askep k dgn gangguan nafas bag atas

8/19/2019 Askep k Dgn Gangguan Nafas Bag Atas

1/28

ASKEPASKEP KK DGN GANGGUANDGN GANGGUAN

NAFAS BAG. ATASNAFAS BAG. ATAS

oINFLUENZAoRHINITIS

oFARINGITIS

oSINUSITIS

by.Sandi S.kep.Ners


2/28

ASKEP ASKEP KK DGN INFLUENZADGN INFLUENZA

Pengertian :

Ineksi sa!"ran naas atas# disebabkan o$%ir"s. &g dpt ti'b"! pd se'"a "sia.

( )o''on )o!d ( !ebi* 'en+e!askan

s"at" ko'p!eks ge+a!a drpd s"at" penyakit t,tent". &g dikarakteristikan

dgn : Nasa! -ongesti# s"ara serak# bat"k.


3/28

Etiologi :Etiologi :

Haemophillus InfluenzaHaemophillus Influenza

!an"a # ge$ala :!an"a # ge$ala :

% N&e'i (epala he)at% N&e'i (epala he)at% N&e'i otot% N&e'i otot

% Demam*menggigil% Demam*menggigil

% Fati+ue% Fati+ue% Ano'e,ia% Ano'e,ia


4/28

Manifestasi klinik pd sistem respirasiManifestasi klinik pd sistem respirasi

Sakit tenggorokan

/at"k#

bersin#

Rinorr*ea#

s"'batan di *id"ng

Pd beberapa k dpt 'enge!"* :

0e!e'a*an "'"' se!a'a 1 23 'ingg"


5/28

Penata la(sanaan me"is :Penata la(sanaan me"is :

!in"a(an &g spesifi( t"( a"a* )iasan&a!in"a(an &g spesifi( t"( a"a* )iasan&a)e'upa :)e'upa :

% Simptomatis% Simptomatis

% -e"'est% -e"'est

% Pening(atan inta(e .ai'an $i(a t"( a"a% Pening(atan inta(e .ai'an $i(a t"( a"a

(ont'a in"i(asi(ont'a in"i(asi

% /)at (umu' : u0 menu'un(an n&e'i% /)at (umu' : u0 menu'un(an n&e'i

tenggo'o(antenggo'o(an %% Antihistamin Antihistamin% 1it 2 # E,pe.to'an% 1it 2 # E,pe.to'an

% 1a(sinasi% 1a(sinasi


6/28

Inte'3ensi (epe'a4atan &gInte'3ensi (epe'a4atan &g

penting a"alah :penting a"alah :

Pe'berian pengeta*"an bagai'ana "$

'en-ega* ineksi ber!an+"t :

)"-i tangan Pengg"naan tiss"e seka!i pakai

4en"t"p '"!"t pd saat bat"k

4eng*indari area yg ra'ai


7/28

R*initis : Peradangan 4"kosa *id"ng ak"t$kronis.

Patoisio!ogi

Peradangan dari sa!.naas atas dpt disebabkan :

%ir"s#bakteri# a!ergi

Tanda 5 ge+a!a peradangan *id"ng dpt ter!i*at dari

proses peradangan# ke'era*an# 5 ede'a 'e'bran

'"kosa dpt t,+adi dgn -epat.Akibat dari proses peradangan 2*id"ng 'enge!"arkan

sekret 6sero"s$p"r"!en +ika ineksi sdg b7ber!angs"ng

As(ep As(ep (( "gn 5hinitis"gn 5hinitis


8/28

-e)e'apa ge$ala :-e)e'apa ge$ala :R*initis ak"t :

0ekeringan se!ap"t !endir# 'enggigi!# ke!e'a*an"'"'# 1338 +a' : sekret En-er 5

banyak#bersin#'ata berair.

R*initis a!ergi :

/ersin# obstr"ksi# sekret *id"ng en-er# nyeri kepa!a

ronta!# 'ata 5 *id"ng gata!.

R*initis kronis : /ersin#obstr"ksi# nyeri kepa!a

ronta!# %ertigo


9/28

Peme'i(saan "iagnosti(Peme'i(saan "iagnosti( ::

Se('et : Ditemu(an (umanSe('et : Ditemu(an (uman

Da'ah : -SE* Leu.ositDa'ah : -SE* Leu.osit

!est Alle'gi : 60%!est Alle'gi : 60%

7ana$emen 7e"i( :7ana$emen 7e"i( :

Isti'ahat* Inhalasi lem)a)* Antihistamin* De.ongestan*Isti'ahat* Inhalasi lem)a)* Antihistamin* De.ongestan*

Hin"a'i ale'gi pen.etus Anti)ioti( 8('onis9Hin"a'i ale'gi pen.etus Anti)ioti( 8('onis9


10/28

FA5INGI!ISFA5INGI!ISAk"t

0ronis

Etio!ogi : 9ir"s Strepto-o-"s 2 Stre t*roat

Tanda 5 Ge+a!a :

