7.

Klasifikasi Sianosis :

Ada dua jenis sianosis : sianosis sentral dan sianosis perifer. Sianosis sentral disebabkan oleh insufisiensi oksigenasi Hb dalam paru, dan paling mudah diketahui padawajah, bibir, cuping telinga serta bagian bawah lidah. Selain sianosis yang disebabkan olehinsufisiensi pernapasan (sianosis sentral), akan terjadi sianosis perifer bila aliran darah banyak berkurang sehingga sangat menurunkan saturasi darah vena, dan akan menyebabkansuatu daerah menjadi biru. Sianosis perifer dapat terjadi akibat insufisiensi jantung, sumbatan pada aliran darah, atau vasokonstriksi pembuluh darah akibat udara dingin.

Dapus

Patofisiologi edisi 6, volume 2 sylvia a. Price, lorraine m. Wilson. Egc jakarta 2006

 

18. Manifestasi klinis TOF

•

Salah satu manifestasi yang penting pada Tetralogi Fallot adalah terjadinya serangansianotik (cyanotic spells) yang ditandai oleh timbulnya sesak napas mendadak, nafascepat dan dalam, sianosis bertambah, lemas, bahkan dapat disertai dengan kejang, jaritabuh, polisitemia.

•

Episode peningkatan penyimpanagn darah dari pemintasan darah kanan ke kiri secaramendadak, merupakan ciri khas terjadinya anoksis (“blu spells”, “tes spel”).

•

Anak-anak dengan tetralogi of fallot sering berjongkok setelah mengalami kelelahanfisik. Mungkin posisi ini akan meningkatkan sistem resistensi vaskular ataumenurunkan besarnya pintas intrakardik kanan ke kiri.

•

Gangguan pertimbuhan gigi dan hipertrofi gusi, kelaianan ortopedi berupa skoliosis

•

Takipneu saat istirahat dan bertambah berat saat bekerja fisik sedikit saja

•

Vena jugukaris terisi penuh sehingga terlihat sedikit menonjol, hepar sedikitmembesar jka hepar ditekan vena jugularis akan tampak lebih berisi (hepatojugular reflux)

•

Auskultasi sangat khas => bisingnya 2 macam, yaitu bising sistolik keras dengan nadarendah dan bising sistolik ejeksi dengan nada sedang.

Dapus

Lorin, M.I.1997.kumpulan soal-soal pediatri.jakarta: EGC