah"

asuhan bayi 2-6 hari

Documents