4"kosa sangat 'era*

Tonsi! ke'era*anFo!ike! !i'oid '7bengkak 5 dipen"*i eks"dat

Pe'besaran 5 nyeri tekan nod"s !i'e ser%i-a!

e'a' #'a!aise# 5 sakit tenggorokan


11/28

Fatofisiologi :Fatofisiologi :

Ineksi %ir"s 6tdk ko'p!ikasi ; *i!ang d!' < 2

1= *ari.Faringitis yg disebabkan bakteri !ebi*

p"r"!en# !ebi* para* se!a'a ak"t>/a*aya

ko'p!ikasi 6sin"sitis# ?titis 'edia# 'astoiditis#

peritonsi!er abs-es ;


12/28

Peme'i(saan :Peme'i(saan :

Kultu' 8apus tenggo'o(an* usap nasal 9Kultu' 8apus tenggo'o(an* usap nasal 9

Penetala(sanaan :Penetala(sanaan :

% Anti)ioti(*antipi'eti(% Anti)ioti(*antipi'eti(

% Diet .ai' 0 luna( p" tahap a(ut% Diet .ai' 0 luna( p" tahap a(ut

% -an&a( minum% -an&a( minum% P" (on"isi pa'ah%%% t"( )isa o'al%%%% P" (on"isi pa'ah%%% t"( )isa o'al%%%

InfusInfus


13/28

Fa'ingitis ('onisFa'ingitis ('onis

U'"' : Pd indi%id" de@asa yg beker+a$tingga! d!' !ingk"ngan berdeb"#',gg"nakan

s"ara ber!ebi*an# bat"k kronis# perokok#

a!ko*o!is'e


14/28

$enis Fa'ingitis : $enis Fa'ingitis :

; Hipe't'opi(


15/28

!an"a # ge$ala :!an"a # ge$ala :

Sensasi i'itasi # sesa( nafas*p" tenggo'o(an &gSensasi i'itasi # sesa( nafas*p" tenggo'o(an &g

te'us mene'us )an&a( len"i'*(esulitan menelante'us mene'us )an&a( len"i'*(esulitan menelan

Penatala(sanaanPenatala(sanaan

% Asimptomati(% Asimptomati(

% Hin"a'i i'itan% Hin"a'i i'itan

% Antihistamin% Antihistamin% De(ongestan% De(ongestan


16/28

SINUSI!ISSINUSI!ISAk"t :Ge+a!a : Nyeri kepa!a# %ertigo# nyeri pd area sin"s#

de'a'#sekret nasa! yg p"r"!enEtio!ogi :

?bstr"ksi# Ineksi sa!"ran naas atas# sakit gigi

Penata!aksanaan 4edis

4engontro! nyeri# 'eng*i!angkan ineksi#

'e'"!i*kan kondisi '"kosa nasa!


17/28

Inte'3ensi (epe'a4atan :Inte'3ensi (epe'a4atan :

Pen(es: Hin"a'i ale'gen*hin"a'i o'ang &gPen(es: Hin"a'i ale'gen*hin"a'i o'ang &g

m?"e'ita infe(si* sege'a )?o)at )ila ge$alam?"e'ita infe(si* sege'a )?o)at )ila ge$alamenetap @ < ; h'menetap @ < ; h'

Kompli(asi : meningitis*A)s.es ota(*Kompli(asi : meningitis*A)s.es ota(*osteomielitisosteomielitis


18/28

Sinusitis ('onisSinusitis ('onis ::

Ge$ala :Ge$ala :

% ( mengalami )atu(% ( mengalami )atu(

% Se('et hi"ung pu'ulen% Se('et hi"ung pu'ulen

%N&e'i (epala ('onis%N&e'i (epala ('onis

%N&e'i ('onis "i"ae'ah 4a$ah%N&e'i ('onis "i"ae'ah 4a$ah

%(elemahan*pen.iuman menu'un%(elemahan*pen.iuman menu'un

Etiologi : /)st'usi hi"ung ('oni(* infe(siEtiologi : /)st'usi hi"ung ('oni(* infe(si


19/28

!est "iagnosti(!est "iagnosti(

% Kultu' o'ganisme p>n&e)a) "' hi"ung 0 tenggo'o(an% Kultu' o'ganisme p>n&e)a) "' hi"ung 0 tenggo'o(an

% B%'a&% B%'a&

Penata!aksanaan 'edis :

Sa'a dgn sin"sitis ak"t# pe'beda*an

di!ak"kan bi!a pasien 'enga!a'i serangansin"sitis yg ber"!ang

Insisi pe'beda*an sin"s bs dib"at intra

nasa!# diba@a* bibir atas$ di!"ar tergant"ng pd !okasi 5 !"asnya pe'beda*an

T"+"an pe'beda*an U$ ',b"at drainase.


20/28

Cenis pem)e"ahan sinus :Cenis pem)e"ahan sinus :

1.)ad@e!!L"-

Pe'beda*an sin"s 'aksi!aris 'e!a!"i in-isi

ba@a* bibir atas#di!ak"kan pd sin"sitis

'aksi!aris kronis. Sin"s dita'pon dgn kasa

yng diberi antibiotik se!a'a 8 +a'.

Sete!a* 38 +a' .P. ?. Pasien *anya diberi diet

-airan 2diet !"nak "$bbrp *ari.


21/28

Pen&uluhan (husus u0 pasien P/Pen&uluhan (husus u0 pasien P/

2a"4ell%Lu.:2a"4ell%Lu.:

;!"( mengun&ah "gn sisi &ng;!"( mengun&ah "gn sisi &ng

m?ngalami in.isi sampai in.isim?ngalami in.isi sampai in.isisem)uhsem)uh

= Hati < hati p" saat o'al h&giene= Hati < hati p" saat o'al h&giene

Hin"a'i pema(aian gigi palsu Hin"a'i pema(aian gigi palsu Hin"a'i men&isi hi"ung selama 60% Hin"a'i men&isi hi"ung selama 60%

= minggu sampai tampon "i ang(at= minggu sampai tampon "i ang(at


22/28

= Etmoi"e(tomi # Etmoi"otomi= Etmoi"e(tomi # Etmoi"otomi

aitu : Pem)uatan mua'a u0 "'ainase*aitu : Pem)uatan mua'a u0 "'ainase*

in.isi "i)uat setengah )agalis (e )a4ahin.isi "i)uat setengah )agalis (e )a4ah

sepan$ang samping hi"ungsepan$ang samping hi"ung

Etmoi"e(tomi


23/28

Pe'a4atan p" pas.a )e"ahPe'a4atan p" pas.a )e"ah

sinus :sinus :; Setelah ope'asi "gn anestesi umum; Setelah ope'asi "gn anestesi umum

posisi pasien mi'ing u0 men.egah aspi'asiposisi pasien mi'ing u0 men.egah aspi'asi

= Ci(a pasien su"ah sa"a' posisi "u"u(= Ci(a pasien su"ah sa"a' posisi "u"u(

Komp'es es Komp'es es

Pantau a"an&a: pe'"a'ahan*n&e'i* Pantau a"an&a: pe'"a'ahan*n&e'i*

penu'unan 3isualpenu'unan 3isual /'al h&giene /'al h&giene

Nut'isi Nut'isi


24/28

ASKEP ASKEP

Pengka+ian

/iodata 6 k 5 penangg"ng +a@ab;

Ri@ayat kese*atan :

0.U : Rasa kering pd *id"ng# sakit

tenggorokan#sakit kepa!a#ke!"ar sekret en-er dari

*id"ng#!e'as#*id"ng ters"'bat.

Siat ke!"*an : tiba 2 tiba 5 berta*ap


25/28

%5i4a&at (esehatan masa lalu5i4a&at (esehatan masa lalu

apa(ah ( m?pun&ai 'i4a&at ale'gi*apa(ah ( m?pun&ai 'i4a&at ale'gi*

pen&salnafas*(e)iasaan me'o(o(pen&salnafas*(e)iasaan me'o(o(

% 5i4a&at (esehatan (elua'ga% 5i4a&at (esehatan (elua'ga

Apa(ah "i(elua'ga a"a &g men"e'ita Apa(ah "i(elua'ga a"a &g men"e'itapen&asma*ale'gi* pen&a(it infe(si pe'napasanpen&asma*ale'gi* pen&a(it infe(si pe'napasan

% Data psi(ososial% Data psi(ososial

St'ess* (on"isi 'umah* )inatang pia'aan* ho))&St'ess* (on"isi 'umah* )inatang pia'aan* ho))&% Ke)iasaan seha'i%ha'i% Ke)iasaan seha'i%ha'i

Apa(ah pe'o(o( Cenis 'o(o( $umlah Apa(ah pe'o(o( Cenis 'o(o( $umlah


26/28

Peng(a$ian Fisi( :Peng(a$ian Fisi( :Insfe(si*palpasi* senso'i*!!1Insfe(si*palpasi* senso'i*!!1

Diagnosa (epe'a4atanDiagnosa (epe'a4atan

; Ganggo(sigenasi 3entilasi )0" se('et JJ; Ganggo(sigenasi 3entilasi )0" se('et JJ

= N&e'i )0" i'itasi0se(un"e' infe(si= N&e'i )0" i'itasi0se(un"e' infe(si

Gangguan the'mo'egulasi suhu tu)uh mening(atGangguan the'mo'egulasi suhu tu)uh mening(at

Asupan nut'isi t"( a"e(uat Asupan nut'isi t"( a"e(uat Gangg(omuni(asi 3e')al Gangg(omuni(asi 3e')al

Defisit pengetahuan Defisit pengetahuan


27/28

Pe'en.anaanPe'en.anaan

4e'en"*i keb"t"*an oksigen

4e'en"*i rasa nya'an

/anyak 'in"' Istira*at

?ra! *iygine

4edikasi


28/28

TERIMA KASIHTERIMA KASIH

askep k dgn gangguan nafas bag atas

Documents